ئەو خۆشییەی هەستی پێدەکەیت کاتێک سەیری کۆرپە تازە لەدایکبووەکەت دەکەیت، وەسف ناکرێت، ڕاستە؟ لە هەمان کاتدا بەرپرسیارێتییەکی گەورە لە دڵتدا هەیە بەرامبەر بەو ژیانە بچووکە. هەندێک جار ئاساییە هەست بە ترس و نیگەرانییەکی زۆر بکەیت کاتێک گوێت لە هەندێک نەخۆشی دەبێت کە منداڵانی بچووک دەتوانن تووشی ببن. ئەمڕۆ باس لە نەخۆشییەکی مەترسیداری دڵ دەکەین کە دەکرێت لە کۆرپەی تازە لەدایکبوودا ڕووبدات، بەڵام زۆر دەگمەنە، و پێویستی بە چاودێری پزیشکی خێرا هەیە. ئەم حاڵەتە پێی دەوترێت Interrupted Aortic Arch، یان (IAA) بە کورتی.
بە سادەیی، کەوانە پچڕاوەکانی شەقیقە (IAA) چییە؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با سەرەتا ئاوڕێک لە چۆنیەتی کارکردنی دڵمان بدەین. بیر لە دڵمان بکەرەوە وەک پەمپێکی ئاو. ئەم پەمپە چوار ژووری سەرەکی هەیە. دوو لە سەرەوە و دوو لە خوارەوە. ئەو خوێنەی کە لەش بەکاری هێناوە و ئاستی ئۆکسجینی کەمی هەیە، کە کەمێک شینە، دەچێتە ژووری سەرەوەی لای ڕاستەوە. لەوێشەوە دەچێتە ژووری خوارەوە و پەمپ دەکرێت بۆ سییەکان. لە سییەکان ئەم خوێنە بە باشی ئۆکسجینی تێدایە و ڕەنگێکی سووری جوان وەردەگرێت.
ئێستا ئەم خوێنە سوورە ئۆکسجینە دەچێتە ژووری سەرەوەی چەپی دڵ. لەوێشەوە دەچێتە ژووری خوارەوەی چەپ و لە ڕێگەی گەورەترین و گرنگترین خوێنهێنەری جەستەمانەوە کە ئاۆرتایە ، بە تەواوی جەستەدا پەمپ دەکرێت. ئەم ئاۆرتایە وەک سیستەمی بۆری سەرەکی وایە کە ئاو لە تانکی ئاوەکەمانەوە دەگوازێتەوە بۆ هەموو ماڵەکە. شێوەی وەکو چەقۆی شیرینی وایە.
کەواتە، ئەوەی لە کۆرپەیەکدا ڕوودەدات کە حاڵەتێکی هەیە کە پێی دەوترێت Interrupted Aortic Arch (IAA) ئەوەیە کە خوێنهێنەری سەرەکی خوێن کە ئاۆرتا تەواو نییە. لە شوێنێکدا بەربەستێک هەیە، وەک بۆشاییەک کە شکاوە. بە سادەیی بۆری ئاوی سەرەکی لە ناوەڕاستدا شکاوە. بەهۆی ئەمەوە دڵ چەندە بە توندی پەمپ بکات، خوێنی باشی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین ناچێتە بەشەکانی خوارەوەی لەش.
ئەمە حاڵەتێکی زۆر جددییە و مەترسی لەسەر ژیانی هەیە، چونکە ئەگەر ئەندامەکانی جەستە ئۆکسجینیان پێنەگات، ئەوا دەست دەکەن بە داخستنی. لە پزیشکیدا ئێمە ئەمە بە چوونە ناو 'شۆک' ناودەبەین.
چۆن دەزانیت منداڵەکەت ئەم حاڵەتەی هەیە؟ نیشانەکانی چین؟
ئەو کۆرپانەی کە تووشی نەخۆشی IAA بوون بەزۆری لە چەند کاتژمێری یەکەم یان ڕۆژی دوای لەدایکبوون دەست دەکەن بە دەرکەوتنی نیشانەکان. وەک دایک و باوک زۆر گرنگە ئێوە ئاگاداری ئەم بابەتە بن.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| دوودڵی لە خواردنەوەی شیر و ماندوێتی | لەوانەیە منداڵەکە دوای مژینی هەست بە ماندوێتی بکات، لەوانەیە کەمێک بخواتەوە و دواتر بێهۆش بێت، یان ڕەنگە بەردەوام خەوتوو بێت. |
| هەناسەدانی خێرا | لەوانەیە منداڵەکە هەناسە بدات و هەناسە بدات خێراتر لە ئاسایی. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە دڵ ناچارە زیاتر کار بکات. |
| لێدانی خێرای دڵ | کاتێک دەستت دەخەیتە سەر سنگی کۆرپەکە هەست دەکەیت دڵ زۆر خێرا لێدەدات. |
| لاوازی و خەواڵوویی نائاسایی | لەوانەیە کۆرپەکە هەست بە بێ ژیان بکات و بەردەوام خەواڵووی بێت و لە خەو هەڵسان قورس بێت. |
| گۆڕانی ڕەنگی پێست | قاچ و قاچ و بەشی خوارەوەی لەشی کۆرپە، بەتایبەتی لەبەر ئەوەی لە خوێن بێبەشن، لەوانەیە خۆڵەمێشی یان شین دەربکەون. ئەم جیاوازییە کاتێک دەبینرێت کە دەست و دەموچاو بە شێوەیەکی ئاسایی پەمەیی بن. |
ئەگەر هەستت بە یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانە کرد لە کۆرپەکەتدا، پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت یان منداڵەکەت بەبێ دواکەوتن ببەیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانە (ETU) .
بۆچی ئەمە بەسەر کۆرپەدا دێت؟
کاتێک شتێکی لەم شێوەیە دەبیستیت، یەکەم پرسیار کە وەک دایک و باوکێک دێتە مێشکت ئەوەیە، "بۆچی ئەمە بەسەر کۆرپەکەماندا هات؟ ئایا ئێمە شتێکی هەڵەمان کردووە؟"
یەکەم شت کە دەبێت لەبیرت بێت ئەوەیە کە ئەمە بەهۆی هیچ هەڵەیەکی دایک و باوکەوە نییە . IAA حاڵەتێکی بۆماوەییە .
بە سادەیی ئەم حاڵەتە کاتێک ڕوودەدات کە کۆرپە لە سکی دایکیدا گەشە دەکات، ئەمەش بەهۆی لەدەستدانی بەشێکی زۆر بچووکی کرۆمۆسۆمێکەوە کە کاریگەری لەسەر دروستبوونی دڵ و بۆرییە سەرەکییەکانی خوێن دەبێت.
ئەو کۆرپانەی کە تووشی IAA بوون زۆرجار تووشی نەخۆشی دیجۆرج بوون.دەتوانێت لەگەڵ حاڵەتێکی بۆماوەیی تردا ڕووبدات کە پێی دەوترێت نەخۆشی دیجۆرج. ئەمەش بەهۆی لەدەستدانی بەشێک لە هەمان کرۆمۆسۆم وەک لە سەرەوە باسمان کرد. منداڵانی تووشبوو بە نەخۆشی دیجۆرج لەوانەیە زۆرجار هەوکردنیان هەبێت و لەوانەیە هەندێک گۆڕانکاری لە دەموچاویان هەبێت (وەک لێوی درز).
کەموکوڕیەکانی تری دڵ کە هاوڕێی IAA دەبن
ئەو کۆرپانەی کە تووشی IAA بوون زۆرجار یەکێک یان چەند کەموکوڕییەکی تری دڵیان هەیە. یەکێک لە باوترینیان بریتییە لە کەموکوڕی سپتالی ژێرپەنجەیی (VSD).
- کەموکوڕی پەرداخی ژێرپەنجەیی (VSD): بە سادەیی ئەمە کونێکە لە دیواردا (سپتۆم) لە نێوان دوو ژووری سەرەکی پەمپکردن (ڤێنتریکولەکان)ی دڵدا. هەرچەندە ئەمە بەزۆری کەموکوڕییە، بەڵام VSD دەتوانێت ژیانی کاتی ڕزگارکەر بێت بۆ منداڵێکی تووشبوو بە IAA. بیهێنە بەرچاوت کە کاتێک خوێن ناتوانێت بەرەو خوارەوەی ئاۆرتا بڕوات، بەشێک لە خوێنی ئۆکسجینکراو لە لای چەپی ئاۆرتا دەتوانێت لەم کونەدا بڕوات بۆ لای ڕاست، لەوێ دەتوانێت بڕژێتە سییەکان بۆ ئەوەی بڕێک خوێن بۆ بەشەکانی خوارەوەی لەش دابین بکات. وەک ئەوە وایە بای پاسێکی بچووکت هەبێت کاتێک ڕێگای سەرەکی گیراوە. بەڵام ئەمە تەنها چارەسەرێکی کاتیە.
شێوازی دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن چین؟
گرنگە بە زووترین کات ئەم حاڵەتە بناسرێتەوە و چارەسەری بکرێت.
دەستنیشانکردن
ئەم حاڵەتە بەزۆری بە ئیکۆکاردیۆگرام دەستنیشان دەکرێت. ئێمە بە سادەیی پێی دەڵێین 'تاقیکردنەوەی دەنگدانەوە'. ئەمە وەک سکانێکی دڵ وایە. ئەم پشکنینە بێ ئازارە دەتوانێت بە ڕوونی شێوە و کارکردنی ژوورەکانی دڵ و وەلڤەل و بۆرییەکانی خوێن ببینێت. هەندێک جار، تەنانەت دەتوانرێت ئەم حاڵەتە زوو دەستنیشان بکرێت بە سکانێک کە ئەنجام بدرێت لەکاتێکدا کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکدایە.
چارەسەر
چارەسەری IAA بریتییە لە نەشتەرگەری . بەڵام تا ئەو کاتەی کۆرپەکە ئامادە دەبێت بۆ نەشتەرگەری، پزیشکەکان سەرەتا شتێکی تر دەکەن بۆ ڕزگارکردنی ژیانی کۆرپەکە.
1. هەنگاوی یەکەم - هێشتنەوەی بۆری کاتی بە کراوەیی:
هەموو منداڵێکی تازە لەدایکبوو پەیوەندییەکی کاتی لە نێوان دڵ و ئاۆرتا و ئەو بۆرییەدا هەیە کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان کە پێی دەوترێت Ductus Arteriosus . ئەمەش زۆر گرنگە لەکاتێکدا کۆرپە لە سکی دایکدایە. ئەم بۆرییە لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا لە دوای لەدایکبوونی خۆیەوە دادەخرێت.
بەڵام لە کۆرپەی تووشبوو بە IAA، لەبەر ئەوەی ئاۆرتا دڕاوە، تاکە ڕێگەی بەدیل بۆ ڕۆیشتنی خوێنی ئۆکسجین بۆ خوارەوە لە جەستەدا لە ڕێگەی Ductus Arteriosus ەوەیە. بۆیە یەکەم شت کە پزیشکەکان دەیکەن ئەوەیە کە دەرمانێک بدەن بە کۆرپەکە بە ناوی Prostaglandin E1 , کە ئەو بۆرییە کاتییە بە کراوەیی دەهێڵێتەوە بەبێ ئەوەی دابخرێت. ئەمەش یارمەتی پاراستنی خوێن دەدات بۆ جەستەی کۆرپە تا کاتی نەشتەرگەری.
2. هەنگاوی دووەم - نەشتەرگەری:
کاتێک باری کۆرپەکە جێگیر بوو، پزیشکانی پسپۆڕی نەشتەرگەری نەشتەرگەری ئەنجام دەدەن. ئەمەش بریتییە لە:
- وەرگرتنی دوو سەرە شکاوەکەی ئاۆرتا و بەستنەوەی بەیەکەوە بۆ دروستکردنی خوێنبەرێکی تەواو و بێ بەربەست.
- داخستنی خوێنهێنەری کاتی کە بە بەکارهێنانی پرۆستاگلاندین کرابووەوە.
- ئەگەر VSD (کونێک لە دیواری دڵ)دا هەبێت، ئەوا لە کاتی ئەم نەشتەرگەرییەشدا دادەخرێت.
کۆرپەکە دوای نەشتەرگەرییەکە هەست بە چۆن دەبێت؟
هیچ شتێک لەوە قورستر نییە کە دایک و باوک بەرگەی بگرن لەوەی ببیستن کە منداڵە تازە لەدایکبووەکەیان نەخۆشییەکی مەترسیدار بۆ سەر ژیانی هەیە. بەڵام بەو شتانەی باسمان کرد، دەتوانن بزانن کە دەتوانرێت ئەم حاڵەتە بە سەرکەوتوویی بەڕێوەبچێت بە چاودێری پزیشکی خێرا.
تەندروستی منداڵان دوای نەشتەرگەری IAA دەتوانێت زۆر باش بێت . بەپێی ئامارەکان، تەنانەت دوای ١٠ ساڵ لە نەشتەرگەرییەکە، ٨١%ی منداڵان لە ژیاندا ماون. واتە ڕێژەی سەرکەوتن زۆر بەرزە.
بەڵام ئەمە حاڵەتێکی نائاساییە. هەر کە نیشانەکان هەستیان پێکرا، پێویستە کۆرپەکە بخرێتە یەکەی چاودێری چڕی نەخۆشخانە (ICU) و دەستبەجێ چارەسەرکردن دەست پێبکات. تەنانەت دوای نەشتەرگەریش زۆر گرنگە بەردەوام بێت لە بردنی کۆرپەکە بۆ کلینیک و ئەنجامدانی پشکنینی پێویست، وەک پزیشکەکان ئامۆژگاری دەکەن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- کەوانە پچڕاوەکانی شەقیقە (IAA) کەوانەیەکی درزاوی شەقیقەیە لە منداڵێکی تازە لەدایکبوودا. ئەمە حاڵەتێکی زۆر جدییە بەڵام لەڕادەبەدەر دەگمەنە.
- ئەمەش بەهۆی هۆکارێکی بۆماوەییەوە دروست دەبێت نەک هیچ کەمتەرخەمییەک لەلایەن دایک و باوکەوە لە کاتی دووگیانیدا.
- ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی کرد وەکو کێشەی شیرپێدان، هەناسەدانی خێرا، خەواڵووی زۆر و خۆڵەمێشی پێست، دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە.
- ئەم حاڵەتە دەتوانرێت بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت بە دەستنیشانکردنی پێشوەختە و نەشتەرگەری، ئەمەش ڕێگە بە منداڵەکە دەدات ژیانێکی تەندروست بژی.
- ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەیە سەبارەت بە تەندروستی کۆرپەکەت، وەک پرسێکی بچووک پشتگوێی مەخە. هەمیشە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە .
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە