هەموومان هەر لە منداڵییەوە ئەو وتەیەمان بیستووە: "خوێ زۆر مەخۆ، بۆ جەستەت باش نییە". لەڕاستیدا دەزانین زۆر خواردنی خوێ، یان سۆدیۆم، دەبێتە هۆی زیادبوونی پەستانی خوێن و توشی نەخۆشییەکانی دڵ دەبێت. بەڵام ئایا تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە کەمی خوێ لە جەستەدا دەتوانێت بە هەمان شێوە مەترسیدار بێت، هەندێکجاریش مەترسیدارتر بێت؟ ئەوە ئەوەیە کە ئێمە لە پزیشکیدا پێی دەڵێین کەمبوونەوەی ناتریمیا. هەرچەندە ڕەنگە ئەمە وەک بابەتێکی ئاڵۆز دەرکەوێت، بەڵام ئەمڕۆ بە شێوەیەکی زۆر سادە باسی دەکەین کە دەتوانن لێی تێبگەن.
بە سادەیی، کەمبوونەوەی خوێنی خوێن چییە؟
کەمبوونەوەی خوێنی خوێن کاتێکە کە ئاستی سۆدیۆم (پێکهاتەی سەرەکی ئەو خوێیەی دەیخۆین) لە خوێنتدا لە ئاستی ئاسایی کەمتر بێت. بە شێوەیەکی ئاسایی ئاستی سۆدیۆمی خوێنی کەسێکی تەندروست دەبێت لە سەرووی 135 میلی هاوتا بێت لە هەر لیترێکدا (135 mEq/L). ئەگەر ئەم بەهایە بکەوێتە خوار ١٣٥، ئەوا ئەو حاڵەتە پێی دەڵێین Hyponatremia.
ئێستا ڕەنگە بیر لەوە بکەیتەوە "ئۆه... چی ڕوودەدات ئەگەر کەمێک خوێ لەدەست بدەین؟" بەڵام ئەوەندە سادە نییە. بۆ ئەوەی هەموو شتێک لە جەستەماندا بە باشی کار بکات، پێویستە هەموو شتێک هاوسەنگی هەبێت. هاوسەنگی نێوان ئاو و سۆدیۆم بە تایبەتی گرنگە. ئەگەر ئەم هاوسەنگییە لەدەست بدات، واتە ئەگەر ڕێژەی ئاو لە لەشدا زیادی کرد و سۆدیۆم شل بووەوە، ئەوا ئاوی زیادە دەست دەکات بە چوونە ناو خانەکانی لەشمان. پاشان ئەو خانانە ئاوسێن. هەرچەندە ئەمە لە هەر شوێنێکی جەستەدا ڕوودەدات، بەڵام ئاوسانی خانەکانی مێشک بە تایبەتی مەترسیدارە.
بیهێنە بەرچاوت کە تۆ چا دروست دەکەیت. ئەگەر کەمێک شەکر و ئاوێکی زۆر تێبکەیت چی ڕوودەدات؟ شیرینی چایەکە لەدەست دەچێت، ڕاستە؟ بەم شێوەیە. کاتێک ڕێژەی ئاو لە لەشدا زیاتر بێت لە ڕێژەی سۆدیۆم لە جەستەدا، چڕی سۆدیۆم لە خوێندا کەم دەبێتەوە. ئەگەر گورچیلەکانمان بە باشی کاربکەن، بەزۆری ئەم حاڵەتە ڕوونادات تەنانەت ئەگەر کەمێک ئاوی زۆریش بخۆینەوە. بەڵام بەهۆی هەندێک نەخۆشی، دەرمان، یان ئەگەر زۆر ئارەق بکەینەوە، وەک ڕاکردنی ماراسۆن، و لەو کاتەدا تەنها ئاو بخۆینەوە، ئەوا ئەو ئەلکترۆلایتانەمان نییە کە جەستەمان پێویستی پێیەتی.
ئایا جۆری سەرەکی کەمبوونەوەی خوێنی خوێن هەیە؟
بەڵێ، پزیشکان Hyponatremia دابەش دەکەن بەسەر سێ جۆری سەرەکیدا بۆ ئەوەی هۆکاری ئەم حاڵەتە بە ئاسانی بدۆزنەوە. بە کۆی گشتی ئاو و سۆدیۆم لە جەستەدا دیاری دەکرێت. با بەم شێوەیە بە سادەیی لێی تێبگەین.
| جۆری کەمبوونەوەی خوێنی خوێن | بە سادەیی چی ڕوودەدات؟ |
|---|---|
| کەمبوونەوەی خوێنی ئیڤۆلیمیک (بە شلکردنەوە) | ئەوەی لەمەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە لە کاتێکدا ڕێژەی سۆدیۆم لە جەستەدا لە ئاستێکی ئاساییدایە، تەنها ڕێژەی ئاو زیاد دەکات. ئەگەر وردبینەوە خوێیەکە شل دەکرێتەوە. |
| زیادبوونی خوێن کەمبوونەوەی خوێنی خوێن | لەمەشدا هەم ئاو و هەم سۆدیۆم لە جەستەدا زیاد دەکات. بەڵام زیادبوونی ڕێژەی ئاو زۆر زیاترە لە بڕی سۆدیۆم. هەروەها ئەمەش سۆدیۆمەکە شل دەکاتەوە. لەوانەیە هەست بە ئاوسانی جەستە بکەیت. |
| کەمبوونەوەی پەستانی خوێن کەمبوونەوەی خوێنی خوێن | لەمەشدا هەم ئاو و هەم سۆدیۆم لە جەستەدا لەدەست دەچێت. بەڵام بڕی سۆدیۆمی لەدەستچوو زیاترە لە بڕی ئاوی لەدەستچوو. زۆرجار ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە ڕشانەوەیەکی توند یان سکچوون ڕووبدات. |
کاتێک پزیشکەکەت زانی کام لەم جۆرانەت هەیە، زۆر ئاسانتر دەبێت بزانێت هۆکارەکەی چییە و باشترین چارەسەر چییە.
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
نیشانەکانی کەمبوونەوەی سودیۆم دەتوانێت جیاواز بێت بەپێی ئەوەی ئاستی سۆدیۆم چەندە نزمە و چەندە خێرا دادەبەزێت. هەندێک جار، کاتێک ئاستی سۆدیۆم بە هێواشی دادەبەزێت (Chronic Hyponatremia)، لەوانەیە هیچ نیشانەیەکی سەرەکی نەبێت. بەڵام ئەگەر دابەزینەکە لەناکاو ڕووبدات (Acute Hyponatremia) نیشانەکانی دەتوانن توند بن.
ئەمانە ئەو نیشانانەن کە دەتوانرێت بە گشتی ببینرێن:
- چرچبوونی ماسولکەکان یان لاوازی.
- سکچوون و ڕشانەوە .
- ماندوێتی زۆر و بێهێزی. هەستکردن بەوەی کە ناتوانیت هیچ بکەیت.
- ژانەسەر .
- سەرلێشێواوی: لەبیرکردنی لە کوێیت و لە چ کاتێکدایت و سەرلێشێواوی لە قسەکانت.
- گرژبوون بریتییە لە ڕوودانی حاڵەتەکانی هاوشێوەی تەشەنوج.
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی کەمبوونەوەی خوێنی خوێن
لە زۆربەی حاڵەتەکاندا هۆکاری سەرەکی کەمبوونەوەی خوێنی خوێن حاڵەتێکی پزیشکییە کە دەبێتە هۆی ئەوەی لەش ئاوی زۆر بمێنێتەوە، ئەمەش سۆدیۆمەکە شل دەکاتەوە. جگە لەوەش دەکرێت بەهۆی زۆری لەدەستدانی سۆدیۆم لە جەستە (کە کەمێک کەمی هەیە) بێت.
لێرەدا چەند هۆکارێکی سەرەکی دەخەینەڕوو کە کاریگەرییان لەسەر ئەم دۆخە هەیە:
- SIADH (نیشانەی دەردانی هۆرمۆنی دژە میزکردنی نەشیاو): ئەمە تێکچوونێکی هۆرمۆنییە. لەمەدا هۆرمۆنێک (ADH) کە کۆنتڕۆڵی دەردانی ئاو لە جەستەمان دەکات بە زیادەڕۆیی دەردرێت. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی دەردانی ئاو لە گورچیلەکانەوە و دەبێتە هۆی کۆبوونەوەی ئاو لە جەستەدا و شلبوونەوەی سۆدیۆم.
- سستبوونی دڵ: کاتێک دڵ لاواز دەبێت سوڕی خوێن لە جەستەدا باش نییە. ئەمەش دەبێتە هۆی کۆبوونەوەی شلە لە جەستەدا.
- لەکارکەوتنی گورچیلە: یەکێک لە ئەرکە سەرەکییەکانی گورچیلە بریتییە لە پاڵاوتنی ئاوی زیادە و پاشماوەکانی لەش. کاتێک گورچیلەکان لاواز دەبن، ئەم پرۆسەیە بە باشی کارناکات و ئاو لە جەستەدا کۆدەبێتەوە.
- نەخۆشی جگەر: ئەم حاڵەتە کاتێک ڕوودەدات کە کارکردنی جگەر بە توندی تێکبچێت.
- هەندێک دەرمان: ئەم حاڵەتە دەکرێت بەهۆی هەندێک "حەبی ئاو" (میزهەڵگر) بەتایبەتی ئەوانەی بۆ بەرزی پەستانی خوێن بەکاردەهێنرێن و هەندێک دەرمانی بەکارهێنراو بۆ نەخۆشییە دەروونییەکان (SSRIs).
- سکچوونی توند یان ڕشانەوە: لەم ماوەیەدا بڕێکی زۆر ئاو و سۆدیۆم لە جەستەدا لەدەست دەچێت.
- زیادەڕۆیی لە خواردنەوە (Polydipsia): ئەمەش دەتوانێت بەهۆی حەزی زۆر خواردنەوە بێت بۆ خواردنەوەی بڕێکی زۆر ئاو بەبێ هۆکار، ئەمەش دەتوانێت لەگەڵ هەندێک حاڵەتی تەندروستی دەروونیدا بێت.
- زۆر خواردنەوەی بیرە یان مەی.
- بەکارهێنانی دەرمانی وەک MDMA (Ecstasy).
ئایا ئەمە حاڵەتێکی جددی و مەترسیدارە بۆ سەر ژیان؟
بەڵێ، بە ڕەهایی. بە تایبەت ئەگەر ئاستی سۆدیۆم لەناکاو دابەزێت و بۆ ئاستێکی زۆر نزم، ئەوە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.
وەک پێشتر ئاماژەم پێدا، کاتێک سۆدیۆم لە خوێندا کەم دەبێتەوە، ئاوی زیاتر دەچێتە ناو خانەکانەوە. ئەگەر ئەمە بەسەر خانەکانی مێشکدا بێت، مێشک دەئاوسێت (ئاسانی مێشک). مێشکمان لەناو سندوقێکدا داخراوە کە لە ئێسک دروستکراوە و پێی دەوترێت کەللەسەر. کەواتە مێشک شوێنی زۆری نییە بۆ ئاوسانی. کاتێک مێشک بەم شێوەیە ئاوساوە، فشار دەخاتە سەر کەللەسەر. ئەمەش دەبێتە هۆی تێکچوونی هەمیشەیی مێشک، کۆما، یان تەنانەت مردن.
بۆیە کەمبوونەوەی خوێنی خوێن هەرگیز حاڵەتێک نییە کە بە سوکی وەربگیرێت.
پزیشک چۆن ئەمە دەدۆزێتەوە؟
کاتێک دەچیتە لای پزیشک سەرەتا پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت. پاشان پشکنینت بۆ دەکات و فەرمانی چەند پشکنینێک دەکات بۆ پشتڕاستکردنەوەی حاڵەتەکە و دۆزینەوەی هۆکارەکەی.
- پشکنینی خوێن: ئەمە گرنگترین پشکنینە. دەتوانێت ئاستی خوێیەکانی ناو خوێنت بزانێت، وەک سۆدیۆم و پۆتاسیۆم، هەروەها گورچیلەکانت تا چەند باش کاردەکەن.
- پشکنینی میز: بە سەیرکردنی ئاستی سۆدیۆم و چڕیی لە میزدا، دەتوانیت پێشبینی بکەیت هۆکارەکەی چییە.
- پشکنینەکانی تر: ئەگەر پێویست بوو بەپێی هۆکارەکە، شتگەلێکی وەک تیشکی ئێکس سینگ یان سی تی سکانی مێشک ئەنجام بدرێت.
هەروەها لەوانەیە پزیشک پرسیارت لێ بکات دەربارەی شتگەلێکی وەک:
- چ دەرمانێک دەخۆیت؟
- چ نەخۆشییەکی ترت هەیە؟
- ئایا مەی دەخۆیتەوە؟
- بەزۆری ڕۆژانە چەند ئاو دەخۆیتەوە؟
چۆن چارەسەری کەمبوونەوەی خوێنی خوێن دەکرێت؟
چارەسەرکردن بەندە بەوەوە کە ئاستی سۆدیۆم چەندە نزمە و نیشانەکانت چەندە توندن و هۆکارەکەی چییە.
- چارەسەرکردنی هۆکارەکە: هەنگاوی یەکەم بریتییە لە کۆنترۆڵکردنی ئەو حاڵەتە پزیشکییە بنەڕەتییەی کە هۆکاری حاڵەتەکەیەتی. بۆ نموونە ئەگەر بەهۆی دەرمانێکەوە بوو، دەتوانرێت دەرمانەکە بوەستێنرێت یان بگۆڕدرێت.
- سنووردارکردنی خواردنەوەی ئاو: زۆرجار بەتایبەت ئەگەر ڕێژەی سۆدیۆم زۆر کەم نەبوو، پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کە بڕی ئاوی ڕۆژانە سنووردار بکەیت کە دەیخۆیتەوە.
- IV saline: ئەگەر ئاستی سۆدیۆم زۆر کەم بوو یان نیشانەکانت توند بوون، لەوانەیە پێویستت بە خەواندن لە نەخۆشخانە و پێدانی سۆدیۆم لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە (خوێ).
- دەرمانی تایبەت: لە هەندێک حاڵەتدا دەرمانی تایبەت وەک تۆلڤاپتان دەدرێت بۆ یارمەتیدانی لابردنی ئاوی زیادە لە جەستەدا.
خاڵێکی تایبەت کە دەبێت ئاگاداری بین لە کاتی چارەسەرکردندا!
ئەمە زۆر گرنگە. لەکاتی چارەسەرکردنی کەمبوونەوەی خوێن، پزیشکەکان زۆر وریا دەبن.
زۆر گرنگ: زۆر مەترسیدارە ئاستی سۆدیۆم بە خێرایی بگەڕێتەوە بۆ ئاستی ئاسایی، بەو پێیەی زۆر دابەزیوە. بەم شێوەیە دەبێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ``Central Pontine Myelinolysis'' یان ``Osmotic Demyelination Syndrome''، کە دەتوانێت بۆ هەمیشە زیان بە مێشک بگەیەنێت. بۆیە پێویستە ئەمە تەنها لە نەخۆشخانە چارەسەر بکرێت، لەژێر چاودێری پزیشکیدا. هەرگیز هەوڵ مەدە لە ماڵەوە خۆت ئەمە چاک بکەیتەوە بە خواردنەوەی ئاوی خوێ یان خواردنی کەپسولی خوێ.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟ کەی دەبێ بچمە ETU؟
ئەمە شتێکە کە پێویستە بە دڵنیاییەوە بزانیت، چونکە مامەڵەکردن لە کاتی خۆیدا دەتوانێت ژیانێک ڕزگار بکات.
| ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە: | |
|---|---|
| |
| ئەگەر ئەم نیشانانە هەبوون، دەستبەجێ نەخۆشەکە ببە بۆ ETU (یەکەی چارەسەری فریاگوزاری): | |
|
پەیامی بردنە ماڵەوە
- کەمبوونەوەی خوێنی خوێن حاڵەتێکە کە ئاستی خوێ (سۆدیۆم) لە جەستەدا کەم بێت. ئەمە شتێک نییە کە بە سوکی وەربگیرێت یان یاری پێبکرێت.
- زۆربەی کات هۆکاری ئەمەش بەهۆی زۆری ئاو لە جەستەدا دروست دەبێت، نەک کەمتر خواردنی خوێ.
- نیشانەکانی دەتوانن لە چرچبوونی ماسولکەکان و ماندوێتی و سەرئێشە دەست پێبکەن تا دەگاتە حاڵەتی توندتر وەک سەرلێشێواوی و گرژبوون.
- ئەگەر هەر نیشانەیەکی جددیت بینی، وەک سەرلێشێواوی یان وەرچەرخان، هیچی تر مەکە و دەستبەجێ نەخۆشەکە ببە بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانە (ETU).
- ئەمەش تەنها لە ژێر چاودێری پزیشکدا چارەسەر بکرێت. لە ماڵەوە هەوڵی چارەسەرکردنی ئەمە مەدە، چونکە بەرزکردنەوەی ئاستی سۆدیۆم بە خێرایی دەبێتە هۆی تێکچوونی مێشک.
- ئەگەر حاڵەتێکی تری پزیشکیت هەبوو کە مەترسی توشبوونت بۆ ئەم حاڵەتە دروست کرد، ئەوا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە لەسەر ئەو حاڵەتە بکە و ڕێنماییە پێویستەکان جێبەجێ بکە.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە