با هەموو شتێک دەربارەی چاندنی خانەی بنەڕەتی بە شێوەیەکی سادە بزانین.

ڕەنگە گوێت لە چاندنی خانە بنەڕەتییەکان بووبێت. لە ڕاستیدا چارەسەرێکی زۆر بەسوودن و ژیان ڕزگارکەرن بۆ هەندێک نەخۆشی. بەڵام ماوەیەک دەخایەنێت تا بە تەواوی چاک دەبنەوە. ئایا کەمێک بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین، وەک ئەوەی لەگەڵ هاوڕێیەکدا قسە بکەین؟

خانە بنەڕەتییەکان چین؟

بە سادەیی، خانە بنەڕەتییەکان جۆرێکی زۆر تایبەتی خانەن لە جەستەماندا. ئەم خانانە توانای سەرسوڕهێنەریان هەیە بۆ گەشەکردن بۆ چەندین جۆری جیاوازی خانە. ئەو خانە بنەڕەتیانەی لەم چاندنی خانە بنەڕەتییەدا باسی دەکەین، ئەوانەن کە خانە بنەڕەتییەکانی ناو خوێنمان دروست دەکەن. ئەمە برتیە لە:

• خڕۆکە سوورەکانی خوێن: ئەمانەن کە ئۆکسجین دەگوازنەوە بۆ سەرتاسەری لەش.
• خڕۆکە سپیەکانی خوێن: ئەم خلانانە دەمانپارێزن بە بەرەنگاربوونەوەی میکرۆب و نەخۆشییەکان کە دەچنە ناو جەستەمانەوە.
• پلاکتەکان: ئەوانەن کە یارمەتی خوێن مەین دەدەن کاتێک برینێک هەبێت.

بیر لەوە بکەرەوە وەک ئەوەی ئەم خانە بنەڕەتیانە وەکو پارچەیەک گڵ وان کە دەتوانرێت بکرێتە هەر شتێک. بەپێی پێویستی دەتوانرێت بەکاربهێنرێت بۆ دروستکردنی خڕۆکە سوورەکان، خڕۆکە سپییەکانی خوێن، یان پلاکتەکان.

بۆچی ئەم چاندنی خانە بنەڕەتیانە ئەنجام دەدرێن؟

ئێستا، با بزانین لە چ حاڵەتێکدا ئەم چاندنانەی خانە بنەڕەتییەکان دەتوانن یارمەتیدەر بن. ئەمە شتێک نییە کە بۆ هەموو نەخۆشییەک بکرێت، بەڵام لە هەندێک حاڵەتی سەختدا، ئەمە باشترین چارەسەرە.

• بۆ ئەو کەسانەی کە نەخۆشی سەختی پەیوەست بە خوێنیان هەیە: بۆ نموونە هەندێک جۆری شێرپەنجەی خوێن، کە کاتێک ڕوودەدات کە مۆخی ئێسک بە باشی کارناکات.
• بۆ ئەو کەسانەی کە هەندێک جۆری شێرپەنجەیان هەیە: شێرپەنجەکانی وەک لیمفۆما یان ملتیپڵ مایلۆما.
• بۆ ئەوانەی کەمی بەرگری توندیان هەیە: سیستەمی بەرگری لەشیان هێندە لاوازە جەستەیان ناتوانێت بەرەنگاری نەخۆشییەکان ببێتەوە.
• بۆ ئەو کەسانەی کە هەندێک نەخۆشی بەرگری خۆکاریان هەیە: بۆ نموونە لە نەخۆشیەکانی وەکو لوپوس، کاتێک خانەکانی جەستە خۆیان هێرش دەکەنە سەر جەستە.
• هەروەها ئەم چارەسەرە زۆر کاریگەرە بۆ نەخۆشییە بۆماوەییەکانی تری خوێن: تالاسیمیا یان نەخۆشی خانەی داسکی.

ئەم خانە بنەڕەتیانە لە کوێوە دەست دەکەوێت؟

باشە ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە ئەم خانە بنەڕەتییە بەنرخانە لە کوێوە دەست دەکەوێت. سێ شوێنی سەرەکی هەیە کە پزیشکەکان دەتوانن ئەم خانانەیان لێ وەربگرن:

1. مۆخی ئێسک: ئەمە بەناوبانگترین ڕێگایە. زۆرجار بەم کارە پێی دەوترێت 'چاندنی مۆخی ئێسک'. مۆخی ئێسک ئەو بەشە نەرم و ئیسفەنجییەیە لە ناو ئێسکە گەورەکانماندا. ئەو شوێنەیە کە خانەکانی خوێن دروست دەکرێن.

2. لە ڕێگەی سووڕی خوێنەوە: بە پێدانی دەرمانی تایبەت، دەتوانرێت خانە بنەڕەتییەکانی مۆخی ئێسک دەربچن بۆ ناو خوێن، پاشان دەتوانرێت ئەم خانانە لە ڕێگەی ئامێرێکەوە کۆبکرێنەوە هاوشێوەی خوێنبەخشینی ئاسایی. ئەمەش پێی دەوترێت کۆکردنەوەی خانە بنەڕەتییەکانی خوێنی دەوروبەر (PBSC).

3.خوێنی ناوک: دوای لەدایکبوونی منداڵ، کاتێک پەڕۆی ناوک دەردەهێنرێت، ئەو خوێنەی کە لە دوای خۆی بەجێدەهێڵێت، ئەم خانە بنەڕەتییە بەنرخانەی تێدایە. ئەمانە دەتوانرێت لەلایەن کەسێکی پێویستەوە کۆبکرێنەوە و بەکاربهێنرێن.

بەم شێوەیە ئەو کەسە دەڵێین کە خانە بنەڕەتییەکان دەدات بە 'بەخشەر' . ئەوەی زۆر گرنگە ئەوەیە کە لە هەندێک نەخۆشیدا ئەو کەسەی نەخۆشیەکەی هەیە دەتوانێت بەخشەری خۆیشی بێت. واتە پێش دەستپێکردنی چارەسەری نەخۆشییەکە خانە بنەڕەتییەکانی خۆی وەردەگیرێت و دەبەسترێتەوە و دواتر لەکاتی پێویستیدا دەچێنرێتەوە بۆی. ئەمەش پێی دەوترێت 'چاندنی خۆکار' .

بەڵام زۆربەی کاتەکان کەسێکی تر ئەم خانانە دەبەخشێت. ئەمەش پێی دەوترێت 'چاندنی ئەلۆجینیک' . ئەگەر خانە بنەڕەتییەکان لە کەسێکی دیکە وەربگیرێن، دەبێت پێکهاتەی بۆماوەیی ئەو خانانە، بە تایبەت نیشاندەری HLA (Human Leukocyte Antigen) زۆر لەیەک دەچن. بە سادەیی بڵێین هەموو خانەیەکی جەستەمان ناسنامەیەکی بچووکی هەیە. ئەم دوو ناسنامەیە دەبێت زۆر لەیەک بچن، ئەگینا جەستە ئەو خانە نوێیانە قبوڵ ناکات. بەگشتی خوشک و برایەکی منداڵ باشترین هاوتایە. هەندێک جار، دەتوانرێت یەکسانیەک لە دایک و باوکێک یان بەخشەرێکی ناپەیوەندیدارەوە بدۆزرێتەوە. بنکەدراوەی گەورە (تۆمار) هەیە بۆ ئەمە بۆ دۆزینەوەی بەخشەری گونجاو.

ئەگەر بەخشەرێکی هاوتا نەدۆزرێتەوە چی ڕوودەدات؟

بیهێنە بەرچاوت، ئەگەر خانە بنەڕەتییەکانی بەخشەرەکە بە وردی یەکسان نەبن (هەندێکجار تەنانەت ئەگەر هاوتایەکی تەواویش بن، ئەم کێشانە دەتوانن تا ڕادەیەکی کەم یان زۆر ڕووبدەن)، دوو کێشەی سەرەکی دەتوانن سەرهەڵبدەن:

1- ڕەتکردنەوە: ئەمەش کاتێکە کە سیستەمی بەرگری نەخۆش هێرش دەکاتە سەر خانە بەخشەرەکانی تازە چێنراو. بیر لەوە دەکاتەوە "ئەمانە خانەکانی خۆمان نین، وەک داگیرکەری بیانی وان" و هەوڵی لەناوبردنیان دەدات. ئەمەش بە دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر ڕێگری لێدەکرێت.

2. نەخۆشی گرێفت بەرامبەر خانەخوێ (GVHD): ئەمە پێچەوانەکەیە. خانەکانی بەرگری بەخشەری تازە چێنراو (بەتایبەت لیمفۆسایتی T) دەست دەکەن بە هێرشکردنە سەر خانە تەندروستەکانی جەستەی نەخۆشەکە، پێیان وایە "ئەم جەستەیە هی ئێمە نییە". ئەمەش دەتوانێت کاریگەری لەسەر شوێنەکانی وەک پێست و جگەر و ڕیخۆڵە هەبێت. دەرمان هەیە بۆ کۆنترۆڵکردنی ئەمەش بە هەمان شێوە.

ئەم پرۆسەی چاندنی خانە بنەڕەتییە چۆن ڕوودەدات؟

باشە، کەواتە با بزانین ئەم پرۆسەی چاندنە چۆن کاردەکات. پرۆسەیەکی فرە هەنگاوییە.

1. ئامادەکاری: 1.

پێش چاندنی خانە بنەڕەتییەکان، پزیشکان شتێک دەخەنە ناوەوە کە پێی دەوترێت 'هێڵی ناوەندی'، یان 'کاتێتەری خوێنهێنەری ناوەندی' . ئەمە وەک هێڵێکی گەورە و تایبەتی IV (لە ڕێگەی خوێنبەرەوە) وایە. دەخرێتە ناو خوێنبەرێکی گەورەوە لە نزیک دڵ، ژێر پێست لە مل، سنگ، یان بڕبڕەی پشت. ئەم هێڵە ناوەندییە دەتوانرێت بۆ ماوەیەکی درێژتر لە شوێنی خۆیدا بهێڵرێتەوە لە چاو IV ئاسایی. ئەمەش وا دەکات پزیشک و پەرستارەکان ئاسانتر دەرمانت پێ بدەن و نمونەی خوێن وەربگرن و خانە چێنراوەکانتان پێ بدەن. پێویست ناکات زوو زوو دەرزی لێبدرێت.

2. چارەسەری کۆندیشن: ١.

چاندنی خانە بنەڕەتییەکان لە یەکەیەکی تایبەت لە نەخۆشخانە ئەنجام دەدرێت. یەکەم، ئەو کەسەی کە بڕیارە خانە بەخشەرەکان وەربگرێت (وەرگر) بۆ چەند ڕۆژێک ژەمە زۆرەکانی چارەسەری کیمیایی و/یان تیشکی پێدەدرێت. ئەمەش پێی دەوترێت چارەسەری کۆندیشنینگ. ئەمەش لەبەر دوو هۆکاری سەرەکی ئەنجام دەدرێت: ١.

• لەناوبردنی خانە خراپ و زیانبەخشەکان (بۆ نموونە خانە شێرپەنجەییەکان، خانەکانی مۆخی ئێسک کە بە باشی کار ناکەن) کە دەبنە هۆی نەخۆشی.
• سیستەمی بەرگری لەشی لاواز بکە بۆ ئەوەی خانە تازە بەخشراوەکان بە باشی بچێنرێن بەبێ ئەوەی ڕەتبکرێنەوە.

3. چاندنی خانە بنەڕەتییەکان:

دوای تەواوبوونی چارەسەرەکە، دوای یەک دوو ڕۆژ پشوودان، خانە بنەڕەتییەکانی بەخشەر لە ڕێگەی هێڵێکی ناوەندییەوە دەخرێنە ناو نەخۆشەکەوە (هەروەک چۆن خوێن بدرێت). ئەمەش پرۆسەیەکە چەند کاتژمێرێک دەخایەنێت. ئەم خانانە بەناو خوێندا دەڕۆن و لە مۆخی ئێسکدا جێگیر دەبن و لەوێ دەست دەکەن بە دروستکردنی خانەی خوێنی نوێ و تەندروست.

دوای چاندن چی ڕوودەدات؟

دوای ئەوەی کەسێک چاندنی خانە بنەڕەتییەکان وەردەگرێت، ماوەیەکی دەوێت تا جەستەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن و خڕۆکە سپییەکانی خوێن و پلاکتەکانی نوێ دروست دەکات. بەزۆری نزیکەی ٢-٤ هەفتەی دەوێت تا ئەم خانە نوێیانە دەست بە کارکردن دەکەن. لەم ماوەیەدا ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن و خوێنبەربوون و کێشەکانی تر زۆر زۆرە. ئەمەش لەبەرئەوەی ژمارەی خڕۆکەی خوێن زۆر کەمە لەکاتێکدا خڕۆکە کۆنەکانی خوێن لەناودەچن و خڕۆکەی نوێ دروستدەکرێن.

زۆربەی کەسەکان دوای چاندنیان بۆ ماوەی ٣ بۆ ٥ هەفتە (یان تەنانەت زیاتر) لە ژوورێکی تایبەت لە نەخۆشخانە دەمێننەوە. لەم ماوەیەدا تیمی پزیشکی زۆر وریای ئەمانەی خوارەوەن:

• ڕۆژانە پشکنینی خوێن ئەنجام دەدرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا لە خانە بنەڕەتییە چێنراوەکانەوە خانەی نوێی خوێن بەرهەم دەهێنرێت یان نا.
• دەرمان دەدرێت بۆ ڕێگریکردن لە ڕەتکردنەوە و نەخۆشی گرافت بەرامبەر بە خانەخوێ (GVHD).
• دەرمانی وەک دژە زیندەیی، دژە قارچک، دژە ڤایرۆس دەدرێن بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردن.
• ئەگەر پێویست بوو خڕۆکە سوورەکانی خوێن و پلاکتەکان لە دەرەوە دەدرێن (گواستنەوەی خوێن).
• پشکنین دەکات کە ئایا ئەندامەکانی وەک جگەر و گورچیلە بە باشی کاردەکەن یان نا.
• هەر کێشەیەک وەکو برینەکانی دەم، ڕشانەوە، سکچوون، هەوکردن، خوێنبەربوون، ڕەتکردنەوە، یان GVHD بەپەلە چارەسەر دەکرێت.
• دڵنیابە لەوەی کە نەخۆشەکە خۆراکی پێویست وەردەگرێت. ئەمە لەوانەیە خۆراکدانی بۆری یان خۆراکدانی کۆی گشتی لە ڕێگەی ڕیخۆڵە (TPN) لەخۆبگرێت.
• هەرکەسێک دێتە نەخۆشخانە پشکنینی بۆ دەکرێت بۆ دڵنیابوون لەوەی کە یاساکانی خۆپاراستن لە تووشبوون بە ڤایرۆسەکە جێبەجێ دەکات. واتە:
• هیچ کەسێک کە هیچ نەخۆشییەکی هەبێت (تەنانەت هەڵامەت) ناتوانێت بێت بۆ بینینی نەخۆشەکە.
• پێویستە هەموو کەسێک پێش ئەوەی بچێتە ژوورەوە دەستەکانی بە باشی بشوات.
• پێویستە هەموو کەسێک دەمامک و دەستکێش و جل و بەرگی لەبەر بکات.

چۆن دایک و باوک (ئەگەر منداڵێک) دەتوانن یارمەتیدەر بن؟

دوای ئەوەی منداڵێک چاندنی خانەی بنەڕەتی وەردەگرێت، ئەو...٦ بۆ ١٢ مانگی دەوێت، یان تەنانەت زیاتریش، تا سیستەمی بەرگری لەش بە تەواوی چاک دەبێتەوە. تا ئەو کاتە تەنانەت هەوکردنی بچووکیش دەتوانێت زۆر قورس بێت بۆ منداڵان. تەنانەت سەرمابوونێکی ئاسایی دەتوانێت مەترسیدار بێت. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت بیکەیت بۆ یارمەتیدانی پاراستنی منداڵەکەت لە هەوکردن:

• منداڵەکەت، ئەندامانی خێزانەکەت و سەردانکەران (کە ڕێگەیان پێدراوە سەردان بکەن) پێویستە دەستەکانیان بە باشی و زۆرجار بە سابوونی دژە بەکتریا و/یان پاککەرەوەی دەست بشۆن. ئەمە گرنگترین شتە.
• هەر کەسێک نەخۆش بوو لە نزیک منداڵەکە مەهێنە.
• هەموو ڕۆژێک منداڵەکەت بە شامپۆ و سابونێکی سووک بشۆ. پێست بە پاکی بهێڵەرەوە.
• بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکە:
• کەی منداڵ دەتوانێت بچێتە قوتابخانە یان شوێنە گشتیەکانی تر (شوێنی قەرەباڵغ، سینەما، مۆڵەکانی بازرگانی).
• منداڵ لە کاتی چوونە دەرەوە کەی دەبێت دەمامک ببەستێت؟
• چ خواردنێک باشە بۆ منداڵ بیخوات و چ خواردنێک خراپە بۆ منداڵ بیخوات (بۆ نموونە زەڵاتەی کاڵ، گۆشت و ماسی کەم کوڵاو).
• ئایا منداڵ دەتوانێت لە دەوری ئاژەڵە ماڵیەکان بێت و دەستیان لێبدات؟

چی تر پێویستە بزانین؟

زۆرێک لە منداڵان (و گەورەکان) دوای وەرگرتنی چاندنی خانە بنەڕەتییەکان چاک دەبنەوە. بەڵام ئەو کاتەی کە لە نەخۆشخانە بەسەری دەبەن و ئەو کاتەی کە لە ماڵەوە بۆ چاکبوونەوە بەسەر دەبەن، دەتوانێت ببێتە تەحەدایەک بۆ هەردوو نەخۆش و خێزانەکەیان، چ لە ڕووی دەروونی و چ لە ڕووی جەستەییەوە.

"هەوڵ مەدە بە تەنیا بچیتە ئەم گەشتە. داوای یارمەتی بکە."

پشتگیری لە ئەندامانی تری خێزانەکەت، هاوڕێکانت، تیمی پزیشکیت، ڕاوێژکارێک، یان توێژەری کۆمەڵایەتی وەربگرە. تەنها دەتوانیت ئاگاداری نەخۆشەکەت (یان منداڵەکەت، ئەگەر منداڵ بێت) بە باشی ئاگاداری خۆت بیت.

بۆ ئەوەی یارمەتی نەخۆشەکەت بدەیت بۆ چاکبوونەوە و مانەوەی تەندروست، ئەم کارانە بکە:

• هەموو سەردانی پزیشکی بەدواداچوون بهێڵەرەوە و دەرمانەکانت لە کاتی خۆیدا بدە.
• پشتگیری و هاندانی نەخۆش لە کاتی گۆڕانکارییە جەستەییەکان (بۆ نموونە، هەڵوەرینی قژ، ماندوێتی، گۆڕانی پێست) کە لەوانەیە بەهۆی چارەسەری کیمیایی و/یان تیشکدانەوە ڕووبدات.
• یارمەتیان بدە مامەڵە لەگەڵ ئەو تەنیایی و گۆشەگیرییەدا بکەن کە لەگەڵ دوورکەوتنەوە لە هاوڕێ و خێزانەکانیان لە کاتی چاکبوونەوەیاندا دێت. دەرفەت بۆ قسەکردن دابین بکە، تەنانەت لە ڕێگەی پەیوەندی ڤیدیۆییەوە.
• لە نەخۆشەکە بپرسە کە ئایا حەز دەکات لەگەڵ ڕاوێژکارێک یان کارمەندێکی کۆمەڵایەتی قسە بکات بۆ ئەوەی یارمەتی بدات لە مامەڵەکردن لەگەڵ هەستەکانی وەک خەم و ترس و توڕەیی کە لەوانەیە لە کاتی چاکبوونەوەدا سەرهەڵبدات.
• یارمەتی نەخۆشەکە بدە (بەتایبەت منداڵ) کە ڕۆتینێکی ڕۆژانەی سادە دابنێت کە وەرزشی سووک (ئەگەر پزیشک پەسەندی کردبێت)، ژەمەکان لە کاتی ڕێکوپێکدا و ئەو چالاکییانەی کە چێژیان لێ وەردەگرێت، وەک یاریکردن، خوێندنەوە و وێنەکێشان لەخۆدەگرێت.

کەی پێویستە بەم زووانە سەردانی پزیشک بکەین؟

هەندێک مەترسی هەیە کاتێک دوای چاندنەکەت دەگەڕێیتەوە ماڵەوە. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو:پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەوە بکەیت، بەبێ ئەوەی تەنانەت خولەکێکیش دوابخەیت، یان پێویستە ببرێیتە نەخۆشخانە:

• ئەگەر پلەی گەرمی ٣٨.٠ پلەی سەدی (١٠٠.٤ پلەی فەهرەنگی) یان زیاتر بێت کاتێک لە دەمەوە سەیر بکرێت (ئەمە مەترسیدارترین نیشانەیە).
• ئەگەر ئاوی لووتت هەبوو، کۆکە، گرژبوونی سنگت، یان کێشەی هەناسەدانت هەبوو.
• ئەگەر ڕشانەوە یان سکچوون بەردەوام بوو.
• ئەگەر پیسایی ڕەش و قەترەکراو (پیسایی) تێدەپەڕیت (ئەمە دەتوانێت نیشانەی خوێنبەربوون بێت لە ڕیخۆڵەکاندا).
• ئەگەر بە ئاسانی کێشەت هەبوو یان خوێنبەربوونی نەبڕاوەت هەبوو (بۆ نموونە لە لووت یان پووکەوە).
• ئەگەر خوێن لە میزدا هەبێت، یان ڕەنگی میزەکە گۆڕاوە.
• ئەگەر سەرئێشەیەکی زۆرت هەبوو، سەرگێژخواردن، یان کاڵبوونەوەی بینین.
• کۆکەی خوێن باشە، بەڵام ئەگەر لە ماوەی چەند خولەکێکدا نەتوانیت کۆنتڕۆڵی خوێنبەربوونی لووت بکەیت،
• ئەگەر شتێکی نوێ لەسەر جەستە دەرکەوت، وەکو پەڵە.

لە کۆتاییدا کۆمەڵێک شتی گرنگ کە دەبێت لەبیرت بێت

کەواتە، چاندنی خانە بنەڕەتییەکان دەتوانێت چارەسەرێکی زۆر سەرکەوتوو و گۆڕینی ژیان بێت بۆ هەندێک نەخۆشی قورس. بەڵام ڕێکارێکی سەرەکییە و چاکبوونەوە کات و سەبر و خۆبەخشی دەوێت. گرنگترین شت ئەوەیە کە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکەیت، خۆشەویستی و سۆز و پشتیوانی بێ چەواشەکاری بە نەخۆشەکە بدەیت (ئەگەر منداڵێک بێت، منداڵەکە) و بە تایبەتی لە هەوکردن بیانپارێزیت.

لەبیرت بێت، تۆ و نەخۆشەکەت تەنیا نین لەم گەشتە چالاکەدا! تیمی پزیشکی و خێزان و هاوڕێیان هەموویان لەگەڵتانن. ئەگەر هەر پرسیارێک یان گومانێکت هەبوو چەندە بچووک بێت، مەترسە لە تیمی پزیشکی بپرسە. ئەوان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن.

` چاندنی خانەی بنەڕەتی، چاندنی خانەی بنەڕەتی، چاندنی مۆخی ئێسک، نەخۆشیەکانی خوێن، شێرپەنجە، بەرگری، تەندروستی منداڵان، زانیاری پزیشکی سینهالی، چاندنی مۆخی ئێسک