کاتێک ئافرەت بەهۆی شێرپەنجەی مەمکەوە ناچار دەبێت نەشتەرگەری بۆ بکرێت، کاریگەرییەکی گەورەی لەسەر دەبێت لەڕووی جەستەیی و دەروونییەوە. بنیاتنانەوەی مەمک چارەسەرێکە بۆ ئەو دڵەڕاوکێ و دڵتەنگییەی کە لەگەڵ گۆڕینی شێوەی جەستەیدا دێت. ئەمە بڕیارێکی زۆر کەسییە. هەندێک کەس دەچنە سەری، هەندێکی تر بڕیار دەدەن نەیکەن. هەردوو بڕیارەکە ڕاستن. ئەمڕۆ باسی هەموو شتێک دەکەین، وەڵامی هەموو ئەو پرسیارانە دەدەینەوە کە دێنە مێشکمان.
بە سادەیی، بنیاتنانەوەی مەمک چییە؟
بنیاتنانەوەی مەمک بریتییە لە بنیاتنانەوەی نەشتەرگەری یەکێک یان هەردوو مەمک دوای نەشتەرگەری لابردنی مەمک یان لابردنی لومپێکتۆمی بەهۆی شێرپەنجەی مەمکەوە. هەندێک جار ئەمە لە یەک نەشتەرگەریدا ئەنجام نادرێت و ڕەنگە پێویستی بە چەندین نەشتەرگەری هەبێت.
بۆ ئەنجامدانی ئەم نەشتەرگەرییە چەندین ڕێگەی سەرەکی هەیە. هەندێک لە ڕێگاکان چاندنی مەمک بەکاردەهێنن کە پڕکراوە لە سلیکۆن یان خوێ. لە ڕێگاکانی تردا، پەڕۆیەکی شانە لە بەشێکی تری جەستەتەوە وەردەگیرێت، بۆ نموونە بەشی خوارەوەی سک، و بەکاردێت بۆ دروستکردنی مەمک.
دوو حاڵەت هەیە کە دەتوانرێت ئەم نەشتەرگەرییە ئەنجام بدرێت: ١.
1- بنیاتنانەوەی دەستبەجێ: لەمەدا مەمک لە هەمان کاتدا لەگەڵ مەمکبڕین دروست دەکرێتەوە، ڕاستەوخۆ دوای تەواوبوونی نەشتەرگەرییەکە.
2- دواکەوتنی بنیاتنانەوە: لەمەدا نەشتەرگەریەکە لە ڕۆژێکی جیادا ئەنجام دەدرێت، چەند مانگێک، یان تەنانەت ساڵانێک، دوای دەرهێنانی مەمکەکە.
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئایا ئەم نەشتەرگەرییە ئەنجام بدەیت یان نەکەیت بە تەواوی بڕیاری کەسی خۆتە. گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەت بە ئاشکرا باسی بکەیت و شتێک هەڵبژێریت کە هەست بە ئاسوودەیی بکەیت.
ڕێگا سەرەکییەکانی بنیاتنانەوەی مەمک چین؟
دوو شێوازی سەرەکی هەیە. با بەجیا سەیریان بکەین.
1. بەکارهێنانی شانەکانی جەستەی خۆت (Flap Reconstruction)
لەم ڕێکارەدا پزیشکی نەشتەرگەریەکەت شانە لە بەشێکی تری جەستەت (شانەی خۆکار) وەردەگرێت و بەکاری دەهێنێت بۆ دروستکردنی مەمک. ئەم شانەیە پێی دەوترێت "فلاپ". ئەم شانەیە بەزۆری لە بەشی خوارەوەی سکەوە وەردەگیرێت. بەڵام هەندێک جار دەتوانرێت لە ڕان، پشت، یان کونی کۆتایی وەربگیرێت. ئەم شانە دەتوانێت پێست و چەوری و خوێنبەرەکان و هەندێکجار ماسولکە لەخۆبگرێت.
لەم شێوازەشدا تەکنیکە جۆراوجۆرەکانی نەشتەرگەری هەیە. بۆ تێگەیشتنێکی سادە لێیان سەیری خشتەی خوارەوە بکە.
| ناوی ڕێکاری نەشتەرگەری (جۆری پەنجە) | ئەوەی بە سادەیی ڕوودەدات |
|---|---|
| پەنجەی DIEP | پێست و چەوری و خوێنبەرەکان لە خوارەوەی سکەوە لادەبرێن. بەڵام لەم ڕێکارەدا ماسولکەکانی سک لانابرێن. |
| TRAM flap | پێست و چەوری و خوێنبەرەکان و هەروەها ماسولکەکانی سک لە خوارەوەی سک دەردەهێنرێن. |
| پەنجەی لاتیسیموس دۆرسی (LD). | شانە و ماسولکەکان لە ناوچەی پشتەوە وەردەگیرێن. ئەم شانە لەگەڵ دابینکردنی خوێنەکەیدا دەهێنرێتە ناوچەی سنگ. |
| پەنجەرەی IGAP/SGAP | شانە لە کونی گەدە وەردەگیرێت. لە هەردوو ئەم شێوازەدا ماسولکەکان لانابرێن. |
| پەنجەرەی PAP/TUG | شانە لە ناوەوە و پشتەوەی ڕانەوە وەردەگیرێت. لە شێوازی TUG flap دا ماسولکەکەش وەرگیراوە، لە کاتێکدا لە شێوازی PAP flap دا، وەرناگیرێت. |
2. بنیاتنانەوەی بە بەکارهێنانی چاندن
لەم ڕێکارەدا پزیشکانی نەشتەرگەری چاندنی خوێ یان سلیکۆن بەکاردەهێنن بۆ دووبارە شێوەدانەوەی مەمک. هەندێک جار، ئەم چاندنانە لەگەڵ شانەکانی جەستەی خۆت تێکەڵ دەکرێن.
| شێوازی دانانی گرێفت | ئەوەی بە سادەیی ڕوودەدات |
|---|---|
| دانانی لە ژێر ماسولکەی سنگ | پزیشک ماسولکەی سنگ بەرز دەکاتەوە و چاندنەکە دەخاتە ژێرەوە. |
| دانانی بەسەر ماسولکەی سنگدا | لەم حاڵەتەدا چاندنەکە لە سەرووی ماسولکەی سنگەوە دادەنرێت. ئەمەش ڕەنگە کەمێک کاتەکانی چاکبوونەوە کەم بکاتەوە. |
| بە ئامێری فراوانکەری شانە | پزیشک سەرەتا ئامێرێکی هاوشێوەی باڵۆن (فراواندەر) دەخاتە ژێر پێستەوە. پاشان نزیکەی هەفتەی جارێک ئامێرەکە پڕ دەکرێت لە گیراوەی خوێ بۆ ئەوەی وردە وردە پێستەکە درێژ بێتەوە. کاتێک پێستەکە بە ڕادەی پێویست کشاوە، چاندنەکە دەخرێتە ناوەوە. |
ئایا دەتوانرێت گۆی مەمک و ئاریۆلا بنیات بنرێتەوە؟
بەڵێ دەتوانرێت بکرێت. هەندێک لە نەشتەرگەرییەکانی مەمکبڕین گۆی مەمک و پێستی ڕەشی دەوروبەری (areola) بەجێدەهێڵن. ئەمەش پێی دەوترێت ``مەمکبڕین بە ڕزگارکردنی گۆی مەمک''. بەڵام ئەگەر ناچار بێت لاببرێن، دەتوانرێت گۆی مەمکی نوێ دروست بکرێت. ئەمەش بە بەکارهێنانی چەقۆی پێست لە بەشێکی تری جەستەتەوە ئەنجام دەدرێت.
پاشان بۆ دووبارە دروستکردنەوەی ناوچەی تاریکی دەوروبەری (ئەرێۆلا)، زۆر کەس ڕوو لە تاتۆی سێ ڕەهەندی دەکەن. هونەرمەند هەیە بۆ ئەمە ڕاهێنانی تایبەتیان وەرگرتووە. دەتوانن ئەو شوێنە تاتۆ بکەن بۆ ئەوەی وەک شتێکی ڕاستەقینە دەرکەوێت.
چۆن ئەو شێوازە هەڵبژێرم کە بە باشترین شێوە لەگەڵمدا دەگونجێت؟
ئەمە گرنگترین پرسیارە. پزیشکەکەت لەگەڵت باس دەکات کە چ شێوازێک باشترینە بۆت. لە کاتی بڕیاردانی ئەو بڕیارەدا ئەم هۆکارانە لەبەرچاو بگرە:
- تەمەن و تەندروستی گشتی و شێوازی ژیانت.
- چ جۆرە نەشتەرگەرییەکت کردووە (مەمکبڕین یان لومپێکتۆمی) و چەند شانەکانی مەمک ماوە.
- ئایا چارەسەری زیاتری شێرپەنجە (بۆ نموونە چارەسەری کیمیایی یان تیشک) پێویستە.
- هەر نەشتەرگەرییەکی پێشووت کردبێت. بۆ نموونە ئەگەر نەشتەرگەری ورگت بۆ کراوە، ڕەنگە دەرهێنانی شانەکان لە سکت قورس بێت.
- هیوا و خواستەکانت. هەروەها لێرەدا زۆر گرنگە کە تۆ دەتەوێت ڕوخسارت چی بێت.
سوود و مەترسییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟
سوودەکانی چین؟
ئەم نەشتەرگەرییە ڕێگەیەکی زۆر باشە بۆ دووبارە بنیاتنانەوەی متمانە بەخۆبوون کە دوای نەشتەرگەری مەمک لەدەست دەچێت. یارمەتی زۆر کەس دەدات بۆ زاڵبوون بەسەر ئەو ناڕەحەتییەی کە هەستی پێدەکات لەکاتی لەبەرکردنی جلوبەرگ یان جلی مەلەوانیدا.
بەڵام زۆر کەس هەڵدەبژێرن ئەم نەشتەرگەرییە نەکەن. لەوانەیە لەناو سوتانی تایبەتدا دەستکردێک بەکاربهێنن. هەندێکی تریش هەڵدەبژێرن کە تەخت بن، هیچ ناکەن. هەر بڕیارێک بۆ هەر کەسێک جیاوازە و پێویستە ڕێز لە هەر بڕیارێک بگیرێت.
مەترسی و ئاڵۆزییەکانی چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەک، هەندێک مەترسی هەیە. سەرەکییەکان بریتین لە هەوکردن و خوێنبەربوون. جگە لەوەش لەوانەیە مەترسییەکانی دیکەش هەبن وەک:
- خوێن مەین: ئەم مەترسییە دوای هەندێک نەشتەرگەری پەنجە کەمێک زیاترە.
- گۆڕانکاری لە شێوە یان قەبارەی هەردوو مەمک: لەوانەیە یەکێکیان ئەستوورتر بێت لە یەکێکی تر، یان شێوەی گۆڕانی هەیە.
- پەڵە: هەموو نەشتەرگەرییەکان پەڵە بەجێدەهێڵن، بەڵام ئەمانە بە تێپەڕبوونی کات تا ڕادەیەکی زۆر کاڵ دەبنەوە.
- نەکرۆزی چەوری: ئەگەر خوێن بۆ شانە چێنراوەکە بەس نەبێت دوای نەشتەرگەری پەنجە، ئەوا شانەکە دەتوانێت بمرێت.
- کێشەکانی چاندن: لەوانەیە چاندنەکە چرچ و لۆچی بێت، درز بکات، یان بتەقێت.
- کێشە لە شوێنی لابردنی شانەکان: ڕەنگە لاوازی، ئازار، یان هەستیاری لەو شوێنانە ڕووبدات کە شانەکانیان لێ دەرهێنراوە، وەک سک، ڕان، یان پشت.
هەندێک لە چاندنی مەمکی کۆنتر پەیوەندییان بە جۆرێکی دەگمەنی شێرپەنجەوە هەیە (Anaplastic Large Cell Lymphoma - ALCL)، بەڵام ئەم مەترسییە زۆر کەمە لەگەڵ ئەو چاندنانەی کە ئەمڕۆ بەکاردەهێنرێن. پزیشکەکەت لەم بارەیەوە ئاگادارت دەکاتەوە.
دوای نەشتەرگەری چۆن چاک دەبیتەوە؟
لەوانەیە پێویستت بە مانەوەت لە نەخۆشخانە بۆ ماوەی نزیکەی هەفتەیەک دوای نەشتەرگەرییەکە. پێویستت بە خواردنی دەرمانی ئازارشکێن دەبێت بە تەواوی وەک ئەوەی پزیشکەکەت بۆی نووسیوە بۆ ئەوەی ئازارەکەت کۆنتڕۆڵ بکەیت. داوات لێدەکرێت سوتانی تایبەتی نەشتەرگەری لەبەر بکەیت بۆ پشتگیریکردنی مەمکەکانت و کەمکردنەوەی ئاوسانی لە کاتی پرۆسەی چاکبوونەوەدا.
کاتی چاکبوونەوە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازە. پەیوەستە بە تەندروستی خۆت و جۆری ئەو نەشتەرگەرییەی کە کردوتە. لەوانەیە پێویستت بە وەستاندنی بەرزکردنەوەی قورسایی و وەرزشکردن بێت بۆ ماوەیەک. پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کەی دەتوانیت دەست بە چالاکییە ئاساییەکان بکەیتەوە.
کەی پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت؟
کاتێک دوای نەشتەرگەری دەگەیتەوە ماڵەوە، پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو:
- نیشانەکانی هەوکردن، وەک تا .
- ئازارێکی توند کە تەنانەت دوای خواردنی دەرمانیش کەم نابێتەوە .
- خوێنبەربوون لە بڕینی نەشتەرگەری، وەک خوێن یان چڵک .
- گۆڕانی ڕەنگی پێستی دەوروبەری مەمک یان بڕینەکە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- بنیاتنانەوەی مەمک ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە کە یارمەتی دووبارە بنیاتنانەوەی متمانە بەخۆبوون و باشبوونی دەروونی ئافرەت دەدات دوای نەشتەرگەری شێرپەنجەی مەمک.
- ئایا ئەم نەشتەرگەرییە هەڵدەبژێریت یان نا، بە تەواوی بڕیاری کەسی خۆتە. کەس ناتوانێت کاریگەری لەسەرت هەبێت لەو بارەیەوە.
- دوو ڕێگەی سەرەکی هەیە: بەکارهێنانی شانەکانی جەستەی خۆت و بەکارهێنانی چاندن.
- پێویستە ئەو ڕێگایە هەڵبژێریت کە بە باشترین شێوە لەگەڵتدا بگونجێت بە قسەکردن بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت سەبارەت بە پێداویستییەکان و باری تەندروستی و چاوەڕوانییەکانت.
- وەک هەر نەشتەرگەرییەک، هەندێک مەترسی هەیە. پێش ئەنجامدانی نەشتەرگەری ئاگاداری ئەمانە بە.
- جێبەجێکردنی ڕێنماییە پزیشکییەکان بە وردی دوای نەشتەرگەری زۆر گرنگە بۆ چاکبوونەوەی خێرا.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە