ئایا قۆڵت ئاوساوە و شین بووە؟ ئایا ئەمە دەتوانێت نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەر (VTOS) بێت؟ با بزانین!

تا ئێستا تێبینیت کردووە لەناکاو قۆڵت هەست بە ئازارێکی سەیر یان قورسایی دەکات؟ ڕەنگە ئاوساوە و شین بووبێت؟ زۆرجار پێمان وایە ئەمە تەنها وەرچەرخانە یان شتێکە کە بەهۆی ماندوێتیەوە ڕوودەدات. بەڵام هەندێک جار لە پشت ئەم نیشانانەی کە بەڕواڵەت سادەن، پێویستە کەمێک وریاتر بین، چونکە لەوانەیە حاڵەتێکی پزیشکی کەمتر ناسراو لە پشتیەوە شاراوەتەوە. یەکێک لەو حاڵەتانە بریتییە لە `نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان`. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک درێژ بێت، بەڵام با بە سادەیی لێی تێبگەین.

نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەر (VTOS) چییە؟

بە سادەیی، نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەر (یان بە کورتی VTOS) حاڵەتێکە کە خوێنبەرێک لە جەستەماندا کە پێی دەوترێت خوێنبەر، پاڵەپەستۆی لەسەر دەبێت. ئەم خوێنبەرانە خوێنی بەکارهێنراو، یان خوێن کە ئۆکسجینی کەمی تێدایە، لە شانەکانی جەستەمانەوە دەگوازنەوە بۆ دڵ و سییەکان. لە VTOS دا ئەو خوێنبەرە سەرەکییەی کە تووشی دەبێت خوێنهێنەری ژێر چەناگە کە دەکەوێتە پشت ئێسکی کۆلارەمان (کلاڤیکڵ). ئەم خوێنبەرە دەکەوێتە ناو شان.

ئەو ناوچەیەی کە ئەم خوێنبەرە تێیدا تێدەپەڕێت پێی دەوترێت `(دەرچوونی سنگ)`. وەک بۆری ئاو بیری لێبکەرەوە. هەندێک جار، ئەگەر ئەم بڕگەیە بلۆک بوو، ئەوە کاتێکە کە کێشەکە دەست پێدەکات. ئەوەش بەسەر کەسێکدا دێت کە `VTOS` ی هەیە. `(خوێنهێنەری ژێر چەناگە)` لەناو ئەم `(دەرچوونی سنگ)`دا پاڵدەنێت. ئەوە کاتێکە کە شتگەلێکی وەک ئازاری قۆڵ و ئاوسانی قۆڵ و هەندێکجاریش گۆڕانی ڕەنگی قۆڵ دەبینیت. ناوێکی دیکەی ئەم حاڵەتە بریتییە لە `نەخۆشی پەیج-شرۆتەر (PSS).`

کێ زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت؟

هەرچەندە ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت `VTOS` دەتوانێت لە هەر کەسێکدا گەشە بکات، بەڵام هەندێک کەس ئەگەری تووشبوونیان زیاترە.

• ئەو ژنانەی تەمەنیان لە نێوان ٢٠ بۆ ٥٠ ساڵدایە بەگشتی زیاتر تووشی نەخۆشی 'نەخۆشی دەرچوونی سنگ' (کە ئەو پۆلە گەورەترە کە 'VTOS' سەر بەو پۆلە گەورەیە).
• هەروەها ئەوانەی وەرزش دەکەن کە بەکارهێنانی بەردەوام و دووبارەبوونەوەی قۆڵ و شانیان تێدایە (بۆ نموونە تۆپی بالە، تێنس، مەلەکردن، بیسبۆڵ) یان ئەوانەی لە کارێکدا کاردەکەن کە جوڵەی دووبارەی تێدایە (بیربکەرەوە، کەسێک کە بە درێژایی ڕۆژ قۆڵی بەرز دەکاتەوە بۆ ئەوەی شتەکان پاک بکاتەوە، یان کەسێک کە قۆڵی بە هەمان شێوە لە پرۆسەی بەرهەمهێناندا بەکاردەهێنێت) مەترسی زیاتریان لەسەرە کە تووشی ئەم حاڵەتە ببن.

ئایا VTOS دەتوانێت مەترسیدار بێت؟ ئاڵۆزییەکانی چین؟

بەڵێ، `VTOS` حاڵەتێکە کە دەتوانێت مەترسیدار بێت ئەگەر پشتگوێی بخەین. چونکە، کاتێک ئەو خوێنبەرە پاڵەپەستۆ دەکرێت، ڕۆیشتنی خوێن لە ناوەوەیدا ڕێگری لێدەکرێت. پاشان دەتوانێت خوێن مەین لەناو ئەو ``خوێنبەرە ژێر چەناگە``دا دروست بێت . بەهۆی ئەم خوێن مەینانە، ڕۆیشتنی خوێن بۆ قۆڵ و دەست دەتوانێت بە تەواوی بگیرێت.

نەک هەر ئەوە، هەندێک جار ئەم مەین خوێنە دەتوانێت بشکێت و بە خوێنبەرەکاندا بڕوات بۆ سییەکان. ئەوە حاڵەتێکی زۆر مەترسیدارە. ئێمە پێی دەڵێین ``ئیمبۆلیزمی سییەکان''. ئەگەر ئەوە ڕووبدات، نیشانەکانی وەک ئازاری توندی کتوپڕی سنگ و کۆکە و سەختی هەناسەدان لەوانەیە ڕووبدات.ئەگەر نیشانەکانی وەک ئەمانەت هەبوو، زۆر گرنگە دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکەیت.

بۆیە ئەگەر پێت وایە نیشانەکانی نەخۆشی Thoracic Outlet Syndromeت هەیە، گرنگە سەردانی پزیشک بکەیت بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانیت کێشەکە چییە.

بۆچی ئەم VTOS ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

خوێنهێنەری ژێر چەناگە لە نێوان ئێسکی کۆلارەمان (clavicle) و بڕبڕەی یەکەمدایە، و خوێن لە قۆڵمانەوە دەگوازێتەوە بۆ دڵمان. زۆربەی خەڵک شوێنی پێویستیان هەیە بۆ ئەوەی ئەم خوێنبەرە بەبێ هیچ بەربەستێک تێیدا تێپەڕێت. بەڵام هەندێک کەس بە فەزایەکی تەسک لەدایک دەبن.

بۆ ئەو کەسانە کاتێک قۆڵ و شانیان بە بەردەوامی و دووبارە بەکاردێت، ئەگەری پاڵەپەستۆ یان فشاری خوێنبەرەکانی ئەو بۆشاییە تەسکە زیاترە. ئەم پاڵەپەستۆیە دەتوانێت ڕۆیشتنی خوێن تێکبدات و ببێتە هۆی مەینی خوێن.

جگە لەم هۆکارە سەرەکییە، چەندین هۆکاری دیکەش هەن کە دەتوانن بەشداربن لە ڕوودانی `VTOS`:

• قەڵەوی : کاتێک کێشمان زیاد دەکات فشارێکی زیاتر دەخاتە سەر جومگەکانمان. ئەوەش دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئەم بابەتەش هەبێت.
• برینداربوونی جەستەیی : برینداربوونی شان یان مل بەهۆی ڕووداوی ئۆتۆمبێل یان کەوتنەوە.
• دۆخی جەستە : شێوازی دانیشتن و وەستانمان. هەروەها خراپی دۆخی جەستەیی دەتوانێت فشارێکی ناپێویست بخاتە سەر ئەم ناوچەیە.
• دووگیانی : ئەم حاڵەتە هەندێک جار لەگەڵ گۆڕانکاری لە جەستەدا لە کاتی دووگیانیدا ڕوودەدات.
• جوڵەی دووبارەبووەوە : وەک لە سەرەوە باسمان کرد، کاتێک چەندین جار شتگەلێکی وەک فڕێدانی تۆپ، بەرزکردنەوەی شتەکان لە سەرووی سەرتەوە، یان وەرچەرخانی شتێکی وەکو چەقۆی بیسبۆڵ بە خێرایی ئەنجام دەدەیت.

نیشانەکانی VTOS بەڕاستی چین؟

زۆربەی جار، ئەو کەسانەی کە تووشی `VTOS` بوون ، لە دەستێک و کفنیاندا نیشانەکان تووشی دەبن. ئەمانە نیشانە سەرەکییەکانن: ١.

• هەستکردن بە ئازار یان ئازار لە دەستدا .
• پێستی دەست ڕەنگێکی شین-وەنەوشەیی دەبێت.
• هەستکردن بە قورسایی لە دەستدا.
• ئاوسان .
• هەندێک جار خوێنبەرەکانی لایەکی شان، قۆڵ، یان سنگ بە ڕوونی دەست دەکەن بە دەرکەوتن .

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، باشترە خەمی ئەو نیشانانە بیت.

چۆن دەزانیت کە VTOSت هەیە؟ پشکنینەکان چین؟

ئەگەر نیشانەکانی `VTOS`ت هەبوو، پزیشک سەرەتا پشکنینی شان و مل و قۆڵت دەکات. قۆڵت دەجوڵێنن بۆ پێش و دواوە و بۆ شوێنی جیاواز بۆ پشکنینی مەودای جووڵەت.

جگە لەوەش پرسیارت لێدەکرێت دەربارەی نیشانەکانت و پشکنینی پەستانی خوێنت بۆ دەکرێت. ئەگەر پزیشک گومانی VTOSی هەبوو، ئەوا چەند پشکنینێکی تایبەتی دیکە پێشنیار دەکات بۆ پشکنینی دەرچەی سنگ.

تاقیکردنەوەکان بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا VTOS ئامادەیە یان نا:

بەزۆری بۆ ئەمەش تاقیکردنەوەی وێنەگرتن بەکاردەهێنرێت. واتە ئەو پشکنینانەی کە دەتوانن سەیری خوێنبەرەکان و پێکهاتەکانی تر و ڕۆیشتنی خوێن لە ناو جەستەدا بکەن.

• (سی تی سکان): ئەمەش بریتییە لە ئاراستەکردنی تیشکی ئێکس لە گۆشەی جیاوازەوە و بەکارهێنانی کۆمپیوتەر بۆ دروستکردنی وێنەی ورد، وەکو بڕگەی بڕبڕەیی، لە بەشە پەیوەندیدارەکەی جەستە.
• (MRI) : ئەمەش موگناتیسی بەهێز و شەپۆلی ڕادیۆیی بەکاردەهێنێت بۆ بەرهەمهێنانی وێنەی زۆر ڕوون و وردی ناوەوەی جەستە.
• سۆنەر : ئەمەش شەپۆلی دەنگی بەکاردەهێنێت بۆ سەیرکردنی ناوەوەی جەستە. تەنانەت دەتوانێت سەیری ڕۆیشتنی خوێن بکات لە ناو خوێنبەرەکاندا.
• (Venogram) : ئەمە تاقیکردنەوەیەکی کەمێک تایبەتە. لێرەدا بۆرییەکی بچووک و تەنک (`(کاتێتەر)`) و شلەیەکی تایبەت (`(بۆیاخی کۆنتراست)`) دەگوازرێنەوە بۆ ناو خوێنبەرەکە، و پاشان وێنەیەکی ``تیشکی ئێکس`` دەگیرێت. شلەکە وا دەکات خوێنبەرەکان بە ڕوونی دەربکەون.
• (تیشکی ئێکس) : هەروەها دەتوانرێت تیشکی ئێکس ئاسایی بەکاربهێنرێت بۆ پشکنینی هەر نائاسایییەک لە ئێسکەکاندا.

پزیشک دەتوانێت بە ئەنجامدانی یەکێک یان زیاتر لەم پشکنینانە دیاری بکات کە ئایا تۆ VTOSت هەیە یان نا.

چارەسەرەکانی VTOS چین؟

چارەسەری VTOS دوو جۆر هەیە: چارەسەری نەشتەرگەری و نەشتەرگەری. بەگشتی پزیشک سەرەتا هەوڵی تواندنەوەی خوێن مەینەکان دەدات ئەگەر هەبوون. ئەمەش بە پێدانی ئەو دەرمانانەی کە ڕێگری لە مەینبوونی خوێن دەکەن (دژە خرۆشێنەر) ئەنجام دەدرێت. بۆ نموونە، لەوانەیە وارفارین (Coumadin®) یان دژە خرۆشێنەری ڕاستەوخۆی زارەکی (Xarelto®) یان Eliquis® بنووسن.

دوای ئەوەی مەینەکە دەتوێتەوە، ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری بکرێت بۆ ئەوەی دووبارە دروستبوونەوەی مەینەکە ڕابگیرێت و فشار لەسەر خوێنبەرەکە کەم بکاتەوە . لە کاتی نەشتەرگەریدا، پزیشک لەوانەیە:

• هەر شانەیەک یان بەستەرێکی زیادە لە دەوری خوێنهێنەری ژێر چەناگە کە ڕەنگە ببێتە هۆی فشار لەسەر خوێنبەرەکە، لاببە.
• هەندێک جار، ڕەنگە ڕۆیشتنی خوێن ئاڕاستە بکرێتەوە بۆ ئەوەی خوێنبەرە تێکچووەکان بەدەر بکات و ڕۆیشتنی خوێنی ئاسایی بگەڕێتەوە.

پزیشک بڕیار دەدات کە کام چارەسەر بۆ تۆ گونجاوە، بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت.

چۆن دەتوانیت مەترسی تووشبوون بە VTOS کەم بکەیتەوە؟

لە کاتێکدا هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ئەوەی بە تەواوی ڕێگری لە ڕوودانی `VTOS` بکەین، چەند شتێک هەیە کە دەتوانین بیکەین بۆ کەمکردنەوەی ئەو زیانانەی کە بەهۆی ئەم پەستانەوە تووشی دەبن:

• پاراستنی کێشێکی تەندروست کە لەگەڵ تەمەن و ڕەگەز و جۆری جەستەتدا بگونجێت.
• دوور بکەوەرەوە لە هەڵگرتنی جانتای قورس تەنها لەسەر یەک شان. باشتر وایە ئەو کیسە بەکاربهێنرێت کە کێشەکە دابەش بکات.
• جوڵەی دووبارەبوونەوەی سەرەوە سنووردار بکە. ئەگەر ناچار بوویت ئەم کارە بکەیت، لە نێوانیاندا پشوو بدە.
• ئەو ڕاهێنانانە ئەنجام بدە کە شانەکانت بەهێز دەکات. ڕاهێنانی بەرگری یان بەرزکردنەوەی قورسایی دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لەم کارەدا.
• ڕۆژانە ڕاهێنانی ڕاکێشان لە ناوچەی مل و شان و سنگ ئەنجام بدە.

بە جێبەجێکردنی ئەم هەنگاوانە دەتوانیت تا ڕادەیەک ئەم مەترسییە کەم بکەیتەوە.

گرنگترین شتەکان کە دەبێت بزانیت دەربارەی VTOS (Take-Home Message)

کەواتە، `نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەر` حاڵەتێکە کە کاریگەری لەسەر `(خوێنهێنەری ژێر چەناگە)`مان هەیە. ئەم خوێنبەرە دەتوانێت پاڵەپەستۆ بگرێت و ببێتە هۆی ئاوسانی و گۆڕینی ڕەنگ و ئازار لە قۆڵدا. ئەگەر ڕێڕەوی ئەو خوێنبەرە لە جەستەتدا بە شێوەیەکی سروشتی تەسک بێت، یان ئەگەر کارێکت هەبێت کە زۆرجار شان و قۆڵت بەکاردەهێنێت، ئەگەری تووشبوونت بە `VTOS` زیاترە.

گرنگ ئەوەیە ئەگەر ئەم حاڵەتە چارەسەر نەکرێت، ئەوا دەبێتە هۆی ئاڵۆزی مەترسیدار وەکو خوێن مەین. بەڵام ئەگەر زوو نیشانەکانی بناسیتەوە و بە خێرایی دەست بە چارەسەرکردن بکەیت، دەتوانیت ئەنجامێکی زۆر باشتر بەدەست بهێنیت. تەنانەت توێژینەوەکان دەریانخستووە کە دەستپێکردنی چارەسەرکردن لە ماوەی 14 ڕۆژی یەکەمی سەرهەڵدانی نیشانەکاندا ئەگەری سەرکەوتنی ئەنجامەکان بە شێوەیەکی بەرچاو زیاد دەکات .

کەواتە، ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، تکایە پشتگوێی مەخە و دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. ئەو پشکنینت بۆ دەکات و پێت دەڵێت چ چارەسەرێک باشترینە بۆت. هیچ شتێک نییە کە خەمی لێ بخۆیت، بەڵام گرنگە خێرا مامەڵە بکەیت!

ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو لەسەر ئەم بابەتە، دەتوانیت لە پزیشکەکەت بپرسیت:

• دەتوانێت هۆکاری سەرەکی چی بێت بۆ ئەوەی ئەم نیشانانەم هەبێت؟
• پێویستە چ تاقیکردنەوەیەک بکەم؟
• چ بژاردەیەکی چارەسەرکردنم هەیە؟
• ئایا چارەسەرە نەشتەرگەرییەکان نیشانەکانم باشتر دەکەن؟
• چ گۆڕانکارییەک دەتوانم لە شێوازی ژیانمدا بکەم بۆ کەمکردنەوەی ئەم نیشانانە؟

لە بەرژەوەندی تۆدایە کە پرسیاری وەک ئەمانە بکەیت و تێگەیشتنێکی باشتر لە بارودۆخەکەت بەدەست بهێنیت.

` نیشانەکانی دەرچوونی خوێنبەرەکانی سنگ، VTOS، نیشانەکانی پاگێت-شرۆتەر، خوێنهێنەری ژێر چەناگە، خوێن مەین، ئیمبۆلیزمی سییەکان، ئاوسانی قۆڵ، ئازاری قۆڵ، ئاوسانی قۆڵ، ئازاری قۆڵ، مەینی خوێن، نیشانەکانی دەرچوونی سنگ، ترۆمبۆئیمبۆلیزمی خوێنبەرەکان