ڕەنگە تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت بەهۆی حاڵەتێکی پزیشکییەوە ناچار بووبێت بە نەشتەرگەری میزڵدانەکەی دەربهێنرێت. پاشان، پرسیارێکی گەورە دێتە بەرچاو: چۆن ئەو میزە ئازاد بکەین کە لە جەستەدا کۆدەبێتەوە؟ باشە، یەکێک لە چارەسەرە مۆدێرنەکان 'Indiana Pouch' ە. هەرچەندە ئەمە کەمێک بابەتێکی ئاڵۆزە، بەڵام با زۆر بە سادەیی باسی بکەین، بە شێوەیەک کە بتوانیت لێی تێبگەیت.
بە سادەیی ئەم کیسەی ئیندیانا چییە؟
کیسی ئیندیانا بریتییە لە خەزنەیەکی بچووک کە بە نەشتەرگەری دروستکراوە لەناو جەستەتدا کە بەکاردێت بۆ هەڵگرتن و دەرهێنانی میز لە جەستەتدا. وەک میزڵدانەکەت بیری لێبکەرەوە کە وەک دەفرێکی بچووک وایە کە میز کۆدەکاتەوە و هەڵیدەگرێت. کاتێک میزڵدانەکەت بە هەر هۆکارێک دەردەهێنرێت (ئەم نەشتەرگەرییە پێی دەوترێت سیستێکتۆمی)، پێویستە لە شوێنی ئەو 'کیسەی میز'یەکی نوێ دروست بکرێت.
ئەم کیسەی ئیندیانا لە ئەندامەکانی جەستەی خۆت دروستکراوە. واتە لە بەشێکی ڕیخۆڵەکانت دروستکراوە. شتە تایبەتەکەی ئەمە ئەوەیە، بە پێچەوانەی هەندێک نەشتەرگەری دیکە کە دوای دەرهێنانی میزڵدان ئەنجام دەدرێن، دەتوانرێت میز کۆبکرێتەوە و لەناو ئەم کیسەدا هەڵبگیرێت. ڕێک وەک ئەوەی لەگەڵ میزڵدان ڕوودەدات.
پاشان، ڕۆژانە چەند جارێک، دەتوانیت بۆرییەکی بچووک (کاتێتەر) لە ڕێگەی دەرچەیەکی بچووکەوە لە سکتدا دابنێیت (ئێمە پێی دەڵێین ئەمە `ستۆما`) بۆ ئەوەی میزی کۆکراوە دەربچێت. کاتێک میزەکە نەما , دەتوانیت بۆرییەکە دەربهێنیت.
گرنگ ئەوەیە ئەم شێوازە بۆ هەموو کەسێک ناگونجێت. تیمی پزیشکیت چەند هۆکارێک لەبەرچاو دەگرن بۆ ئەوەی بزانن کە ئایا دەتوانیت ئەم کارە بکەیت یان نا.
ئەم نەشتەرگەرییە بۆ چ جۆرە حاڵەتێک ئەنجام دەدرێت؟
چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە کە بەزۆری میزڵدان لادەبرێت. پێشنیار دەکرێت کیسی ئیندیانا لەم حاڵەتانەی خوارەوەدا:
- شێرپەنجەی میزڵدان: ئەمە باوترین هۆکارە بۆ نەشتەرگەری.
- تێکچوونی ماسولکەکانی میزڵدان: هەندێک جار بەهۆی چارەسەری تیشکەوە یان تێکچوونی دەمارەکانی مێشک و بڕبڕەی پشت (میزەڵدانی دەمار)، ماسولکەکانی میزەڵدان ناتوانن بە باشی گرژبن و میز ناتوانرێت دەربچێت.
- شێواوی زگماکی میزڵدان (Bladder exstrophy): ڕەنگە هەندێک منداڵ لەدایک ببن و هەندێک کێشەی میزڵدانیان هەبێت لە کاتی لەدایکبووندا.
- نیشانەکانی هەوکردنی کیسی نێوان جومگە/ئازاری میزڵدان: حاڵەتێکە کە ئازارێکی بەرگە نەگیراو لەگەڵدایە.
- کاتێک میزڵدان زیانی پێدەگات بەهۆی حاڵەتە پزیشکییە مەترسیدارەکانی ترەوە.
پێش نەشتەرگەری چۆن خۆت ئامادە دەکەیت؟
پێش ئەم نەشتەرگەرییە پزیشکەکەت بە وردی قسەت لەگەڵ دەکات. ئەو ڕێکاری کیسەی ئیندیانا بۆت ڕوون دەکاتەوە و بژاردەکانی تری بەردەست. تەندروستی گشتی و پەستانی خوێن و هتد دەپشکنێت.
چەند شتێک هەیە کە بە دڵنیاییەوە پێویستە لەم کاتەدا بە پزیشکەکەت بڵێیت:
- هەموو ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت بە پزیشکەکەت بڵێ. ئەمەش بریتییە لە دەرمانی بە ڕەچەتە، دەرمانی بێ دەرمان، تەواوکەری گیایی و ڤیتامینەکان. هەندێک دەرمان (وەک ئەسپرین و تەنککەرەوەی خوێن) دەتوانن خوێنبەربوون لە کاتی نەشتەرگەریدا زیاد بکەن. بەبێ ئەوەی سەرەتا پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت، واز لە خواردنی هیچ دەرمانێک مەهێنە.
- هەر حەساسیەتێکتان هەیە پێمان بڵێن. واتە هەر شتێک لە حەساسیەتەوە بۆ دەرمان، هەندێک خۆراک، تا لاتەکس و هتد.
- دکتۆر ئامۆژگاریت دەکات کە شەوی پێش نەشتەرگەرییەکە دوای نیوەشەو هیچ شتێک نەخۆیت و نەخۆیتەوە. پێویستە بە تەواوی ئەو ڕێنماییانە جێبەجێ بکەیت. ئەگەر بە ڕەهایی دەبێت دەرمانێکی پێویست بخۆیت، لەوانەیە بتوانیت تەنها بە قووتێک ئاو بیخۆیت. لەو بارەیەوە پرسیار لە پزیشکەکەت بکە.
چۆنیەتی ئەنجامدانی نەشتەرگەرییەکە
ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە کە لە نێوان ٦ بۆ ٨ کاتژمێر دەخایەنێت. پزیشکی میزەڵدان و پزیشکی بێهۆشکەر و ستافێکی پەرستاری لەخۆدەگرێت.
1. بێهۆشکردن: سەرەتا پزیشکی بێهۆشکەر بەتەواوی دەتخەوێت (`بێهۆشکردنی گشتی`). بۆیە لە کاتی نەشتەرگەریدا هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت.
2. لابردنی میزڵدان: دواتر پزیشکی نەشتەرگەری تەواوی میزڵدانەکەت لادەبات. ئەمە دەتوانرێت یان وەک `نەشتەرگەری کراوە` ئەنجام بدرێت، کە بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی درێژ لە سکتدا، یان وەک `نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپی یان ڕۆبۆتی`، کە بریتییە لە ئەنجامدانی تەنها چەند بڕینێکی بچووک.
3. دروستکردنی کیسەی ئیندیانا: دوای دەرهێنانی میزڵدان، پزیشک بەشەکانی ڕیخۆڵە گەورە و ڕیخۆڵە باریکەت دەبڕێت و میزەڵدانێکی نوێ (کیسە) دەدوورێت بۆ پێکهاتەیەکی شێوە تۆپ.
4. پەیوەندی: دواتر ئەو دوو بۆرییەی کە میز لە گورچیلەکانەوە هەڵدەگرن (`ureters`) بەم کیسە نوێیە دەبەسترێتەوە. دەرچەیەکی بچووک (`stoma`) لە سکدا دروست دەکرێت، کە ڕێگەی پێدەدات دەربچێتە سەر پێست. بەشە بڕاوەکانی ڕیخۆڵە بەیەکەوە دەبەسترێنەوە، بۆیە پرۆسەی هەرسکردنت نابڕێت.
5- چنینی بڕینەکان: لە کۆتاییدا ئەو بڕینانەی لە کاتی نەشتەرگەریدا دەکرێن بە درز دادەخرێن.
دوای نەشتەرگەری بۆ ماوەیەکی کورت دەبرێنە ژووری چاکبوونەوە. کاتێک هۆشت هاتەوە، دەرمانت پێدەدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئازارەکە. پێویستە چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. لەم ماوەیەدا ستافی پەرستاری فێرت دەکەن چۆن چاودێری و پاککردنەوەی کیسە نوێیەکەی ئیندیانا بکەیت.
چۆنێتی کاتێتەرکردن و ئاودێریکردنی کیسەی ئیندیانا
ئەمە گرنگترین شتە کە پێویستە ڕۆژانە ئەنجامی بدەیت. لەوانەیە سەرەتا هەست بە کەمێک سەختی بکەیت، بەڵام دوای چەند ڕۆژێک لە ئەنجامدانی، زۆر ئاسایی دەبێتەوە.
| پرۆسە | چۆنیەتی ئەنجامدانی (سادە) |
|---|---|
| کاتێتەرکردن |
بەزۆری پێویستە ڕۆژانە نزیکەی ٦ جار ئەم کارە بکەیت. ئەگەر ئاوێکی زۆر بخۆیتەوە، لەوانەیە پێویستت بە زووترکردنی ئەو کارە بێت. |
| شۆردنی کیسەکە (ئاودێری) | لەبەر ئەوەی ستۆما لە بەشێکی ڕیخۆڵە دروستکراوە، بەردەوام شتێکی وەک بەڵغەم بەرهەم دەهێنێت. کیسەکە دەشۆردرێت بۆ لابردنی ئەم بەڵغەم. هەروەها ئەمەش ڕێگری دەکات لە هەوکردن و دروستبوونی بەرد.
بەزۆری ڕۆژانە جارێک یان دووجار بەم شێوەیە شۆردن بەسە. |
سوود و زیانەکانی ئەم شێوازە چین؟
وەک هەر ڕێکارێکی پزیشکی، ئەم ڕێکارەش سوود و زیان و مەترسییەکانی هەیە.
| سوودەکان | زیانەکانی و مەترسیەکانی |
|---|---|
|
|
چاکبوونەوە و کەی سەردانی پزیشک
لەوانەیە چەند مانگێکی پێبچێت تا بە تەواوی لەم نەشتەرگەرییە چاک دەبێتەوە. هەروەها کاتێکی دەوێت تا جەستەت خۆی لەگەڵ گۆڕانکارییەکان بگونجێنێت. بەڵام تیمی پزیشکیت یارمەتیت دەدەن لەم ڕێگەیەوە. پێویستە لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا بتوانیت بگەڕێیتەوە سەر کارەکەت یان قوتابخانە و کاری سووک بکەیت.
بەڵام ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە:
- نیشانەکانی هەوکردن: تا، لەرز، تاریکی میز.
- ئەگەر زەحمەت بوو دانانی کاتێتەرەکە یان شۆردنی کیسەکە.
- ئەگەر خوێن لە میزدا هەبێت (خوێنبەربوون) .
- ئەگەر هەستت بە ئازارێکی زۆر کرد لە گەدە یان ناوچەی نێوان بڕبڕەکانی پشت و چەناگە.
چەند خاڵێکی زیادە
بۆچی ئەمە پێی دەوترێت کیسی 'ئیندیانا'؟
ئەم تەکنیکە نەشتەرگەرییە بۆ یەکەمجار لە ساڵانی هەشتاکانی سەدەی ڕابردوودا لەلایەن کۆمەڵێک پزیشکی زانکۆی ئیندیانا لە ئەمریکا پەرەی پێدراوە. هەر بۆیە ناوی خۆی وەرگرتووە.
ئایا ئەمە هەمان Neobladder وایە؟
هەرچەندە لەیەک دەچن، بەڵام وەک یەک نین. میزەڵدانی نوێ لە هەمان بەشەکانی ڕیخۆڵەکانت دروست دەکرێت. بەڵام بەستراوەتەوە بە میزڵدانەکەتەوە. کەواتە میز بە هەمان شێوەی پێش نەشتەرگەری دەڕژێتە دەرەوە. بەڵام بە کیسی ئیندیانا، کاتێتەرێک لە ڕێگەی ستۆمایەکەوە لە سکتدا دەخرێتە ناو سکتەوە بۆ ئەوەی میزەکە دەربچێت.
ژیانت زۆر دەگۆڕێت دوای نەشتەرگەری ئیندیانا پاوچ. دەبێت لەگەڵ خووی نوێ ڕابێیت. بەڵام لەگەڵ ئەم گۆڕانکاریانە دەرفەتت بۆ دەڕەخسێت کە ژیانێکی ئاسوودەتر و باشتر بژیت. بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەک کە هەتە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- کیسەی ئیندیانا ئامێرێکە بۆ هەڵگرتنی میز کە لەناو جەستەدا لە بەشەکانی ڕیخۆڵەکانی خۆتەوە دروست دەکرێت دوای ئەوەی میزڵدانەکەت دەرهێنرا.
- دەبێت کاتێتەرێک دابنێیت و ڕۆژانە چەند جارێک بەتاڵی بکەیتەوە.
- زۆر گرنگە بە بەردەوامی ئەم کیسە بە گیراوەی خوێ ئاودێری بکرێت بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردن.
- هەرچەندە ئەمە گۆڕانکارییەکی گەورەیە لە ژیاندا، بەڵام ڕێگەیەکی زۆر باشە بۆ کۆنترۆڵکردنی میز بەبێ ئەوەی کیسەیەک لە دەرەوەی جەستەدا هەبێت.
- لە کاتی هەر کێشەیەک و نیشانەکانی وەک تا و ئازار، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە