ئایا ئازارێکی تیژ لە بەشی سەرەوەی قاچتدا هەیە؟ دەکرێت پێکانێکی لیسفرانک بێت!

هەندێک جار، تەنانەت ڕووداوێکی بەڕواڵەت بچووکیش دەتوانێت ببێتە کێشەیەکی گەورە، ڕاستە؟ بیهێنە بەرچاوت کە بە دەمارگیرییەوە بە پلیکانەکاندا دەڕۆشتیت و هەنگاوێکت لەدەستدا، یان لەناکاو لەکاتی یاری کریکێت لەگەڵ هاوڕێکانتدا کەوتووی و پاژنەی پێت پێچایەوە. ئەگەر بەشی سەرەوەی قاچت، واتە ئەو بەشەی کە لە پردەوە دەڕوات بۆ پەنجەکانی قاچ، زۆر ئازاری هەبێت و ئاوساوە و ڕەنگە تەنانەت شینیش بێت، ئەوا لەوانەیە حاڵەتێکت هەبێت کە پێی دەوترێت Lisfranc Injury. ئەمەش شتێکە کە دەبێت ئاگاداری بین، چونکە ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، دواتر کێشە دروست دەکات. کەواتە با بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین، ئەی نا؟

برینداربوونی لیسفرانک چییە؟

بە سادەیی، لە سەرەوەی پێت، کە ئێسکە درێژەکان کە بە پەنجەکانی قاچتەوە دەبەسترێتەوە (ئێمە پێیان دەڵێین ئەمانە ``ئێسکی مێتاتارسال'' )، ئەو جومگەیەی کە ئەو ئێسکانە بە ئێسکە بچووکەکانی ترەوە دەبەستێتەوە (ئێسکەکانی تارسال) لە ناوەڕاستی پێتدا پێی دەوترێت جومگەی لیسفرانک . وەک پردێکی بچووک وایە. هەر زیانێک بەم جومگەیە – جا چ شکان بێت، چ لەرزین بێت، یان دڕان یان گرژبوون لە بەستەرەکان (باندێکی بەهێز کە ئێسکەکان بەیەکەوە دەگرن) لە دەوروبەری جومگەکەدا – بە برینداربوونی لیسفرانک دادەنرێت.

بیهێنە بەرچاوت ڕێگای کاندی وەکو یەکگرتنێکی سەرەکی لە ڕێگای کۆڵۆمبۆدا. ئەگەر ئەو یەکگرتنە پەکی بکەوێت، ئەوا تەواوی هاتوچۆکە تێکدەچێت، ڕاستە؟ بە هەمان شێوە ئەم جومگەی لیسفرانک زۆر گرنگە بۆ کارکردنی دروستی پێمان. ئەگەر ئەم شوێنە بچووکە بە باشی کار نەکات، لەوانەیە نەک تەنها کێشەت هەبێت لە ڕۆیشتن، ڕاکردن، بازدان، بەڵکو تەنها وەستانیشت هەبێت.

ئایا جۆری جیاوازی ئەم نەخۆشییە هەیە؟

بەڵێ ئەم جومگەی لیسفرانک دەتوانرێت دابەش بکرێت بەسەر چەند جۆرێکدا بەپێی چۆنیەتی تێکچوونی. واتە ئەم پۆلێنکردنە لەسەر بنەمای ئەوەی کە کام بەش لە جومگەکەت تێکچووە و چۆن زیانەکە ڕوویداوە.

• شلبوونەوەی لیسفرانک: ئەمەش کاتێکە کە ئێسکەکانی ناو جومگەکە لە شوێنێکەوە بۆ شوێنێکی تر دەگۆڕدرێن، زۆر وەک ئەوەی دوو کۆمەڵە هێڵی شەمەندەفەر دەگۆڕدرێن.
• شکانی لیسفرانک: ئەمە جۆرێکی دیاریکراوی پێ شکاوە. ڕەنگە یەک یان چەند ئێسکێک لە جومگەی لیسفرانکدا بشکێت. هەندێک جار، لەوانەیە بشکێن بۆ پارچەی بچووکتر.
• Lisfranc sprain / Ligament tear: ئەمەش کاتێکە کە بەستەرەکانی دەوروبەری جومگەکە زۆر کشێن، یان بەشێک یان تەواو دڕاون. وەک ئەوە وایە لاستیکێک وایە کاتێک زۆر بە توندی دەیکێشیت، چەقۆی لێبدات.

هەندێک جار یەکێک یان زیاتر لەم جۆرانە دەتوانن پێکەوە ڕوو بدەن. بۆ نموونە ڕەنگە شکان لەگەڵ دڕانی بەستەردا بێت.

نیشانەکانی ئەمە چین؟ ئەگەر ڕووبدات هەستت چۆنە؟

کاتێک تووشی برینداربوونی لیسفرانک بوویت، بەزۆری نیشانەکانی لە سەرەوەی پێتدا دەردەکەون، لە نزیک ئەو شوێنەی کە پەڕۆی پێڵاوەکانت دەبەستیت. بزانە ئایا هیچ کام لەمانەت هەیە:

• کێشان و گۆڕانی ڕەنگ: ڕەنگە سەرەوەی قاچ شین یان وەنەوشەیی بێت. بە تایبەتی ڕەنگە هەندێک کەس هەست بە کێشانی بنی پێی بکەن. ئەمەش تایبەتمەندی برینداربوونی لیسفرانکە.
• ئازاری توندی قاچ: ئازارەکە بەرگەی ناگیرێت، بەتایبەتی لەکاتی هەوڵدان بۆ وەستان، ڕۆیشتن، یان جوڵاندنی قاچت. ڕەنگە هەندێک کەس هەست بە چەقۆ لێدان یان سووتانی جەستە بکەن تەنانەت کاتێک تەنها وەستاون.
• ئاوسان: سەرووی قاچ و هەندێکجاریش تەواوی پێ، زۆر ئاوساوە، وەک ئەوەی باڵۆنێک بتەقێنرێتەوە.
• سەختی دانانی قورسایی لەسەر پێ: وەستان یان ڕۆیشتن بە پێ لەسەر زەوی هەست بە قورسییەکی زۆر دەکات. ڕەنگە هەندێک کەس بە هیچ شێوەیەک نەتوانن پێی خۆیان بخەنە سەر زەوی.

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، تەنها وەک شتێکی سادە ڕەتی مەکە، باشە؟

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی ئەمە چین؟

زۆرجار برینداربوونی لیسفرانک بەهۆی ڕووداوەکانەوە ڕوودەدات. بە سادەیی کاتێک بەشی پێشەوەی پێ (لایەنی پەنجە) بە زەویدا فشار دەخرێتە سەر، ئەگەر لای پاژنە لەناکاو پێچایەوە یان بسووڕێتەوە، ئەوا ئەم جومگەی لیسفرانک زیانی پێدەگات.

• کەوتن و خلیسکان: ئەمە دەتوانێت لە شتەکانی وەک کەوتنە خوارەوەی پلیکانەکانەوە ڕووبدات، خۆخلیسکاندن لەسەر شتێکی وەک ڕۆن، کەوتنە ناو چاڵێک و هتد.
• پێکانە وەرزشییەکان: ئەم جومگەیە لە کاتی گۆڕینی ئاڕاستەی کتوپڕ، بازدان، یان پێکدادان لەگەڵ کەسێکی تردا دەکرێت، بەتایبەتی لە وەرزشەکانی وەک تۆپی پێ، ڕەگبی، و باسکەدا. هەندێک لە یاریزانان ئەگەری پێچانی بەشی سەرەوەی جەستەیان زیاترە ئەگەر کلیتەکانیان لە زەویدا گیر بخوات.
• زەبر و زەنگی ڕاستەوخۆ: شتگەلێکی وەک کەوتنە خوارەوەی شتێکی قورس لەسەر قاچ (بۆ نموونە خشت، سندوقێکی قورس)، گیربوونی قاچ لە ڕووداوی ئۆتۆمبێل، یان کەوتنە خوارەوە لە بەرزاییەوە (بۆ نموونە لە پلیکانەوە) هەروەها دەتوانێت زیانێکی زۆر بەم جومگەیە بگەیەنێت.

بیهێنە بەرچاوت، نیلانتی ئاکا لە ماڵەوە بە پلیکانەکاندا دەڕۆیشت و دوای ئەوەی دوا هەنگاوی لەدەستدا، قاچی پێچایەوە. پێی وابوو ئەوە وەرچەرخانێکی سادەیە. بەڵام دوای دوو سێ ڕۆژەش ئازار و ئاوسانی کەم نەبوو. تەنها کاتێک بوو کە نیشانی پزیشکەکەی دا کە زانی کە برینداربوونی لیسفرانکە.

کێ زیاتر ئەگەری پەرەپێدانی هەیە؟ هۆکارەکانی مەترسی چین؟

هەر کەسێک، لە هەر تەمەنێکدا، دەتوانێت تووشی پێکانی لیسفرانک بێت. بەڵام هەندێک کەس مەترسی کەمێک زیاتریان لەسەرە.

• ئەو کەسانەی کە حاڵەتێکیان هەیە کە زیان بە پێیەکان دەگەیەنێت یان هەستکردن بە پێیەکان کەم دەکاتەوە:ئەم مەترسییە بە تایبەتی بۆ ئەو کەسانە زۆرە کە نەخۆشی شەکرەیان هەیە (`(Diabetes Mellitus)`). چونکە نەخۆشی شەکرە دەتوانێت دەمارەکانی پێ لاواز بکات (`(نەخۆشی دەمارەکانی پەیوەست بە نەخۆشی شەکرە)`). پاشان هەستکردن لە پێدا کەم دەبێتەوە. تەنانەت برینێکی بچووکیش بە باشی هەستی پێناکرێت، بۆیە دەتوانێت گەشە بکات و گەشە بکات و ببێتە تێکچوونێکی وەک ئەم. هەروەها نەخۆشی شەکرە دەتوانێت ببێتە هۆی کەمبوونەوەی خوێن بۆ پێیەکان (`دۆخی پێی پەیوەست بە نەخۆشی شەکرە`).
• ئەو کەسانەی کە کاری جەستەیی قورس دەکەن: ئەو کەسانەی لە پیشەسازی بیناسازیدا کار دەکەن و قورسایی بەرز دەکەنەوە و ئەوانەی بە درێژایی ڕۆژ وەستاون، مەترسییان لەسەرە.
• ئەو کەسانەی کە وەرزشی کێبڕکێ یان بەرکەوتن ئەنجام دەدەن: وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، ئەمە بە شێوەیەکی باو لە یاریزانانی تۆپی پێ و ڕەگبیدا دەبینرێت.
• هەروەها دەوترێت هەندێک کەس ئەگەر بە پێی کەوانەیی بەرز لەدایک بن، مەترسی کەمێک زیاتریان لەسەرە.

ئەگەر ئەمە بە باشی چارەسەر نەکرێت چی ڕوودەدات؟ ئایا ئاڵۆزییەکان مەترسیدارن؟

ئەمە شتێکە کە پێویستە لە نزیکەوە سەرنجی بدەین. برینداربوونی لیسفرانک، ئەگەر بە باشی و بەپەلە چارەسەر نەکرێت، دواتر دەبێتە هۆی ئاڵۆزیی جددی. تەنها وا مەزانە "تەنها وەرچەرخانە، خۆی چاک دەبێتەوە".

لەبیرت بێت: برینداربوونی لیسفرانک، بەتایبەتی برینداربوونی شکانی هەیە، ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی ئازاری درێژخایەن و لەدەستدانی کارەکانی پێ.

ئەو ئاڵۆزییە سەرەکیانەی کە دەتوانن ڕوو بدەن بریتین لە:

• هەوکردنی جومگەکان: کاتێک بەشە نەرمی جومگەی تووشبوو کە پێی دەوترێت ئیسقانەکان تێکدەچێت، بە تێپەڕبوونی کات هەوکردنی جومگەکان دروست دەبێت. جومگەکە ئاوساوە و ڕەق دەبێت و ئازاری دەبێت.
• ئازاری درێژخایەن: هەرچەندە وا بیردەکرێتەوە کە حاڵەتەکە "چارەسەر" بێت، بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس بەردەوام ئازاریان هەبێت. ئەم ئازارە لە کاتی ڕۆیشتن یان کارکردندا ڕوودەدات.
• داڕمانی کەوانەکان و شێواوییەکانی تری پێ: جومگەی لیسفرانک یارمەتی پاراستنی کەوانەکەی پێ دەدات. کاتێک ئەم جومگەیە تێکدەچێت، بە تێپەڕبوونی کات کەوانەکەی پێ دەڕوخێت و پێیەکە تەخت بێت. هەروەها شێوەی پێ دەتوانێت بگۆڕێت.
• نەخۆشی کۆمپارتمێنت سیندرۆم: ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە بەڵام جددییە. پەستانی ناو شانەکانی قاچ زیاد دەکات، بەمەش خوێن دەبڕێت. ئەمەش پێویستی بە چارەسەری خێرا هەیە.

پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟ چ تاقیکردنەوەیەک ئەنجام دەدەن؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشکێک کە ئازاری قاچت هەیە، یەکەم شت کە لێت دەپرسێت ئەوەیە کە چۆن ڕوویدا و چیت دەکرد کاتێک ئازاری دەستی پێکرد و ئێستا هەستت چۆنە. زۆر گرنگە کە تۆ بە تەواوی پێی بڵێیت چی ڕوویداوە.

پاشان دکتۆر بە وردی قاچت دەپشکنێت.

• پشکنین بۆ ئاوسانی و کێشان.
• دەست لە بەشە جیاوازەکانی پێ دەدەن، هەوڵ دەدەن شوێنی وردی ئازارەکە دیاری بکەن.
• سەقامگیری پێیەکە پشکنین بۆ دەکرێت. هەندێک جار پزیشک بە نەرمی دەست لە پێت دەدات بۆ ئەوەی بزانێت ئێسکەکان دەجوڵێن یان هەر جوڵەیەکی نائاسایی هەیە.

دوای پشکنینی جەستەیی، ڕەنگە یەک یان چەند تاقیکردنەوەیەکی وێنەگرتن، وەک ئەمانە ئەنجام بدرێت بۆ ئەوەی بە تەواوی پشتڕاست بکرێتەوە کە چی هەڵەیە:

• تیشکی ئێکس پێ: ئەمە یەکەم شتە کە پێویستە بەدوایدا بگەڕێیت. دەتوانێت پشکنینی شکاوی ئێسکەکان، شلبوونەوەی جومگەکان، یان گۆڕانکاری لە دووری نێوان ئێسکەکاندا بکات. هەندێک جار، لەوانەیە پزیشکەکەت داوای لێبکەیت بە کێش لەسەر پێت بوەستیت (تیشکی ئێکس کە کێش هەڵدەگرێت). هەندێک لە برینەکانی لیسفرانک لە تیشکی ئێکسدا دیار نین بەبێ کێش لەسەر پێ.
• سکانی MRI (Magnetic Resonance Imaging): ئەمە دەتوانێت بە ڕوونی زیانەکانی بەستەرەکان و ئیسقانەکان و شانە نەرمەکان ببینێت. هەروەها دەتوانێت شکانی بچووکی ئێسک دەستنیشان بکات کە لە تیشکی ئێکسدا دیار نییە.
• سکانێکی سی تی (تۆمۆگرافی کۆمپیوتەر): ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ بینینی زیانەکانی ئێسکەکان، و چۆن ئێسکەکان دەشکێن (بەتایبەت ئەگەر بشکێنرێن بۆ چەند پارچەیەک)، بە دیمەنێکی ڕوونتر و سێ ڕەهەندی (3D). ئەمەش زۆرجار پێش نەشتەرگەری ئەنجام دەدرێت.

چۆن چارەسەر دەکرێت؟ چی دەکرێت؟

بۆ برینداربوونی لیسفرانک چەند چارەسەرێک هەیە. پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە توندی برینەکە و تا چەند ئێسکەکان ئاوارە بوون و زیانەکانی بەستەرەکان دیاری دەکات کە کام چارەسەر بۆ تۆ گونجاوە.

• سەهۆڵ و بەرزکردنەوەی قاچ (RICE - Rest, Ice, Compression, Elevation): ئەمە یەکەم شتە کە ئەنجامی بدەیت.
• پشوودان: قاچت پشوو بدە. تا دەتوانیت کەمترین ڕۆیشتن و وەستان.
• سەهۆڵ: هەوڵبدە تا دەتوانیت قاچت بەرز بێتەوە سەرووی دڵتەوە. دەتوانیت بە بالیف بەرز بیهێڵیتەوە. پاکەتێکی سەهۆڵ لە قوماشێکی تەنکدا بپێچە و بیدە لە شوێنی بریندارەکە بۆ ماوەی نزیکەی ١٥-٢٠ خولەک. ڕۆژانە چەند جارێک ئەم کارە بکە. ڕاستەوخۆ سەهۆڵ لە پێست مەدە، چونکە دەبێتە هۆی سوتاندنی پێست.
• پاڵەپەستۆ: لەوانەیە پزیشک پێشنیاری ئەوە بکات کە پەردەی لاستیکی لێبدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئاوسانی.
• بەرزبوونەوە: قاچەکانت بە بالیفەوە بەرز بکەرەوە بۆ سەرووی ئاستی دڵت. ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت بۆ کەمکردنەوەی ئاوسانی جەستە.

• بێ جووڵەی قاچ: ١.
• ئەگەر برینەکە زۆر سەخت نەبوو، واتە ئێسکەکە زۆر دوور نەبوو لە شوێنی خۆی، لەوانەیە پزیشکەکەت پێڵاو یان کاستێک بخاتە سەر قاچت. ئەمەش نزیکەی ٦ بۆ ٨ هەفتە بەردەوام دەبێت. بیرۆکەیەکی باش نییە لەم ماوەیەدا هیچ قورسایییەک لەسەر قاچت دابنێیت. پێویستە چەقۆ بەکاربهێنیت بۆ ڕۆیشتن. ئەمەش یارمەتی کەمکردنەوەی کێشی قاچت دەدات و جومگەکە لە شوێنی خۆیدا بمێنێتەوە و ڕێگریت لێدەکات لە دانانی کێشی زۆر لەسەر قاچت.

• نەشتەرگەری لیسفرانک:
• زۆرێک لە برینەکانی لیسفرانک، بەتایبەتی ئەگەر ئێسکەکان ئاوارە بوون یان جومگەکە ناجێگیر بوو، پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە. پزیشکی نەشتەرگەری جومگەی لیسفرانکەکەت چاک دەکاتەوە و ئێسکەکان دەگوازێتەوە بۆ شوێنی خۆیان و ئامێرەکانی وەک پلێت و پیچ دەخاتە ناو پێتەوە بۆ ئەوەی لە شوێنی خۆیان بمێننەوە.
• دوای نەشتەرگەری، پێویستە بۆ ماوەی نزیکەی مانگێک یان دوو مانگ کێش هەڵنەگریت. دوای ئەوە ڕەنگە پێویستت بە لەبەرکردنی پێڵاو یان کاست بێت بۆ چەند مانگێک.
• کاتێک جومگەکە بە باشی چاک بووەوە، بەزۆری دوای ٤-٦ مانگ، پزیشک لەوانەیە نەشتەرگەرییەکی بچووکی تر ئەنجام بدات بۆ لابردنی ئەو پێن و ڕەقەکاڵایانەی کە خراونەتە ناوەوە. هەموو کەسێک ئەمانەیان لانەبراون، بڕیار لەسەر پزیشکە.

• ئازارشکێن: لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی ئازارشکێن بنووسێت بۆ ئەوەی یارمەتی کەمکردنەوەی ئازار و ئاوسانی بدات. دەتوانیت دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆیدی بێ دەرمان (NSAIDs) (بۆ نموونە، ئیبوپڕۆفین، دیکلۆفیناک) یان ئەسیتامینۆفین (بۆ نموونە، ئەسیتامینۆفین) بەکاربهێنیت. بەڵام پێش خواردنی ئەمانە بۆ ماوەی زیاتر لە ١٠ ڕۆژ لە پزیشکەکەت بپرسە. هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی ئازارشکێنێکی بەهێزترت بۆ بنووسێت. پزیشکەکەت پێت دەڵێت چەند جار بیانخۆیت و چەند جار بیانخۆیت.

چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

دەکرێت چەند مانگێک، یان تەنانەت ساڵێکیش بخایەنێت تا پێکانەکەی لیسفرانک بە تەواوی چاک دەبێتەوە و بتوانیت بگەڕێیتەوە بۆ چالاکییە ئاساییەکان و وەرزشەکان. بەڕاستی ئەمە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت. پەیوەستە بە چەندین هۆکارەوە، لەوانە چ جۆرە برینێکت هەیە، چەندە قورسە، نەشتەرگەری بۆ کراوە یان نا، تەمەنت و تەندروستی گشتی.

گرنگترین شت ئەوەیە کە جەستەی هەموو کەسێک بە ڕێژەیەکی جیاواز چاک دەبێتەوە. بۆیە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی خشتەی چارەسەرکردن و پرۆسەی چاکبوونەوەت. پشوو بدە و دەرمانەکانت بخۆ و وەرزش بکە وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێت دەڵێت.

• چارەسەرە نەشتەرگەرییەکان: بەزۆری قاچەکە بۆ ماوەی نزیکەی ٦ بۆ ٨ هەفتە بێ جووڵە دەبێت (لە ناو بۆت/کاستدا). دوای ئەوە، پێویستە هەندێک چارەسەری فیزیایی (PT) ئەنجام بدەیت. چارەسەرکەری فیزیایی یارمەتیت دەدات وردە وردە مەودای جووڵە و هێز و هاوسەنگی لە جومگەکانی قاچتدا بەدەست بهێنیتەوە.
• نەشتەرگەری لیسفرانک: پێویستە بۆت یان کاست لەبەر بکەیت بۆ ماوەی نزیکەی ٣ بۆ ٤ مانگ دوای نەشتەرگەری. پزیشکی نەشتەرگەریت پێت دەڵێت کەی دەتوانیت دەست بکەیت بە دانانی کێش لەسەر قاچت و کەی دەتوانیت دەست بە چارەسەری فیزیایی (PT) بکەیت. PT بەشێکی زۆر گرنگە لەم کارەدا.

ئایا دەتوانیت بە پێکانی لیسفرانکەوە بڕۆن؟

لەوانەیە بتوانیت کەمێک بە پێ بڕۆیت لەکاتێکدا کە پێکانەکەی لیسفرانکت هەیە، بەتایبەتی ئەگەر برینەکە زۆر قورس نەبێت. بەڵام ئەگەر ئازار یان نیشانەیەکی ترت هەبوو ئەوا بە زۆر قاچت بەکارمەهێنە.ئەگەر بەردەوام بیت لە بەکارهێنانی قاچت بەو شێوەیە، ئەگەری زۆرە تەنانەت برینێکی بچووکیش قورس بێت و پێویستی بە نەشتەرگەری هەبێت. گرنگە سەبرت هەبێت تا بە باشی چاک دەبێتەوە.

لەکاتی لەبەرکردنی پێڵاو یان کاستدا، لەوانەیە بتوانیت بەو شێوەیەی پزیشکەکەت پێت دەڵێت بە پێ بڕۆن (ڕەنگە بە چەقۆ). بەڵام پێویستە لە چالاکییە جەستەییە ماندووەکانی وەک ڕاکردن و بازدان و بەرزکردنەوەی قورساییەکان دوور بکەونەوە. لە پزیشکەکەت یان چارەسەرکەری فیزیایی بپرسە کە پێویستە خۆت لە چ چالاکییەک بەدوور بگرێت و دەتوانیت چی بکەیت تا چاک دەبیتەوە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر نیشانەکانی برینداربوونی لیسفرانکت هەبوو (وەک ئازار و ئاوسانی پێشوو) و دوای چەند ڕۆژێک لە پشوودان و سەهۆڵکردن باشتر نەبوون، بە دڵنیاییەوە پێویستە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت. بە تایبەت ئەگەر:

• ئەگەر بە قورسی قاچەکانت ناتوانیت بوەستیت.
• ئەگەر ناتوانیت بە باشی بڕۆن.
• ئەگەر وا دیارە شێوەی پێ گۆڕاوە.
• ئەگەر لە بنی پێیدا چەقۆیەک هەبوو.

ئەگەر نیشانەکان دوای بێ جووڵەکردن یان نەشتەرگەری دووبارە یان خراپتر بوون، ئەگەر تووشی تا بوویت، یان چڵکێک لە برینەکەوە هات، دەستبەجێ بە پزیشکەکەت بڵێ.

گرنگترین پەیام کە بیبەیتەوە ماڵەوە!

بیر لەوە بکەرەوە، ڕەنگە تەنها قاچت بە پلیکانەکاندا ڕۆیشتبێتە خوارەوە، یان ڕەنگە لە ڕووداوێکی گەورەدا وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل بریندار بووبیت. هۆکارەکەی هەرچییەک بێت، ئەگەر ئازارێکی نائاسایی، ئاوسانی، یان کێشەی قاچت هەبوو، باشتر وایە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت نەک بە "تەنها وەرچەرخان" ڕەتی بکەیتەوە.

برینێکی لیسفرانک، بە تایبەت ئەو برینەی کە شکانی لیسفرانکی هەیە، دەتوانێت ببێتە هۆی کێشەی جددی (وەک ئازاری درێژخایەن و هەوکردنی جومگەکان) کە دواتر کاریگەری لەسەر ژیانت دەبێت ئەگەر بەپەلە چارەسەر نەکرێت.

بۆیە، ئەگەر کێشەیەکت لە پێیەکانتدا هەبوو، ئاگاداری بە. دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی یارمەتیت دەدات بە خێرایی چاک ببیتەوە و ڕێگری لە ئاڵۆزییەکانی داهاتوو بکەیت. پێیەکانت زۆر گرنگن بۆت بۆیە ئاگاداریان بە!

` Lisfranc برینداربوون، ئازاری پێ، تێکچوونی قاچ، شلبوونەوەی جومگەکان، شکانی ئێسک، ئاوسانی پێ