ئایا ڕیخۆڵەکانی منداڵەکەت دەردەچن؟ با باسی ئەم حاڵەتە دەگمەنە بکەین (Gastroschisis)

ئەگەر تۆ دایکی داهاتوویت، ڕەنگە نیگەران بیت لە تەندروستی کۆرپەی لەدایک نەبوویت. هەندێک جار دوای سکان، پزیشک شتێکی جددی دەڵێت، ئاساییە هەست بە ترس و دڵەڕاوکێیەکی زۆر بکەیت. ئەمڕۆ باس لە کەموکوڕییەکی زۆر دەگمەنی لەدایکبوون دەکەین کە کەمێک ترسناکە، بەڵام ئەگەر بە باشی بەڕێوەبچێت دەتوانێت دەرئەنجامی باشی هەبێت. ئەم حاڵەتە پێی دەوترێت Gastroschisis (GAS-tro-schi-sis).

بە سادەیی گاسترۆسکیسیس چییە؟

گاسترۆسکیسیس حاڵەتێکە کە کۆرپە لەدایک دەبێت بە کونێک کە تەنها لە خوار دوگمەی سکیەوەیە، کە لە ڕێگەیەوە ڕیخۆڵەکان و هەندێکجار ئەندامەکانی تر وەک جگەر و گەدە دەردەکەون. بیر لەوە بکەرەوە، کاتێک کۆرپە بۆ یەکەمجار لە سکی دایکیدا گەشە دەکات، ماسولکەکانی سکی بە باشی گەشە ناکەن. ئەم بۆشاییە بچووکە ڕێگە بە دەرکەوتنی ئەم ئەندامانە دەدات.

ئەو کۆرپانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە لە کاتی لەدایکبووندا پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە. هەروەها پێویستە بۆ ماوەیەکی کورت لە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووان بمێننەوە پێش و دوای نەشتەرگەرییەکە. وەک دایک و باوک ئەمە دەتوانێت ترسناک بێت، بەڵام زۆربەی کۆرپەکان دوای نەشتەرگەری بە باشی چاک دەبنەوە.

جیاوازی نێوان Gastroschisis و Omphalocele چییە؟

هەردوو ئەم حاڵەتە حاڵەتێکی دەگمەنن کە ئەندامەکان لە ڕێگەی کونێکەوە لە سکی کۆرپەدا دەردەچن. بەڵام جیاوازییەکی ڕوون لە نێوان ئەو دووانەدا هەیە. بۆ تێگەیشتن لە جیاوازییەکە سەیری خشتەی خوارەوە بکە.

پزیشکی منداڵبوونت دەتوانێت یەکێک لەم حاڵەتانە دەستنیشان بکات لە کاتی سکانی ڕۆتینی لە کاتی دووگیانیدا.

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟

لەوانەیە لە کاتی دووگیانیدا هەست بە هیچ نیشانەیەک نەکەیت . ئەمەش تەنها لە ڕێگەی سکانی کۆرپەکەوە دەستنیشان دەکرێت. لەوانەیە پزیشک لە کاتی سکانکردندا شتی لەم شێوەیە ببینێت:

• ئەندامەکانی کۆرپە وەک ڕیخۆڵەکان و گەدە وا دەردەکەون کە لە دەرەوەی جەستەدا هەڵدەفڕن.
• ڕیخۆڵەکان ئاوساون یان پێکەوە پێچاوپێچن.
• هەندێک جار پلەی گەرمی لەشی کۆرپە دادەبەزێت (Hypothermia).

هۆکارەکانی تووشبوون بە نەخۆشی گەدە چییە؟

تا ئێستا هیچ هۆکارێکی دیاریکراو بۆ ئەمە نییە. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا دەرئەنجامی تێکەڵەیەک لە هۆکارەکانە. لێرەدا چەند هۆکارێک دەخەینەڕوو کە وەک زیادکردنی مەترسییەکان دەستنیشانکراون:

• دووگیانی لە تەمەنێکی بچووکدا: مەترسییەکە بە تایبەتی بۆ دایکانی هەرزەکار زۆرە.
• جگەرەکێشان: جگەرەکێشان لە کاتی دووگیانیدا، بەتایبەتی لە مانگەکانی سەرەتادا.
• خواردنەوەی کحول: بەکارهێنانی کحول لە کاتی دووگیانیدا.
• بەکارهێنانی هەندێک دەرمان یان دەرمان.
• نزمبوونەوەی ڕێژەی بارستەی جەستەی دایکی (BMI): دابەزینی کێشی نائاسایی لە دایکدا لە کاتی دووگیانیدا.
• هەوکردنەکان وەک هەوکردنی بۆری میز: دایکەکە ٣ مانگ پێش دووگیانی یان لە ٣ مانگی یەکەمی دووگیانیدا حاڵەتێکی وەک هەوکردنی بۆری میز هەبووە.
• گۆڕانکاری لە جینەکان یان کرۆمۆسۆمەکانی کۆرپەدا.

چۆن ئەم حاڵەتە بناسینەوە؟

زۆرجار دەتوانرێت ئەم حاڵەتە لە کاتی سکانکردندا لە نێوان ١٨ بۆ ٢٠ هەفتەی دووگیانیدا دەستنیشان بکرێت. ئەو تاقیکردنەوە سەرەکیانەی کە بۆ ئەمە بەکاردەهێنرێن بریتین لە:

• سۆنەر: ئەمە ڕێگەی سەرەکییە بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە. ئەندامەکانی کۆرپە بە ڕوونی دەبینرێن کە لە سکی دایکیدا دەسوڕێنەوە.
• پشکنینی خوێنی دایک:هەندێک جار خوێنی دایکەکە پشکنین بۆ پرۆتینێک دەکرێت کە پێی دەوترێت ئەلفا-فیتۆپڕۆتین (AFP). ئەگەر ئاستەکە زۆر بەرز بوو، گومانی تووشبوون بە گاسترۆسکیسیس دەکرێت. پاشان ئەمە بە سکان پشتڕاست دەکرێتەوە.
• ئیکۆکاردیۆگرامی کۆرپەلە: ئەمەش سکانێکی تایبەتە. هەروەها ڕەنگە هەندێک لە کۆرپەی تووشبوو بە گەسترۆسکیسیس کێشەی دڵیان هەبێت. بۆیە ئەم سکانە بۆ پشکنینی کاری دڵی کۆرپە ئەنجام دەدرێت.

ئەگەر منداڵەکە تووشی نەخۆشی گاسترۆسکیسیس بوو، چۆن لە کاتی دووگیانیدا بەڕێوەدەبرێت؟

ئەگەر کۆرپەکەت تووشی ئەم حاڵەتە بوو، ئەوا تۆ و کۆرپەکەت پێویستیان بە گرنگیدانی تایبەت دەبێت. پزیشکەکەت ڕەوانەی تیمێکی پزیشکی پسپۆڕ دەکات.

• پسپۆڕی پزیشکی دایکان و کۆرپەلە: پزیشکێکە پسپۆڕە لە دووگیانی مەترسیدار.
• پزیشکی تازەلەدایکبوو: پزیشکێکە پسپۆڕە لە کۆرپەی تازە لەدایک بوو بەتایبەت ئەوانەی نەخۆشن یان پێشوەختە.
• پزیشکی نەشتەرگەری منداڵان: ئامۆژگاری ئەم پزیشکە زۆر پێویستە چونکە هەر کە منداڵەکە لەدایک بوو نەشتەرگەری پێویستە.

لەم ماوەیەدا پێویستە زوو زوو سکان بکەیت بۆ چاودێریکردنی گەشەی کۆرپەکەت. هەروەها ڕەنگە ئامۆژگاریت بکرێت کە جوڵەکانی منداڵەکەت (ژمارەی جوڵەکان) بۆ ماوەی نزیکەی دوو کاتژمێر لە ڕۆژێکدا بژمێری، کە لە دەوروبەری ٢٦ هەفتە دەست پێدەکات.

چۆن چارەسەر دەکرێت؟

چارەسەری نەخۆشی گەدە گەدە بریتییە لە نەشتەرگەری .

زۆرجار پزیشکان بڕیار دەدەن کەمێک زووتر لە ئاسایی منداڵبوون هان بدەن، لە نێوان ٣٥ بۆ ٣٧ هەفتەدا. ئەم حاڵەتە مەرج نییە بە مانای نەشتەرگەری قەستەرە بێت، بەڵام گرنگە پلان بۆ منداڵبوون لە نەخۆشخانەیەکدا دابنرێت کە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووانی تێدایە (NICU) چونکە منداڵەکە پێویستی بە چاودێری تایبەتمەند دەبێت کاتێک لەدایک دەبێت.

هەر کە کۆرپەکە لەدایک بوو، نەشتەرگەری دەکرێت بۆ ئەوەی ئەو ئەندامانەی کە هاتوونەتە دەرەوە دەخرێنەوە ناو سکی و داخستنی کونەکە. دوو ڕێگەی سەرەکی هەیە بۆ ئەنجامدانی ئەم نەشتەرگەرییە.

1- چاککردنەوەی سەرەتایی (یەک نەشتەرگەری) : ئەگەر ژمارەی ئەو ئەندامانەی کە هاتوونەتە دەرەوە کەم بوون و زیانێکی زۆریان پێنەگەیشت، ڕاستەوخۆ دوای لەدایکبوون بە یەک نەشتەرگەری ئەندامەکان دەخرێنەوە ناوەوە و سک دادەخرێت.

2. چاککردنەوەی قۆناغ بە قۆناغ: ئەم ڕێکارە بەکاردێت ئەگەر زۆرێک لە ئەندامەکان دەرچوون یان ئاوساون. لەم ڕێکارەدا ئەندامەکانی منداڵەکە دەخرێنە ناو کیسەیەکی نایلۆنی تایبەتی پارێزەرەوە (کە پێی دەوترێت ' سایلۆ') ڕاستەوخۆ دوای لەدایک بوون. ئەمەش پارێزگاری لە ئەندامەکان دەکات. پاشان، وردە وردە ئەندامەکان پاڵدەنرێنەوە بۆ ناو سک بۆ ماوەی چەند ڕۆژێک. کاتێک بە تەواوی دەخرێنە ناوەوە، کونەکە بە نەشتەرگەری دادەخرێت.

دوای نەشتەرگەرییەکە، کۆرپەکە دەخرێتە سەر ئامێری هەناسەدان بۆ ئەوەی یارمەتی هەناسەدانی بدات بەهۆی بەرزبوونەوەی فشاری ناو سکی.لەوانەیە پێویست بێت پەیوەندی بکرێت. هەروەها تا ڕیخۆڵەکان بە باشی دەست بە کارکردن دەکەن، پێویستە کۆرپەکە لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە (IV) خۆراک بدرێت. ئەمەش ڕەنگە پێویست بکات منداڵەکە بۆ چەند هەفتەیەک لە نەخۆشخانە بمێنێتەوە، یان تەنانەت زیاتریش.

بەهۆی ئەم حاڵەتەوە چ ئاڵۆزییەک ڕوودەدات؟

بەرکەوتن بە شلەی ئامنۆتیک دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە ڕیخۆڵەکان. لە ئەنجامدا ڕەنگە هەندێک لە کۆرپەکان تووشی کێشەی وەک:

• سەختی هەرسکردنی خۆراک و هەڵمژینی ماددە خۆراکیەکان.
• وەرینی ڕیخۆڵە.
• پێچانی ڕیخۆڵەکان (Volvulus).
• تێکچوونی شانەکان بەهۆی گیرانی ڕۆیشتنی خوێن بۆ ڕیخۆڵە (ئینفاکشن).

تەنانەت دوای نەشتەرگەرییش لەوانەیە کێشەی وەک هەوکردن و سەختی خواردن ڕووبدات. بەڵام هەموو ئەمانە لەلایەن تیمی پزیشکییەوە بە وردی چاودێری دەکرێن.