ئەوەی پێویستە بزانیت دەربارەی توندی زەرداو!

تا ئێستا هەستت بە ئازارێکی سەیر کردووە لە بەشی سەرەوەی لای ڕاستی گەدەت، زەردبوونی پێست و چاوەکانت، یان لەدەستدانی ئارەزووی خواردن؟ لەوانەیە تێبینی ئەوەت کردبێت کە پیساییەکەت کاڵ بووەتەوە. ئەمانە تەنها شتێکی هەڕەمەکی نین. یەکێک لە هۆکارە پزیشکییە ئەگەرییەکانی پشت ئەمە تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەردانە. ئێمە لە ڕووی پزیشکییەوە ئەمە پێی دەڵێین `(Biliary Stricture)`. خەمت نەبێت، بە زاراوەیەکی سادە باسی هەموو شتێک دەکەین.

بە سادەیی، توندبوونەوەی زەرداو چییە؟

بیهێنە بەرچاوت ئەگەر بۆرییەکی ئاو بە پیسی گیر بوو یان ئەگەر بۆرییەکە فشاری بخرێتە سەر، ڕۆیشتنی ئاوەکە گیر دەبێت، ڕاستە؟ لێرەشدا ئەوە ڕوودەدات. زراو شلەیەکە کە پێویستە بۆ پرۆسەی هەرسکردن لە جەستەماندا. ئەم زەرداو لە جگەرماندا بەرهەم دێت و لە ڕێگەی سیستەمێکی بۆری بچووکەوە دەڕوات بۆ ڕیخۆڵە باریکە. کاتێک ئەو بۆریانەی کە زەرداو بەناودا تێدەپەڕێت تەسک دەبنەوە، تەسک دەبنەوە، یان بە هۆکارێکەوە گیر دەبن، ئەمە پێی دەوترێت توندبوونەوەی زەرداو .

کاتێک بۆری زەرداو بەم شێوەیە گیر دەبێت، زەرداو دەست دەکات بە کۆبوونەوە لە ناو جگەردا. ئەمەش وادەکات لەشمان هەرسکردنی خۆراک بەتایبەت خواردنە چەورەکان قورس بێت. وە چەندین نیشانەی تر دەست دەکەن بە دەرکەوتن.

هۆکارەکانی تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو چین؟

دەکرێت هۆکاری زۆر هەبێت بۆ ئەم حاڵەتە. هەندێک هۆکار پەیوەندییان بە حاڵەتە شێرپەنجەییەکانەوە هەیە، هەندێکی تریش پەیوەندییان بە حاڵەتەکانی ترەوە هەیە کە شێرپەنجە نین. بە وردی بڵێین نزیکەی ٧٠%ی ئەم حاڵەتانە بەهۆی هۆکاری شێرپەنجەییەوەیە و ٣٠%ی دیکەش بەهۆی هۆکاری غەیرە شێرپەنجەییەوەیە.

بۆ ئەوەی تێگەیشتن ئاسانتر بێت، با ئەم هۆکارانە پۆلێن بکەین.

نیشانەکانی تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو چین؟

کاتێک بۆری زەرداو دەگیرێت، بە چەندین شێوە کاریگەری لەسەر جەستەمان دەبێت. ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، پێویستە نیگەران بیت.

چۆن نەخۆشییەکە دەستنیشان بکەین؟

کاتێک پزیشکێک دەبینیت کە ئەم نیشانانەی هەیە، پشکنینت بۆ دەکات و چەند پشکنینێک ئەنجام دەدات بۆ دەستنیشانکردنی حاڵەتەکە. بە شێوەیەکی ئاسایی پزیشکی پسپۆڕی گەدە و ڕیخۆڵە (پزیشکێک کە پسپۆڕە لە کۆئەندامی هەرس) چارەسەری ئەم حاڵەتانە دەکات.

پشکنینی خوێن

سەرەتا هەندێک پشکنینی خوێن ئەنجام دەدرێت.

• پشکنینی بیلیروبین: ئەمەش پێوانە دەکات کە ئاستی بیلیروبین لە خوێندا چەندە.
• پشکنینی کارکردنی جگەر: ئەم پشکنینانە بەدوای بەرزبوونەوەی ئاستی ئەنزیمەکانی جگەردا دەگەڕێن بۆ ئەوەی بزانرێت کە ئایا جگەر زیانێکی زۆری هەیە یان نا.

سکان و تاقیکردنەوەکانی تری وێنەگرتن

دوای پشکنینی خوێن چەند سکانێک دەکرێت بۆ ئەوەی لە ناوەوە سەیری بارودۆخی بۆری زەرداوەکان بکرێت.

• سکانکردنی سۆنەر: ئەمە سادەترین و بێ ئازارترین پشکنینە کە دەتوانرێت سەرەتا ئەنجام بدرێت. وێنەی ئەندامەکانی سک دەگرێت و دەتوانێت بیرۆکەیەکی زبر بدات کە ئایا بۆرییەکانی زەرداو ئاوساون، یان بەردیان هەیە، یان گیراون.

• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): ئەمە تاقیکردنەوەیەکی زۆر گرنگە کە بۆ هەردوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن بەکاردێت. دەرمانی هێورکەرەوەت پێدەدرێت و بۆرییەکی بچووک کە کامێرای پێ بەستراوەتەوە لە ڕێگەی دەمتەوە و لە ڕێگەی گەدەتەوە و دەخرێتە ناو دەرچەی بۆری زەرداوەکەتەوە. پاشان بۆیاخێکی تایبەت دەخرێتە ناو بۆرییەکە و تیشکی ئێکس دەگیرێت. ئەمەش ئەوە دەردەخات کە لە کوێدا گیرانەکە بە ڕوونی دیارە. ئەگەر پێویست بوو، دەتوانرێت لەم کاتەدا پارچە شانەیەک وەربگیرێت بۆ پشکنین (بایۆپسی) و چارەسەرکردنی گیرانەکە.

• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): ئەمە سکانی MRI یە. بەبێ دانانی هیچ بۆرییەک بۆ ناو لەش، کێڵگەیەکی موگناتیسی بەکاردەهێنرێت بۆ بەدەستهێنانی وێنەی سێ ڕەهەندی زۆر ڕوونی بۆرییەکانی زەرداو و جگەر و میزڵدان و پەنکریاس.

• PTC (Percutaneous Transhepatic Cholangiography): لە هەندێک حاڵەتدا دەرزییەکی زۆر بچووک لە ڕێگەی پێستەوە دەخرێتە ناو جگەرەوە و بۆیاخێک دەدرێتە بۆرییەکانی زەرداو و تیشکی ئێکس دەگیرێت.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

شێوازی چارەسەرکردن بەندە بە هۆکاری تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداو.

ئەو چارەسەرانەی کە دەتوانرێت لە کاتی ERCP ئەنجام بدرێت بریتین لە:

• لابردنی بەرد: ئەگەر بەرد لە میزڵداندا گیر بوو، ئەوا دەشکێنرێت یان بە ئامێری تایبەت لادەبرێن.
• دانانی ستێنت: خوێنهێنەری تەسک بە دانان و هەڵئاوسانی شتێکی وەک باڵۆن فراوان دەبێت. پاشان، بۆ ئەوەی خوێنبەرەکە بە کراوەیی بمێنێتەوە و جارێکی دیکە تەسک نەبێتەوە، ستێنتێک , بۆرییەکی بچووکی تۆڕیی، دەخرێتە ناویەوە. ئەمانە دەتوانرێت لە پلاستیک یان کانزا دروست بکرێن.
• لابردنی وەرەم: ئەگەر گیرانەکە بەهۆی وەرەمێکی بچووکەوە بوو، لەوانەیە بتوانرێت لاببرێت.

چارەسەری نەشتەرگەری

لە هەندێک حاڵەتدا بە تایبەت ئەگەر حاڵەتێکی شێرپەنجەیی بێت، ڕەنگە نەشتەرگەری پێویست بێت.

• نەشتەرگەری بای پاس: ئەمەش بریتییە لە بەدەرکردنی بۆری گیراو و دروستکردنی ڕێڕەوێکی نوێ بۆ ڕۆیشتنی زەرداو.
• بڕین و ئەناستۆمۆزی: بەشە نەخۆشەکەی بۆری زەرداو دەبڕدرێت و لادەبرێت , و دوو بەشە تەندروستەکەی دیکە بەیەکەوە دەبەسترێتەوە.

ئایا هیچ شتێک هەیە کە بتوانین بیکەین بۆ ڕێگریکردن لەم دۆخە؟

ناتوانین ڕێگری لە هەموو هۆکارەکانی تەسکبوونەوەی بۆری زەرداو بکەین، وەک شێرپەنجە. بەڵام هەندێک هۆکاری مەترسی هەیە کە دەتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین. بە گرنگیدانیان دەتوانین مەترسی تووشبوون بەم حاڵەتە کەم بکەینەوە.

• پاراستنی سیستمی خۆراکی تەندروست: کەمکردنەوەی ئەو خۆراکانەی کە بڕێکی زۆر زەیت و چەوری تێدایە، هەروەها بڕێکی زۆر سەوزە و میوە زیاد بکە بۆ خۆراکەکەت.
• کۆنتڕۆڵکردنی کۆلیسترۆڵ: بەرزبوونەوەی کۆلیسترۆڵ دەبێتە هۆی دروستبوونی بەردی زراو، بۆیە گرنگە ئاستی کۆلیسترۆڵت کۆنتڕۆڵ بکەیت.
• پاراستنی کێشی تەندروست: کۆنترۆڵکردنی کێشی لەش سوودی هەیە بۆ تەندروستی میزڵدان.
• دوور بکەوەرەوە لە زیادەڕۆیی لە خواردنەوەی کحول: زیادەڕۆیی لە خواردنەوەی کحول زیان بە جگەر دەگەیەنێت و دەبێتە هۆی هەوکردنی پەنکریاس. هەردوو ئەم حاڵەتە دەبنە هۆی تەسکبوونەوەی بۆرییەکانی زەرداو.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

ئەگەر ئەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو لە هیچ بارودۆخێکدا پشتگوێی مەخە.بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکە و داوای ئامۆژگاری بکە.