تا ئێستا هەستت کردووە دڵت لەناکاو دەستی کرد بە لێدانی زۆر خێرا بەبێ هۆکار؟ هەستێکی زۆر ناڕەحەتە، لەگەڵ هەستکردن بە قورسایی و گرژبوونی سنگت و سەرگێژخواردن. هەندێک جار ئەمە دەتوانێت ئاسایی بێت. بەڵام هەندێک جار دەتوانێت نیشانەیەک بێت بۆ حاڵەتێکی جددی دڵ کە هەندێکجار مەترسیدارە بۆ سەر ژیان کە پێی دەوترێت تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT یان V-tach) . ئەمڕۆ، بە شێوەیەکی سادە باسی ئەم بابەتە دەکەین کە دەتوانن لێی تێبگەن.
بە سادەیی تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT) چییە؟
باشە با سەرەتا سەیری ئەوە بکەین کە ئەمە چییە. دڵمان چوار ژووری سەرەکی هەیە. دوو ژووری سەرەوە و دوو ژووری خوارەوە. بە شێوەیەکی ئاسایی دڵێکی تەندروست دەست بە لێدان دەکات بە سیگناڵێکی کارەبایی کە لە ژوورەکانی سەرەوەیەوە دێت.
بەڵام لەم حاڵەتەدا کە پێی دەوترێت تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT)، لێدانی دڵ لە دوو ژووری خوارەوەی دڵەوە دەست پێدەکات کە پێی دەوترێت ژێرپەنجە . کێشەکە لێرەدا ئەوەیە کە لێدانی دڵ کە بەم شێوەیە دەست پێدەکات زۆر خێرا دەبێت . بەزۆری دڵ بە ڕێژەی زیاتر لە 100 لێدان لە خولەکێکدا دەست بە لێدان دەکات.
وەکو پەمپێکی ئاو بیری لێبکەرەوە. خوێن بە تەواوی جەستەدا پەمپ دەکات. کاتێک دڵ بە شێوەیەکی ئاسایی لێدەدات، وەک پاسێک وایە کە لە کاتی خۆیدا دەڕوات. کاتێکی تەواو دەدات بە خەڵک بۆ ئەوەی سواری و دابەزین بن. واتە ژوورەکانی دڵ کاتێکی تەواویان هەیە بۆ ئەوەی پڕببن لە خوێن و ئەو خوێنە پڕە پەمپ بکەن بۆ جەستە.
بەڵام لە ڤی تی وەک ئەوە وایە ئەم پاسە بە خێرایی دوور بکەوێتەوە بەبێ ئەوەی لە وێستگەکە بوەستێت. دڵ هێندە خێرا لێدەدات کە ژوورەکان کاتیان دەست ناکەوێت بۆ ئەوەی بە باشی پڕببن لە خوێن. کەواتە جەستە ناتوانێت ئەو بڕە خوێن و ئۆکسجینە پەمپ بکات کە پێویستی پێیەتی. هەر لەبەر ئەمەشە پەستانی خوێن لەناکاو دادەبەزێت. ئەمەش مەترسی ئەم حاڵەتە.
ڤی تی کە چەند چرکەیەک بخایەنێت لەوانەیە زیانێکی زۆر نەگەیەنێت. بەڵام ئەگەر ئەم حاڵەتە زیاتر لە ٣٠ چرکە بخایەنێت , ئەوە حاڵەتێکی زۆر جدییە. پێویستی بە چارەسەری خێرا هەیە. چونکە ئەمە دەتوانێت ببێتە حاڵەتێکی تری مەترسیدار کە پێی دەوترێت `لەرزین لە ژێرپەنجە`، تەنانەت مردنیش دەتوانێت بەهۆی وەستانی لەناکاوی دڵەوە ڕووبدات.
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
کاتێک دڵ ناتوانێت خوێنی پێویست بۆ جەستە بگوازێتەوە، ئەندام و خانەکانمان ئەو ئۆکسجینە بەدەست ناهێنن کە پێویستیانە. ئەوە کاتێکە کە ئەم نیشانانە دەست دەکەن بە دەرکەوتن.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| ئازاری سنگ | هەستکردن بە گرژبوون یان فشار لە سنگدا بەهۆی وەرنەگرتنی ئۆکسجینی پێویست ماسولکەکانی دڵ. |
| هەناسە تەنگی | هەستکردن بە ماندوێتی و ماندووبوون بەهۆی کەمی ئۆکسجین لە جەستەدا. |
| لێدانی دڵ | هەستێک کە دڵ بە دەنگی بەرز، خێرا، یان بە شێوەیەکی نائاسایی لێدەدات. تەنانەت هەندێک کەس هەست بەم شتە دەکەن لە ملیدا. |
| سەرگێژخواردن / سەر سووک بوون | هەستکردن بە سەرگێژخواردن و شینبوونی چاو بەهۆی کەمی خوێن و ئۆکسجین بۆ مێشک. |
| بێهۆشبوون / بێهۆشبوون | نیشانەیەکی جددی کە کاتێک ڕوودەدات کە پەستانی خوێن زۆر دادەبەزێت و لە ئەنجامدا خوێن بۆ مێشک تێکدەچێت. |
هۆکارەکانی تووشبوون بە تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT) چین؟
چەندین هۆکاری ئەگەری هەیە بۆ تووشبوون بە VT. هەندێک جار، هیچ هۆکارێکی دیاریکراو نادۆزرێتەوە. بەڵام باوترین هۆکار حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت نەخۆشی دڵی ئیسکیمیک . ئەمەش بەو مانایەیە کە خوێنبەرەکانی تاجی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن بەهۆی کۆبوونەوەی چەوری (ڕەقبوونی خوێنبەرەکانەوە) دەگیرێن، ئەمەش ڕێگری دەکات لە وەرگرتنی خوێن و ئۆکسجینی ماسولکەی دڵ کە پێویستی پێیەتی.
| هۆکار | ئەمە چی بەسەر دێت؟ |
|---|---|
| جەڵتەی دڵ | پەڵەی ماسولکەی دڵ بەهۆی جەڵتەی دڵی پێشووەوە دەبێتە هۆی تێکدانی سیستەمی سیگناڵی کارەبایی دڵ. |
| نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ (Cardiomyopathy) | دەکرێت بەهۆی لاوازبوون، ئەستووربوون، یان گەورەبوونی ماسولکەکانی دڵەوە کارکردنی دڵ تێکبچێت. |
| نەخۆشی بەستەری دڵ | ئەم حاڵەتە کاتێک ڕوودەدات کە وەلڤەلەکانی دڵ بە باشی کارناکەن، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی دڵ زیاتر کار بکات. |
| ناهاوسەنگی ئەلکترۆلایتەکان | کەمبوونەوە یان زیادبوونی ئاستی ئەلکترۆلایتەکانی لەش وەک پۆتاسیۆم و مەگنیسیۆم کاریگەری لەسەر چالاکیی کارەبایی دڵ دەبێت. |
| هەندێک دەرمان | هەندێک دەرمان کە بۆ کۆنترۆڵکردنی ڕیتمەکانی دڵ بەکاردەهێنرێن (دژە ناڕێکی دڵ) هەندێک جار دەتوانن ببنە هۆی VT وەک کاریگەری لاوەکی. |
| هاندەرەکان | بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکانی وەک کۆکاین یان میتامفیتامین کاریگەری خراپی لەسەر دڵ دەبێت. |
| هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی | هەروەها VT دەتوانێت بەهۆی هەندێک حاڵەتی بۆماوەییەوە بێت، وەکو نەخۆشی QT درێژخایەن. |
ئایا دەتوانرێت ئەم مەترسییە کەم بکرێتەوە؟
بەڵێ، لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، کۆنترۆڵکردنی ئەو حاڵەتە بنەڕەتیانەی دڵ کە دەبنە هۆی VT دەتوانێت ئەم مەترسییە کەم بکاتەوە. بە سادەیی ڕاگرتنی تەندروستی دڵت گرنگترین شتە.
لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لەو بارەیەوە بیکەیت:
- خۆراکی تەندروست: وەرگرتنی ڕێجیمێک کە چەوری و خوێی کەم تێدایە، هەروەها سەوزە و میوە و سەوزە زۆرە.
- وەرزشی بەردەوام:لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە و پلانی وەرزشکردن پەیڕەو بکە کە لەگەڵ خۆتدا بگونجێت.
- پاراستنی کێشی تەندروست: هەوڵبدە کێشێکی تەندروست بۆ باڵات بپارێزیت.
- دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان: ئەگەر جگەرە دەکێشیت بەتەواوی وازی لێ بێنە. ئەمەش یەکێکە لە سودەکانی گەورە بۆ دڵ.
- خواردنی دەرمانەکان بە شێوەیەکی دروست: ئەگەر حاڵەتێکی وەک بەرزی پەستانی خوێن یان بەرزی کۆلیسترۆڵت هەبوو، ئەوا ئەو دەرمانانەی پزیشکەکەت بۆت نووسیوە بە وردی لە کاتی خۆیدا بخۆ.
پزیشکەکان چۆن ئەمە دەدۆزنەوە؟
ئەگەر پێت وایە نیشانەکانی VTت هەیە، سەرەتا پزیشکەکەت پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت، ئایا کەسێک لە خێزانەکەتدا نەخۆشی دڵی هەیە، و مێژووی پزیشکیت. پاشان پشکنینی جەستەیی دەکەن و پەستانی خوێنت دەپشکنن.
تاقیکردنەوەی سەرەکی بۆ دەستنیشانکردنی ئەم حاڵەتە بە شێوەیەکی یەکلاکەرەوە بریتییە لە ECG (Electrocardiogram) .
ئەمەش بە تۆمارکردنی چالاکیی کارەبایی دڵت ئەنجام دەدرێت. بە سەیرکردنی ئەم شریتەی ECG، پزیشکەکەت دەتوانێت بە ئاسانی هەر نائاسایییەک لە ڕیتمەکانی دڵتدا دەستنیشان بکات، بەتایبەتی ئەو شێوازانەی پەیوەستن بە VT.
جگە لەوەش، ڕەنگە فەرمانی پشکنینی زیاتر بدرێت بۆ دیاریکردنی هۆکارەکە و تێگەیشتن لە توندی حاڵەتەکە.
- چاودێری ڕووداوەکانی دڵ: ئەمە ئامێرێکی بچووکە و دەتوانیت بیبەیتەوە ماڵەوە و لەبەری بکەیت. دەتوانێت ڕیتمەکانی دڵت تۆمار بکات کاتێک نیشانەکانت هەبوو.
- پشکنینی سترێس: ECG لەکاتی وەرزشکردن (ڕاکردن لەسەر ئامێری ڕاکردن) دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت دڵت چۆن کاردەکات کاتێک سترێست لەسەرە.
- ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمە سکانی دڵە. یارمەتیدەرە بۆ تێگەیشتنێکی باشتر لە قەبارە و شێوە و کارکردنی ماسولکەکان و بارودۆخی وەلڤەلەکان.
- توێژینەوەی فیزیۆلۆژیای کارەبایی (EPS): ئەمە تاقیکردنەوەیەکی کەمێک ئاڵۆزترە. وایەری ورد (کاتێتەر) دەگوازرێتەوە بۆ ناو دڵ و بە تەواوی لێکۆڵینەوە لە سیستەمی کارەبایی دڵ دەکرێت.
- Coronary Angiogram: پشکنینێکە بۆ پشکنینی گیرانی ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
چارەسەرکردن بەندە بە نیشانەکانت، چەند ساڵە VT ـت هەیە، و ئەو حاڵەتە پزیشکییە بنەڕەتییەی کە هۆکارەکەیە.
چارەسەری بەپەلە
ئەگەر VT زیاتر لە ٣٠ چرکە بخایەنێت یان نیشانەکانی توندت هەبوو (ئازاری سنگ، لەدەستدانی هۆش)، ئەوە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە.
- وەرچەرخانی دڵ: ئەمەش بریتییە لە بەکارهێنانی تەزووی کارەبا بۆ وەستاندنی لێدانی ناڕێکی دڵ و هەوڵدان بۆ گەڕاندنەوەی بۆ ڕیتمێکی ئاسایی.
- CPR (Cardiopulmonary Resuscitation): شێوازێکە بۆ هەوڵدان بۆ دەستپێکردنەوەی دڵی نەخۆش ئەگەر وەستابێت.
- دەرمانەکانی ناو خوێنبەر: ١.دەرمانی وەک Amiodarone یان Procainamide لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (IV) دەدرێت بۆ هەوڵدان بۆ کۆنترۆڵکردنی لێدانی دڵ.
ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت نیشانەکانی وەک ئازاری سنگ، سەختی هەناسەدانی توند، یان بێهۆشبوون هەبوو، دەستبەجێ پەیوەندی بە 1990 بکە یان بچۆ بۆ نزیکترین یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانە (ETU). دوا مەکە.
چارەسەری درێژخایەن
دوای کۆنترۆڵکردنی باری نائاسایی، چارەسەری درێژخایەن پێویستە بۆ ئەوەی حاڵەتەکە دووبارە نەبێتەوە.
- دەرمان: دەرمانی وەکو بێتا بلۆکەر دەتوانێت لێدانی دڵ خاو بکاتەوە و ڕێگری لە VT بکات. دەرمانەکانی تر دەتوانن یارمەتیدەر بن لە پاراستنی ڕیتمێکی ئاسایی دڵ. ئەم دەرمانانە دەتوانن کاریگەری لاوەکییان هەبێت، بۆیە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە.
- ئامێری ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): ئەمە وەکو پارێزەرێکی ژیان وایە بۆ دڵ. ئامێرێکی بچووکە کە لە ژێر پێستی سنگدا دەچێنرێت. بەردەوام چاودێری ڕیتمی دڵ دەکات. ئەگەر ڕیتمێکی مەترسیدار وەک VT ڕووبدات، ئەم ئامێرە بە شێوەیەکی ئۆتۆماتیکی تەزووی کارەبایی بچووک دەدات بۆ ئەوەی دڵ بگەڕێنێتەوە دۆخی ئاسایی خۆی.
- لابردنی دڵ: ئەمەش چارەسەرێکی تایبەتی ترە. توێژینەوەیەکی ئەلکترۆفیزیۆلۆژی (EPS) بەکاردەهێنرێت بۆ دیاریکردنی شوێنی وردی VT لە دڵدا. پاشان بە بەکارهێنانی کاتێتەرێکی تایبەت، هەندێک لە خانەکانی ئەو شوێنە بەهۆی گەرما یان سەرمایەکی زۆرەوە لەناو دەچن. ئەمەش وەک چاککردنەوەی وایەری کارەبایی هەڵە وایە. بۆ هەندێک کەس تەنانەت ئەم چارەسەرە دەتوانێت VT بە تەواوی چارەسەر بکات.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT) ڕیتمێکی زۆر خێرا و جددی دڵە کە لە ژوورەکانی خوارەوەی دڵەوە دەست پێدەکات.
- ئازاری سنگ و سەرگێژخواردن و تەنگەنەفەسی و لەدەستدانی هۆشیاری نیشانە سەرەکییەکانن. ئەمانە هەرگیز نابێت پشتگوێ بخرێن.
- زۆرجار هۆکاری سەرەکی جەڵتەی دڵی پێشوو یان حاڵەتێکی تری دڵە.
- چارەسەری زۆر کاریگەر هەیە وەک دەرمان و ئامێری ICD و لابردنی دڵ.
- ئەگەر ئەم حاڵەتەت هەبوو، بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە. زۆر گرنگە لە کاتی خۆیدا بچیتە کلینیکەکان و دەرمانەکانت بە تەواوی بەو شێوەیەی کە بۆت نوسراوە بخۆیت.
- بە گرتنەبەری شێوازی ژیانی تەندروست، دەتوانیت دڵت بپارێزیت و مەترسی تووشبوون بە حاڵەتەکانی وەک ئەمانە کەم بکەیتەوە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە