گەشەیەکی هاوشێوەی باڵۆن لە خوێنهێنەری سپڵدا؟ با بە تەواوی دەربارەی خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ بزانین!

تا ئێستا گوێت لە خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ بووە؟ ڕەنگە ناوەکە کەمێک ترسناک دەربکەوێت، بەڵام نیگەران مەبە. با بە شێوەیەکی سادە باسی بکەین کە دەتوانن لێی تێبگەن. زۆربەی کات ئەم حاڵەتە دەتوانێت بەبێ هیچ نیشانەیەک هەبێت، بەڵام هەندێکجار دەتوانێت لەگەڵ شتگەلێکی وەک ئازار لە بەشی سەرەوەی چەپی سکدا دەربکەوێت.

ئەم خوێنبەرە خوێنبەرەی سپڵ چییە؟

بە سادەیی، سپڵەکەت خوێنبەرێکی سەرەکی خوێنی هەیە، خوێنبەرێک ، کە خوێن دابین دەکات و کاتێک بەشێک لە دیواری ئەو خوێنبەرە لاواز دەبێت و وەک باڵۆنێک هەڵدەقوڵێت، ئێمە پێی دەڵێین خوێنبەر . وەک بۆرییەکی ئاو بیری لێبکەرەوە کە کاتێک پیر دەبێت لە شوێنێکدا هەڵدەقوڵێت. بە تێپەڕبوونی کات ئەم هەڵچوونە دەتوانێت گەورەتر بێت. تا گەشەکردنەکە گەورەتر بێت، زیانێکی زیاتری هەیە. ئەگەر وردبینەوە ئەگەر خوێنهێنەری سپڵ 1.0 سم یان زیاتر هەڵبکشێت، ئەوا پێی دەڵێین خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ. هەندێک جار دەتوانێت بۆ ماوەیەکی زۆر بێ نیشانە بێت. بەڵام هەندێک جار دەتوانێت نیشانەکانیش دەربکەوێت کە پێویستی بە چارەسەری پزیشکی بەپەلە هەیە. بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت، واتە نیشانەکان و هۆکارەکانی مەترسی.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟ کێ زیاتر ئەگەری تووشبوونی هەیە؟

ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ، لە نێوان یەک لە هەزار کەسێک بۆ یەک لە هەر دوو هەزار و ٥٠٠ کەس تووشی دەبێت. واتە لە کاتێکدا ڕەنگە شتێکی گەورە نەبێت، بەڵام باوترین جۆری خوێنبەرە کە لە خوێنبەرەکانی ناو گەدەماندا گەشە دەکات (خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی خوێن).

ئەمەش دەتوانێت کاریگەری لەسەر گەورەکان هەبێت لە هەموو تەمەنێکدا. بەڵام ئەگەر تۆ ژن بیت , بە تایبەت لە سەرووی تەمەنی ٦٠ ساڵەوە , تۆ کەمێک مەترسی زیاترت لەسەرە. لە ڕاستیدا، ئەوەش جێگەی سەرنجە کە نزیکەی 80%ی ئەم خوێنبەرانە لە ژناندا ڕوودەدەن .

خوێنبەرەکان چۆن کاریگەری لەسەر جەستە دەبێت؟ ئایا مەترسیدارە؟

بە شێوەیەکی ئاسایی خوێنبەرەکانمان زۆر نەرم و نیانن. لەگەڵ تێپەڕبوونی خوێن بەناویاندا گرژ دەبن و فراوان دەبن، بەڵام شێوەی ئاسایی خۆیان لەدەست نادەن. بەڵام کاتێک خوێنبەرێک دروست دەبێت، پەڵەیەکی لاواز لە خوێنبەرەکەدا دەبێتە هۆی ئەوەی کە بەرەو دەرەوە هەڵبکشێت. وەک ئەوە وایە لاستیکێک لە یەک شوێندا ڕابکێشرێت. دیواری خوێنبەرەکە لەو خاڵەدا زۆر لاوازە. بە تێپەڕبوونی کات، ئەگەر چارەسەر نەکرێت، ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزییە جدییەکان .

خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری سپڵ حاڵەتێکی پزیشکی جددییە . هەندێک جار دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیانت هەبێت، بە تایبەت ئەگەر دووگیان بیت . وەک خوێنبەرەکانی تر، ئەمیش مەترسیدارە چونکە دەتوانێت بپچڕێت یان بپچڕێت . ئەم پچڕان و پارچەکردنانە حاڵەتی فریاگوزاری مەترسیدارن بۆ سەر ژیان و پێویستیان بە چاودێری پزیشکی خێرا هەیە.

شتێکی تر هەیە، پێی دەوترێت pseudoaneurysms.، کە پێی دەوترێت 'خوێنبەری ساختە'. ئەمەش دەتوانێت کاریگەری لەسەر خوێنهێنەری سپڵیش هەبێت. لە خوێنبەرێکی ڕاستەقینەدا، هەموو چینەکانی دیواری خوێنبەرەکان تووشی دەبن. لە خوێنبەری ساختەدا تەنها یەک یان دوو چین تووشی دەبن. بەڵام ئەم خوێنبەرە ساختەیەی خوێنهێنەری سپڵیش زۆر جدییە و مەترسی پچڕانی زیاتری هەیە لە چاو خوێنبەرە ڕاستەقینەکان.

نیشانەکانی خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ چین؟

چەند نیشانەیەک هەیە کە لەوانەیە تووشی ئەم خوێنبەرە ببیت.

• ئازار لە لای چەپی سەرەوەی سکت . هەروەها ئەم ئازارە ڕەنگە تیشک بخاتە سەر شانی چەپت.
• هەستکردن بە پەپولەی بەشی سەرەوەی چەپی سک.

بیهێنە بەرچاوت ئەگەر ئەم خوێنبەرە بتەقێتەوە چی ڕوودەدات . پاشان لەوانەیە لەناکاو تووشی نیشانەکانی وەک:

• سکچوون و ڕشانەوە .
• ئازارێکی تیژ لە بەشی سەرەوەی سک , تەنها لە خوار بڕبڕەکانی پشتتەوە.
• ئازار لە شانی چەپدا .
• نیشانەکانی شۆکی کەمبوونەوەی خوێن (حاڵەتێک کە بەهۆی کەمبوونەوەی ڕێژەی خوێن لە جەستەدا دروست دەبێت).

ئەم بڵاوبوونەوەیە دەتوانێت لەناکاو ڕووبدات، یان بە دوو قۆناغ ڕووبدات. نزیکەی یەک لە هەر چوار کەس تووشی تێکەڵبوونی ئەم دوو قۆناغە دەبێت. واتە نیشانەکان لەناکاو دەردەکەون، پاشان بۆ ماوەیەکی کاتی کەم دەبنەوە. بەڵام ئەو ڕزگاربوونە تەمەنی کورتە و جەستە بە خێرایی دەچێتە ناو شۆکەوە.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر هەریەکێک لە نیشانەکانی خوێنبەر یان پچڕانی خوێنهێنەری سپڵت هەبوو، پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە 1990 یان ژمارەی فریاگوزاری ناوخۆیی خۆتەوە بکەیت.

زۆر کەس تا ئەو کاتەی کە خوێنبەرێک خەریکە دەپچڕێت یان دەشکێت، هیچ نیشانەیەکیان نییە. هەر بۆیە زۆر گرنگە هۆکارەکانی مەترسی خۆت بزانیت و لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت دەربارەی ئاستی مەترسییەکانت.

بۆچی ئەم خوێنبەرە خوێنبەرەی سپڵ دروست دەبێت؟

لاوازی دیواری خوێنهێنەری سپڵ هۆکاری سەرەکی ئەم خوێنبەرەیە. هەمیشە ڕوون نییە کە بە تەواوی هۆکاری ئەم لاوازییە چییە. بەڵام توێژەران بۆیان دەرکەوتووە کە چەندین هۆکاری مەترسی هەیە کە دەتوانن بەشداربن لە حاڵەتەکەدا.

لەوانە , دووگیانی هۆکارێکی مەترسی زۆر گرنگە. هەروەها ئەم مەترسییە بۆ ئەو ژنانە زیاترە کە پێشتر دووگیان بوون. لە کاتی دووگیانیدا گۆڕانکاری هۆرمۆنەکان کاریگەری لەسەر ڕۆیشتنی خوێنت هەیە، ئەمەش فشاری ناو خوێنهێنەری سپڵ زیاد دەکات. ئەمەش دەتوانێت دیواری خوێنبەرەکان لاواز بکات و ببێتە هۆی دروستبوونی خوێنبەرەکان.

هەروەها حاڵەتە پزیشکییە جیاوازەکانی تر دەتوانن مەترسی تووشبوون بە خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ زیاد بکەن. لێرەدا چەند نموونەیەک دەخەینەڕوو:

• بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی پەستانی خوێنبەرەکان)
• ڕەقبوونی خوێنبەرەکان
• خوێنبەری مێشک
• نەخۆشی سیرۆزی جگەر
• بۆ نموونە نەخۆشییەکانی شانە بەستەرەکاننەخۆشی مارفان
• نەخۆشی شەکرە (Diabetes Mellitus)
• هەوکردنی ناوپۆشی ناوەوەی دڵ (Endocarditis)
• ناڕێکی ڕیشاڵی ماسولکەیی (FMD)
• گرانولۆماتۆزی لەگەڵ هەوکردنی پۆلی ئەنجیی (GPA) (پێشتر بە ڤیگنەر ناسرابوو)
• چاندنی جگەر
• هەوکردنی پۆلی خوێنبەرەکان نۆدۆسا (PAN)
• بەرزی فشاری خوێنی دەروازە (پەستانی بەرز لە خوێنبەرەکاندا کە بەرەو جگەر دەڕۆن)
• هەوکردنی بۆرییەکانی خوێن

هەروەها هۆکاری مەترسیش هەن کە بەشدارن لە گەشەکردنی ئەو خوێنبەرە ساختانەی کە پێشتر باسمان کرد :

• هەوکردنی درێژخایەنی پەنکریاس
• ئاڵۆزییەکانی دوای نەشتەرگەری.
• ڕووداوەکان، برینداربوون وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل یان چەقۆ لێدان.

هۆکارەکانی تەقینەوەی خوێنبەرەکان چین؟

چەندین هۆکاری سەرەکی مەترسی هەیە بۆ پچڕانی خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ:

• بەرزی فشاری خوێنی دەروازە: زیادبوونی ڕۆیشتنی خوێن بۆ ناوچەی خوێنبەرەکە مەترسی پچڕان زیاد دەکات.
• دووگیانی: نزیکەی 50%ی خوێنبەرەکان لە ئافرەتانی دووگیاندا لە کاتی دووگیانیدا دەپچڕێت. زۆربەی کات ئەم پچڕانە لە سێ مانگی کۆتایی دووگیانیدا ڕوودەدات.
• بوونی نیشانەکان: ئەو کەسانەی نیشانەکانیان هەیە مەترسی تووشبوونیان بە پەتاکە بە ڕێژەی ٨٠٪ هەیە. ئەمەش زۆر زیاترە لەوانەی کە نیشانەکانیان نییە (کە 10% مەترسییان هەیە).

پزیشکەکان چۆن ئەم حاڵەتە دەستنیشان دەکەن؟

لە ڕاستیدا، دەستنیشانکردنی خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری سپڵ دەتوانێت کەمێک قورس بێت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە نیشانەکانی زۆر ڕوون نین، و دەتوانن تەقلیدی زۆر حاڵەتی دیکە بکەن. هەندێک جار، پزیشکەکان لە کاتی ئەنجامدانی پشکنینەکاندا ئەم حاڵەتە بۆ هۆکارێکی تر دەدۆزنەوە.

پشکنینی تایبەت بە وێنەگرتن باشترین ڕێگایە بۆ دیاریکردنی ئەم خوێنبەرانە، بەتایبەتی ئەگەر هیچ نیشانەیەکت نەبێت.

لێرەدا چەند تاقیکردنەوەیەک دەخەینەڕوو کە بۆ ئەمە بەکاردەهێنرێن:

• سی تی ئەنجیۆگرافی (ئەنجیۆگرافی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی - CTA)
• ئەنجیۆگرافی کەمکردنەوەی دیجیتاڵی (DSA)
• پشکنینی سۆنەر (Ultrasonography) , لەوانەش پشکنینی سۆنەر بە ئەندۆسکۆپی .
• ئەنجیۆگرافیای M.R. (ئەنجیۆگرافی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان - MRA)

هەریەکێک لەم پشکنینانە سوودی تایبەتی هەیە بۆ دیاریکردنی خوێنبەرەکان و پلاندانان بۆ چارەسەرکردن. پزیشکەکەت بۆت ڕوون دەکاتەوە کە پێویستت بە کام پشکنینە و بۆچی.

چۆن بزانم پێویستم بە چارەسەرە؟

خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری سپڵ کە مەترسی تەقینەوە یان پچڕانیان لەسەرە، پێویستە بە خێرایی چارەسەر بکرێن. ئەگەر هەریەکێک لەم حاڵەتانەی خوارەوەت هەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەرکردنت بۆ بکات:

• ئەگەر تیرەی خوێنبەرەکە لە ٣ سانتیمەتر (٣٠ ملیمەتر) گەورەتر بێت .
• ئەگەر خوێنبەرەکە بە تێپەڕبوونی کات گەورەتر بوو .
• ئەگەر نیشانەکانت هەبوو .
• ئەگەر پێویستت بە چاندنی جگەر بوو .
• ئەگەر دووگیان بیت , یان ئەگەری دووگیانی هەبێت .

ئەگەر خوێنبەرەکەت مەترسی پچڕانی نەبێت، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پێشنیاری چاودێری دەکات، ئەمەش واتە پشکنینی وێنەگرتنی بەدواداچوون بە ماوەیەکی ڕێکوپێک. ئەگەر لە هەر کاتێکدا ئەگەری پچڕانت زیاد بوو، پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەرکردنت بۆ دەکات.

چارەسەرەکانی خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ چین؟

بۆ ئەمە چەندین بژاردەی چارەسەر هەیە.

• ڕێکاری ناوەوەی خوێنبەرەکان: بەزۆری ئەمە باشترین بژاردەیە بۆ بەڕێوەبردنی خوێنبەرێک پێش ئەوەی بتەقێت (چارەسەری هەڵبژێردراو). لێرەدا پزیشکەکە ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن لە ڕێگەی خوێنبەرەکەوە دەکات. بۆ ئەمەش شێوازی جیاواز هەیە. بۆ نموونە لە شێوازێکدا کە پێی دەوترێت 'کویلکردن'، کویلەی کانزا بۆ پڕکردنەوەی خوێنبەرەکە بەکاردەهێنرێت. لە شێوازێکی تردا شلەیەکی تایبەت بە دەرزی لێدەدرێت، کە شلەی خوێن لە ڕێگەی خوێنبەرەکەوە ئەستوور دەکات و دەواسێت. پزیشک بەپێی شێوە و شوێنی خوێنبەرەکە گونجاوترین ڕێگا هەڵدەبژێرێت.
• نەشتەرگەری کراوە: ئەمەش پێشنیار دەکرێت بۆ ئەو کەسانەی کە ناتوانن چارەسەری ناوەوەی خوێنبەرەکان بکەن یان سەرکەوتنیان لەگەڵدا نەبووە. لێرەدا پزیشک ئەو بەشە تێکچووەی خوێنبەرەکە لادەبات. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە لابردنی سپڵت بێت (سپڵبڕین) .
• ڕێکاری لاپارۆسکۆپی: ئەمە ڕێکارێکی کەمتر داگیرکەرە لە چاو نەشتەرگەری کراوە، و ماوەی چاکبوونەوە کورتترە. زۆرجار ئەمە باشترین بژاردەیە بۆ چارەسەرکردن لە کاتی دووگیانیدا.

لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە کە کام پلانی چارەسەرکردن باشترینە بۆت.

ئاڵۆزییەکانی چارەسەرکردن

پزیشکەکەت مەترسی و ئاڵۆزییەکانی چارەسەرکردنت بۆ ڕوون دەکاتەوە. باوترینیان حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت نیشانەکانی دوای ئیمبۆلایزەکردن (PES) . نیشانەکانی PES بریتین لە:

• تا.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• ئازاری گەدە.

ئەگەر دوای چارەسەرکردن ئەم نیشانانەت بۆ دەرکەوت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی ئازارشکێن یان خوێ (شلەی IV) پێشنیار بکات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە کەمکردنەوەی نیشانەکانت تا چاک دەبیتەوە.

چی بکەم بۆ کەمکردنەوەی ئەم مەترسییە؟

گرنگە هەر حاڵەتێکی پزیشکی تر کە هەتبوو بە شێوەیەکی دروست بەڕێوەببەیت، بە تایبەت ئەوانەی کە مەترسی تووشبوونت بە خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری سپڵ زیاد دەکەن. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە پێویستە چی بکەیت بە تایبەتی بۆ حاڵەتەکەت.

لێرەدا چەند شتێکی باو دەخەینەڕوو کە دەتوانیت بیکەیت:

• هەموو ئەو دەرمانانەی کە بۆت نووسراوە لە کاتی خۆیدا بخۆ .
• ئەگەر هەر نیشانەیەکی نوێت دەرکەوت یان نیشانەکانت گۆڕا، دەستبەجێ بە پزیشکەکەت بڵێ .
• بەشداری لە پشکنینی پزیشکی ساڵانە بکە , و بچۆ بۆ هەموو چاوپێکەوتنێکی بەرنامە بۆ داڕێژراو لەگەڵ پزیشک.

هەروەها، ئەنجامدانی هەندێک گۆڕانکاری لە شێوازی ژیانتدا دەتوانێت یارمەتی پاراستنی تەندروستی هەموو خوێنبەرەکانت بدات , لەنێویاندا خوێنهێنەری سپڵەکەت.

• بە تەواوی واز لە جگەرەکێشان و بەکارهێنانی تووتن بهێنە .
• خۆراکی تەندروست بۆ دڵ بخۆ .
• وەرزشکردن بە بەردەوامی بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت.
• سنووردارکردنی خواردنەوەی کحول .

ئەگەر ئەم حاڵەتەم هەبوو چاوەڕوانی چی بکەم؟ ئاسۆی چییە؟

ئەگەر تووشی خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ بوویت، بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە. لەوانەیە یەکسەر پێویستت بە چارەسەر نەبێت. لەبری ئەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوە بکات کە پێی دەڵێن "چاوەڕوانی چاودێرانە". ئەمەش واتە پشکنینی وێنەگرتنی بەردەوام دەکەیت (بەزۆری هەموو ساڵێک) بۆ ئەوەی بزانیت ئایا خوێنبەرەکە گەورەتر دەبێت یان نا. چارەسەرکردن لە کاتی خۆیدا زۆر گرنگە بۆ ڕێگریکردن لە تەقینەوە یان پچڕانی خوێنبەرەکان.

ئاسۆی کەسێک کە ئەم حاڵەتەی هەیە، بەندە بە چەند هۆکارێکەوە: ١.

• قەبارە و شوێنی خوێنبەرەکە.
• چەند خێرا خوێنبەرەکە گەشە دەکات .
• ئایا خوێنبەرەکە دەتەقێت یان نا .
• حاڵەتە پزیشکییەکانی تر و هۆکارەکانی مەترسی کە هەتبێت.

زۆرجار پچڕانی خوێنهێنەری خوێنهێنەری سپڵ کوشندە دەبێت. توێژینەوەکان دەریانخستووە کە پچڕان دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە لەو کەسانەی کە:

*لە نێوان 25% بۆ 40% ئافرەتانی دووگیان نەبوون.

*لە نێوان 65% بۆ 75% ی ئافرەتانی دووگیان (رێژەی مردنی کۆرپەلە لە نێوان 90% بۆ 95%).

* زیاتر لە 50%ی ئەو کەسانەی بەرزی فشاری خوێنی دەروازەیان هەیە .

پچڕانی خوێنهێنەری ساختەی خوێنهێنەری سپڵ نزیکەی هەمیشە کوشندە دەبێت.

لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئاسۆی دۆخی کەسی خۆت.

چۆن ئاگاداری خۆم بم؟ کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ژیان لەگەڵ خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵ کەمێک...دەتوانێت سترێس دروست بکات . لەوانەیە پرسیار بکەیت کە لەناو جەستەتدا چی ڕوودەدات، یان هەست بە ترس بکەیت کە خوێنبەرەکە بتەقێتەوە.

ئاساییە هەست بە دڵەڕاوکێ بکەیت. هەستەکانت لەگەڵ پزیشکەکەتدا باس بکە. لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەری پێشوەختە بکات بۆ خوێنبەرێک کە مەترسی پچڕانی لەسەرە. داوا لە پزیشکەکەت بکە کە ئەنجامی وێنەگرتنەکەت پیشان بدات و مانای چییان بۆ ڕوون بکاتەوە. تا زیاتر بەشدار بیت لە چاودێری تەندروستی خۆتدا، زیاتر هەست دەکەیت کۆنتڕۆڵی بارودۆخەکەت دەکەیت.

پزیشکەکەت پێت دەڵێت چەند جار پێویستە بێیتە ژوورەوە بۆ پشکنین و پشکنینی وێنەگرتن. ئەگەر هەر پرسیارێک، نیگەرانییەک، یان نیشانەیەکی نوێ یان گۆڕاوت هەیە، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە .

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

داوا لە پزیشکەکەت بکە کە دەستنیشانکردنەکەت و پلانی چارەسەرکردنت بۆ ڕوون بکاتەوە. لێرەدا چەند پرسیارێکتان بۆ دەخەینەڕوو کە دەتوانن بیکەن:

• خوێنبەرەکانم چەند گەورەیە ؟
• بەڕاستی لە کوێیە ؟
• چانسی تەقینەوەی چەندە .
• پێویستە ئاگاداری چ نیشانەیەک بم .
• کەی دەبێت قسە لەگەڵ ساڵی ١٩٩٠ بکەم .
• چەند جار پێویستە بێم بۆ پشکنینی پزیشکی .
• پێویستە چ تاقیکردنەوەیەک بکەم؟ چۆن خۆم بۆیان ئامادە بکەم ؟

هەروەها، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی سەرچاوەی زانیاریی زیاتر کە دەتوانن یارمەتیت بدەن لە تێگەیشتن لە دەستنیشانکردن و پلانی چارەسەرکردنت.

پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە

وەک خوێنبەرەکانی تر، خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری سپڵ زۆرترین مەترسیدارن ئەگەر چارەسەر نەکرێن . ئەگەر پزیشکەکەت زانی کە تۆ ئەم حاڵەتەت هەیە، ئەوا تۆ لە ئێستاوە هەنگاوێک لە پێشەوەیت. پزیشک چاودێری حاڵەتەکە دەکات و پێت دەڵێت کەی پێویستت بە چارەسەرە.

ئەگەر چارەسەری خوێنبەرەکان یان پچڕانت بۆ دەکرێت، گرنگە بۆ ماوەی درێژخایەن وریا بیت . چاوپێکەوتنەکانی پزیشکەکەت لەدەست مەدە، هەروەها لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی هەر نیشانەیەکی نوێ یان گۆڕاو. هاوبەشێکی چالاک بە لە چاودێری پزیشکیتدا و تا دەتوانیت فێربە دەربارەی بارودۆخەکەت. بە زانیاری و زانیاری، دەتوانیت لەگەڵ تیمی پزیشکی خۆت کاربکەیت بۆ یارمەتیدان لە کەمکردنەوەی کێشەکانی داهاتوو.

` خوێنهێنەری خوێنهێنەری سپڵ، سپڵ، خوێنبەر، ئازاری سک، دووگیانی، خوێنبەرەکان