دڵت وەک بزوێنەری ناو جەستەت وایە. بۆ ئەوەی ئەم بزوێنەرە بە باشی کار بکات، پێویستە هەموو پارچەکانی ناوەوەی بە باشی کاربکەن. گرنگترین بەشەکانی دڵ بریتین لە ڤاڵڤەکان. هەروەک چۆن دەرگاکانی نێوان ژوورەکانی ناو ماڵێک، ئەم وەلڤەلانە یارمەتی ڕۆیشتنی خوێن دەدەن تەنها بە یەک ئاراستەدا. یەکێک لەم ڤاڵڤانە بریتییە لە میترال ڤاڵڤ. هەندێک جار، ئەم بەستەرە میتراڵییە دەتوانێت کەم و کوڕی هەبێت. جاران بۆ چاککردنی دەبوو سنگت بکەیتەوە و نەشتەرگەرییەکی گەورە ئەنجام بدەیت. بەڵام ئێستا بەهۆی تەکنەلۆجیای پێشکەوتووەوە ئەم نەشتەرگەرییە لە ڕێگەی کونە بچووکەکانەوە بەبێ بڕینی وەها گەورە دەکرێت. هەر بۆیە ئێمە پێی دەڵێین 'چاکردنەوەی ڤاڵڤی میتراڵی کەمترین داگیرکەر'. ئەمڕۆ باسی ئەم بابەتە دەکەین.
بە سادەیی ئەم چاککردنەوەی ڤاڵڤی میتراڵی بڕینە بچووکە چییە؟
زۆر سادەیە. بیری لێ بکەرەوە، وەلڤەلی میتراڵی بریتییە لە دەرگای نێوان ژووری سەرەوەی چەپ (دەماری چەپ) و ژووری خوارەوەی چەپ (لەپەنای چەپ)ی دڵت. کاری ئەم دەرگایە ئەوەیە کە خوێن لە سەرەوە بۆ خوارەوە بڕوات و دایبخات بۆ ئەوەی نەڕژێتەوە سەرەوە. کەواتە ئەگەر ئەم دەرگایە بە باشی داخرا، یان بە باشی نەکرایەوە، ڕۆیشتنی خوێن تێکدەچێت. ئەوە کاتێکە کە ئەم ڤاڵڤە پێویستی بە چاککردنەوە هەیە.
'کەمترین داگیرکەر' بە واتای "بە کەمترین زیان ئەنجام دەدرێت". لەبری ئەوەی بڕینێکی ئینج درێژ لە ناوەڕاستی سنگدا بکرێت وەک لە نەشتەرگەری تەقلیدی دڵ کراوەدا، ئەم ڕێگایە بریتییە لە دروستکردنی یەک یان چەند بڕینێکی بچووک، کە چەند سانتیمەترێک درێژە، لەسەر لای سنگ لە نێوان بڕبڕەکانی پشتدا.
هەندێک جار ئەمە بە بەکارهێنانی نەشتەرگەری ڕۆبۆتی ئەنجام دەدرێت. پاشان پزیشکی نەشتەرگەری کۆنتڕۆڵی قۆڵێکی ڕۆبۆتی دەکات کە بەم کونە بچووکانەدا تێدەپەڕێت و زۆر بە ناسکی وەلڤەلەکە چاک دەکاتەوە. وەک ئەوە وایە دەرگایەکی گەورە بشکێنیت و بچیتە ناو ماڵێکەوە، و لە کونە کلیلەکەوە سەیر بکەیت و وایەرێکی بچووک بخەیتە ناویەوە بۆ چاککردنەوەی قوفڵەکە.
لە چ حاڵەتێکدا ئەم نەشتەرگەرییە پێویستە؟
ئەم نەشتەرگەرییە بە شێوەیەکی سەرەکی بەهۆی دوو نەخۆشیەوە ئەنجام دەدرێت کە لە بەستەری میتراڵیدا ڕوودەدەن. با بە وردی سەیری ئەم دوو مەرجە بکەین بۆ ئەوەی بە ئاسانی لێیان تێبگەین.
| باری پزیشکی | بە سادەیی چی ڕوودەدات؟ |
|---|---|
| گەڕانەوەی ڤاڵڤی میترال | ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە کاتێک دڵ لێدەدات، تراکتەکانی ڤاڵڤ بە باشی داناخرێن. وەک قوفڵی دەرگایەکی شکاو وایە. پاشان خوێنەکە لە ژووری خوارەوە دزە دەکات و دەگەڕێتەوە ژووری سەرەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی دڵ زیاتر کار بکات. |
| تەسکبوونەوەی ڤاڵڤی میترال | ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە پەرداخەکانی وەلڤەل ئەستوور دەبن، ڕەق دەبن و هەندێکجار بەیەکەوە دەلکێن. وەک ئەوە وایە کە پەنجەرەی دەرگایەک ژەنگاوی بێت. پاشان دەرگاکە ناتوانێت بە باشی بکرێتەوە. واتە ڕێڕەوی لێشاوی خوێن تەسک دەبێتەوە. دڵ دەبێت زیاتر کار بکات بۆ ئەوەی خوێن پەمپ بکات. |
ئەگەر پزیشک وتی ئەم حاڵەتەت هەیە، ڕەنگە ئەم نەشتەرگەرییە چارەسەرێکی باش بێت.
جیاوازی نێوان 'چاکردنەوە' و 'گۆڕین'ی وەلڤەل چییە؟
ئەمە پرسیارێکی زۆر گرنگە.
- چاککردنەوە: ئەوەی لێرە دەیکەیت ئەوەیە کە وەلڤەلی خۆت بهێڵیتەوە و تەنها ئەو عەیبەیەی تێدایە چاک دەکەیتەوە. وەک ئەوە وایە قاچی کورسییەکی شکاو چاک بکەیتەوە. کورسی نوێ ناکڕیت.
- گۆڕینی: ئەمەش بریتییە لە دەرهێنانی وەلڤەلەکەت بە تەواوی و گۆڕینی بە وەلڤەلێکی دەستکرد (ڤاڵڤی میکانیکی) یان وەلڤەلێک کە لە شانەکانی ئاژەڵ دروستکراوە (لە بەراز یان مانگا).
پزیشکان هەمیشە هەوڵدەدەن وەلڤەلەکە چاک بکەنەوە، چونکە هیچ شتێک لە وەلڤەلی سروشتی خۆت باشتر نییە . کاتێک چاککرایەوە، پێویست ناکات تا کۆتایی ژیانت دەرمانی دژە خرۆشان بخۆیت. بەڵام هەندێک جار، ئەگەر زیانەکانی ڤاڵڤەکە ئەوەندە زۆر بوو کە نەتوانرێت چاک بکرێتەوە، لەوانەیە پێویست بکات بگۆڕدرێت.
کەواتە چۆن بەم نەشتەرگەرییە بچووکە وەلڤەلەکە چاک دەکەیتەوە؟
پزیشکی نەشتەرگەری بەپێی کێشەی ڤاڵڤەکەت ڕێگەی جیاواز بەکاردەهێنێت.
- Annuloplasty: ئەمە باوترین ڕێکارە. بۆ توندکردنەوەی وەلڤەلێکی دزەپێکراو، ئەڵقەیەکی تۆڕ یان کانزا لە دەوری دادەنرێت و دەدوریرێت، ئەمەش شێوەی وەلڤەلەکە دەگەڕێنێتەوە و ڕێگە بە داخستنی تراکتەکان دەدات بە باشی.
- بەستنەوەی تراکتەکانی ڤاڵڤ: هەندێک جار لیفلێتەکانی ڤاڵڤ دەتوانن لاواز بن و دابەزن. پاشان، ئەو تراکتانە بەهێز دەکرێن.
- داخستنی کونێک لە وەلڤەلەکەدا: ئەگەر کونێک لە وەلڤەلەکەدا هەبوو ئەوا دادەخرێت.
- لابردنی شانە زیادەکان: هەندێک جار، شانە زیادەکان دەتوانن بە شێوەیەک گەشە بکەن کە ڕێگری بکات لە داخستنی نامیلکەی وەلڤەلەکان بە باشی. لەم حاڵەتەدا بەشە نەخوازراوەکان دەبڕدرێن و لادەبرێن.
- جیاکردنەوەی پەرتووکە گیربووەکانی وەلڤەل: وەک لە حاڵەتی تەسکبوونەوەدا، ئەو نامیلکانەی کە بەیەکەوە لکاون بە نەرمی جیا دەکرێنەوە و ڕێگەیان پێدەدرێت جارێکی دیکە بە باشی بکرێتەوە.
کێ بۆ ئەم نەشتەرگەرییە گونجاوە؟ ئایا هەموو کەسێک دەتوانێت بیکات؟
نەخێر ئەم نەشتەرگەرییە بۆ هەموو کەسێک نییە. پزیشکەکان چەند هۆکارێک لەبەرچاو دەگرن بۆ ئەوەی بڕیار بدەن کە ئایا تۆ بۆ ئەمە گونجاویت یان نا.
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم بڕیارە لەلایەن پزیشکی دڵ و نەشتەرگەریتەوە پێکەوە دەدرێن، دوای ئەوەی بە وردی پشکنینی بارودۆخەکەت دەکەن.
| ڕەچاوکردنەکان | وەسف |
|---|---|
| بارودۆخی گشتی دڵت | ئەوان پشکنین دەکەن کە دڵ چۆن کاردەکات و ئایا هیچ نەخۆشییەکی تر هەیە یان نا. |
| ئایا نەشتەرگەری تر پێویستە یان نا | ئەگەر پێویستت بە شتێکی تر بوو لە هەمان کاتدا لەگەڵ ئەم نەشتەرگەرییەدا، وەک نەشتەرگەری بای پاس، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەری کراوەی تەقلیدی بێت. |
| شێوازی ژیان | لەوانەیە ئەم ڕێگایە بۆ ئەو کەسانە نەگونجێت کە جگەرە دەکێشن یان قەڵەویان زۆرە (BMI لە سەرووی ٣٠ ساڵەوە)، چونکە مەترسییەکانی نەشتەرگەری زیاترە. |
| حاڵەتە پزیشکییەکانی تر | ئەم نەشتەرگەرییە ڕەنگە گونجاو نەبێت ئەگەر نەخۆشی توندی خوێنهێنەری تاجی یان کێشەیەکی جددیت هەبێت لەگەڵ وەلڤەلێکی تر (بەستەری شەقیقە). |
پێش نەشتەرگەری و لە کاتی نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
ئامادەکاری پێش نەشتەرگەری
دوای بڕیاردان لەسەر نەشتەرگەری بۆ تۆ، پزیشکەکەت ڕێنمایی پێویستت پێدەدات و هەروەها چەند پشکنینێک ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی زیاتر دەربارەی دڵت بزانیت.
- ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمە پشکنینی سۆنەرە بۆ دڵ. بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت کە وەلڤەلەکانی دڵ چۆن کاردەکەن و خوێن چۆن دەڕژێت.
- کاتێتەرکردنی دڵ:ئەمەش پشکنینی گیرانی ئەو خوێنبەرانە دەکات کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن (خوێنبەرەکانی تاجی).
- سی تی سکان: ئەمەش وێنەی وردی خوێنبەرەکانی ناو دڵ و سنگ بەرهەم دەهێنێت.
لە کاتی نەشتەرگەریدا
ئەمانە ئەو شتانەن کە لە کاتی ئەم نەشتەرگەرییەدا ڕوودەدەن کە بەزۆری لە نێوان دوو بۆ چوار کاتژمێردا دەخایەنێت.
1. پزیشکی بێهۆشکەر دەتخاتە ژێر بێهۆشکردنی گشتی. ئەمەش مانای وایە هەست بە هیچ شتێک ناکەیت، بەتەواوی دەخەویت.
2- پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێکی بچووک دەکات کە نزیکەی 4-6 سانتیمەتر لە لای ڕاستی سنگت، لە نێوان بڕبڕەکانی پشتتدا.
3- لە ڕێگەی ئەم بڕینەیەوە بۆرییەکی بچووک (ئەندۆسکۆپ) دەخرێتە ناوەوە کە کامێرای پێ بەستراوەتەوە، هەروەها مۆنیتەرێک بەکاردەهێنرێت بۆ بینینی ڤاڵڤی میتراڵیت بە وردی.
4. پاشان، ئامێری نەشتەرگەری زۆر ورد و درێژ لە ڕێگەی بڕینەکەوە دەخرێتە ناوەوە و عەیبەکەی ناو وەلڤەلەکە چاک دەکرێتەوە.
5. دوای تەواو بوونی کارەکە ئامێرەکان دەردەهێنرێن و بڕینەکە بە داخراوی دەدورین.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟ سوود و مەترسییەکانی چین؟
دوای نەشتەرگەری، بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) دەهێڵرێتەوە. لەم ماوەیەدا چاودێری لێدانی دڵ و پەستانی خوێن دەکرێت. هەروەها لەوانەیە بۆری ئاوەڕۆ لە سنگتدا دابنرێت بۆ دەرهێنانی هەر شلەیەک کە ڕەنگە کۆبوبێتەوە.
پاشان دەگوازرێیتەوە بۆ بەشی ئاسایی. لە یەک دوو ڕۆژدا یارمەتیت دەدرێت بۆ هەستان و ڕۆیشتن. ئەگەر بەڵغەم لە سییەکانتدا هەبوو، پێت دەڵێن ڕاهێنانی هەناسەدان ئەنجام بدە بۆ پاککردنەوەی. بەزۆری نزیکەی پێنج ڕۆژ لە نەخۆشخانە دەبیت پێش ئەوەی بچیتەوە ماڵەوە.
| سوودەکانی ئەم نەشتەرگەرییە | مەترسییە ئەگەرییەکان |
|---|---|
| چاکبوونەوە و چاکبوونەوەی خێرا. | خوێنبەربوون و خوێن مەین. |
| ئازاری کەمتر هەیە، بۆیە کەمتر پێویستی بە دەرمانی ئازارشکێنی بەهێز هەیە. | ڕوودانی حاڵەتە تووشبووەکان. |
| ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن و خوێنبەربوون کەمە. | ناڕێکی لێدانی دڵ (Arrhythmias). |
| پەڵەکە زۆر بچووکە. | مەترسی کەمی جەڵتەی مێشک. |
| ئەو کاتەی لە نەخۆشخانە بەسەر دەبەیت کەمترە. |
کاتی چاکبوونەوە دوای گەڕانەوە بۆ ماڵەوە چۆنە؟
لەوانەیە وەک هەمیشە هەست بە ماندوێتی بکەیت بۆ چەند هەفتەیەک دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە. ئەمە شتێکی ئاساییە. وردە وردە هێزت بۆ دەگەڕێتەوە. پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کەی دەتوانیت بگەڕێیتەوە سەر کارەکەت و دەست بە چالاکییە ئاساییەکانت بکەیتەوە. پێویستە بۆ چەند هەفتەیەک دوور بکەویتەوە لە بەرزکردنەوەی شتە قورسەکان.
هەروەها، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیار بکات کە بەشداری بکەیت لە بەرنامەی چاکسازی دڵ. ئەمە زۆر گرنگە. ئەم بەرنامانە دەتوانن یارمەتیت بدەن لەڕێگەی وەرزشی سەلامەت و خۆراکی تەندروستەوە لەشجوانیت باشتر بکەیت.
کەی پێویستە دوای نەشتەرگەری سەردانی پزیشک بکەیت؟
ئەگەر دوای نەشتەرگەری هەستت بە هەر نیشانەیەکی ئاڵۆزیی کرد، پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشکەکەت بکەیت. بە تایبەتی ئاگاداری ئەم نیشانانەی خوارەوە بن.
| سەرنج! ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە. | |
|---|---|
| - دزەکردنی چڵک یان شلە لە شوێنی بڕینەکە. | - هەستکردن بەوەی دڵت خێرا لێدەدات (لێدان). |
| - ئاوسانی زۆر یان سووربوونەوە لە دەوروبەری شوێنی بڕینەکە. | - ئاوسانی نائاسایی قاچ یان پێیەکان (ئاوسانی). |
| - تا یان لەرز. | - زیادبوونی کێشی لەش زیاتر لە 1.5 کیلۆ (3 کیلۆ) لە ماوەی هەفتەیەکدا. |
لە کۆتاییدا، هەندێک جار تەنانەت دەستێوەردانەکانی لە ڕێگەی پێستەوە هەیە بۆ چاککردنەوەی ئەم جۆرە وەلڤەلانە. ئەمەش بریتییە لە تێپەڕاندنی بۆرییەک لە ڕێگەی بۆرییەکی خوێنەوە لە بڕبڕەی پشتدا بۆ دڵ، و دانانی ئامێرەکان لە ڕێگەیەوە بۆ چاککردنەوەی وەلڤەلەکە. پزیشکەکەت ڕوونی دەکاتەوە کە کام ڕێگا باشترینە بۆت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- 'چاکردنەوەی بەستەری میتراڵی کەمترین داگیرکەر' ڕێکارێکی نەشتەرگەری مۆدێرنە کە کەموکوڕیەکانی بەستەری میتراڵ لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە چاک دەکاتەوە، بەبێ ئەوەی سنگ بکرێتەوە.
- ئەم شێوازە ئازاری کەمترە، پێویستی بە مانەوەی لە نەخۆشخانە کەمتر هەیە، پەڵەیەکی بچووکتر بەجێدەهێڵێت و ڕێگە بە چاکبوونەوەی خێراتر دەدات.
- ئەم نەشتەرگەرییە بۆ هەموو نەخۆشێک گونجاو نییە. تیمی پزیشکیت بڕیار دەدات کە ئایا بۆ تۆ گونجاوە یان نا.
- جێبەجێکردنی ڕێنماییە پزیشکییەکان بە وردی دوای نەشتەرگەری زۆر گرنگە بۆ چاکبوونەوەی خێرا.
- ئەگەر دوای نەشتەرگەری هەست بە هەر نیشانەیەکی نائاسایی کرد، دوودڵ مەبە لە ئاگادارکردنەوەی پزیشکەکەت دەستبەجێ.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە