تا ئێستا تێبینیت کردووە کە هەندێک منداڵ بەزەحمەت چاوەکانیان بە هەمان ئاراستەدا بگەڕێننەوە؟ یان وا دەردەکەوێ چاوێک بەرەو لووت و چاوەکەی تریش بەرەو گوێ. ئاساییە دایک و باوک هەست بە نیگەرانییەکی زۆر بکەن کاتێک شتێکی لەم شێوەیە دەبینن، بەتایبەتی کاتێک بەسەر منداڵەکەیاندا دێت. نەخۆشی دوان کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، حاڵەتێکی زگماکییە و لەگەڵ جوڵەی چاوەکاندا ڕوودەدات. بە سادەیی ئەمە جۆرێکە لە سترابیزم.
نەخۆشی دوان چییە؟ دەتوانی کەمێک زیاتر ڕوونی بکەیتەوە؟
باشە با کەمێک بە سادەیی ئەمە ڕوون بکەینەوە. ئەو کەسەی کە نەخۆشی دوانە سیندرۆمی هەیە، بەزەحمەت چاوەکانی بۆ لایەک، واتە بۆ لای لووت و لای گوێچکە. لەوانەیە یەک چاو بێت، ڕەنگە هەردوو چاو بێت. جگە لە سەختی وەرگەڕانی ئەم چاوانە بۆ لایەک، ڕەنگە هەندێک کەس بە سەختی سەیرکردنی سەرەوە و خوارەوەشیان هەبێت.
شتێکی تر ئەوەیە چاوەکان لەگەڵ یەکتر ناگونجێن، بە لایەکدا دەڕوانن، تەنانەت تۆپی چاویش دەتوانێت بە شێوەیەکی جیاواز بجوڵێت کاتێک هەوڵی جوڵاندنی چاوەکان دەدات. هۆکاری سەرەکی ئەمەش ئەوەیە کە دەمارەکانی (دەماری سەری سەر) کە کۆنتڕۆڵی ماسولکەکانی ناو چاوەکانمان دەکەن بە باشی کار ناکەن. بیهێنە بەرچاوت، وەک ئەوە وایە نەتوانیت سوکانەکەی ئۆتۆمبێلێک بە هەردوو ئاراستەکەدا بسووڕێنیت.
لە زۆربەی حاڵەتەکاندا لە نێوان 80% بۆ 90% ئەم حاڵەتە تەنها یەک چاو (یەکلایەنە) دەگرێتەوە. هەروەها دەرکەوتووە کە چاوی چەپ زیاتر تووشی نەخۆشییەکە دەبێت .
ئایا ناوی تر هەیە بۆ ئەمە؟
بەڵێ، چەند ناوێکی تر هەیە بۆ نەخۆشی Duane Syndrome بەکاردێت. نیگەران مەبە ئەگەر پزیشکەکەت یەکێک لەم ناوانەی وت، هەموویان هەمان حاڵەتن.
- نەخۆشی پاشەکشەی دوان
- نیشانەکانی پاشەکشەی چاو
- نیشانەکانی پاشەکشە یان نیشانەکانی پاشەکشەی زگماکی
- نەخۆشی تیشکی تیشکی دوانە
- نەخۆشی ستیلینگ-تورک-دوان
باشە ئەم ناوانە بزانیت، چونکە هەندێک جار لەوانەیە ئەم ناوانە لە تۆمارە پزیشکییەکاندا دەربکەون.
ئایا جۆرەکانی نەخۆشی Duane Syndrome هەیە؟
بەڵێ، هەروەک چۆن باسی خۆراکەکان دەکەین، سێ جۆری سەرەکی نەخۆشی Duane syndrome هەیە. پێیان دەوترێت جۆری یەکەم و جۆری دووەم و جۆری سێیەم، ئێستا با بە جیا سەیری هەر جۆرێک بکەین.
جۆری یەکەم نەخۆشی Duane
ئەمە باوترین جۆرەیە , کە 78%ی هەموو نەخۆشانی نەخۆشی Duane پێکدەهێنێت.
ئەگەر تۆ یان منداڵەکەت جۆری یەکەمیان هەبێت، ئەستەمە چاوت بەرەو دەرەوە، واتە بەرەو گوێ.. بەڵام دەتوانیت چاوت بۆ لای لووتت بگەڕێنیتەوە. بەڵام کاتێک ئەوە دەکەیت، ئەو دەرگایەی کە چاوەکەی لێیە بچووکترە، و تۆپی چاو دەتوانێت وا دەرکەوێت کە ``کشێتەوە''. هەندێک جار دەتوانرێت وا دەرکەوێت کە چاوەکە بۆ لای لووتت ڕاکێشراوە (ئیسۆترۆپیا).
جۆری دووەمی نەخۆشی Duane
ئەمە کەمترین جۆری باو , پێکدەهێنێت نزیکەی 7%ی ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتەیان هەیە.
کەسێک کە جۆری دووەمی هەیە توانای سنوورداری هەیە بۆ گەڕاندنەوەی چاوەکانی بەرەو ناوەوە، واتە بەرەو لووت . بەڵام دەتوانن چاوەکان بەرەو گوێ بکەن. بەڵام کاتێک ئەو کارە دەکەن، دەرچەی چاو بچووکتر دەبێتەوە، وەک لە جۆری یەکەمدا و لەوانەیە وا دەرکەوێت کە تۆپی چاو بەرەو ناوەوە دەڕوات. لەوانەیە ئەم کەسانە چاویان بەرەو دەرەوە، بەرەو گوێ (exotropia) بێت.
جۆری سێیەم نەخۆشی Duane
ئەم جۆرە نزیکەی 15%ی هەموو نەخۆشەکان دەگرێتەوە.
کەسێکی جۆری ٣ توانای سنوورداری هەیە بۆ سوڕاندنی چاوەکانی بە هەردوو ئاراستە، بەرەو ناوەوە و دەرەوە . هەروەها کاتێک لە گۆشەنیگای جیاوازەوە سەیر دەکرێت، ڕەنگە وا دەرکەوێت کە کونە چاوەکە تەسک بووەتەوە و تۆپی چاوەکە وا دەرکەوێت کە بەرەو ناوەوە دەڕوات.
ئەم پۆلێنکردنە گرنگە بۆ پزیشکەکان بۆ پلاندانان بۆ چارەسەرکردن و تێگەیشتن لە سروشتی نەخۆشییەکە.
نەخۆشی دوان تا چەند باو و ئاساییە؟
بەپێی ئامارەکانی ئەمریکا، نزیکەی 4%ی دانیشتووان، واتە نزیکەی 13 ملیۆن کەس، جۆرێک لە سترابیزمیان هەیە. بەپێی خەمڵاندنەکان لە نێوان 1% بۆ 5%ی ئەوانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە تووشی نەخۆشی دوانەن.
شتێکی تر ئەوەیە کە ئەم حاڵەتە کەمێک زیاتر لە نێو ژناندا باو دەبێت .
نیشانەکانی ئەمە چین؟ ئایا منداڵانی بچووکیش ئەمانە دەبینن؟
بەڵێ، هەندێک لە نیشانەکانی نەخۆشی دوانە تەنانەت لە کۆرپە بچووکەکاندا دەبینرێت. با بزانین نیشانە سەرەکییەکانی چین:
- وەرچەرخانی سەری نائاسایی: هەندێک کەسی تووشبوو بە نەخۆشی دوانە، مەیلیان هەیە سەریان بۆ لایەک مەیل بکەن لە هەوڵێکدا بۆ ئەوەی چاوەکانیان ڕێک بێت. بیر لەوە بکەرەوە کە سەرت مەیل بکەیت کاتێک سەیری وێنەیەک دەکەیت کە بە دیوارەکەوە هەڵواسراوە.
- سترابیزم: هەندێک جار، بەڵام هەمیشە نا، وا دەردەکەوێت کە هەردوو چاوەکە ئاماژە بە یەک ئاراستە ناکەن .
- چاوی تەمبەڵی یان چاوی تەمبەڵی: ئەمەش پێی دەوترێت "چاوی تەمبەڵی". لەگەڵ ڕاهاتنی مێشک بە چاوی باشتر، دەست دەکات بە پشتگوێخستنی سیگناڵەکانی چاوی تووشبوو. ئەمەش دەبێتە هۆی خراپی بینین لەو چاوەدا بە تێپەڕبوونی کات.
- دەرکەوتنی چاوێکی بچووکتر لە چاوەکەی تر: ئەمەش بەهۆی تەسکبوونەوەی تۆپی چاوەوەیە.
- جوڵاندنی چاوەکان بۆ سەرەوە یان خوارەوە لەکاتی سەیرکردن بە ئاراستەیەکی دیاریکراو: ئەمە پێی دەوترێت ``سەرەوە-تەقەکردن'' یان ``خوارەوە-تەقەکردن''. دەکرێت وا دەرکەوێت کە چاوەکان لەناکاو باز دەدەنە سەرەوە یان خوارەوە.
ئەگەر ئەم نیشانانەت لە منداڵەکەتدا بینی، زۆر گرنگە بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشکی چاو بکەیت بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.
ئایا ئەو کەسانەی کە نەخۆشی دوانیان هەیە دەتوانن تووشی حاڵەتی پزیشکی تر ببن؟
هەرچەندە هەمیشە نا، بەڵام هەندێک جار نەخۆشی دوان دەتوانێت کێشەی تەندروستی دیکەی لەگەڵدا بێت. هەندێک لەوانە بریتین لە:
- تێکچوونی بیستن
- نەخۆشی گۆڵدنهار: ئەمەش حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی نائاسایی بوونی دەم و گوێ و بڕبڕەی پشت.
- کێشە لە بڕبڕەی پشت یان کڕکڕاگەکانت
جگە لەوەش، لەگەڵ نەخۆشی دوان، حاڵەتەکانی تری چاو دەتوانن ڕوو بدەن. بۆ نموونە:
- ئاوی سپی چاو: ئەمەش واتە هەوربوونی عەدەسەی چاو.
- مایکرۆفتالمۆس: لەم حاڵەتەدا چاو بە شێوەیەکی نائاسایی بچووک دەبێتەوە.
- نیستاگموس: ئەمەش کاتێکە کە چاوەکان بە خێرایی و بەبێ کۆنتڕۆڵ دەجووڵێن.
- نیشانەکانی فرمێسکی تیمساح: ئەمەش پەیوەندی بە حاڵەتێکی تێکچوونی دەماری دەموچاوەوە هەیە کە پێی دەوترێت ئیفلیجی بێڵ. لەم حاڵەتەدا لە کاتی خواردن یان خواردنەوەی شتێکدا فرمێسک دەردەکەوێت.
بۆیە کاتێک نەخۆشی دوانە دەستنیشان دەکرێت، پزیشکانیش پشکنین بۆ حاڵەتەکانی تری هاوشێوە دەکەن.
هۆکارەکانی تووشبوون بە نەخۆشی دوان چین؟
نەخۆشی دوان حاڵەتێکی بۆماوەییە، بەڵام بەزۆری بۆماوەیی نییە . ئەم گرفتانەی جوڵەی چاوەکان، وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، بەهۆی کێشەی دەمارەکانی سەری سەر کە کۆنتڕۆڵی جوڵەی چاوەکانمان دەکەن.
بە تایبەتی دەرکەوتووە کە منداڵی ئەو دایکانەی کە لە کاتی دووگیانیدا بەرکەوتەی دەرمانی تالیدۆماید بوون، ئەگەری تووشبوونیان بە نەخۆشی دوانە کەمێک زیاترە (ئەو دەرمانە چیتر بۆ ئەم مەبەستە بەکارناهێنرێت).
نزیکەی 10%ی ئەو کەسانەی کە نەخۆشی دوانیان هەیە، ئەندامانی دیکەی خێزانەکانیان هەیە کە ئەوانیش ئەم حاڵەتەیان هەیە. لەم جۆرە حاڵەتە خێزانییەدا، هەردوو چاو بەزۆری تووشی دەبن (بە شێوەی دوولایەنە).
ئەگەر نەخۆشی دوان بۆماوەیی بێت، ئەوا بەهۆی میراتگری منداڵێکەوە جۆرێکە لە جینەکانی `CHN1`، `MAFB`، یان `SALL4` لە دایک و باوکیەوە. ئەم شێوازەی بۆماوەیی پێی دەوترێت `ئۆتۆسۆمی باڵادەست` . ئەمەش بەو مانایەیە کە بەبێ گوێدانە ڕەگەز دەتوانێت ڕووبدات و تەنانەت ئەگەر تەنها یەک دایک و باوک ئەو حاڵەتەیان هەبێت، منداڵەکە دەتوانێت بە میرات بگرێت.
ئایا نەخۆشی دوان درمیە؟
نەخێر، بە هیچ شێوەیەک. نەخۆشی دوانە نەخۆشییەکی درم نییە. واتە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر وەکو هەڵامەت یان ئەنفلۆنزا بڵاو نابێتەوە. کەواتە هیچ هۆکارێک نییە بۆ ئەوەی لێی بترسین.
چۆن نەخۆشی دوان دەستنیشان دەکرێت؟
پزیشکەکەت بە تایبەت پزیشکی چاو، مێژووی پزیشکی تەواو وەردەگرێت و بە وردی چاوەکانت دەپشکنێت. ئەوان پێوانە دەکەن کە چەندە فشار لە چاوەکانتدایە و تا چەند دەتوانیت لەم لاو بۆ لایەکی تر بیسوڕێنیتەوە.
هەروەها پزیشکەکە دەتوانێت فەرمانی پشکنینەکان بکات بۆ پشکنینی حاڵەتەکانی تر کە ڕەنگە پەیوەندییان بە نەخۆشی دوانەوە هەبێت.
حاڵەتێکی تر هەیە پێی دەوترێت ئیفلیجی دەماری سەری شەشەم کە زۆر لە نەخۆشی دوانە دەچێت، بەڵام بەو شێوەیە باو نییە. هەروەها پزیشک هەوڵ دەدات جیاوازی بکات لە نێوان ئەم دوو حاڵەتەدا.
نەخۆشی دوان چۆن چارەسەر دەکرێت؟
بژاردەکانی چارەسەرکردن بەندە بە تەمەن و توندی نەخۆشییەکە و هەر حاڵەتێکی پزیشکی تر کە لەوانەیە هەتبێت.
- ڕەنگە هەندێک کەس پێویستیان بە چارەسەر نەبێت: هەندێک کەس کە نەخۆشی Duane syndrome یان هەیە پێویستیان بە هیچ چارەسەرێکی تایبەت نییە. تەنها پێویستە بەردەوام بن لە سەردانی پزیشکی چاو و پشکنینی چاوەکانیان.
- چارەسەری چاوی تەمبەڵی (Amblyopia): ئەگەر چاوێکی تەمبەڵیشی هەیە، دەتوانیت هەوڵبدەیت بینینی ئەو چاوە باشتر بکەیت بە داپۆشینی چاوی باش بە پەچە و واکردنی چاوە لاوازەکە زیاتر کار بکات. ئەمە وەک ئەوە وایە لە پۆلدا داوای لە منداڵێکی زیرەک بکەیت بۆ ماوەیەک لە لایەک بوەستێت و دەرفەت بە منداڵەکەی تر بدەیت.
- نەشتەرگەری: ئەگەر نەخۆشی دوان سەخت بوو، ڕەنگە پێویستی بە نەشتەرگەری هەبێت بۆ چاککردنەوەی ماسولکەکانی چاو. ئەم نەشتەرگەرییە ناتوانێت کێشەی دەمارەکان چارەسەر بکات، بەڵام دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ ڕێکخستنەوەی ماسولکەکانی چاو، کەمکردنەوەی وەرچەرخانی نائاسایی سەر، چاوەکان ڕاست ڕابگرن لەکاتی سەیرکردنی ڕاست بۆ پێشەوە، و کۆنتڕۆڵکردنی تەقەکردن لە سەرەوە/خوارەوە.
لەبیرت بێت هەموو کەسێک پێویستی بە نەشتەرگەری نییە. ئەوە کاری پزیشکەکەتە کە بڕیار بدات.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە نەخۆشی Duane Syndrome بکرێت؟
لەم کاتەدا هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە نەخۆشی Duane syndrome. دەرمانی thalidomide کە دەتوانێت ببێتە هۆی نەخۆشی Duane syndrome (لە نێوان زۆرێک لە کەموکوڕیەکانی تری لەدایکبوون)، ئیتر بەکارناهێنرێت. کەواتە پێویست ناکات لێی بترسین.
ئەگەر تووشی نەخۆشی دوان بووم، چاوەڕوانی چی بکەم؟
هەندێک کەس کە نەخۆشی دوانیان هەیە دەتوانن کەمێک سەریان بسووڕێنن و بینینیان باشتر بکەن و ژیانێکی ئاسایی بژین. لە هەندێک حاڵەتدا ڕەنگە نەشتەرگەری پێویست بێت، وەک پێشتر باسمان کرد.
ئەگەر لەگەڵ نەخۆشی دوان حاڵەتێکی ترت هەبوو، پزیشکەکەت چارەسەری ئەو حاڵەتەش دەکات.
هەروەها ڕەنگە پێشنیار بکرێت چاویلکە بەکاربهێنیت بۆ باشترکردنی بینین و/یان ڕاستکردنەوەی شوێنی چاوەکانت.
چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟
دەتوانیت پرسیاری وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت بکەیت:
- ئایا پێویستە سەردانی ڕاوێژکاری بۆماوەیی بکەم؟ (بەتایبەت ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەدا ئەم حاڵەتەی هەبێت، یان چاوەڕوانی منداڵی زیاترم).
- ئایا هیچ ئامێرێکی یارمەتیدەر هەیە کە یارمەتی بینین بدات؟
بەزۆری پزیشک لە ماوەی ١٠ ساڵی یەکەمی ژیانیدا منداڵێک دەستنیشان دەکات کە تووشی نەخۆشی Duane syndrome بووە. ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەبوو سەبارەت بە بینینەکەت یان بینینی منداڵەکەت، یەکسەر سەردانی پزیشک بکە. پزیشکەکەت دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ بڕیاردان لەسەر باشترین چارەسەر بۆ نەخۆشی دووان و چارەسەرکردنی نەخۆشی ئامبلیۆپی ئەگەر هەبوو.
لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
باشە، کەواتە، بۆ کورتکردنەوەی ئەو نەخۆشییە دووانە کە باسمان کردووە، ئەم شتانە لەبیرت بێت:
- نەخۆشی دووان نەخۆشییەکی زگماکییە و وا دەکات چاوەکان لەم لاو بۆ لایەکی تر قورس بێت.
- ئەمە نەخۆشییەکی درم نییە.
- نیشانەکانی بریتین لە وەرچەرخانی سەر بۆ لایەک و چاوتروکاندن و کەمبوونەوەی بینین لە چاوێکدا.
- ئەمەش سێ جۆر هەیە و هەندێک جار لەگەڵ کێشە تەندروستییەکانی تریشدا ڕوودەدات.
- چارەسەرکردن لەوانەیە بریتی بێت لە چاودێریکردن، چەقاندنی چاوی تەمبەڵی، یان نەشتەرگەری. هەموو کەسێک پێویستی بە نەشتەرگەری نییە.
- گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر تۆ یان منداڵەکەت ئەم نیشانانەیان هەبوو، تووشی شڵەژان مەبە و سەردانی پزیشکی چاو بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری و چارەسەری دروست.
هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو دوودڵ مەبە لە پزیشکەکەت!
نەخۆشی دوان ، سترابیزم، حاڵەتی زگماکی چاو، جوڵەی چاو، چاوی تەمبەڵی، ئامبلیۆپی، کێشەی بینین











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە