ئایا ئازارێکی بەردەوام لە مل، سەر، قۆڵ، یان بەشی سەرەوەی سنگت هەیە کە بە دەرمان نامێنێت؟ هەندێک جار، هۆکاری ئەم جۆرە ئازارە دەتوانێت کێشەیەکی بچووک بێت لە کۆئەندامی دەمارەکانماندا. ئەمڕۆ باس لە شێوازێکی چارەسەری تایبەت و کەمێک جیاواز دەکەین کە پزیشکەکان لەم جۆرە حاڵەتانەدا بەکاریدەهێنن. ئەمەش پێی دەوترێت 'Stellate Ganglion Block'. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی تێبگەین ئەمە چی دەکات.
بلۆکی گەنگلیۆنی ستێلێت (SGB) چییە؟
بە سادەیی، بلۆکی گەنگلۆنی ستێلێت (SGB) دەرزییەکی بێهۆشکەرە. بەڵام ئەمە تەنها هەر دەرزییەکی ئاسایی نییە. بە دەرزی دەخرێتە ناو کۆمەڵە دەمارێکی تایبەتی ملمانەوە، بە تایبەتی لە هەردوو لای سندوقی دەنگمان. ئەم کۆمەڵە دەمارە پێیان دەوترێت 'Stellate Ganglion'.
دوو مەبەستی سەرەکی هەیە بۆ بەکارهێنانی ئەم ڤاکسینە: ١.
1. بۆ نەهێشتنی هەندێک ئازاری توند و درێژخایەن لە سەر و مل و بەشی سەرەوەی قۆڵ و بەشی سەرەوەی سنگ.
2. سوڕی خوێن بۆ دەستەکان واتە باشترکردنی ڕۆیشتنی خوێن.
باشە، کەواتە ئەم گەنگلۆنە ئەستێرەییە چییە؟
گەنگلیۆن بریتییە لە کۆمەڵێک خانە دەمارییەکان کە پێکەوە کۆدەبنەوە، وەک یەکگرتنێک لە وێستگەی شەمەندەفەردا، ناوەندێک کە پەیامی دەمارەکانی تێدا دەنێردرێت و دەگەڕێتەوە.
گەنگلۆنی ئەستێرەیی یەکێکە لەو جۆرە دەمارانە. دەکەوێتە پێشەوەی ملمان، تەنها لە خوار ئێسکی کۆلارە، نزیک بڕبڕەی یەکەم. ئێمە لە هەردوو لای ملماندا گەنگلۆنی لەم شێوەیەمان هەیە. وشەی 'ستێرە' بە واتای 'وەک ئەستێرە' دێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە شێوەی ئەم کۆمەڵە دەمارە دەتوانێت لە شێوەی ئەستێرەیەک بچێت.
ئەم کۆمەڵە دەمارانە سەر بە 'سیستەمی دەماری هاوسۆزی'ن کە بەشێکە لە سیستەمی دەماری ئۆتۆنۆمی ئێمە. بە سادەیی ئەمە سیستەمی 'شەڕ یان هەڵاتن'ی جەستەمانە، واتە ئەو سیستەمەی کە ئامادەمان دەکات بۆ شەڕکردن یان ڕاکردن لە حاڵەتی نائاساییدا، کاتێک دەترسین یان دڵەڕاوکێمان هەیە. بەشدارە لە زۆر شتدا کە جەستەمان کۆنتڕۆڵی دەکات بەبێ ئەوەی بیریان لێ بکەینەوە، وەک لێدانی دڵ و پەستانی خوێن و ئارەقکردنەوە. کەواتە زۆربەی پەیامەکانی دەماری هاوسۆزی کە دەچنە سەر سەر و مل و قۆڵ و سەرەوەی سنگ لە ڕێگەی ئەم گەنگلۆنە ئەستێرەییەوە دەنێردرێت.
ئایا هەموو کەسێک ئەم ستێلێت گانگلیۆنەی هەیە؟
ئەمەش کەمێک سەرسوڕهێنەرە. لە ڕاستیدا ئەم گەنگلۆنە ئەستێرەییە لە جەستەی هەموو کەسێکدا نییە. بۆ ئەوەی ئەم گەنگلۆنە دروست بێت، دوو کۆی دەماری لە ملماندا، ئەوانیش `گەنگلۆنی خوارەوەی ملی ڕەحم` و `یەکەم گەنگلۆنی سنگ`، پێویستە پێکەوە یەکبگرن.
بەڵام، تەنها 80% ی خەڵکی جیهانئەم دوو کۆپەڵە دەمارییە بەم شێوەیە پێکەوە کۆدەبنەوە و گەنگلۆنی ئەستێرەیی دروست دەکەن. لە 20%ی حاڵەتەکانی تردا ئەمانە بە شێوەیەکی جیاواز ڕێکخراون، لە یەکتر جیا دەکرێنەوە.
بۆچی بلۆکی گەنگلیۆنی ستێلێت ئەنجام دەدرێت؟ بۆ چ نەخۆشییەک؟
پزیشکان ئەم چارەسەرە بەکاردەهێنن لەبەر دوو هۆکاری سەرەکی.
1. بۆ دەستنیشانکردن: بزانە کە ئایا هەندێک ئازار بەهۆی چالاکی کۆئەندامی دەماری هاوسۆزی کە پێشتر باسمان کرد. ئەمەش پێی دەوترێت `ئازاری نێوەندگیری هاوسۆزی (SMP)`.
2- وەک چارەسەر: کۆنتڕۆڵکردنی حاڵەتە جۆراوجۆرەکانی ئازار و تێکچوونی دەمارەکان و کێشەکانی سوڕی خوێن.
خشتەی خوارەوە هەندێک لەو حاڵەتانە دەخاتە ڕوو کە زۆرترین بەکارهێنانی ئەم چارەسەرە تێیدا بەکاردەهێنرێت.
| نەخۆشی/ئازار | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| نیشانەکانی ئازاری ناوچەیی ئاڵۆز (CRPS) | ئازارێکی توند و درێژخایەن و سووتێنەر کە دوای ڕووداوێک لە قۆڵ یان قاچێکدا ڕوودەدات. |
| نەخۆشی خوێنبەرەکانی دەوروبەر | کێشەی سووڕی خوێن بەهۆی تەنکبوونەوەی خوێنبەرەکانی دابینکردنی خوێن بۆ دەست و قاچەکان دروست دەبێت. |
| ئازاری ئەندامی فانتۆم | هێشتا هەستکردن بە ئازار لە قۆڵ یان قاچێکدا کە بە نەشتەرگەری دەرهێنراوە. |
| نەخۆشی دەمارەکانی دوای هێرپێتیک | ئازاری دەمارەکان کە تەنانەت دوای چاکبوونەوەی هێرسیس زۆستر (شینگڵ) بەردەوام دەبێت، کە بەهۆی ڤایرۆسی هێرسیسەوە دروست دەبێت کە پەیوەندی بە کۆکە هەیە. |
| زیادبوونی خوێنبەربوون | زۆر ئارەقکردنەوە لە شوێنەکانی وەک کفن. |
| نەخۆشی ڕینۆد | پەنجەکان کاتێک بەر سەرما یان سترێس دەکەون، کاڵ و شین و بێهێز دەبن. |
| سەرئێشەی پۆل | سەرئێشەیەکی زۆر توند و لێدان. |
سەرەڕای ئەوەش، ئەم چارەسەرە بۆ حاڵەتەکانی وەک `سکلێرۆدێرما`، `ئازاری دەموچاو`، `ئازاری نائاسایی سنگ`، و `نەخۆشی مێنیێر`یش بەکاردێت.
ئایا ئەمە بۆ کێشەکانی تەندروستی دەروونیش بەکاردێت؟
بەڵێ ئەمە بابەتێکە کە زۆر کەس لە ئێستادا باسی دەکەن. لە ساڵانی نەوەدەکانەوە لێکۆڵینەوە بەردەوامە، بەتایبەتی لەسەر بەکارهێنانی SGB وەک چارەسەرێک بۆ حاڵەتێکی دەروونی کە پێی دەوترێت نەخۆشی فشاری دەروونی دوای کارەسات (PTSD) .
PTSD حاڵەتێکی دەروونییە کە دوای ئەزموونکردنی ڕووداوێکی زەبربەخشی توند دروست دەبێت. ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە ئاستی بەرزی نائاسایی هەندێک مادەی کیمیایی لە مێشکیاندا هەیە، وەکو `نۆرۆئەپینفرین` و `فاکتەری گەشەی دەمارەکان'. توێژەران پێیان وایە ئەم دەرزییە دەتوانێت ئەو ئاستانە کەم بکاتەوە و چالاکبوونی بەردەوامی وەڵامی `شەڕ یان فڕین` کۆنتڕۆڵ بکات.
بەڵام ئەنجامی ئەم توێژینەوەیانە تێکەڵە. هەندێک کەس کەمبوونەوەی بەرچاویان لە نیشانەکانی PTSD بینیوە، لە کاتێکدا هەندێکی تر هیچ گۆڕانکارییەکیان نەبینیوە. بۆیە دەزگاکانی وەک بەڕێوەبەرایەتی خۆراک و دەرمانی ئەمریکا بە فەرمی SGB یان وەک چارەسەرێک بۆ PTSD پەسەند نەکردووە. بەڵام ئەگەر چارەسەرەکانی تر (ڕاوێژکاری، دەرمان) کاریان نەکردبێت، لەوانەیە پزیشکێک لەگەڵ نەخۆشەکەدا باسی ئەم بابەتە بکات و وەک چارەسەرێکی 'دەرەوەی ناوی' پێشکەشی بکات.
لەم دواییانەدا لێکۆڵینەوەکان لەسەر کاریگەرییەکانی SGB لەسەر حاڵەتە دەروونییەکانی دیکە، وەک خەمۆکی و دڵەڕاوکێ دەستیپێکردووە.
ئەم بلۆکە ستێلێت گەنگلیۆنە چۆن ئەنجام دەدرێت؟
بیهێنە بەرچاوت کە پزیشکێک ئەم چارەسەرەی بۆ نووسیبێتیت. پاشان لە کلینیک یان نەخۆشخانە شتێکی لەم شێوەیە ڕوودەدات:
1. ئامادەکاری: سەرەتا داوات لێدەکرێت لەسەر جێگایەک بە ڕووی سەرەوە پاڵ بکەویت. بۆ ئاسوودەیی و ئیسراحەت، لەوانەیە لە ڕێگەی هێڵی ناو خوێنبەرەوە (IV) دەرمانی هێورکەرەوەی سووک (دەرمانێکی هێورکەرەوە)ت پێ بدرێت.
2. پاککردنەوە: پزیشک بە گیراوەی دژە بەکتور ئەو شوێنەی لە ملتدا لێی دەدرێت بە تەواوی پاک دەکاتەوە.
3. یەکەم دەرزی (بێهۆش): .دواتر بڕێکی کەم لە دەرمانی بێهۆشکەری ناوچەیی بە بەکارهێنانی دەرزییەکی زۆر ورد دەدرێنە ناوچەکە. ئەمەش یارمەتیت دەدات هەست بە ئازاری دەرزی داهاتوو نەکەیت.
4. دەرزی سەرەکی: دواتر دەرمانی بێهۆشکەری سەرەکی دەدرێ. بەڵام ئەمە تەنها پێشبینییەک نییە. پزیشکەکە سکانی `Ultrasound` یان جۆرێکی تایبەتی تیشکی ئێکس بەکاردەهێنێت کە پێی دەوترێت `Fluoroscopy` ، سەیری ڕێڕەوی دەرزییەکە دەکات لەسەر شاشەیەک، و تەنها ئەو کاتە دەرزییەکە کاتێک ڕوودەدات کە دەرزییەکە بە تەواوی نزیک بێت لە کۆی دەمارەکان کە پێی دەوترێت گەنگلۆنی ئەستێرەیی. ئەمەش ئەگەری دەرزی لێدانی لە شوێنی نادروست کەمدەکاتەوە.
تەواوی ئەم پرۆسەیە بەزۆری کەمتر لە 30 خولەک دەخایەنێت .
دوای دەرزی لێدان چی ڕوودەدات؟
دوای دەرزی لێدانەکەت بۆ ماوەیەک لە ژووری چاکبوونەوەدا دەهێڵرێتەوە. بەزۆری بۆ ماوەی نزیکەی ٤٠ بۆ ٦٠ خولەک، پەرستار یان پزیشک چاودێری بارودۆخەکەت دەکات (پەستانی خوێن، لێدانی دڵ). کاتێک هەموو شتێک پشتڕاستکرایەوە، ڕێنماییەکانت پێدەدرێت کە لە ماڵەوە پەیڕەوی لێبکەیت و دواتر ڕێگەت پێدەدرێت بچیتەوە ماڵەوە.
گرنگترین شت: دوای ئەم چارەسەرە، ناتوانیت بە تەنیا بە ئۆتۆمبێل بگەڕێیتەوە ماڵەوە، بۆیە زۆر گرنگە کەسێک بە ئۆتۆمبێلەکەت بباتەوە ماڵەوە.
ئەم چارەسەرە تا چەند کاریگەرە؟ تا چەند دەخایەنێت؟
یەک وەڵام بۆ ئەم پرسیارە نییە چونکە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر زۆر جیاوازە.
- بۆ هەندێک کەس ئازارەکە ڕاستەوخۆ دوای دەرزی لێدانەکە نامێنێت، بەڵام ڕەنگە دوای چەند کاتژمێرێک ئازارەکە بگەڕێتەوە بەهۆی ئەوەی دەرمانی بێهۆشکەرەکە بەکاردەهێنرێت.
- هەندێکی تریش بۆ چەند ڕۆژێک یان چەند هەفتەیەک تووشی کەمبوونەوەی ئازار دەبن. لەم ماوەیەدا دەتوانن دەرمانی ئازارشکێنەکانیان کەم بکەنەوە و بەشداری چالاکییەکانی وەک ڕاهێنانی چارەسەری فیزیۆتێراپی بکەن.
بەزۆری یەک دەرزی بە دەگمەن ڕزگاری تەواو دەدات. بۆ چارەسەری درێژخایەن، پێویستە زنجیرەیەک دەرزی لێبدرێت، واتە دەبێت چەند جارێک ئەم کارە بکەیت. هەندێک جار دەتوانیت تەنها لە دوو دانیشتندا ئەنجام بەدەست بهێنیت، لەکاتێکدا هەندێکی تر لەوانەیە پێویستیان بە زیاتر لە دە جار بێت. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە لەگەڵ هەر دانیشتنێکدا، ماوەی کەمکردنەوەی ئازار دەتوانێت زیاد بکات .
ئایا هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی یان مەترسی لەسەر ئەمە هەیە؟
وەک هەر چارەسەرێکی پزیشکی، کاریگەری لاوەکی بچووک و ئاڵۆزی جددی زۆر دەگمەنی هەیە.
| کاریگەرییە لاوەکییە باو و کاتیەکان (لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا نامێنن) | |
|---|---|
| کێشان یان ئازار لە شوێنی دەرزی لێدانەکە | دابەزینی پێڵوی چاو |
| سووربوونەوەی چاوەکان | فرمێسک لە چاوەکانەوە دێت |
| گیرانی لووت | زەقبوونەوەی دەنگ |
| هەستکردن بەوەی کە گرێیەک لە قوڕگدا هەیە | سەختی قووتدانی خواردن |
| هەستکردن بە گەرمی یان سڕبوون لە دەست یان کفن | |
ئەو نیشانانەی سەرەوە بەزۆری لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا بە تەواوی چارەسەر دەبن، بەڵام ئاڵۆزی جددیش هەن کە زۆر بە دەگمەن دەتوانن ڕوو بدەن.
- حاڵەتە تووشکەرەکان
- خوێنبەربوون بەهۆی کونکردنی دەرزی بۆ ناو خوێنبەرێک (بۆ نموونە خوێنهێنەری کارۆتید)
- زیانگەیاندن بە دەمارەکانی تر (دەماری ڤاگۆس، دووبارەبوونەوەی دەماری قوڕگ)
- تێکچوونی سییەکان (Pneumothorax)
- زیانگەیاندن بە ڕژێنی غودەی دەرەقی، سورێنچک، یان بۆری هەناسە
ئەگەری ڕوودانی ئەم شتانە زۆر کەمە، بەتایبەتی کاتێک پزیشکێکی بەئەزموون ئەم چارەسەرە بەکارهێنانی تەکنەلۆژیای وەک سۆنەر ئەنجام دەدات.
لە چ بارودۆخێکدا پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەوە بکەم؟
دوای ئەوەی دوای دەرزیەکە چوویتەوە ماڵەوە، ئەگەر هەر نیشانەیەکی نوێت دەرکەوت یان گومانت لە هەر ئاڵۆزییەک هەبوو , دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە. بە تایبەتی:
- ئەگەر شوێنی دەرزی لێدانەکە ئاوساو، سوور بوو، یان تا (نیشانەی هەوکردن).
- ئەگەر سەختی قووتدان دوای چەند کاتژمێرێک بەردەوام بوو.
- ئەگەر کێشەی هەناسەدانت هەبوو.
لەم چارەسەرە مەترسە یان گومان مەبە. بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە. گرنگترین شت ئەوەیە کە گوێ لە هەموو نیگەرانییەکانتان بگرن و بڕیارێکی ئاگادارانە بدەن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Stellate Ganglion Block (SGB) چارەسەرێکە کە بریتییە لە دەرزیکردنی دەرمانی بێهۆشکەر بۆ ناو پۆلێکی دەماری تایبەت لە ملدا.
- ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ هەندێک ئازاری درێژخایەن و کێشەی سووڕی خوێن لە سەر و مل و قۆڵ و سەرەوەی سنگدا بەکاردێت.
- هەروەها لە توێژینەوەکاندا بۆ حاڵەتە دەروونییەکانی وەک PTSD بەکاردەهێنرێت، بەڵام ئەنجامەکان لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازن.
- سەرکەوتنی ئەم چارەسەرە و ماوەی کەمکردنەوەی ئازارەکان لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر زۆر جیاوازە و زۆرجاریش زنجیرەیەک دەرزی لێدان پێویستە.
- لەوانەیە کاریگەری لاوەکی کاتی وەکو زەقبوونەوە و دابەزینی پێڵوی چاو ڕووبدات، کە لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا کەم دەبێتەوە. مەترسی تووشبوون بە ئاڵۆزییە جدییەکان زۆر کەمە.
- گرنگترین شت ئەوەیە کە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت لەسەر ئەم بابەتە و هەموو پرسیارەکانت بکە و بڕیارێکی تەواو ئاگادارانە بدەیت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە