بیهێنە بەرچاوت کە هەرچەندە ئاو بخۆیتەوە، هەست دەکەیت تینووی. لە هەمان کاتدا پێویستە زۆر بچیتە حەمام. شەوانە ناتوانیت بە باشی بخەویت، وە دەبێت چەند جارێک لە خەو هەڵبستیت. ئایا ئەمە تۆزێک دۆخێکی نائارامکەر نییە؟ هەرچەندە زۆر کەس پێیان وایە ئەمە شتێکی ئاساییە، بەڵام هەندێک جار دەتوانێت نیشانەی هەندێک کێشەی دیکە بێت لەناو جەستەماندا. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی ئاوا دەگمەن، بەڵام چارەسەرکراو دەکەین. واتە نەخۆشی ئارجینین ڤازۆپرێسین، یان شەکرە ئینسیپیدۆس وەک زۆر کەس بە ناوە کۆنەکەی دەیناسن.
بە سادەیی، نەخۆشیەکانی ئارجینین ڤازۆپرێسین چین؟
هەرچەندە ناوەکە کەمێک ئاڵۆزە، بەڵام زۆر ئاسانە تێبگەیت کە چی ڕوودەدات. بە سادەیی ئەمە حاڵەتێکە کە جەستەمان ناتوانێت بڕی پێویستی ئاو بهێڵێتەوە. بۆیە بڕی پێویستی ئاویش لە میزدا دەردەدرێت.
هۆکاری سەرەکی ئەمەش هۆرمۆنێکە لە جەستەماندا. پێی دەوترێت ئارجینین ڤازۆپرێسین (AVP) . هەروەها هەندێک لە پزیشکان پێی دەڵێن هۆرمۆنی دژە میزکردن (ADH) . ئەم هۆرمۆنەی AVP وەک بەڕێوەبەرێک وایە کە ڕێنمایی دەدات بە گورچیلەکانمان. ئەو کەسەیە کە بە گورچیلەکان دەڵێت "باشە ئێستا جەستە پێویستی بە ئاوە، بۆیە بڕێک ئاو پاشەکەوت بکە و بڕی ئەو ئاوەی کە وەک میز دەردەدرێت کەم بکەرەوە".
لەم نەخۆشییەدا دەتوانرێت ئەم پرۆسەیە بە دوو ڕێگەی سەرەکی تێکبچێت: ١.
1. کەمی AVP (AVP-D): ئەمەش کاتێکە کە مێشکمان هۆرمۆنی AVP بە بڕی پێویست بەرهەم ناهێنێت. ئەمەش واتە کەس نییە گورچیلەکان ڕێنمایی بکات.
2- بەرگری AVP (AVP-R): لەمەدا هەرچەندە مێشک هۆرمۆنی AVP بە ڕادەی پێویست بەرهەم دەهێنێت، بەڵام گورچیلەکان ئامۆژگارییەکان قبوڵ ناکەن. هەروەک چۆن بەڕێوەبەر ئامۆژگاری دەکات بەڵام کارمەندەکان پشتگوێی دەخەن.
بە هەر دوو ڕێگاکە، ئەنجامی کۆتایی هەمان شتە: گورچیلەکان ئاوەکە بەپێی پێویستی خۆیان دەپاڵێون و وەک میز دەیخەنە دەرەوە. لە ئەنجامدا جەستە ئەو ئاوەی پێویستی پێیەتی لەدەست دەدات.
| جۆری باری پزیشکی | بە سادەیی، چی ڕوودەدات؟ |
|---|---|
| کەمی AVP (AVP-D) | هۆرمۆنی AVP کە لە مێشکەوە پەیام دەنێرێت بۆ گورچیلە، بە ڕێژەیەکی پێویست بەرهەم ناهێنرێت. |
| بەرگری AVP (AVP-R) | هەرچەندە مێشک هۆرمۆنی AVP بەرهەم دەهێنێت، بەڵام گورچیلەکان ناتوانن بە باشی لەو پەیامە تێبگەن (وەربگرن). |
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
نیشانە سەرەکی و دیارەکانی ئەم حاڵەتە بریتین لە:
- تینوێتی زۆر (پۆلیدیپسیا): هەستکردن بەوەی تینوو نیت هەرچەندە ئاو بخۆیتەوە.
- زوو زوو میزکردن: پێویستی بە هەستانەوە چەند جارێک بۆ میزکردن، نەک تەنها لە ڕۆژدا، بەڵکو لە شەویشدا (nocturia).
- زیادەڕەوی لە میزکردن: بڕی میز کە بەرهەم دێت زۆر زۆرە. میزەکە بێ ڕەنگ و ئاوە.
بە شێوەیەکی ئاسایی کەسێک لە ڕۆژێکدا لە نێوان ١ بۆ ٣ لیتر میز دەرئەدات. بەڵام کەسێک ئەم حاڵەتەی هەبێت دەتوانێت ڕۆژانە تا ٢٠ لیتر میز دەربدات! بیهێنە بەرچاوت کە ئەوە چەندە!
ئەم نیشانانە ئاماژەیەکی بەهێزن بۆ ئەوەی شتێک لە ناو جەستەتدا بە باشی کارناکات. بۆیە ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو زۆر گرنگە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت.
ئەم نیشانانە چۆن لە منداڵانی بچووکدا دەردەکەون؟
لەوانەیە منداڵانی بچووک نەتوانن بە وردی بڵێن "تینووم". بۆیە ئەگەر ئەم حاڵەتەیان هەبوو، ڕەنگە نیشانەکانی کەمێک جیاواز دەربکەون.
- ئاوچنیانی توند
- قەبزی
- ڕشانەوە
- زوو زوو تای
- بەردەوام نائارام و گریان
- شکستهێنان لە گەشەکردن (زیادنەبوونی کێش)
بۆچی ئەم دۆخە ڕوودەدات؟
چەند هۆکارێکی ئەگەری هەیە بۆ ئەمەش، بەپێی جۆری حاڵەتەکە.
هۆکارەکانی کەمی ئارجینین ڤازۆپرێسین (AVP-D)
ئەمە باوترین جۆریە. بەهۆی تێکچوونی ئەو بەشانەی مێشک کە هۆرمۆنی AVP (هیپۆتالاموس یان ڕژێنی هێلکەدان) بەرهەم دەهێنن.
- برینداربوونی سەر یان نەشتەرگەری: ئەم بەشانە بەهۆی نەشتەرگەری یان ڕووداوی مێشکەوە زیانیان پێدەگات.
- وەرەم: بەهۆی هەندێک وەرەمەوە کە لە مێشکدا دروست دەبن.
- هەوکردن: حاڵەتی هەوکردن کە بەهۆی نەخۆشیەکانی وەک سارکۆئیدۆزیس یان سیلەوە دروست دەبێت.
- هۆکارە بۆماوەییەکان: گۆڕانکارییە بۆماوەییەکان کە بۆماوەیی دەبن.
- ئیدیۆپاتیک: لە هەندێک حاڵەتدا نزیکەی نیوەی هەموو حاڵەتەکان، هیچ هۆکارێکی دیاریکراو نادۆزرێتەوە .
هۆکارەکانی بەرگری ئارجینین ڤازۆپرێسین (AVP-R)
هیچ کێشەیەک نییە کە مێشک هۆرمۆنەکە بەرهەم دەهێنێت، کێشەکە لە گورچیلەدایە.
- هۆکاری بۆماوەیی: کێشەی بۆماوەیی کە بە نەوەکاندا دەگوازرێتەوە.
- هەندێک دەرمان: بەتایبەتی هەندێک دەرمان بۆ نەخۆشییە دەروونییەکان، وەکو لیتیۆم.
- گیرانی بۆری میز.
- بەرزبوونەوەی ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا (Hypercalcemia).
- دابەزینی ئاستی پۆتاسیۆم لە خوێندا (Hypokalemia).
حاڵەتە تایبەتەکان کە لە کاتی دووگیانیدا ڕوودەدەن
زۆر بە دەگمەن، ژنان دەتوانن لە کاتی دووگیانیدا بە شێوەیەکی کاتی تووشی ئەم حاڵەتە بن. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئەنزیمێک کە لەلایەن منداڵدانەوە بەرهەم دێت هۆرمۆنی AVP ی دایک لە کاتی دووگیانیدا دەشکێنێت. ئەم مەترسییە بۆ ئەو دایکانە زیاترە کە دوانەیان هەڵگرتووە و بۆ ئەو دایکانەش کە حاڵەتی وەک پێش ئیکلەمپسیایان هەیە کە کاریگەری لەسەر کارکردنی جگەر هەیە. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە ئەم حاڵەتە بەزۆری لە ماوەی دوو بۆ سێ هەفتە دوای منداڵبوون بە تەواوی نامێنێت.
ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی چ ئاڵۆزییەک؟
مەترسیدارترین و ئاڵۆزترین ئاڵۆزی ئەم حاڵەتە وشکبوونەوەیە , کە واتە لەدەستدانی ئاو و ئەلکترۆلایتی پێویست بۆ ئەوەی جەستە کاربکات.
بە شێوەیەکی ئاسایی دەتوانیت قەرەبووی زیانەکە بکەیتەوە بە خواردنەوەی ئاوی پێویست کە لەگەڵ بڕی ئەو میزەی بەرهەمی دەهێنیت بگونجێت. بەڵام ئەگەر بە هۆکارێک نەتوانیت ئاوی پێویست بخۆیتەوە، زۆر بە خێرایی دەتوانیت ئاوچنیانی توندت هەبێت.
ئەمەش دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات . ئەگەر هەستت بە سەرگێژخواردن، سکچوون، زۆر ماندووبوون، یان بێهۆشبوون کرد، کە نیشانەکانی وشکبوونەوەن، دەستبەجێ بچۆ بۆ نزیکترین ژووری فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU).
پزیشک چۆن ئەمە دەدۆزێتەوە؟
نەخۆشییە باوەکانی تریش هەن کە دەبنە هۆی زوو زوو تینوێتی و میزکردن. بۆ نموونە نەخۆشی شەکرە. بۆیە یەکەم شت کە پزیشک ئەنجامی دەدات ئەوەیە کە پشکنینی نەخۆشیەکانی تری هاوشێوەی دەکات.
بۆ دەستنیشانکردنی وردی ئەم نەخۆشییە چەندین پشکنین ئەنجام دەدرێت.
- پشکنینی بێ ئاو: ئەمە جێی متمانەترین ڕێگایە بۆ دەستنیشانکردنی ئەم حاڵەتە. لەم پشکنینەدا دەبێت چەند کاتژمێرێک بەبێ خواردنەوەی هیچ شلەمەنییەک بڕۆیت. ئەمەش لە نەخۆشخانە بە سەرپەرشتی ڕاستەوخۆی پزیشک یان پەرستار ئەنجام دەدرێت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئەمەش دەبێتە هۆی وشکبوونەوەی لەش. ئەگەر ئەم حاڵەتەت هەبوو، جەستەت بەردەوام دەبێت لە بەرهەمهێنانی بڕێکی زۆر میز هەرچەندە هیچ ئاوێکت نەخواردووەتەوە. لە کەسێکی تەندروستدا، دەرچوونی میزەکەت کەم دەبێتەوە، وە تەنها بڕێکی کەم لە میزی زەردی تۆخ و چڕ بەرهەم دەهێنیت.
- تاقیکردنەوەکانی تر: ١.
- پشکنینی ئاستی شەکری خوێن (بۆ دڵنیابوون لەوەی کە نەخۆشی شەکرەت نییە).
- شیکاری میز - پشکنینی چڕیی (ئۆسمۆلالیتی) میزەکە.
- پشکنینی خوێن - شتێک بپێون کە پێی دەوترێت کۆپێپتین کە پەیوەندی بە هۆرمۆنی AVP ەوە هەیە.
- سکانی MRI - بۆ ئەوەی بزانین ئایا زیان بە ڕژێنی هێلکەدان یان هیپۆتالاموس لە مێشکدا هەیە.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
بژاردەکانی چارەسەرکردن بەندە بەوەوە کە ئایا تۆ AVP-D یان AVP-R یان هەیە، بەڵام بەبێ گوێدانە چارەسەرەکە، خواردنەوەی ئاوی پێویست پێویستە.
چارەسەرکردنی دۆخی AVP-D
دەرمانی سەرەکی کە بۆ ئەمە بەکاردەهێنرێت بریتییە لە Desmopressin . ئەمە هۆرمۆنێکی دروستکراوە کە کاردەکات بۆ جێگرتنەوەی هۆرمۆنی AVP کە ونبووە. دەتوانرێت وەک حەب، سپرای لووت، یان دەرزی بخورێت. هەروەها هەندێک جار بۆ حاڵەتە کاتیەکان دەدرێت کە لە کاتی دووگیانیدا ڕوودەدەن.
چارەسەرکردنی دۆخی AVP-R
چارەسەرکردنی ئەمە کەمێک ئاڵۆزە. چونکە کێشەکە لێرەدا کەمی هۆرمۆنەکان نییە، بەڵکو وەڵامنەدانەوەی گورچیلەکانە بۆیان. بۆیە دەبێت چارەسەرە جیاوازەکان پێکەوە بەکاربهێنرێن.
- دەرمانی میزکردنی تیازید: هەرچەندە ئەمانە جۆرێکە لە دەرمان کە دەرچوونی میز زیاد دەکات، بەڵام لەم حاڵەتەدا بە شێوەیەکی جیاواز کاردەکەن و دەرچوونی میز کەم دەکەنەوە.
- دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆید (NSAIDs): هەندێک دەرمان لە پۆلی ئازارشکێن.
- ئەگەر ئەم حاڵەتە بەهۆی دەرمانێکی ترەوە بوو کە بەکاری دەهێنیت، پزیشکەکەت ئەو دەرمانە دەگۆڕێت و دەرمانێکی دیکە بۆت بۆ دەنووسێت.
بۆچی ناوەکە لە 'شەکرە ئینسیپیدوس'ەوە گۆڕدراوە بۆ 'شەکرە ئینسیپیدوس'؟
ئەمە کێشەیەکە کە زۆر کەس هەیانە. بۆ ماوەیەکی زۆر ئەم نەخۆشییە ناوی (Diabetes Insipidus) بوو. بەڵام لە ساڵی ٢٠٢٢دا چەندین ڕێکخراوی پزیشکی گەورە کۆبوونەوە و بڕیاریان دا ئەم ناوە بگۆڕن.
هۆکاری سەرەکی ئەو سەرلێشێواوییەیە کە بەهۆی وشەی "شەکرە"ەوە دروست دەبێت. ئێمە بەزۆری "شەکرە" بەکاردەهێنین بۆ مانای نەخۆشی شەکرە . نەخۆشییەکی زۆر باوە لە وڵاتی ئێمەدا. تایبەتمەندە بە بەرزبوونەوەی ئاستی شەکر لە خوێندا. هەرچەندە هەردوو نەخۆشییەکە نیشانە هاوبەشەکانی تینوێتی و میزکردنی زۆریان هەیە، بەڵام ئەمانە دوو نەخۆشی تەواو جیاوازن . هەروەها چارەسەرەکان تەواو جیاوازن.
ناوی "Diabetes Insipidus" بووەتە هۆی ئەوەی هەندێک لە نەخۆشەکان بە هەڵە دەستنیشان بکرێن کە تووشی نەخۆشی شەکرە بوون، تەنانەت هەڵەی چارەسەریش. بۆ نەهێشتنی ئەم سەرلێشێواوییە، ئێستا ناوی "Arginine Vasopressin Disorder" بەکاردێت بۆ ئاماژەدان بەو حاڵەتە.
ئایا دەکرێت بەم حاڵەتە بە سەرکەوتوویی بژین؟
بەڵێ، بە دڵنیاییەوە دەکرێت. ئەگەر چارەسەری پێویست بۆ ئەم حاڵەتە وەربگریت و ئاوی پێویست بخۆیتەوە وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێشنیاری بۆ دەکات، بەزۆری هیچ کێشەیەکی جددیت نابێت.
بەڵام هەندێک گروپ مەترسی کەمێک زیاتریان لەسەرە:
- کۆرپەی بچووک
- ئەو کەسانەی تەمەنیان لە سەرووی ٦٥ ساڵەوەیە
- ئەو کەسانەی کە هەندێک کێشەی تەندروستی دەروونی یان کەمئەندامی گەشەکردنیان هەیە
لەوانەیە ئەم کەسانە بەزەحمەت بزانن کەی تینوویانە یان داوای ئاو دەکەن لەو کاتەدا، ئەمەش مەترسی زیاتریان لەسەرە بۆ وشکبوونەوەی لەش.
ئەگەر هەست دەکەیت هەمیشە لە حەمامدا دەژیت، و هەرچەندە بخۆیتەوە، ناتوانیت تینوێتیەکەت بکوژێنیتەوە، ئەوەت لەبیربێت کە ئەمە حاڵەتێکی بەڕێوەبردنە. پزیشکەکەت پلانێکی چارەسەرکردن دادەڕێژێت کە بۆ تۆ گونجاوە. هەروەها پێت دەڵێت کە پێویستە لە ڕۆژێکدا چەند ئاو بخۆیتەوە بۆ ئەوەی لە وشکبوونەوە دوور بکەویتەوە. بۆیە مەترسە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئاسایی نییە بەردەوام تینوو بیت و زۆر میز بکەیت. ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو سەردانی پزیشک بکە.
- ئەم حاڵەتە (Arginine Vasopressin Disorder) هەمان نەخۆشی شەکرە نییە وەک ئەوەی ئێمە دەیزانین. ئەمانە دوو نەخۆشی تەواو جیاوازن.
- ئەمەش بەهۆی کێشەی هۆرمۆنێکەوەیە کە پێی دەوترێت AVP کە لەلایەن مێشکمانەوە بەرهەم دێت. یان بەپێی پێویست بەرهەم نەهاتووە، یان گورچیلە وەڵامی ناداتەوە.
- ئاڵۆزی سەرەکی و مەترسیدارترینی ئەم نەخۆشییە وشکبوونەوەی لەش، بۆیە خواردنەوەی ئاوی پێویست زۆر گرنگە.
- نیگەران مەبە، چارەسەری کاریگەر هەیە کە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە بەڕێوەبردنی ئەم حاڵەتە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە