ئایا شکانی بەم شێوەیە لە دەستتدا هەیە؟ با زانیاری لەسەر شکانی مۆنتیجیا بین!

ئایا تا ئێستا تووشی ڕووداوێک بوویت لە دەستت و لەلایەن پزیشکێکەوە پێت وتبێت کە 'Monteggia Fracture'ت هەیە، واتە ئێسکت شکاوە؟ یان ئەم زاراوەیەت لە شوێنێک بیستووە؟ ئەمە لە ڕاستیدا جۆرێکی کەمێک ئاڵۆزترە لە شکان. تەنها ئێسکێکی شکاوی دەستت نییە. کەواتە، ئەمڕۆ باس لەم حاڵەتە دەکەین کە پێی دەوترێت 'شکانی مۆنتیجیا' بە شێوەیەکی سادە کە دەتوانن لێی تێبگەن. هیچ شتێک نییە لێی بترسین، با هەموو شتێک ڕوون بکەینەوە.

شکانی مۆنتیجیا چییە؟

باشە، ئێستا با سەیری ئەوە بکەین کە 'شکانی مۆنتیجیا' چییە. بە سادەیی ئەوە شکانی پێشەوەی قۆڵتە. پێشەوەی قۆڵ ئەو بەشەی قۆڵتە کە لە ئەژنۆتەوە دەچێتە مەچەکتەوە. شکانەکە لە جومگەی ئەژنۆ ڕوودەدات.

ئایا دەزانی دوو ئێسکی سەرەکی لە پێشەوەماندا هەیە.

• یەکێکیان ئێسکی ئولنایە . ئەمەش دەکەوێتە ناوەوەی قۆڵی پێشەوە، لەو لایەی کە پەنجەی گەورەی لێیە (لە ڕاستیدا ئەگەر سەیری دەستت بکەیت و کفنەکەت ڕووی لە خوارەوە بێت، ئەوا ئولنا لە لای پەنجە بچووکەکەتدایە. ئەمەیە کە پزیشکەکان پێی دەڵێن دۆخی ئەناتۆمی دەست).
• ئەوی تریان ئێسکی تیژڕەوییە . ئەمەش دەکەوێتە لای دەرەوەی پێشەوەی قۆڵ، بەرەو پەنجەی گەورەی پێ (کاتێک سەیری دەست دەکەیت، وەک پێشتر باسمان کرد).

ئێستا بە هەندێک هێزی بەهێز ئێسکی ئولنات لە نزیک جومگەی ئەژنۆ دەشکێت. ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە جومگەکە ناجێگیر دەبێت. کەواتە، کۆتایی سەرەوەی ئێسکی تیژڕەوی، ئەو بەشەی کە بە جومگەی ئەژنۆوە دەبەسترێتەوە، لەو شوێنەی کە پێویستە لێی بێت، دەجووڵێت و دەگەڕێتەوە. لە ڕووی پزیشکییەوە، ئەمە پێی دەوترێت ``لێشاوی'' ئەمەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین ``شکانی مۆنتیجیا''.

گرنگە پزیشکەکان لەوە تێبگەن کە ئەمە ئاڵۆزترە لە تەنها شکاندنی ئێسک. چونکە جومگەی ئەژنۆ ناسەقامگیر دەکات، پێویستی بە چارەسەری تایبەت هەیە بۆ ئەوەی بە باشی چاک بێتەوە. ئەگەر بتوانرێت پزیشکەکان بە دەست ئێسکەکان دەخەنەوە شوێنی خۆیان. بەڵام ئەگەر ئەوە نەکرا، یان ئەگەر زیانێکی زۆر بە بەستەر، بۆری خوێن، یان دەمارێک لە جومگەکەتدا هەبوو، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەری بێت.

جیاوازی نێوان شکانی مۆنتیجیا و گالیازی چییە؟

هەروەها ڕەنگە گوێت لە 'شکانی گالیازی' بووبێت. هەرچەندە ڕەنگە ئەم دووانە هاوشێوە دەرکەون، بەڵام جیاوازییان هەیە. دەکرێت ئەو دووانە تێکەڵاو بن.

• لە شکانی مۆنتیجیادا ، ئێسکی ئولنات لە نزیک جومگەی ئەژنۆ دەشکێت، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە کۆتایی سەرەوەی ئێسکی تیژڕەوی لە جومگەکە دەربچێت.
• لە شکانی Galeazzi , ئێسکی تیژڕەوی تۆ لە نزیک جومگەی مەچەک دەشکێت، و کۆتایی خوارەوەی ئێسکی ulna لەو جومگەیە دێتە دەرەوە.

لێرەدا ئامۆژگارییەکی بچووکتان بۆ دەخەینەڕوو بۆ ئەوەی ئەمە لەبیرتان بێت. بە ئینگلیزی پێی دەوترێت FROG . واتە Fractured Radius Of Galeazzi . پاشان دەتوانیت لەبیرت بێت کە لە گالیازیدا تیژڕەوییەکە شکاوە. پاشان، ئاسانە لەبیرت بێت کە لە مۆنتیجیا، ئولنا شکاوە، ڕاستە؟

نیشانەکانی شکانی مۆنتیجیا چین؟

کەسێک کە شکانی مۆنتیجیای هەیە بەزۆری هەست بە ئازار دەکات لە ئەژنۆیدا . هەست بە شکانی سێیەمی سەرەوەی پێشەوەی قۆڵت دەکەیت. لەوانەیە شوێنەکە ئاوسابێتەوە. هەندێک جار دەبینیت ئێسکەکان دەجوڵێن بۆ پێش و دواوە، هەندێک جار ناتوانیت. هەروەها ئێسکی تیژڕەوی ئازاری هەیە.

هەروەها لەوانەیە هەست بە شتگەلێکی وەک:

• هەست دەکەیت قورسە ئەژنۆت بچەمێنیتەوە یان ڕاست بکەیتەوە (مەودای جوڵەی سنووردار).
• هەندێک جار، ئێسکێکی تیژڕەوی شلبووەوە لەخۆوە دەگەڕێتەوە بۆ شوێنی سەرەتایی خۆی.

کاتێک پزیشک پشکنینت بۆ دەکات، بەدوای نیشانەکانی برینداربوونی دەمارەکانیشدا دەگەڕێن. لەم جۆرە حاڵەتانەدا ڕەنگە شتگەلێکی وەک ئەمانە ڕوو بدەن:

• هەستکردن بە زەقبوونەوە یان هەستکردن بەوەی کە مێروولەکان لە دەستدا دەخزێن (پارێستێزیا).
• هەستکردن بە لاوازی لە پێشەوەی قۆڵ یان دەستدا.
• ئازارێک کە لە شوێنی شکاوی ئێسکەوە تیشک دەدات.

چ دەمارێک بەهۆی شکانی مۆنتیجیا زیانیان پێدەگات؟

شکانی مۆنتیجیا دەتوانێت زیان بە دەماری تیشکی یان دەماری ناوەڕاستت بگەیەنێت. باوترین برینداربوون بریتییە لە دەماری نێوان ئێسکی پشتەوە (PIN) کە لقێکە لە دەماری تیشکی. ئەگەر ئەم دەمارە تێکچوو، لەوانەیە بەزەحمەت پەنجە و پەنجەی گەورەت درێژ بکەیتەوە.

هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە زۆربەی کات، زیانەکانی دەمارەکان بەهۆی شکانی مۆنتیجیا کەمن (`neurapraxia`). ئەمەش واتە دەمارەکە بۆ ماوەیەکی کاتی چەقاوە. ئەمەش بەزۆری لە ماوەی چەند مانگێکدا خۆی چاک دەبێتەوە. ئەگەر نەبوو، دەتوانرێت بە نەشتەرگەری ڕاست بکرێتەوە.

هۆکاری شکانی مۆنتیجیا چییە؟

ئەمەش بەزۆری بەهۆی برینێکی زەبراوییەوە دروست دەبێت . باوترین هۆکارەکانی بریتین لە:

• تۆ بە قۆڵت درێژ دەکەویت . بیهێنە بەرچاوت کە لە کاتی ڕاکردندا دەخلیسکیت و قۆڵت لەسەر زەوی گیر دەبێت.
• کەوتنە خوارەوە لە بەرزاییەوە بەجۆرێک کە ئەژنۆ بەر زەوی بکەوێت .
• لێدانێکی سەخت ڕاستەوخۆ لە پشتی ئەژنۆ .

پزیشکەکان چۆن بە وردی ئەمە دەزانن؟

کاتێک تووشی ڕووداوێک بوویت بە دەستت، سەرەتا پزیشک پشکنینی جەستەیی بۆ دەکات . پاشان تیشکی ئێکس وەردەگرن.پشکنینەکان ئەنجام دەدرێن. لە پشکنینی جەستەییەوە پزیشکەکە بیرۆکەیەکی بۆ دێت کە لە تیشکی ئێکسدا بەدوای چیدا بگەڕێت.

بۆ ئەوەی بە وردی دەستنیشانکردنی شکانی مۆنتیجیا، پێویستە تیشکی ئێکس بۆ هەردوو دەستی پێشەوە و ئەژنۆت وەربگریت. تیشکی ئێکس لە پێشەوەی قۆڵدا شکانی ئێسکی ئولنا نیشان دەدات. تیشکی ئێکس لە ئەژنۆدا شلبوونەوەی سەری تیشکی نیشان دەدات.

بەڵام هەردوو شکانی ئولنا و شکانی تیژڕەوی هەندێک جار دەتوانن زۆر ورد بن. بۆیە دەتوانرێت بە ئاسانی لەدەستیان بچێت. ئەم حاڵەتانە دەتوانێت قورس بێت بۆ ناسینەوە بە تایبەت لە منداڵانی بچووکدا . هەندێک جار شکانەکە ئەوەندە بچووکە کە تەنانەت هەستی پێناکرێت، یان ڕەنگە ئێسکەکە تەنها کەمێک چەمابێتەوە. کاتەکانی تر، تیژڕەوی شکاوەکە بە تەنیا دەگەڕێتەوە شوێنی خۆی پێش ئەوەی تەنانەت سەردانی پزیشک بکەیت. بۆیە بۆ ئەوەی بە دڵنیاییەوە بزانیت کە ئایا 'شکانی مۆنتیجیا'یە، پێویستە زۆر بە وردی پشکنین بۆ بکەیت بۆ ئەوەی بزانیت ئایا هیچ بەڵگەیەک هەیە لەسەر شکانی پێشوو.

چۆن چارەسەری شکانی مۆنتیجیا دەکرێت؟

چارەسەری شکانی مۆنتیجیا کەمێک جیاوازە لە چارەسەرکردنی ئێسکێکی شکاوی سادە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە پەیوەندی بە شلبوونەوەی جومگەکانەوە هەیە. کاتێک ئێسکێک دەڕوخێت، ئەو شانانەی کە بە شێوەیەکی ئاسایی لە شوێنی خۆیدا دەیگرن، دەکشێن یان دەدڕێن. تەنانەت دوای ئەوەی ئێسکەکە دەخرێتەوە شوێنی خۆی، کاتێکی دەوێت تا ئەم شانانە چاک دەبنەوە. هێشتا جومگەکە ناجێگیرە. بۆیە ئەگەری ئەوە هەیە جارێکی تر شانەکان زیانیان پێ بگات، یان ئێسکەکە جارێکی تر بزوێنێتەوە.

بۆ ئەوەی بە سەرکەوتوویی چارەسەری 'شکانی مۆنتیجیا' بکرێت، پێویستە ئەمانەی خوارەوە ڕوو بدەن:

• ئێسکی ئولنا پێویستی بە گەڕانەوەیە بۆ شوێنی دروستی خۆی .
• ئێسکی تیژڕەوی پێویستی بە گەڕانەوەیە بۆ شوێنی دروستی خۆی .
• ئەم دوو ئێسکە پێویستە لە شوێنی یەکگرتنەکەدا جێگیر بمێننەوە تاوەکو چاک دەبنەوە.

بۆ ئەم مەبەستە بەزۆری پزیشکان سەرەتا ڕێگاکانی چارەسەری کۆنەپەرستانە تاقی دەکەنەوە. تەنها ئەگەر شکستیان هێنا پەنا بۆ نەشتەرگەری دەبەن. لە ڕاستیدا زۆربەی منداڵانی بچووک پێویستیان بە نەشتەرگەری نییە، بەڵام گەورەکان زۆرجار پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە. هۆکاری ئەمەش ئەوەیە کە ئێسک و شانەکانی منداڵان هێشتا لە گەشەکردندان، بۆیە چاککردنەوە و زوو چاکبوونەوەیان ئاسانترە. ئێسکەکانی جومگەکانی گەورەساڵان کەمتر بەبێ یارمەتی بەخۆیان چاک دەبنەوە، هەروەها کەمتر لە شوێنی گونجاودا بن.

لێرەدا شێوازەکانی چارەسەرکردن دەخەینەڕوو:

• کەمکردنەوەی داخراو:'کەمکردنەوە' واتە دانانی ئێسکی ئاوارەبوو بۆ شوێنی خۆی. 'کەمکردنەوەی داخراو' واتە ڕێکخستنی دەستی جومگەکە بەبێ نەشتەرگەری. هەرکاتێک کە بتوانرێت پزیشکەکان هەوڵ دەدەن سەرەتا ئەم کارە بکەن. ئەمەش لە کاتێکدا دەکرێت کە تۆ لە ژێر بێهۆشکردندایت. دوای ئەوە پێویستە کاست یان سپلینت لەبەر بکەیت بۆ ئەوەی ئێسکەکە لە شوێنی خۆیدا ڕابگرێت تاوەکو چاک دەبێتەوە.
• کەمکردنەوەی کراوە و جێگیرکردنی ناوەوە (ORIF): ئەگەر کەمکردنەوەی داخراو نەتوانرا، بژاردەی داهاتوو نەشتەرگەرییە (کەمکردنەوەی کراوە). جێگیرکردنی ناوەوە بریتییە لە دانانی هەموو ئێسکەکان لە شوێنی خۆیان و ڕاگرتنیان لە شوێنی خۆیان. هەندێک جار، پزیشکی نەشتەرگەری پێویستی بە بەستنەوەی ئێسکی ئولنا دەبێت پێش ئەوەی تیژڕەوییەکە بخاتەوە شوێنی خۆی. هەروەها ڕەنگە شانە تێکچووەکانی تر پێویستیان بە چارەسەرکردن یان لابردنی هەبێت.

چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە لە شکانی مۆنتیجیا؟

زۆربەی کەسەکان دەتوانن لە ماوەی ٨ بۆ ١٢ هەفتە دوای چارەسەرکردن بگەڕێنەوە سەر چالاکییە ئاساییەکان. وەرزشوانان و ئەوانەی کە کارەکانیان لە ڕووی جەستەییەوە زۆر قورسە، ڕەنگە زیاتر بخایەنێت.

ئەگەر کەمکردنەوەیەکی داخراوت هەیە، لەوانەیە پێویستت بە لەبەرکردنی کاستێک بێت بۆ ماوەی نزیکەی ٦ بۆ ٨ هەفتە. ئەگەر نەشتەرگەریت بۆ کراوە، لەوانەیە پێویستت بە بەستنی کاست بێت بۆ ماوەی نزیکەی ٣ هەفتە. دوای ئەوە، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری پیشەیی یان چارەسەری فیزیایی بۆ چەند هەفتەیەک ئەنجام بدەیت بۆ ئەوەی نەرمی و مەودای جووڵە لە دەستتدا بەدەست بهێنیتەوە.

دۆخی دوای چارەسەری شکانی مۆنتیجیا چۆنە؟

بە دەستنیشانکردنی لە کاتی خۆیدا و چارەسەری دروست، زۆربەی خەڵک بەبێ ئاڵۆزیی گەورە چاک دەبنەوە. بەڵام لەبەر ئەوەی ئەمە برینێکی سەختە، شتێکی نامۆ نییە کە دوای چارەسەرکردن تووشی ڕەقبوونی ئەژنۆ و ئازاری بەردەوام و لاوازی ببیت. نزیکەی 10%ی خەڵک تووشی تێکچوونی کاتی دەمارەکان دەبن، کە دەتوانێت بۆ چەند مانگێک بەردەوام بێت.

گرنگ ئەوەیە ئەگەر شکانی مۆنتیجیا نەناسرێتەوە و بۆ چەند هەفتەیەک چارەسەر نەکرێت، چارەسەرکردنی بە سەرکەوتوویی ئەستەمە. هەروەها دەتوانێت زیانێکی درێژخایەنی لێبکەوێتەوە.

کاتێک قۆڵت لە نزیک جومگەیەک دەشکێت، گرنگە ئەگەری ئەوە لەبەرچاو بگرێت کە ڕەنگە جومگەکە خۆی زیانیان پێگەیشتبێت. زەحمەتە بزانیت کەی دوو برینت هەیە لە یەک شوێن، لە نزیک یەک جومگە. بەڵام ئەگەر نیشانەکانت لە دوای چارەسەرکردن بەردەوام بێزارت دەکەن، تەنها پشتگوێیان مەخە. دووبارە سەردانی پزیشکەکەت بکە. وریا دەبن کە چارەسەری دروستی شکانی مۆنتیجیا دوا نەخەن، نەک خۆیان لێی بەدوور بگرن.

گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

• شکانی مۆنتیجیا بریتییە لە شکانێک کە ئێسکی ئولنای پێشەوەی قۆڵ لە ئەژنۆدا دەشکێت و دەبێتە هۆی ئەوەی ئێسکی تیژڕەوی لە جومگەکە دەربچێت.
• ئەمەش ئاڵۆزترە لە تەنها شکان، چونکە جومگەی ئەژنۆ ناجێگیر دەبێت.
• ئەمەش دەتوانێت بەهۆی شتگەلێکی وەک کەوتن و لێدانی ڕاستەوخۆ لە ئەژنۆدا ڕووبدات.
• نیشانە سەرەکییەکانی بریتین لە ئازاری ئەژنۆ و ئاوسانی و نەتوانینی جوڵاندنی قۆڵ بە باشی. هەروەها ئەگەری تێکچوونی دەمارەکانیش کەمێک هەیە.
• بۆ ئەوەی بە وردی دەستنیشان بکرێت، پێویستە تیشکی ئێکس بۆ پێشەوە و ئەژنۆت بگرێت.
• زۆرجار منداڵانی بچووک بەبێ نەشتەرگەری دەتوانرێت ڕاستبکرێنەوە، بەڵام ڕەنگە گەورەکان پێویستیان بە نەشتەرگەری هەبێت.
• ئەگەر نەخۆشییەکە زوو بناسرێتەوە و بە باشی چارەسەر بکرێت، ئەگەری چاکبوونەوەی باش هەیە. ئەگەر دواکەوت، ئاڵۆزییەکان ڕوودەدەن.
• ئەگەر دوای چارەسەرکردن بەردەوام ئازار یان ناڕەحەتیت هەبوو، دڵنیابە لە سەردانی پزیشک.

هیوادارم ئەم زانیاریانەتان بەسوود بێت. ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت. تەندروست بمێنەرەوە!

` شکانی مۆنتیجیا، برینداربوونی ئەژنۆ، شکان، ulna، radius، شکانی دەست، نەشتەرگەری