تا ئێستا هەستت کردووە لە شوێنێکی ترەوە جگە لە ئاسایی میزت دزە دەکات؟ یان زۆرجار تووشی هەوکردنی بۆری میز (UTI) دەبیت؟ هەرچەندە ئەمانە شتگەلێکن کە هەندێک جار زۆر گرنگییان پێنادەین، بەڵام حاڵەتە بنەڕەتییەکەی پێی دەوترێت Urethrocutaneous Fistula. خەمت نەبێت ئێمە بە شێوەیەکی سادە باسی ئەم بابەتە دەکەین کە ئێوەش دەتوانن لێی تێبگەن.
ئەم فیستۆلای میزەڵدان و پێستە چییە؟
بە سادەیی ئەمە ناوێکی کەمێک ئاڵۆزە، بەڵام تێگەیشتن لێی قورس نییە. با سەرەتا لەم قسانە تێبگەین.
- میزڵدان: میزڵدان بریتییە لەو بۆرییەی کە میز (کە پێی دەوترێت میز ) لە جەستەت دەباتە دەرەوە. وەک بۆری ئاو وایە.
- پێست: ئەمە ئاماژەیە بۆ شتێک کە پەیوەندی بە پێستەوە هەیە .
- فیستۆلا: فیستۆلا بریتییە لە پەیوەندییەکی نائاسایی، کەلڤێرت، یان تونێلێک لە نێوان دوو بەشی ناوەوەی جەستە یان لە نێوان بەشێکی ناوەوە و ڕووی پێست.
پاشان، فیستۆلای پێستی میزڵدان ڕێڕەوێکی نوێ و ناسروشتییە کە لە میزڵدانەکەتەوە بۆ پێستی دەوروبەری ئەندامی زاوزێت یان پێستی نێوان کۆم و ئەندامی زاوزێت (کە ئێمە لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەڵێین پەرینیۆم) دروست دەبێت. بیری لێ بکەرەوە وەک کونێک لە بۆری ئاوێکدا کە ئاو لە شوێنێکی ترەوە دزە دەکات.
بە شێوەیەکی ئاسایی میز تەنها دەبێت بە میزڵدان تێپەڕێت و لە جەستە دەربچێت. بەڵام بەهۆی ئەم فیستۆلایەوە میز دەست دەکات بە تێپەڕین بەو ڕێگا نوێیەدا و لە ڕێگەی ئەو کونە نوێیەی سەر ڕووی پێستەوە دەردەچێت. ئەمەش پێی دەوترێت فیستۆلای میز یان فیستۆلای میزڵدان .
ئەم حاڵەتە کەمێک بە جددی دادەنرێت چونکە بە تەنیا چاک نابێتەوە. بە دڵنیاییەوە پێویستی بە ڕاستکردنەوە دەبێت بە نەشتەرگەری . ئەگەر نا، دەبێتە هۆی زیاتر تووشبوون بە هەوکردنی بۆری میز (UTIs) و کێشەی تر.
نیشانەکانی ئەمە چین؟ چۆن دەزانی؟
چەند نیشانەیەکی سەرەکی هەن کە ڕەنگە ئاماژە بن بۆ ئەوەی ئەم حاڵەتەت هەیە:
- دزەکردنی میز لە کونە تازە دروستبووەکە (فیستۆلا): ئەمە نیشانەی سەرەکی و دیارترینە. نەک تەنها لەکاتی میزکردندا، بەڵکو هەندێکجار تەنانەت لەکاتی وەستانیشدا. هەروەها ئێمە بەم میزکردنە ناودەبەین , کە بە واتای نەتوانینی کۆنترۆڵکردنی میز دێت.
- زوو زوو هەوکردنی بۆری میز (UTIs): ئەم ڕێگایە ناسروشتییە ڕێگە دەدات میکرۆبەکان بە ئاسانی بچنە ناو بۆری میزەوە و ببنە هۆی هەوکردن. هەروەها ئەمەش دەتوانێت زیان بە ئەندام و شانەکانی دەوروبەری بگەیەنێت.
ئەگەر نیشانەکانی وەک ئەمانەت هەبوو باشتر وایە بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکەیت و پشکنین بکەیت.
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟
چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە بۆ دروستبوونی فیستۆلای میزڵدان.
- وەک ئاڵۆزی نەشتەرگەری پێشوو: ئەمە باوترین هۆکارە. ئەم جۆرە فیستۆلایە دەتوانێت گەشە بکات، بەتایبەتی دوای نەشتەرگەری بۆ حاڵەتێک کە پێی دەوترێت هیپۆسپادیا .
- هیپۆسپادیا چییە؟ بە سادەیی، ئەوە حاڵەتێکە کە کوڕان پێی لەدایک دەبن. واتە دەرچەی میز لە بەشی خوارەوەی ئەندامی نێرینە، نەک لە نوکی ئەندامی نێرینە. کەواتە، دوای نەشتەرگەری بۆ ڕاستکردنەوەی ئەمە، هەندێک جار فیستۆلا دەتوانێت وەک کاریگەری لاوەکی گەشە بکات.
- هەوکردن: هەندێک جار بەهۆی هەوکردنەوەیەکەوە، چڵک دەتوانێت لەناو شانەکانی ئەو شوێنەدا کۆببێتەوە و چەوری دروست بکات. دوای ئەوەی ئەم چڵکە چارەسەر دەکرێت و چاک دەبێتەوە، ڕەنگە ڕێڕەوێکی بچووک و هاوشێوەی ئاوەڕۆ لەناو ئەو شانەدا بمێنێتەوە. ئەوەش دەبێتە فیستۆلا.
- برینداربوون: ئەمەش بەهۆی لێدانی سەخت لە شوێنی تووشبوو. بۆ نموونە تۆپێکی میشیت لە کاتی یاری کریکێت، پاک لە یارییەکی وەک هۆکی، یان کەوتنە سەر بڕبڕەی پاسکیل (کە پێی دەوترێت برینداربوونی سترادل ) دەتوانێت ببێتە هۆی ئەم حاڵەتە.
- هۆکارە دەگمەنەکان: زۆر بە دەگمەن، هەندێک منداڵ دەتوانن بەم حاڵەتە لەدایک ببن . هەروەها ئەو کەسانەی کە نەخۆشی شەکرەیان بە خراپی کۆنترۆڵ کراوە (واتە ئەگەر ئاستی HbA1c یان لە سەرووی 8% بێت بۆ ماوەی ساڵێک یان زیاتر، سەرەڕای چارەسەری بەردەوام) مەترسی تووشبوونیان بەم فیستۆلایە.
هۆکارەکانی مەترسی بۆ ئەمە چین؟
فیستۆلای میزڵدان لە ڕاستیدا حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. بەڵام گەورەترین هۆکاری مەترسی بۆ تووشبوون بەو نەخۆشییە ئەوەیە کە پێشتر هەر نەشتەرگەرییەک بۆ میزڵدانەکەت ئەنجامدابێت.
بۆ نموونە:
- نەشتەرگەری چاککردنەوەی ئەو هیپۆسپادایانەی پێشتر باسمان کرد.
- نەشتەرگەری گۆڕینی میزڵدان (بنیاتنانەوەی میزڵدان).
- نەشتەرگەری وەک خەتەنەکردن .
ئەم فیستۆلایە هەندێک جار دەتوانێت وەک ئاڵۆزیەک دوای ئەم جۆرە نەشتەرگەریانە گەشە بکات.
پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟ (دەستنیشانکردن)
ئەگەر تۆ دزەکردنی میزت هەیە کە ڕوون نەکراوەتەوە یان هەوکردنی بۆری میزت هەیە کە ڕوون نەکراوەتەوە، لەوانەیە پزیشک گومانی فیستۆلای پێستی میزڵدان هەبێت. چەند پشکنینێک هەیە کە ڕەنگە پزیشکەکەت فەرمانی پێبکات بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە:
- Voiding Cystourethrogram (VCUG): لەم پشکنینەدا پزیشک بۆیاخێکی تایبەت دەخاتە ناو میزڵدانەکەتەوە. پاشان، داوات لێدەکرێت لەسەر مێزی پشکنین میز بکەیت. پاشان پزیشک دەتوانێت بزانێت بۆیاخەکە لەگەڵ میزەکەتدا بەرەو کوێ دەڕوات و ئەگەر لە هەر شوێنێک دزە بکات.
- میزەڵدان یان فیستۆگرامی پاشەکشە: ئەمانە هاوشێوەی VCUGsن. بۆیاخێک دەخەنە ناو میزڵدانەوە بۆ ئەوەی بە ڕوونی بزانن کە میزڵدان لە کوێیە و فیستۆلا لە کوێیە و چۆن بەیەکەوە بەستراوەتەوە.
- سی تی سکان (Computed Tomography - CT scan): سی تی سکان بەکارهێنانی تیشکی ئێکس و تەکنەلۆژیای کۆمپیوتەر بۆ گرتنی وێنەی وردی ناوەوەی جەستە. ئەمەش دەتوانێت یارمەتی پزیشکەکان بدات بۆ ئەوەی بزانن ئایا هیچ ئاڵۆزیەکی تر لە فیستۆلاوە هەیە، وەکو چەوری.
- سیستۆسکۆپی: ئەمەش بریتییە لە دانانی ئامێرێکی درێژ و تەنک و ڕووناکی کە پێی دەوترێت سیستۆسکۆپ بۆ ناو میزڵدانەکەت. ئەمەش ڕێگە بە پزیشک دەدات ناوەوەی میزڵدانەکەت ببینێت و بە تەواوی بزانێت فیستۆلاکە لە کوێیە و چۆنە.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟ ئایا چارەسەر دەکرێت؟
بەڵێ ئەم حاڵەتە دەتوانرێت چارەسەر بکرێت. زۆربەی کات پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە. بەڵام پێش دەستپێکردنی چارەسەر، پزیشک چەند هۆکارێک لەبەرچاو دەگرێت. لێرەدا هەندێکیان دەخەینەڕوو:
- قەبارەی فیستۆلا.
- لە کوێ هەڵکەوتووە (شوێن).
- ئایا زیاتر لە یەک فیستۆلا هەیە (ئەگەری چەندین فیستۆلا) .
شێوازی چارەسەرکردن لەسەر بنەمای ئەم هۆکارانە دیاری دەکرێت.
- فیستۆلای بچووکتر (< 2mm) تاڕادەیەک ئاسانە بۆ داخستنی. پزیشک دەرمانی هێورکەرەوەت پێدەدات تا ئارامت بکاتەوە و خەواڵووت بکات، پزیشکی نەشتەرگەریش فیستۆلاکە بە داخستنی دەدوریت.
- فیستۆلای گەورەتر پێویستی بە نەشتەرگەرییەکی ئاڵۆزتر هەیە. هەندێک جار، ئەگەر پێستی دەوروبەری فیستۆلا تەندروست نەبێت، لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری پێویستی بە بەکارهێنانی ڕێگەیەکی فرە چین هەبێت. ئەمەش واتە پێستی تەندروست لە بەشێکی تری جەستەتەوە (کە پێی دەوترێت skin flaps ) دەبرێت بۆ گۆڕینی شانە تێکچووەکان، هەروەها چینێکی دژە ئاو بەکاردەهێنرێت بۆ داخستنی کونەکە.
زۆر کەس پێویستیان بە بەکارهێنانی کاتێتەری میزکردن دەبێت بۆ دەرهێنانی میز لە میزڵدانیان بۆ چەند ڕۆژێک دوای نەشتەرگەری. ئەمەش یارمەتی ئەو شوێنە دەدات کە تازە چاککراوەتەوە چاک بێتەوە. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە مانەوەت لە نەخۆشخانە بۆ ماوەی ڕۆژێک یان زیاتر دوای نەشتەرگەرییەکە.
ئایا ئەم فیستۆلایە لە خۆیەوە چاک دەبێتەوە؟
نەخێر، فیستۆلای میزڵدان بە تەنیا چاک نابێتەوە.بە دڵنیاییەوە زۆر کەس پێویستیان بە نەشتەرگەری دەبێت بۆ داخستنی ئەمە. ئەمەش تەنها لەلایەن پزیشکی میزەڵدانەوە چارەسەر دەکرێت , پزیشکێک کە پسپۆڕە لە نەخۆشیەکانی پەیوەست بە کۆئەندامی میز و کۆئەندامی زاوزێ.
دوای نەشتەرگەری چاک دەبێتەوە چەند کات دەخایەنێت؟
ئەمە سەختە بە دڵنیاییەوە بڵێین. جەستەی هەموو کەسێک جیاوازە، بۆیە کاتی چاکبوونەوە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت. بەڵام بەزۆری، ئەو ئاوسانی و کێشانە کە دوای نەشتەرگەری ڕوودەدات لە چەند هەفتەیەکدا کەم دەبێتەوە. پزیشکەکان دەڵێن پێویستە لە ماوەی نزیکەی شەش هەفتەدا بە تەواوی چاک ببیتەوە . زۆر گرنگە لەو ماوەیەدا بە تەواوی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم دۆخە بکرێت کە ڕووبدات؟
لە ڕاستیدا ناتوانین ڕێگری لە هەموو ئەو هۆکارانە بکەین کە بەشدارن لە گەشەکردنی فیستۆلای میزڵدان. بۆ نموونە ئەستەمە بۆ ئێمە کۆنتڕۆڵی یەکێک بکەین کە وەک ئاڵۆزی نەشتەرگەری گەشە دەکات.
بەڵام دەتوانیت ئەم کارانە بکەیت بۆ ڕێگریکردن لە برینداربوونی ئەو شوێنە:
- لەکاتی یاریکردنی وەرزش یان ئەنجامدانی چالاکییە توندەکانی تر، جامێکی وەرزشی لەبەر بکە , کە بە جۆکستراپ ناسراوە. دڵنیابە قەبارەی گونجاوە بۆ تۆ.
- هەمیشە لەکاتی لێخوڕین یان وەک سەرنشین لە ئۆتۆمبێلدا پشتێنەی سەلامەتی ببەستە.
- لەکاتی سواربوونی پاسکیلدا سەلامەت بە. ئەگەر دەتوانیت شتێکی وەکو ڕەقەمی پانێر بە بڕبڕەی پاسکیلەکەتەوە ببەستە. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کەمکردنەوەی مەترسی برینداربوون لە ئەگەری ڕووداوێکدا.
ئەگەر فیستۆلای میزڵدانم هەبێت چی ڕوودەدات؟ ئایا پێویستە نیگەران بم؟
ئاساییە هەست بە کەمێک ترس بکەیت کاتێک زانیت فیستۆلای میزڵدان و پێستت هەیە. بەڵام باشترین بەش ئەوەیە، چارەسەری بۆ هەیە، لەگەڵ چارەسەریشدا، ڕێژەی چاکبوونەوەی گشتی زۆر باشە.
لە توێژینەوەیەکدا دەرکەوتووە کە نەشتەرگەری چاککردنەوەی فیستۆلا بە ڕێژەی ٨٩% سەرکەوتووە. واتە لە کۆی دە کەس کە نەشتەرگەرییان بۆ دەکرێت، نزیکەی نۆ کەسیان چاکبوونەوەی تەواویان دەبێت. هەندێک جار، ئەگەر نیشانەکان دوای یەکەم نەشتەرگەری بەردەوام بوون، دەتوانرێت ڕێگەیەکی چینایەتی ئاڵۆزتر ئەنجام بدرێت. ئەمەش زۆر سەرکەوتووە. بەڵام ئەگەر نەشتەرگەری دووەمت بۆ ئەنجامدرا، پێویستە لانیکەم شەش مانگ دوای یەکەم نەشتەرگەری چاوەڕێ بکەیت بۆ ئەوەی شوێنەکە بە تەواوی چاک بێتەوە.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟
دوای ئەنجامدانی نەشتەرگەری بۆ چاککردنەوەی فیستۆلای میزڵدان، زۆر گرنگە چاوپێکەوتنی بەردەوام لەگەڵ پزیشکەکەتدا هەبێت بۆ ئەوەی دڵنیا بیت کە بە باشی چاک دەبیتەوە. دڵنیابە لە جێبەجێکردنی کاتەکانی چاوپێکەوتنەکانت وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێت دەڵێت. بەم شێوەیە دەتوانێت چاودێری بارودۆخی تۆ بکات. ئەگەر نیشانەکانت هێشتا هەبوون، لەوانەیە پێشنیاری نەشتەرگەرییەکی دیکە بکات.
کەی پێویستە بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ؟
دوای نەشتەرگەری، ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، پێویستە دەستبەجێ بچیتە نزیکترین ژووری فریاکەوتن (ER):
- ئەگەر خوێنبەربوونی زۆر لە شوێنی نەشتەرگەرییەکە هەبوو.
- ئەگەر تات 100 فەهرەنهایت (38 سیلیزی) یان زیاترە .
- ئەگەر ئازارەکە بەرگەی نەگیرێت .
- ئەگەر میزکردنت بەزەحمەت، یان وا دیار بوو میزەکەت گیراوە.
- ئەگەر خوێن لە میزدا هەبێت (Hematuria).
هەروەها ئەگەر کاتێتەرەکەت لەسەر خۆی دەرچوو، یان میز لە دەوروبەری کاتێتەرەکەوە دزە بکات، باشترە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت.
ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشکەکەت بپرسین؟
کاتێک دەچیتە لای پزیشکەکەت مافی ئەوەت هەیە پرسیاری وەک ئەمانە بکەیت. ئەمانە یارمەتیت دەدەن باشتر لە بارودۆخەکەت تێبگەیت:
- چۆن بە دڵنیاییەوە دەزانیت کە من فیستۆلای میزڵدانم هەیە؟
- چی دەکرا ببێتە هۆی ئەم فیستۆلایە؟
- فیستۆلای بچووکم هەیە یان گەورە؟
- چۆن ئاگاداری خۆم بم لەکاتێکدا ئەم فیستۆلایەم هەیە؟ چی بکەم و چی نەکەم؟
- ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چاککردنەوەی فیستۆلا چین؟
- ئایا سێکسکردن باشە ئەگەر فیستۆلای میزڵدانم هەبێت؟ ئایا ئەوە دەبێتە هۆی کێشە؟
پرسیاری وەک ئەمانە مەترسە. پزیشکەکەت هەموو شتێکت بۆ ڕوون دەکاتەوە.
لە کۆتاییدا، پەیامی بردنە ماڵەوە:
باشە، کەواتە ئێستا ئێمە تێگەیشتنێکی باشمان هەیە لەوەی کە باسمان کردووە، فیستۆلای میزڵدان. گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر هەر نیشانەیەکی وەک ئەمانەت هەبوو، وەک دزەکردنی میز لە شوێنێکی ترەوە کاتێک میز دەکەیت، یان ئەگەر زۆرجار تووشی نەخۆشی UTI بوویت، پشتگوێی مەخە. هەندێک جار دەتوانێت شتێکی بچووک بێت، بەڵام هەمیشە ژیرانەیە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت چونکە ئەمە دەتوانێت ڕووبدات.
لەبیرت بێت، چارەسەر بۆ ئەمە هەیە، چارەسەریش دەتوانێت کاریگەر بێت. بۆیە مەترسە و شەرم مەکە لە سەردانی پزیشک و گفتوگۆکردن لەسەر نیگەرانییەکانت. هیوای زوو چاکبوونەوەتان بۆ دەخوازین! تۆ تەنیا نیت، پزیشکەکانیش لێرەن بۆ یارمەتیدان.
👩🏽 ⚕️ پرسیاری زیادە (FAQs)
💬 فیستۆلای پێستی میزڵدان چییە؟
بە شێوەیەکی ئاسایی میز تەنها لە کۆتایی (کون)ی میزڵدان دێتە دەرەوە. بەڵام کاتێک فیستۆلا دروست دەبێت، پردێکی نائاسایی (کونی نوێ) لە نێوان میزڵدان و پێستدا دروست دەبێت. پاشان کاتێک میز دەکەیت میز لەو کونە تازە دروستبووە (خوارەوە) دێتە دەرەوە جگە لە میزڵدان.
💬 بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟
زۆرجار ئەمە وەک ئاڵۆزیەک دوای نەشتەرگەری بۆ کەموکوڕییەکی لەدایکبوون کە پێی دەوترێت هیپۆسپادیا لە کوڕانی گەنجدا ڕوودەدات. هەروەها دەکرێت کونە نوێیەکانی وەک ئەمانە بەهۆی زەبرێکی توند بۆ میزڵدان یان هەوکردنی زۆر لە ناو میزڵدان دروست ببێت.
💬 ئایا ئەمە بە خواردنی دەرمان چارەسەر نابێت؟
فیستۆلا (بۆرییەکی تازە دروستبوو) هەرگیز ناتوانرێت بە دەرمان دابخرێت. کونێکی بچووک ئەگەری داخستنی کەمی هەیە دوای چەند مانگێک بە تەنیا (ئەگەر کاتێتەرێک لە شوێنی خۆیدا بمێنێتەوە). بەڵام ئەگەر دا نەخرێت، بە دڵنیاییەوە نەشتەرگەرییەکی بچووکی دیکە (داخستنی نەشتەرگەری) پێویستە بۆ داخستنی کونەکە.
` فیستۆلای پێستی میز، فیستۆلای میز، دزەکردنی میز، UTI، هیپۆسپادیا، میزڵدان، نەشتەرگەری، فیستۆلای میز، دزەکردنی میز، هەوکردنی بۆری میز
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە