ئایا تا ئێستا لەناکاو هەستت بە هەستێکی قورس و تەنگ کردووە لە سنگتدا، کە هەناسەدانت قورس بێت؟ هیچ وشەیەک نییە بۆ وەسفکردنی ئەو ترس و ترس و دڵەڕاوکێیەی کە لە کاتێکی وادا دێتە مێشکت، ڕاستە؟ لەوانەیە بیر لەوە بکەیتەوە "ئەی خوایە گیان، ئایا ئەمە جەڵتەی دڵە؟" لە کاتێکی وەک ئەمدا، ئەمڕۆ باس لە پشکنینێکی زۆر گرنگ دەکەین کە پزیشکێک ئەنجامی دەدات بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانێت ئایا بەڕاستی شتێک لە دڵتدا هەڵەیە یان نا. ئەمەش پێی دەوترێت تاقیکردنەوەی ئەنزیمەکانی دڵ.
ئەم ئەنزیمانەی دڵ چین؟ بە سادەیی...
باشە، سەرەتا با سەیری ئەوە بکەین کە ئەم ئەنزیمانەی دڵ، یان بایۆمارکەرەکانی دڵ، چین. بیهێنە بەرچاوت دڵت ئامێرێکی نایاب و بێ وەستان کاردەکات. ئەگەر ئەم دڵە بە هەموو شێوەیەک زیانی پێ بگات، بۆ نموونە ئەگەر ئۆکسجینی پێویست نەبوو، یان ئەگەر فشاری زۆر بوو، مادەی تایبەت لە خانەکانی دڵەوە دەردەچێت بۆ ناو خوێن. ئەو ماددانە ئەو ماددانەن کە ئێمە پێیان دەڵێین ئەنزیمەکانی دڵ.
ئەنزیمەکان تەنها پرۆتینی تایبەتن لە جەستەماندا. ئەمانەن کە یارمەتیدەرن بۆ کۆنترۆڵکردنی زۆرێک لە پرۆسە کیمیاییەکانی لەش، وەک هەرسکردنی ئەو خۆراکانەی دەیخۆین و دروستکردنی وزە و لابردنی پاشماوە لە جەستەدا. کەواتە، ئەگەر ئەم ئەنزیمە تایبەتانەی دڵ بە زیادەڕۆیی لە خوێندا هەبن، ئەوە نیشانەیە بۆ ئەوەی شتێک لە دڵدا هەڵەیە.
بۆچی ئەم ئەنزیمانەی دڵ لەناکاو لە خوێندا دەردەکەون؟
بە شێوەیەکی ئاسایی خوێنی کەسێکی تەندروست بڕێکی زۆر کەم لەم ئەنزیمانەی دڵی تێدایە. بەڵام ئەگەر ماسولکەکانی دڵ، یان ماسولکەکانی دڵ بە هەر شێوەیەک زیانیان پێ بگات، ئەم خانەکانی دڵ تێکدەچن و ئەنزیمەکانی ناوەوەیان دەردەچن بۆ ناو خوێن. وەک ئەوە وایە بتڵی ئاوێک بتەقێت و ئاو دەربچێت.
هۆکاری سەرەکی ئەمەش جەڵتەی دڵە . لە جەڵتەی دڵدا خوێنبەرێک کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات لەناکاو دەگیرێت و بەشێکی دڵ لە ئۆکسجین بێبەش دەکات. پاشان خانەکانی دڵ کە لە ئۆکسجین بێبەشن دەست دەکەن بە مردن، ئەم ئەنزیمەش دەچێتە ناو خوێنەوە.
نەک هەر ئەوە، بەڵکو ئاستی ئەم ئەنزیمە لە خوێندا دەتوانێت لە حاڵەتەکانی وەک بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن و هەوکردنی دڵیشدا زیاد بکات.
کەواتە، تاقیکردنەوەی نیشاندەری ئەنزیمەکانی دڵ چییە؟
ئەمە لە ڕاستیدا پشکنینی خوێنێکی زۆر سادەیە. پزیشک بڕێکی کەم لە خوێنەکەت وەردەگرێت و لە تاقیگەیەکدا پشکنینی بۆ دەکات بۆ ئەوەی بزانێت چەند لەم ئەنزیمە تایبەتانەی دڵ، یان بایۆمارکەرەکانی دڵ، لەو خوێنەدا هەن. ئەگەر ئاستی ئەم ئەنزیمانە زۆر زیاتر بوو لە ئاسایی، ئەوا پزیشک دەتوانێت وا بزانێت کە شتێک لە دڵتدا هەڵەیە یان دڵت لە ژێر فشارێکی زۆردا کاردەکات.
ئەم پشکنینە چۆن ئەنجام دەدرێت؟ لە کوێ دەکرێت؟
ئەم پشکنینە خوێنە شتێکی گەورە نییە. تەنها نمونەیەکی بچووکی خوێن لە خوێنبەرێکی قۆڵت وەردەگرێت. تەنها چەند خولەکێکی دەوێت.
لە حاڵەتی فریاکەوتن، واتە ئەگەر لەناکاو سنگت ئازاری هەبوو و چوویتە نەخۆشخانە، بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتن.ئەم تاقیکردنەوە ئەنجام دەدرێت. بە پێچەوانەوە ئەگەر پێویستت بە ئەنجامدانی ئەم کارە بوو لە کاتی سەردانی ئاسایی پزیشکدا، دەتوانیت لە نووسینگەی پزیشک یان لە تاقیگەیەکی جیاوازی پشکنینی خوێن ئەنجامی بدەیت.
پزیشکان چۆن ئەم بایۆمارکەرانەی دڵ بەکاردەهێنن؟
ئەم ئاستە ئەنزیمانەی دڵ بۆ پزیشک زۆر گرنگن. دەتوانن:
- بزانە هیچ زیانێک بە دڵ یان کێشەی تر هەیە.
- هۆکاری وردی نیشانەکانت دەستنیشان بکە، وەک ئازاری سنگ و هەناسە تەنگی. بۆ نموونە ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی حاڵەتێکی لەناکاوی دڵ کە پێی دەوترێت نەخۆشی تاجی توند (ACS) , یان ئیسکیمیا ماسولکەکانی دڵ (کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ دڵ).
- بزانە ئەو دەرمانەی کە بۆ حاڵەتێکی دڵ دەدرێت بە باشی کاردەکات یان نەشتەرگەرییەکە سەرکەوتوو بووە.
- پێشبینی پێشبینی حاڵەتە جیاوازەکانی دڵ بکە.
بیهێنە بەرچاوت هاوڕێکەت، با بڵێین کامالا. کامالا لەناکاو هەست بە گرژبوون دەکات لە سنگیدا، ئارەقەی لێدێت و کێشەی هەناسەدانی هەیە. کاتێک دەگاتە نەخۆشخانە، پزیشکەکان بە خێرایی پشکنینی ئەنزیمەکانی دڵ بەم شێوەیە دەکەن. ئەمەیە کە ڕێگەیان پێدەدات بزانن ئایا شتێک لە دڵی کامالادا هەڵەیە، یان جەڵتەی دڵە. هەبوونی دەستنیشانکردنی ورد زۆر گرنگە، چونکە تەنها ئەو کاتە دەتوانیت چارەسەری دروستی پێبدەیت.
ئەم جۆرە ئەنزیمانەی دڵ چین؟ (جۆرەکانی ئەنزیمەکانی دڵ)
ئەنزیمەکانی دڵ چەند جۆرێکی هەیە. هەموویان یان ئەنزیمن یان پرۆتینن. زۆربوونی ئەمانە لە خوێنتدا مانای وایە لەوانەیە تووشی نەخۆشییەکانی دڵ و خوێنبەرەکان بیت یان کێشەیەکی تری دڵت هەبێت.
ترۆپۆنین چییە؟ ئەمە گرنگترینیانە!
لەوانە ئەنزیمێک کە پێی دەوترێت ترۆپۆنین ئەو ئەنزیمەیە کە پزیشکان بە شێوەیەکی سەرەکی بەکاری دەهێنن بۆ دیاریکردنی جەڵتەی دڵ یان تێکچوونی دڵ. نیشاندەرێکی زۆر هەستیارە. ئەمەش واتە تەنانەت زیانێکی کەمیش بە دڵ دەتوانێت ببێتە هۆی بەرزبوونەوەی ئاستی لە خوێندا.
بیر لەوە بکەرەوە، دوای جەڵتەی دڵ، ئاستی ئەم ترۆپۆنینە لە خوێندا دەتوانێت لە ماوەی ٣-٤ کاتژمێردا دەست بە زیادبوون بکات، وە دەتوانێت لە دەوروبەری ١٢ کاتژمێردا بگاتە لوتکە. وە دواتر دەتوانێت بۆ چەند ڕۆژێک بەرز بمێنێتەوە، ڕەنگە تەنانەت یەک دوو هەفتەش. هەر بۆیە هەندێک جار پزیشکەکان چەند کاتژمێر جارێک یان چەند ڕۆژ جارێک ئەم پشکنینە دووبارە دەکەنەوە. بەم شێوەیە دەتوانن بزانن چەندە زیان بە دڵ دەگات، و ئایا زیاد دەکات یان کەم دەبێتەوە.
هەروەها با فێر بین دەربارەی پێپتیدی ناتریۆریتیک (NPs)
جۆرێکی دیکەی تایبەتی پڕۆتین پێی دەوترێت ناتریۆریتیک پێپتید (NPs) . ئەمانە دەتوانن لە خوێندا زیاد بکەن.لە بارودۆخی وەک Heart Failure. سستبوونی دڵ حاڵەتێکە کە دڵ ناتوانێت خوێنی پێویست بۆ جەستە بگوازێتەوە. پاشان فشارێکی زۆر لەسەر دڵ دروست دەبێت. لەم جۆرە کاتانەدا ئاستی ئەم NPانە زیاد دەکات.
پزیشکان سەیری چەند جۆرێک لەم NPانە دەکەن، بەڵام ئەو جۆرەی کە زۆرترین جار بەکاری دەهێنن پێی دەوترێت N-terminal proBNP (NT-proBNP) . دەتوانرێت ئەمە بەکاربهێنرێت بۆ هەڵسەنگاندنی ئەوەی کە چەندە فشار دەخرێتە سەر دڵ بەهۆی سستبوونی دڵەوە.
کێ پێویستی بەم پشکنینەی ئەنزیمەکانی دڵە؟ ئایا ئەم نیشانانەت هەیە؟
ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی ئەم پشکنینانەی ئەنزیمەکانی دڵ بکات:
- ئازاری سنگ یان ناڕەحەتی نیشانەی سەرەکییە.
- سەرگێژخواردن، هەستکردن بە خولانەوەی سەر.
- سکچوون، هەستکردن بە ڕشانەوە.
- ئارەقەکردنەوەیەکی زۆر لەناکاو.
- سەختی هەناسەدان، هەستکردن بەوەی کە خنکاویت (هەناسە کورتی).
- زیادبوونی لەناکاوی نیشانەکانی سستبوونی دڵ (توندتربوونی سستبوونی دڵ)، وەک ئاوسانی قاچ و سەختی هەناسەدان.
هیچ کام لەم نیشانانە بە سوکی مەزانە. ئەگەر هەریەکێکیان هەیە باشتر وایە بە زووترین کات داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.
چ پشکنینێکی تری خوێن دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت جەڵتەی دڵ ڕوودەدات یان نا؟
جگە لە پشکنینی ئەنزیمەکانی دڵ، ڕەنگە پزیشک فەرمانی چەند پشکنینی خوێنی تریش بدات بۆ ئەوەی بیرۆکەیەکی باشتر لەسەر بارودۆخی دڵت و تەندروستی گشتی بەدەستبهێنێت.
لێرەدا هەندێکیان دەخەینەڕوو:
- ژمارەی تەواوەتی خوێن (CBC): ئەمەش ئاستی شتەکانی وەک خڕۆکە سوورەکان و خڕۆکە سپییەکان و پلاکتەکانی ناو خوێنەکەت دەپشکنێت.
- Basic Metabolic Panel (BMP) یان Comprehensive Metabolic Panel (CMP): ئەمەش دەتوانێت زۆر شت وەک ئەلکترۆلایتەکانی ناو خوێنت بپشکنێت، وەک سۆدیۆم و پۆتاسیۆم، کارکردنی گورچیلە و ئاستی شەکر.
- پشکنینی گازی خوێن (ABG): ئەمەش هاوسەنگی ئۆکسجین و دووەم ئۆکسیدی کاربۆن و ترش و باز لە خوێندا دەپشکنێت.
پزیشک بە کۆکردنەوەی زانیارییەکانی هەموو ئەم پشکنینانە دەگاتە ئەنجامێک سەبارەت بە بارودۆخەکەت.
چ پشکنینێکی تر بۆ دەستنیشانکردنی جەڵتەی دڵ ئەنجام دەدرێت؟
جگە لە پشکنینی خوێن، چەندین پشکنینی تریش هەیە کە دەتوانرێت ئەنجام بدرێت بۆ ئەوەی پشتڕاستی بکرێتەوە کە ئایا جەڵتەی دڵت هەیە یان زیانێکی تری دڵت هەیە. لەوانەیە پزیشکەکەت یەکێک یان زیاتر لەمانە داوا بکات، بەپێی بارودۆخەکەت.
- تیشکی ئێکس سنگ: ئەمەش دەتوانێت قەبارە و شێوەی دڵ و بارودۆخی سییەکان بزانێت.
- ئیکۆکاردیۆگرام:ئەمە وەک سکانی سۆنەر وایە بۆ دڵ. دەتوانێت سەیری چۆنیەتی کارکردنی ژوور و وەلڤەلەکانی دڵ بکات، هەروەها ماسولکەکانی دڵ چۆن گرژ دەبن. هەندێک جار ڕەنگە تاقیکردنەوەی تایبەتی دەنگدانەوە کە پێی دەوترێت ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزێسۆفاجیال (TEE) ئەنجام بدرێت.
- ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG یان EKG): ئەمەش چالاکیی کارەبایی دڵت دەپێوێت. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەرێکی زۆر بێت بۆ دیاریکردنی نائاسایی لە لێدانی دڵتدا، وەک نیشانەکانی جەڵتەی دڵ.
- تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشی یان تاقیکردنەوەی فشاری دڵی ناوکی: ئەمەش بریتییە لە ڕۆیشتن لەسەر ئامێری ڕاکردن یان پاسکیل لێخوڕین و بزانیت دڵت چۆن وەڵامی وەرزشەکە دەداتەوە.
- ئەنجیۆگرام: لەم پشکنینەدا شلەیەکی تایبەت دەخرێتە ناو خوێنبەرەکانی تاجی کە خوێن دەگوازنەوە بۆ دڵ، هەروەها تیشکی ئێکس دەگیرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ گیرانێک لەو خوێنبەرانەدا هەیە یان نا.
- پۆزیترۆن ئیمیشن تۆمۆگرافی (PET) Scan: هەروەها ئەمەش سکانێکی تایبەتە کە سەیری کارەکانی دڵ و ڕۆیشتنی خوێن دەکات.
هەموو ئەم پشکنینانە بۆ ئەوە دەکرێن کە بە تەواوی بزانرێت چ کێشەیەکت هەیە و چارەسەری گونجاو بۆی دابین بکرێت.
گرنگترین شت کە لەبیرت بێت: ئاگاداری دڵت بە!
- ئایا من جەڵتەی دڵم هەیە؟ ئەم پرسیارە دەتوانێت زۆر سترێس و ترسناک بێت بۆ بیرکردنەوە. بۆیە ئەگەر تووشی هەر نیشانەیەک بوویت، باشترین شت ئەوەیە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت، بەبێ ئەوەی زۆر بیری لێبکەیتەوە.
وەک ڕەنگە تێبگەیت ئەم پشکنینەی ئەنزیمەکانی دڵ زۆر زۆر گرنگە لە دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکانی دڵدا، بەتایبەتی ڕووداوە لەناکاوەکانی دڵ. بەرزبوونەوەی ئاستی ئەم ئەنزیمانە لە خوێندا ئاماژەیەکی بەهێزە بۆ ئەوەی هەندێک زیان، فشار، یان هەوکردن لە دڵتدا هەیە.
بۆیە، ئەگەر پزیشکەکەت داوای کرد ئەم پشکنینە بکەیت، مەترسە. یارمەتیت دەدات بە تەواوی بزانیت بارودۆخەکەت چییە و بە خێرایی دەست بە چارەسەری پێویست بکەیت. زوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن دەتوانێت ژیانت ڕزگار بکات و ڕێگری لە ئاڵۆزییە گەورەکان بکات. دڵت بەنرخترین سەرمایەی تۆیە. ئەوە ئێوەن کە ئاگاداری بن. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە و تێبگە کە ئەم ئەنجامە پشکنینانە مانای چییە.
👩🏽 ⚕️ پرسیاری زیادە (FAQs)
💬 پشکنینی ئەنزیمەکانی دڵ (ئەنزیمەکانی دڵ / ترۆپۆنین) چییە؟
کاتێک جەڵتەی دڵ دەبیت و دەچیتە نەخۆشخانە ئەوە ئیجباری و گرنگترین پشکنینی خوێنە کە پزیشکەکان ئەنجامی دەدەن، جگە لە ECG! کاتێک ماسولکەی دڵمان لەناو دەچێت/خراپە، جۆرێک لە پرۆتین (Troponin و ئەنزیمەکانی تر) لە ناو ئەو ماسولکەیەدا بە ڕێژەیەکی بەرگە نەگیراو دەچێتە ناو خوێنەوە. ئەوە ئەو نیشانەیە کە ئەم تاقیکردنەوە بەدوایدا دەگەڕێت.
💬 ئایا ئەم ڕاپۆرتە هەر کە جەڵتەی دڵ ڕوویدا دەستنیشان دەکات؟
دەستبەجێ لە ڕێگەی ECG دەستنیشان دەکرێت. بەهای ترۆپۆنین ئەوەیە کە تەنانەت جەڵتەی دڵی 'بێدەنگ' کە لە هیچ ECGێکدا دەرناکەوێت دەتوانرێت بەم ڕاپۆرتە لە ماوەی ٢ بۆ ٤ کاتژمێردا دەستنیشان بکرێت. کاتێک پزیشکەکان خوێن وەردەگرن و سەیری ئەم بەهایانە دەکەن (ئاستی ترۆپۆنین)، ئەگەر 'بەرز'ی دەرکەوت، ئەوە مانای وایە کە بەشێکی زۆر لە ماسولکەکانی دڵت پێشتر مردووە.
💬 ئەگەر ئەنزیمەکانی ناو ئەم ڕاپۆرتە بەرز ببنەوە دەبێت نەشتەرگەریم بۆ بکرێت؟
بەرزبوونەوەی ئاستی ترۆپۆنین بەو مانایەیە کە زیانێکی زۆر بە دڵ هەیە (جەڵتەی دڵی ڕوون). هەر کە ئەمە ڕوویدا، پزیشکەکان دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن یان تەنککەرەوەی خوێنت پێدەدەن. ئەگەر ئاستی ئەنزیمەکە بە توندی بەرز بووەوە، دەستبەجێ ئەنجیۆگرام دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت کە ئایا پێویست بە نەشتەرگەری ستێنت یان بای پاس هەیە.
` ئەنزیمەکانی دڵ، جەڵتەی دڵ، ئەنزیمەکانی دڵ، ترۆپۆنین، ئازاری سنگ، جەڵتەی دڵ، پشکنینی خوێن، بایۆمارکەرەکانی دڵ
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە