تا ئێستا بیستووتە دوو ڕژێنی بچووک لە لەشدا کارەکانیان ڕادەگرن، وە دەتوانێت کاریگەرییەکی زۆری لەسەر ژیانت هەبێت؟ ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی زۆر مەترسیداری لەو شێوەیە دەکەین، ئەگەر بە خێرایی چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە. ئەمەش پێی دەوترێت نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریچسن. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک درێژ بێت، بەڵام با بە سادەیی باس لەوە بکەین کە چییە و بۆچی ڕوودەدات و چۆن بژین.
ئەم نەخۆشییە واتەرهاوس-فریدریچسن چییە؟
بە سادەیی، نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریچسن (WFS) حاڵەتێکی زۆر جددییە. ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت کە دوو ڕژێنی بچووکن کە دەکەونە سەرووی گورچیلەکانتەوە، خوێنیان لێدێت (ئێمە ئەمە پێی دەڵێین `خوێنبەربوونی ئەدرنال`) و یەکێک یان هەردوو ئەم ڕژێنانە کارکردنیان ڕادەگرن. زۆربەی کات، ئەمەش بەهۆی هەوکردنێکی توندەوە دروست دەبێت. ئەگەر چارەسەر نەکرێن، ئەم ڕژێنە ئەدرنالانە نزیکەی بە تەواوی بەرهەمهێنانی هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ دەوەستێنن کە بۆ جەستەمان پێویستە. ئەمەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین قەیرانی ئەدرنال . ئەگەر وردبینەوە، ئەوە حاڵەتێکی لەناکاوە!
ناوێکی دیکەش هەیە بۆ ئەمە، کە بریتییە لە ``هەوکردنی ئەدرنالیتی خوێنبەربوون.'' واتە ڕژێنەکانی ئەدرنال خوێنیان لێدێت و هەوکردنیان دەبێت.
ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟
لە ڕاستیدا، نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریکسۆن زۆر دەگمەنە . بە شێوەیەکی ئاسایی، پشکنینی جەستەیی بۆی دەردەکەوێت کە ئەم حاڵەتە بەرپرسیارە لە تەنها نزیکەی 1%ی مردنەکان. ئەمەش بەو مانایەیە کە نەخۆشییەک نییە کە تووشی هەموو کەسێک بێت، بەڵام ئەگەر ڕوویدا ئەوا زۆر مەترسیدارە.
نیشانەکانی ئەم نەخۆشیە چین؟
بیهێنە بەرچاوت، لەناکاو تووشی ڤایرۆسێک یان بەکتریایەک بوویت و تووشی ئەم حاڵەتەی WFS بوویت. پاشان دەتوانیت لەناکاو دەست بکەیت بە دەرکەوتنی نیشانەکانی هەوکردن. ئایا دەزانی ئەوە چییە؟
- تایەکی بەرزم هەیە.
- جەستە هەست بە سەرما و لەرزین دەکات (Chills).
- سەرم زۆر ئازاری هەیە.
- ڕشانەوەم، ڕشانەوەم.
- ماسولکەکانی جەستەم ئازاریان هەیە بەتایبەت لە شوێنەکانی وەک بەشی خوارەوەی پشت و گەدە و قاچەکانم.
- جومگەکانم ئازاریان دەدا.
- هەندێک جار لەوانەیە لەدەستدانی هۆشیاری (syncope) هەبێت.
کاتێک ئەم خوێنبەربوونە دەست دەکات بە کاریگەری نەک تەنها ڕژێنەکانی ئەدرنال بەڵکو بەشەکانی تری جەستەش، لەوانەیە نیشانەکانی تر دەربکەون. لەوانە:
- کۆئەگولاسیۆنی بڵاوبوونەوەی ناو خوێنبەرەکان (DIC): ئەمە کەمێک ئاڵۆز دەنگ دەدات، نەخێر؟ بە سادەیی، تێکچوونێکە کە پرۆسەی مەینبوونی خوێن لە سەرانسەری جەستەدا بە پەلە دەڕوات. کاتێک خوێن مەین لە شوێنێک دروست دەبێت، ناتوانێت لە شوێنێکی تر خوێنبەربوون بوەستێنێت.
- پەڵەی پێست: ١.هەندێک جار دەتوانن لەسەر پێست وەک خاڵی بچووک یان پەڵەی گەورە دەربکەون.
- شۆکی سپێتیک: ئەمەش حاڵەتێکە کە پەستانی خوێن بە شێوەیەکی مەترسیدار دادەبەزێت بەهۆی هەوکردنەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی ئەندامەکانی لەش خوێنی پێویست وەرنەگرن. ئەمەش زۆر مەترسیدارە.
نیشانەکانی خوێنبەربوونی ڕژێنی ئەدرنال چین؟
WFS پەیوەندی بە خوێنبەربوونی ئەدرنالەوە هەیە، کە لەوانەیە نیشانەکانی تری لەگەڵدا بێت:
- ئازاری گەدە.
- ئازار لە شوێنی سەرەوەی کەمەر، خوارەوەی بڕبڕەکانی پشت (کەمەر).
- ناڕەحەتی، هەستکردن بە ناڕەحەتی.
- سستی.
- سکچوون و ڕشانەوە.
- سکچوون.
هۆکاری ئەمە چییە؟
لە زۆربەی حاڵەتەکاندا هۆکاری سەرەکی نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریکسۆن هەوکردنی بەکتریا و ڤایرۆسییە (سپێسیس) . ئەگەر وردبینەوە، میکرۆبێک دەچێتە ناو جەستە و بەبێ ئەوەی کۆنتڕۆڵ بکرێت بەسەر هەموو جەستەدا بڵاودەبێتەوە.
هەندێک جۆری بەکتریا دەتوانن بە تایبەتی ئامادەبن بۆ ئەمە. لێرەدا چەند نموونەیەک دەخەینەڕوو:
- `پسیودۆمۆناس ئایرۆجینۆسا`
- بەکتریاکانی پەردەی مێشک: ئەمە مەترسیدارترینە کە دەتوانێت ببێتە هۆی WFS.
- `سترێپتۆکۆکۆسی سییەکان`
- `هیمۆفیلۆس ئەنفلۆنزای`
- `ئێشێریچیا کۆلای (E. coli)`
- `ستافیلۆکۆکۆسی ئاوریۆس`
زۆر جۆری تری بەکتریا دەبنە هۆی ئەم حاڵەتە.
هەروەها هەندێک جۆری ڤایرۆس دەتوانن ببنە هۆی ئەم کارە:
- ڤایرۆسی سایتۆمیگالۆ (CMV)
- پارڤۆڤایرۆس `(پارڤۆڤایرۆس)`
- ڤایرۆسی ئێپشتاین-بار
- ڤایرۆسی ئیبۆلا `(نەخۆشی ڤایرۆسی ئیبۆلا)`
- ڤایرۆسی ڤاریسێلا-زۆستەر (ئەمەیە کە دەبێتە هۆی نەخۆشییەکانی وەک کۆکە و هێرسیس)
جگە لەم هەوکردنانە، هەندێک هۆکاری تری مەترسی هەیە بۆ تووشبوون بە WFS:
- بەکارهێنانی دەرمانی دژە خرۆشان. ئەمانە ئەگەری خوێنبەربوون زیاد دەکەن.
- کەمبوونەوەی ترۆمبۆسایتی: ئەمەش واتە کەمبوونەوەی ژمارەی پلاکتەکان (ئەو خانەانەی یارمەتی خوێن دەدەن) لە خوێندا.
- ڕژێنەکانی ئەدرنال بە جۆرێک لە جۆرەکان زیانیان پێگەیشتووە.
کێ زۆرترین کاریگەری ئەم دۆخە لەسەرە؟
نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریکسۆن ئەگەری زیاترە لە منداڵانی بچووکدا گەشە بکات بە بەراورد بە گەورەکان . بۆیە ئەگەر منداڵێکی بچووک نیشانەکانی وەک تا و ئازاری جەستەی دەرکەوت، پێویستە زۆر وریا بیت.
ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی چ ئاڵۆزییەک؟
ئەمە گرنگترین شتە. ئەگەر بە خێرایی و بە شێوەیەکی دروست چارەسەر نەکرێت، نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریکسۆن کوشندە دەبێت. واتە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات. کەواتە پێویستە ئەمە وەک حاڵەتێکی لەناکاو مامەڵەی لەگەڵدا بکرێت.
ئەم نەخۆشیە چۆن دەستنیشان دەکرێت؟
بۆ دەستنیشانکردنی ئەم نەخۆشییە بە دڵنیاییەوە پێویستت بە هاوکاری پزیشکە. پزیشک پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت، پرسیار لە نەخۆشییەکانی پێشووت دەکات، دواتر پشکنینی جەستەت دەکات.
بەڵام دەستنیشانکردنی WFS دەتوانێت کەمێک قورس بێت، چونکە نیشانەکانی زۆر لە نیشانەکانی شۆکی سپێتیک دەچن. بۆیە بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەوەی کە ئایا WFS ە یان نا، پزیشکەکە فەرمانی پشکنینی جۆراوجۆر دەدات.
بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە چ پشکنینێک بەکاردەهێنرێت؟
بۆ دڵنیابوون لەوەی کە ئایا هەوکردنێک هەیە یان نا، پزیشک لەوانەیە ئەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام بدات:
تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن
- دەتوانرێت سکانی سۆنەر یان سی تی (تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی) ئەنجام بدرێت بۆ پشکنینی کۆبوونەوەی خوێن لەناو ڕژێنەکانی ئەدرنالدا. ئەم سکانانە وێنەی ناوەوەی جەستە دەگرن، بۆیە بە ڕوونی دەتوانن ئەو شوێنانەی خوێنبەربوون ببینن.
پشکنینی خوێن
- پشکنینی خوێن دەتوانێت بە دڵنیاییەوە بزانێت کە ئایا هەوکردنی بەکتریایت هەیە یان نا. ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی دەرزییەکی بچووک لە خوێنبەرێکی قۆڵت و وەرگرتنی بڕێکی کەم لە خوێن و سەیرکردنی لە ژێر مایکرۆسکۆپدا. ئەمەش بەدوای نیشانەکانی هەوکردندا دەگەڕێت.
پشکنینی بەکتریاکانی مێنینگۆکۆکۆس
ئەگەر پزیشک پێی وایە هۆکارەکەی بەکتریاکانی مەنینگۆکۆکۆسە، ئەوا لەوانەیە پشکنینی وەک ئەمانە ئەنجام بدەن:
- شلەمەنی بڕبڕەی پشت / کونکردنی کەمەر: ئەمەش بریتییە لە دانانی دەرزییەکی تەنک بۆ بەشی خوارەوەی پشتت، لە نێوان دوو بڕبڕەی پشتت، و وەرگرتنی بڕێکی کەم لە شلەی بڕبڕەی پشت. ڕەنگە ئەمە ترسناک دەربکەوێت، بەڵام پزیشکەکان بە وریاییەوە ئەنجامی دەدەن.
- بایۆپسی پێست: ئەگەر برینێک لەسەر پێستت هەبوو، پارچەیەکی بچووکی پێست لە برینەکە وەردەگیرێت و پشکنینی بۆ دەکرێت.
- پشکنینی پەڵەی گرام: نمونەیەک لە شوێنێکی گومانلێکراو (وەک برین) وەردەگیرێت بۆ گەڕان بەدوای بەکتریادا.
- شیکاری میز: داوات لێدەکرێت میز بکەیتە ناو دەفرێکی تایبەتەوە. پاشان نمونەی میزەکە پشکنین بۆ نیشانەکانی هەوکردن دەکرێت.
پشکنینی توندی قەیرانی ئەدرنال
ئەم پشکنینانە یارمەتیت دەدەن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا تووشی قەیرانی ئەدرنال دەبیت، حاڵەتێک کە ڕژێنەکانی ئەدرنال بە باشی کارناکەن:
- تاقیکردنەوەی هاندانی هۆرمۆنی ئەدرینۆکۆرتیکۆتڕۆپی (ACTH): لەم پشکنینەدا پزیشکەکەت دەرزییەکی بچووکی هۆرمۆنێکت پێدەدات کە پێی دەوترێت ACTH. پاشان دوای ٣٠ بۆ ٦٠ خولەک، نمونەی خوێن وەردەگرن بۆ ئەوەی بزانن ڕژێنەکانی ئەدرنال چۆن وەڵامی ACTH دەدەنەوە. ئەمە پشکنینێکە کە دەزانێت ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت چەندە باش کاردەکەن.
- پشکنینی شەکری خوێن:بڕێکی کەم لە خوێن وەردەگیرێت و بڕی شەکر (گلوکۆز)ی تێدایە دەپێورێت. ئاستی شەکر لە کاتی قەیرانی ئەدرنالدا دەتوانێت کەم بێت.
- پشکنینی کۆرتیزۆڵ: نمونەیەک لە خوێن، میز، لیک، یان تێکەڵەیەک لە دوو یان سێ لەوانە وەردەگیرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ڕژێنەکانی ئەدرنال چەند کۆرتیزۆڵ بەرهەم دەهێنن.
- پشکنینی خوێنی pH: نمونەیەک لە خوێن وەردەگیرێت و ئاستی ترش-بازەکەی (pH) دەپێورێت. ئەمەش دەتوانرێت بە پشکنینی گازی خوێنی خوێنبەرەکان (ABG) یان پانێڵی ئەلکترۆلایت ئەنجام بدرێت. بە شێوەیەکی ئاسایی pH ی خوێنمان دەبێت لە نێوان 7.35 بۆ 7.45 بێت.
- پشکنینی خوێنی پۆتاسیۆم: پشکنینی خوێنە بۆ پێوانەکردنی بڕی پۆتاسیۆم لە خوێندا. پۆتاسیۆم مادەیەکی خۆراکییە و یارمەتی دەمار و ماسولکەکانمان دەدات بە باشی کاربکەن. ئەم ئاستانە دەتوانن لە کاتی قەیرانی ئەدرنالدا بگۆڕدرێن.
- پشکنینی خوێنی سۆدیۆم: پشکنینی خوێن بڕی سۆدیۆم لە خوێندا دەپێوێت. هەروەها سۆدیۆم گرنگە بۆ کارکردنی دروستی دەمار و ماسولکەکانت. هەروەها ئەم ئاستانە دەتوانن جیاواز بن.
ئەمە چۆن چارەسەر دەکرێت؟
ئەگەر تۆ WFSت هەیە، لەوانەیە تووشی سپێسیس بوویت. کەواتە، یەکەم شت کە پزیشکەکان دەیکەن ئەوەیە کە یەکسەر دەستت پێبکەن لەسەر دژە زیندەییەکان لەکاتێکدا پشکنینەکان دەکەن بۆ ئەوەی بزانن بەڕاستی هۆکاری WFS چییە. هەروەها چاودێری ئەلکترۆلایت (خوێ) و ئاستی ئاوەکەت دەکەن.
کاتێک نیشانەکانی سپێسیس کۆنتڕۆڵ کران، پزیشکەکان دەست دەکەن بە پێدانی دەرمانەکانت کە پێیان دەوترێت گلوکۆکۆرتیکۆید و مینرالۆکۆرتیکۆید . ئەمانە هۆرمۆنی ستیرۆیدن. گلوکۆکۆرتیکۆیدەکان کاردەکەن بۆ کەمکردنەوەی هەوکردن لە جەستەدا. مینیرالۆکۆرتیکۆیدەکان کاردەکەن بۆ ڕێکخستنی ئاستی خوێ و ئاوی جەستەت. بە زاراوەیەکی سادە، وەک ئەوە وایە هۆرمۆنەکانت پێ بدەن کە دەبێت ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت بەرهەمی بهێنن، بەڵام نا.
لەوانەیە پێویستت بە گواستنەوەی خوێن یان ڕێکارێک بێت کە پێی دەوترێت ئەنجیۆئیمبۆلایزەیشن . ئەمەش بریتییە لە بەکارهێنانی ئەنجیۆگرام و مەینی خوێن (ئیمبۆلایزەکردن) بۆ دەستنیشانکردن و بلۆککردنی ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ ڕژێنەکانی ئەدرنال دابین دەکەن. ئەمەش بۆ وەستاندنی خوێنبەربوونەکە دەکرێت.
لە هەمووی گرنگتر، دوای WFS، زۆر کەس پێویستیان بە خواردنی دەرمانی هۆرمۆنی زیادە دەبێت بۆ ماوەی تەمەنیان , چونکە کاتێک ڕژێنەکانی ئەدرنال زیانیان پێگەیشت، لەوانەیە چیتر نەتوانن هۆرمۆنەکان بە باشی بەرهەم بهێنن.
دوای چارەسەرکردن چەند زوو هەست بە باشتر بوون دەکەم؟
زۆربەی خەڵک لە ماوەی یەک دوو هەفتە لە دەستپێکردنی چارەسەرکردن دەست دەکەن بە هەستکردن بە باشتربوون . بەڵام تەنانەت دوای ئەوەی بە تەواوی چاک بوویتەوە، ڕەنگە هەندێک کێشەی جەستەیی یان دەروونیت هەبێت بۆ چەند مانگێک، یان تەنانەت ساڵانێک. بۆ نموونە:
- خواردنەکە بێ تامە.
- زۆر ماندووە.
- سەختی خەوتن (کەمخەوی).
- مەیلی نەخۆشکەوتن بە ئاسانی.
- دڵەڕاوکێ.
- خەمۆکی.
بۆیە گرنگە لەبیرت بێت کە ڕەنگە ماوەیەک بخایەنێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە.
ئەگەر تووشی ئەم نەخۆشییە بوویت چاوەڕوانی چی دەکەیت؟
وەک پێشتر گوتمان ئەگەر چارەسەر نەکرێت، WFS حاڵەتێکی کوشندەیە. گومانی تێدا نییە.
بەڵام بە چارەسەری پێشوەختە و دروست و چاکسازی، زۆربەی ئەو کەسانەی کە تووشی WFS بوون چاک دەبنەوە. بەڵام لەوانەیە پێویستت بە چاودێری پزیشکی چڕ بێت، و کاریگەرییەکانی WFS دەتوانن بۆ چەند مانگێک، تەنانەت ساڵانێک بەردەوام بن. بۆیە شتێک نییە بە سوکی وەربگیرێت.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم دۆخە بکرێت؟
چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریکسۆن:
- شۆردنی دەستەکانت بە بەردەوامی و بە تەواوی یارمەتیدەرە بۆ خۆپاراستن لە هەوکردن. ئەمە کارێکی زۆر سادەیە، بەڵام دەتوانێت لە زۆر نەخۆشی ڕزگارت بکات.
- وەرگرتنی ڤاکسینی بەکتریاکانی پەردەی مێشک بە تایبەتی بۆ منداڵان گرنگە.
- ئەگەر گومانت هەبوو هەوکردنت هەبێت، دەستبەجێ داوای چارەسەر بکە. تایەکی کەم و کۆکە پشتگوێ مەخە.
چۆن ئاگاداری خۆت دەبیت لەکاتی چاکبوونەوەدا؟
لەگەڵ چاکبوونەوەتدا، پێویستە تۆ و پزیشکەکەت پێکەوە کاربکەن بۆ داڕشتنی پلانێکی چاکسازی کە گونجاو و سەلامەت و باشترین بێت بۆ تۆ. لەوانەیە ئەو پلانە شتگەلێکی وەک:
- پشوویەکی زۆر وەربگرە. هەم جەستە و هەم دەروون پێویستیان بە پشوودان هەیە.
- پەیڕەوکردنی ڕێجیمێکی هاوسەنگ کە یارمەتیت دەدات بۆ وەرگرتنەوەی هێزت بیرۆکەیەکی باشە. زۆر باشە ئەگەر بتوانی ئامۆژگاری لە پسپۆڕێکی خۆراک وەربگریت بۆ ئەمە.
- ئامانجی بچووک دابنێ. بۆ نموونە دانیشتن لەسەر جێگا، وەستان، جل و بەرگ بە تەنیا، حەمامکردن، ڕۆیشتن بە مەودایەکی کورت، سەرکەوتن بە پلیکانەیەک.
- قسەکردن لەسەر هەستەکانت لەگەڵ خێزانەکەت، هاوڕێکانت، یان چارەسەرکەرێک لەم کاتە سەختانەدا گرنگە.
- وەرزش بکە کاتێک هێز و وزەت هەیە. بە هێواشی دەست پێ بکە و بەپێی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت وەرزش بکە.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟ / کەی بچمە ژووری فریاکەوتن؟
ئەگەر هێشتا هەست بە باشی ناکەیت دوای چارەسەرکردن، یان ئەگەر بەزەحمەت دەگەیتە ئامانجەکانی چاکسازی، دڵنیابە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە دەکەیت.
WFS حاڵەتێکی جددییە کە ئەگەر چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە. ئەگەر هەر نیشانەیەکی WFSت هەبوو، بۆ نموونە هەوکردنێکی خراپتر کە نامێنێت، ئەوا پێویستە دەستبەجێ بچیتە ژووری فریاکەوتن (ETU) .باش نییە ئەمە دوابخەین.
چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشکەکەت بکەیت؟
کاتێک بۆت دەردەکەوێت کە WFSت هەیە، لەوانەیە پرسیاری زۆرت هەبێت. مەترسە، پرسیاری وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت بکە بۆ ئەوەی گومانەکانت ڕوون بێتەوە:
- چۆن دەزانیت کە من نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریکسۆنم هەیە؟
- ئەگەر نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریکسۆنم نەبێت، چ حاڵەتێکی ترم هەیە؟
- هۆکاری نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریکسۆنم چییە؟
- ئایا دەبێت نەشتەرگەری بکەم بۆ چاککردنەوەی ڕژێنەکانی ئەدرنال؟
- پێت وایە بە تەواوی چاک ببمەوە؟
- ئایا پێویستم بە خواردنی هۆرمۆنی زیادە دەبێت؟
- تا کەی دەبێت هۆرمۆنی زیادە بخۆم؟
کەواتە، گرنگترین شتەکان چین کە پێویستە لەمەوە لەبیرمان بێت؟
نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریچسن (WFS) حاڵەتێکی زۆر جددییە و پێویستی بە چاودێری پزیشکی خێرا هەیە. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، یان ئەگەر هەوکردنێکت هەبوو باشتر نابێت، گرنگە بە زووترین کات بچیتە ژووری فریاکەوتن.
هەموو ڕێنماییەکانی چارەسەرکردن کە لەلایەن پزیشکەکەتەوە پێت دراوە بە تەواوی جێبەجێ بکە. تەنها ئەو کاتە دەتوانیت ئەم حاڵەتەی WFS کۆنتڕۆڵ بکەیت و بە خێرایی چاکببیتەوە. لەبیرت بێت چارەسەری پێشوەختە دەتوانێت ژیانێک ڕزگار بکات! هەروەها زۆر گرنگە لە کاتی چاکبوونەوەتدا بە باشی ئاگاداری خۆت بیت.
` نەخۆشی واتەرهاوس-فریدریچسن، ڕژێنەکانی ئەدرنال، کۆرتیزۆڵ، سپێسیس، هەوکردن، چاودێری فریاگوزاری، هۆرمۆنەکان











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە