ئایا سۆدیۆم (خوێ)ت کەمە؟ با باسی کەمبوونەوەی ناتریمیا بکەین!

خوێ بۆ جەستەمان پێویستە، ڕاستە؟ بەڵام هەندێک کەس پێیان وایە زۆر خواردنی خوێ تاکە کێشەیە. بەڵام ئایا دەزانی کەمبوونەوەی ڕێژەی خوێ واتە سۆدیۆم لە لەشدا هەندێک جار مەترسی زۆر دروست دەکات؟ ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە لە پزیشکیدا پێی دەڵێین کەمبوونەوەی ناتریمیا. هەرچەندە ئەمە ڕەنگە وەک وشەیەکی ئاڵۆز دەرکەوێت، بەڵام بە زاراوەیەکی سادە، مانای ئەوەیە کە ئاستی سۆدیۆم لە خوێنەکەتدا کەمترە لە ڕێژەی پێشنیارکراوی. با ئەمڕۆ کەمێک بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین، چونکە ئەمە شتێکە هەموومان پێویستە ئاگاداری بین.

کەمبوونەوەی ناتریمی بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی، کەمبوونەوەی ناتریمی کاتێکە کە سۆدیۆمی خوێنت (پێکهاتەی سەرەکی ئەو خوێیەی دەیخۆین) کەمتر بێت لە ئاسایی. پزیشکان بەگشتی کەمبوونەوەی ناتریمی بە حاڵەتێک دەزانن کە ئاستی سۆدیۆم کەمترە لە 135 میلی هاوتا لە هەر لیترێکدا (135 mEq/L).

ئێستا ڕەنگە بیر لەوە بکەیتەوە "ئۆه، خوێ کەمتر باشە، زیاتر خراپە." بەڵام وەک زۆربەی شتەکانی ژیان، هاوسەنگی کلیلە. بۆ ئەوەی جەستەت تەندروست بێت، پێویستە هاوسەنگییەکی زۆر ورد لە نێوان ئاو و سۆدیۆمدا هەبێت. هەندێک نەخۆشی یان دەرمان دەتوانێت ئەم هاوسەنگییە تێکبدات. کاتێک ئەوە ڕوودەدات، ئاوی زیادە دەتوانێت بچێتە ناو خانەکانتەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی وەستاندنی کارکردنیان بە شێوەیەکی دروست. ئەمەش بە تایبەتی دەتوانێت مەترسیدار بێت بۆ مێشکت.

ئەگەر گورچیلەکانت بە باشی کاربکەن، دەگمەنە ئاستی سۆدیۆم لە خوێندا زۆر دابەزێت تەنها لەبەر ئەوەی ئاوی زۆر دەخۆیتەوە. بەڵام ئەمە دەتوانێت ڕووبدات ئەگەر زۆر ئاوچنیانی جەستەت هەبێت (وەک دوای ڕاکردنی ماراسۆن) و تەنها ئاو بخۆیتەوە بەبێ ئەوەی ئەلکترۆلایتەکانت پڕبکەیتەوە (ئەو کانزایانەی کە جەستەت پێویستی پێیەتی بۆ کارکردن).

کەمبوونەوەی خوێن دەتوانێت درێژخایەن یان توند بێت. کاتێک بۆ ماوەیەکی زۆر هەبووە، هێدی هێدی نیشانەکانی دەردەکەون لەگەڵ خۆگونجاندن لەگەڵ جەستەدا لەگەڵ ئاستی کەمی سۆدیۆم. بەڵام ئەگەر ئاستی سۆدیۆم لەناکاو دابەزێت، نیشانەکانی لەناکاو توند دەبن.

جۆرە سەرەکییەکانی کەمبوونەوەی ناتریمیا چین؟

کەمبوونەوەی ناتریمی سێ جۆری سەرەکی هەیە. زانینی ئەمانە چین دەتوانێت یارمەتی پزیشکەکەت بدات بۆ ئەوەی بزانێت هۆکاری حاڵەتەکەت چییە و چ چارەسەرێک پێویستە.

1. Euvolemic hyponatremia/dilutional hyponatremia: ئەمەش کاتێکە کە ڕێژەی سۆدیۆم لە جەستەتدا ناگۆڕێت، بەڵام ڕێژەی ئاو لە جەستەتدا زیاد دەکات. وەک ئەوە وایە ئاوی زیاتر بخەیتە ناو پەرداخێک ئاوەوە و خوێی ئاوەکە کەمتر دەربکەوێت.

2. هایپەرڤۆڵمیک هایپەرڤۆلیمی هایپۆناتریمیا: لێرەدا هەم ڕێژەی ئاو و هەم سۆدیۆم لە جەستەتدا زیاد دەکات. بەڵام ڕێژەی ئاو زیاتر لە ڕێژەی سۆدیۆم زیاد دەکات.

3.کەمبوونەوەی ڕێژەی ئاو و سۆدیۆم لە جەستەتدا کەم دەبێتەوە. بەڵام ڕێژەی سۆدیۆم زیاتر لە ڕێژەی ئاو کەم دەبێتەوە.

هەرچەندە ئەم پۆلێنکردنە ڕەنگە کەمێک پزیشکی دەرکەوێت، بەڵام زۆر گرنگە هۆکارەکەی بدۆزرێتەوە.

نیشانەکانی کەمبوونەوەی خوێنی خوێن چین؟

کەسێک کە کەمبوونەوەی خوێنی خوێنی هەیە لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک:

• ئازاری ماسولکەکان یان لاوازی: لەوانەیە هەست بکەیت ئەندامەکانت بێهێز دەبن، وەک ئەوەی پارچە گۆشتەکان بکەوێتە خوارەوە.
• سکچوون و ڕشانەوە: لەوانەیە گەدەت هەست بە گرژبوون بکات و هەست بکەیت کە ڕشانەوەت.
• زۆر خەواڵوویی یان ماندوێتی (Lethargy): حاڵەتێکە کە بەردەوام ماندووبوون، نەتوانینی هیچ کارێک ئەنجام بدەیت.
• سەرئێشە: ڕەنگە سەرئێشەیەکی توند ڕووبدات.
• سەرلێشێواوی یان گۆڕانی دەروونی: شتگەلێکی وەک سەرلێشێواوی، مامەڵەکردن جیاواز لە پێشوو.
• گرژبوون: ئەگەر حاڵەتەکە توند بوو، دەتوانێت لە گونجان بچێت.

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، بەتایبەتی ئەگەر وا دیار بوو خراپتر دەبێت، باشتر وایە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

بۆچی کەمبوونەوەی ناتریمی ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

زۆرجار کەمبوونەوەی خوێنی خوێن کاتێک ڕوودەدات کە جەستەت ئاوی زۆری هەبێت، ئەمەش ڕێژەی سۆدیۆم کەم دەکاتەوە. هەندێک جار، ئەمە دەتوانێت ڕووبدات تەنانەت ئەگەر سۆدیۆمێکی زۆر لەدەست بدەیت (بەڵام بەزۆری بڕێکی کەم دەبێت). بەڵام کاتێک هاوسەنگی نێوان ئاو و سۆدیۆم لە جەستەتدا لە هاوسەنگی دەرچوو، شلەمەنیەکان دەچنە ناو خانەکانتەوە و دەستوەردان لە کارکردنی ئاساییان دەکەن.

لێرەدا چەند هۆکارێکی تایبەتی کەمبوونەوەی ناتریمیا دەخەینەڕوو:

• SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion): ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە جەستە زۆر لە هۆرمۆنێک دەربدات کە پێی دەوترێت Antidiuretic hormone کە یارمەتی لەش دەدات ئاو ڕابگرێت. ئەمەش دەبێتە هۆی کۆبوونەوەی ئاو لە جەستەدا و سۆدیۆم شل دەکاتەوە.
• سستبوونی دڵ: کاتێک دڵ لاواز دەبێت، شلە لە جەستەدا دەتوانێت کۆببێتەوە بەبێ ئەوەی بە باشی سووڕی سووڕ بچێت.
• لەکارکەوتنی گورچیلە: گورچیلە کۆنترۆڵی ڕێژەی ئاو و خوێ لە لەشدا دەکات. ئەم کێشانە کاتێک ڕوودەدەن کە بە باشی کار نەکەن.
• نەخۆشی سیرۆزی جگەر: ئەم حاڵەتە لەکاتی تێکچوونی جگەردا ڕوودەدات.
• نەخۆشی گورچیلە: ئەمەش حاڵەتێکی پەیوەندیدارە بە گورچیلە.
• حاڵەتە دەمارییەکان وەکو وەرەمی مێشک
• تینوێتی زۆر و خواردنەوە (Polydipsia)
• کەمبوونەوەی غودەی دەرەقی (غودەی دەرەقی کەم چالاک)
• زۆر خواردنەوەی بیرە یان کحولێکی تر (Beer potania): هەندێک کەس پێیان وایە ئاو تاکە کێشەیە، بەڵام ئەمەش ئەگەری زۆریش هەیە ئەگەر زۆر شتەکانی وەک بیرە بخۆیتەوە.
• سکچوون یان ڕشانەوە: ١.ئەمانە دەبنە هۆی لەدەستدانی ئاو و سۆدیۆم لە جەستەدا.
• هەندێک دەرمان: بۆ نموونە دەرمانی میزهەڵگر (کە پێی دەوترێت "حەبی ئاو") و دژە خەمۆکی SSRI.
• هەندێک دەرمان: ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە کاتی بەکارهێنانی دەرمانی وەک MDMA (ئێمە بە ناوی وەک "ecstasy" و "molly" ناسراوە) ڕووبدات.

کێ مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ تووشبوون بە کەمبوونەوەی نامتریمیا؟

ئەگەر هەریەکێک لەو حاڵەتانەت هەبوو کە لە سەرەوە باسمان کرد، ئەوا مەترسی زیاترت لەسەرە بۆ تووشبوون بە کەمبوونەوەی ناتریمیا. هەروەها لەوانەیە ئەم مەترسییە دوای هەندێک نەشتەرگەری زیاد بکات.

ئایا کەمبوونەوەی خوێنی خوێن دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات؟

بەڵێ، بە ڕەهایی. ئەگەر کەمبوونەوەی ناتریمی توند بوو ، شانەکانت، بە تایبەت شانەکانی مێشکت، دەست دەکەن بە ئاوسانی ئاو. ئەگەر ئەمە بە خێرایی چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی کۆما، تێکچوونی هەمیشەیی مێشک، یان تەنانەت مردنیش. کەواتە ئەمە شتێک نییە یاری پێبکرێت.

چۆن کەمبوونەوەی خوێنی خوێن دەستنیشان دەکرێت؟

پزیشکەکان بە شێوەیەکی سەرەکی پشکنینی خوێن و میز بەکاردەهێنن بۆ دەستنیشانکردنی کەمبوونەوەی خوێن. ئەمانە ڕێژەی سۆدیۆم و پۆتاسیۆم و هەندێک هۆرمۆن و مادەی دیکە لە جەستەتدا دەپشکنن. هەروەها پشکنین دەکەن کە گورچیلە و جگەرت چەندە باش کاردەکەن. بەپێی نیشانەکانت، پزیشکەکەت دەتوانێت داوای سی تی سکان یان تیشکی ئێکس سنگیش بکات.

جگە لەوەش لەوانەیە پزیشک پرسیاری شتگەلێکی وەک:

• چ جۆرە وەرزشێک دەکەیت و چۆن ڕاهێنان دەکەیت؟
• چ دەرمانێک بەکاردەهێنیت؟
• لە ئێستادا چ نەخۆشییەک یان نەشتەرگەرییەکت هەیە یان لە ڕابردوودا هەتبووە؟
• چەند مەی دەخۆیتەوە؟

هەموو ئەم زانیاریانە یارمەتی پزیشک دەدەن لە بارودۆخی وردی تۆ تێبگات.

چۆن چارەسەری کەمبوونەوەی خوێنی خوێن دەکرێت؟

چارەسەری کەمبوونەوەی سووتەمەنی بەندە بە هۆکار و چ جۆرە کەمبوونەوەی سووتەمەنی. بژاردەکانی چارەسەرکردن لەوانەیە بریتی بن لە:

• سنووردارکردنی خواردنی ئاو: هەندێک جار، کەمکردنەوەی وەرگرتنی ئاو دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کۆنترۆڵکردنی حاڵەتەکە.
• گۆڕینی ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت: هەندێک جار لەوانەیە پزیشکەکەت پێت بڵێت واز لە خواردنی دەرمانێک بێنە یان ژەمە دەرمانەکە بگۆڕە.
• پێدانی شلەی ناو خوێنبەر ( IV fluids): پێدانی شتگەلێکی وەک خوێ بۆ ناو لەش لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە.
• دەرمانی تایبەت کە دەدرێت بەو کەسانەی کە ئاستی سۆدیۆمیان کەمە: بۆ نموونە `(تۆلڤاپتان)` یان `(کۆنیڤاپتان)`.

هەروەها پزیشکەکە چارەسەری هەر حاڵەتێکی پزیشکی بنەڕەتی دەکات کە ڕەنگە ببێتە هۆی کەمبوونەوەی خوێنبەربوون.

ئەگەری ئاڵۆزییەکان لە کاتی چارەسەرکردندا

پزیشکان لە کاتی چارەسەرکردنی کەمبوونەوەی خوێن زۆر وریا دەبن بۆ ئەوەی لەناکاو ئاستی سۆدیۆم لە سەرووی ئاستی پێشنیارکراوی زیاد نەکات. چونکە ئەگەر لەناکاو ڕێژەی سۆدیۆم لە جەستەدا زۆر بە خێرایی زیاد بکەیت،، کە دەتوانێت ببێتە هۆی کاریگەری لاوەکی جددی و مەترسیدار بۆ سەر ژیان وەک ``Central pontine myelinolysis'' یان ``Osmotic demyelination syndrome''، کە زیان بە مێشک دەگەیەنێت. هەر بۆیە ئەگەر گومانت هەبوو کە تووشی کەمبوونەوەی نامیتریمیا بوویت، پێویستە یەکسەر سەردانی پزیشک بکەیت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە کەمبوونەوەی ناتریمیا بکرێت؟

هەرچەندە ناتوانرێت بە تەواوی ڕێگری لێبکرێت، بەڵام دەتوانیت ئەم کارانەی خوارەوە بکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانت:

• دوور بکەوەرەوە لە زۆر خواردنەوەی بیرە یان خواردنەوە کحولییەکانی تر.
• ئەوەندەی هەست بە تینوێتی دەکەیت ئاو بخۆرەوە (مەگەر پزیشکەکەت بە پێچەوانەوە پێت نەڵێت). هەندێک کەس پێیان وایە پێویستە لە ڕۆژێکدا لیتر ئاو بخۆیتەوە، بەڵام ئەوە ڕاست نییە. تینوێتی باشترین نیشاندەرە.
• دەرمانی وەک MDMA بەکارمەهێنە.
• لەکاتی وەرزشکردن یان کێبڕکێکردن لە وەرزشدا، لەبری ئەوەی تەنها ئاو بخۆیتەوە، ئەو خواردنەوانە بخۆرەوە کە ئەلکترۆلایتیان تێدایە (بۆ نموونە خواردنەوە وەرزشییەکان). بەڵام ئەمانە بۆ تۆش باش نین.
• ئەگەر حاڵەتێکی پزیشکیت هەیە کە ئەگەری تووشبوونت بە کەمبوونەوەی ناتریمی زیاد دەکات، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە چۆنیەتی باشترین بەڕێوەبردنی.
• خۆراکی هاوسەنگ بخۆ، بە تایبەت ئەو خۆراکانەی کە دەوڵەمەندن بە پرۆتین.

ئەگەر کەمبوونەوەی خوێنم هەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟

ئاسۆی کەمبوونەوەی نامتریمیا تا ڕادەیەکی زۆر بەندە بە هۆکارەکەوە. زۆربەی خەڵک دەتوانن بە تەواوی چاکببنەوە ئەگەر بە خێرایی چارەسەر بکرێن. بەڵام ئەگەر حاڵەتێکی وەک ئاوسانی مێشک بە خێرایی چارەسەر نەکرێت، زیانی هەمیشەیی لێدەکەوێتەوە.

بەڵام هەندێک جار، کەمبوونەوەی ناتریمی دەتوانێت نیشانەیەک بێت بۆ ئەوەی کە حاڵەتێکی پزیشکی بنەڕەتی خراپتر دەبێت. بەگشتی ئەو کەسانەی کە نەخۆشی گورچیلە یان جگەریان هەیە ڕێژەی مردنیان کەمێک زیاترە لە چاو ئەو کەسانەی کە تووشی کەمبوونەوەی سووتەمەنی دەبن بەهۆی هۆکاری ترەوە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر حاڵەتێکی پزیشکیت هەیە کە ئەگەری تووشبوونت بە کەمبوونەوەی نامتریمی زیاد دەکات، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە لەسەری. ئەو دەتوانێت یارمەتیت بدات لە بەڕێوەبردنی بارودۆخەکەت و پێت بڵێت کە دەبێت ئاگاداری چ نیشانەیەک بێت.

لە کەمبوونەوەی درێژخایەنی نامتریمیادا، نیشانەکان لەوانەیە بێن و بڕۆن. بۆ نموونە هەستکردن بە ماندوێتی بەردەوام، کێشەی تەرکیزکردن و هتد.. ئەگەر هەستت بە هەر گۆڕانکارییەک کرد لە جەستەتدا، بە تایبەت ئەگەر بە تێپەڕبوونی کات خراپتر بوو، باشترە بە پزیشکەکەت بڵێیت.

کەی پێویستە بچمە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ؟

ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوو، دەستبەجێ بچۆ بۆ نزیکترین ژووری فریاکەوتن:

• شێوان
• گرژبوون/گونجان
• سەختی لە خەو هەڵسانەوە
• سەرئێشەی زۆر توند
• ڕشانەوەیەکی توند یان سکچوون

لە کاتێکی ئاوادا لە ماڵەوە چاوەڕێ مەکە.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت، ڕەنگە سوودبەخش بێت کە پرسیاری وەک ئەمانە بکەیت:

• بۆچی ئەمەم بەسەر هات؟
• چی بکەم بۆ ئەوەی لە داهاتوودا ڕێگری لەم کارە بکەم؟
• نیشانەکانی ئاگادارکردنەوەی پێشوەختە بۆ کەمبوونەوەی خوێنی خوێن چین؟
• چۆن دەرمانەکانم بە دروستی بخۆم؟
• ڕۆژانە چەند ئاو بخۆمەوە؟

ئایا پێویستە خوێی زیاتر بخۆم ئەگەر سۆدیۆم کەم بێت؟

ئەگەر ڕێژەی سۆدیۆم لە خوێندا کەم بوو، بە دڵنیاییەوە پێویستە ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت. چارەسەرکردن بەندە بە هۆکارەکەیەوە. ئەگەر خوێی زۆر بخۆیت، دەبێتە هۆی دروستبوونی کێشەی تەندروستی تر.

زۆرجار خوێ وەک شتێکی خراپ بیردەکەینەوە. بەڵام وەک هەموو شتێکی تر هاوسەنگی کلیلە. کەمی سۆدیۆم دەبێتە هۆی کێشەی تەندروستی گەورە. کەمبوونەوەی خوێنی خوێن حاڵەتێکی باو و ئاساییە و ئەگەر بە خێرایی چارەسەر بکرێت زۆربەی خەڵک دەتوانن بە تەواوی چاکببنەوە. بەڵام بەو پێیەی هۆکارەکان زۆرن، بەڕێوەبردنی بارودۆخە پزیشکییە بنەڕەتییەکان و دەرمانەکانت باشترین ڕێگایە بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانت. ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو، هەرگیز دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشک.

پەیامی بردنە ماڵەوە

باشە، کەواتە ئێستا تێگەیشتنێکی باشتان هەیە لەوەی کە ئەمڕۆ باسمان کرد، Hyponatremia. گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبیرت بێت بریتین لە:

• هاوسەنگی سۆدیۆم و ئاو لە جەستەدا زۆر گرنگە. زۆر یان کەمی ئەمانە دەبێتە هۆی کێشە.
• کەمبوونەوەی ڕێژەی سۆدیۆم لە خوێندا. ئەمەش دەتوانێت هۆکاری جۆراوجۆری هەبێت .
• ئەگەر نیشانەکانی (وەک چرچبوونی ماسولکەکان، سکچوون، سەرلێشێواوی، سەرئێشە) دەرکەوت، بەتایبەتی ئەگەر توند بوو یان وردە وردە زیاد بوو، دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.
• دوور بکەوەرەوە لە خواردنی خوێ بە ئارەزووی خۆت بەبێ پرسی پزیشک.
• گرنگە بە باشی بەڕێوەبردنی حاڵەتە پزیشکییە بنەڕەتییەکان (وەک نەخۆشییەکانی دڵ، نەخۆشی گورچیلە) و ئاگاداری ئەو دەرمانانە بیت کە دەیخۆیت.
• زۆرجار زوو چارەسەرکردن دەبێتە هۆی چاکبوونەوە. بۆیە مەترسە، هەر کە گومانت هەبوو سەردانی پزیشک بکە.

شایەنی ئەوەیە ئاگاداری تەندروستی خۆت بیت!

` کەمبوونەوەی خوێنی خوێن، کەمی سۆدیۆم، کەمی خوێ لە خوێندا، وشکبوونەوە، ئەلکترۆلایت، هاوسەنگی ئاوی لەش، ئاوسانی مێشک