Cunniscite u cancru anale ? Parlemu ne !

Vi capita qualchì volta di sente un pruritu custante intornu à l'anu, o un pocu di sangue quandu defecate ? Hè veramente imbarazzante parlà di ste cose cù qualchissia, nò ? Ma ùn sò micca sempre cose simplici è minori. Oghje, parlemu di una malatia chjamata cancru anale. Questu hè qualcosa di chì tutti duvemu esse cuscenti.

Chì ghjè u cancru anale?

In poche parole, u cancru anale hè un cancru chì si sviluppa in i tessuti di u vostru anu, o in u rivestimentu di u vostru canale anale. Sapete, u canale anale hè u tubu chì cunnetta u vostru anu (l'apertura induve esce i rifiuti) à u vostru rettu (a parte più bassa di u vostru sistema digestivu). Per esse precisi, e vostre feci lascianu u vostru corpu per mezu di questu tubu. A parte migliore hè chì se questu cancru hè rilevatu è trattatu prestu, pò esse cumpletamente guaritu.

Ci sò tipi di cancru rettale?

Iè, ci sò dui tipi principali di cancru rettale.

• Carcinoma à cellule squamose: Questu hè u tipu più cumunu di cancru rettale. Tuttavia, hè diversu da u cancru di a pelle, chì si sviluppa in u stratu superiore di a pelle.
• Adenocarcinoma: Questu hè ancu l'altru tipu.

Hè sta una malatia cumuna?

Innò, u cancru rettale ùn hè micca cusì cumunu. Cunsiderate questu: secondu l'American Cancer Society, solu circa 9.000 persone in i Stati Uniti saranu diagnosticate cù a malatia in u 2023. (Questu include u cancru rettale, u cancru anorettale è u cancru anale.) Tuttavia, stimanu chì ci saranu circa 153.000 persone diagnosticate cù u cancru di u colon. Cusì pudete vede chì questu hè relativamente bassu.

Chì sò i sintomi di questu?

I sintomi di u cancru rettale ponu qualchì volta esse percepiti cum'è cundizioni nurmali. Per esempiu, pruritu persistente in l'anu. Altri sintomi ponu include:

• Sanguinamentu da u rettu , in particulare durante i movimenti intestinali.
• Sentendu qualcosa cum'è un nodulu o un grumu di carne. (Stu tipu di nodulu pò ancu esse vistu vicinu à l'apertura anale.)
• Dolore.
• Cambiamenti in l'abitudini intestinali. Vale à dì, cambiamenti in a frequenza di i movimenti intestinali, o a consistenza (spessore) di e feci.
• Movimenti intestinali incontrollati.
• Una sensazione custante di bisognu di defecà (questu hè chjamatu "Tenesmu" in termini medichi).

L'impurtante hè chì solu perchè avete unu o più di sti sintomi ùn significa micca chì avete u cancru rettale. Ci ponu esse parechje altre cause per sti sintomi. Tuttavia, se sti sintomi ùn si calmanu micca in pochi ghjorni o diventanu più severi, hè impurtante cunsultà un duttore per cunsiglii.

Hè nurmale di sente si un pocu imbarazzatu o imbarazzatu di parlà cù u vostru duttore di certi sintomi, cum'è u pruritu anale. Ma ricordate, ci sò parechje cause diverse di cancru anale. Dunque, ùn ci hè nisuna ragione per esse imbarazzatu per avè questi sintomi. I vostri duttori sò quì per aiutà vi cù tutti i vostri prublemi di salute, cumpresi questi sintomi di cancru anale.

Chì causa questu ? Chì sò i fattori di risicu ?

A causa esatta di u cancru anale ùn hè ancu cunnisciuta. Tuttavia, certi fattori di risicu sò stati identificati chì sò assuciati à a malatia. Per esempiu, a maiò parte di i cancri anali sò assuciati à l'infezzione cù certi tipi di papillomavirus umanu (HPV) . Tuttavia, a cosa impurtante hè chì micca tutti quelli infettati da HPV svilupperanu u cancru anale.

In più di l'HPV, ci sò parechji altri fattori chì ponu aumentà u risicu di sviluppà u cancru anale:

• Usu di immunosuppressori. Quessi sò medicazione chì impediscenu à u vostru sistema immunitariu di dannà e cellule sane.
• Avè una infezione da HIV (Virus di l'Immunodeficienza Umana). Siccomu l'HIV affetta u vostru sistema immunitariu è u sessu anale senza prutezzione pò trasmette l'HIV, u risicu di cancru anale aumenta.
• Esse u cumpagnu ricevente durante u sessu anale. Questu hè cumunu à tutti, indipendentemente da u sessu. Avè parechji cumpagni per qualsiasi tipu di relazione sessuale aumenta u risicu di HPV, è dunque u risicu di cancru anale.
• Ùn esse vaccinatu contr'à l'HPV. Certi tipi d'HPV sò una causa maiò di cancru anale.
• 55 anni o più. I medichi diagnosticanu tipicamente u cancru rettale più spessu in e persone di questu gruppu d'età.
• Fumà. E persone chì fumanu anu più probabilità di sviluppà tutti i tipi di cancru.
• Avè una malatia o piglià medicazione chì indebuliscenu u sistema immunitariu. Per esempiu, e persone chì anu avutu un trapianto d'organi ponu avè bisognu di piglià medicazione per impedisce u rigettu di l'organu trapiantatu.
• Avè una apertura anormale ("fistula anale") chì corre da u rettu à a pelle intornu à l'anu.
• Avè altri cancri. Per esempiu, u cancru vulvare, u cancru vaginale, o u cancru cervicale.

Chì succede s'ellu ùn si dà micca trattamentu ? (Complicazioni)

S'ellu ùn hè micca trattatu currettamente, u cancru rettale pò sparghjesi à i tessuti vicini (questu si chjama "metastatizazione"). Raramente, pò ancu sparghjesi à i vostri pulmoni o fegatu.

Cumu diagnosticate questu?

Un duttore vi dumanderà nantu à i vostri sintomi, dapoi quantu tempu sò stati prisenti, a vostra storia medica, cumprese e cundizioni chì affettanu u vostru sistema immunitariu, è pò ancu dumandà vi nantu à a vostra attività sessuale.

Chì testi sò fatti per diagnosticà sta cundizione?

U vostru duttore vi farà un esame rettale digitale . Dopu, piglierà e cellule è e manderà à un patologu per esaminà le à u microscopiu. Farà un Pap test anale o una biopsia . (Per e donne, ponu ancu fà un esame pelvicu.) Inoltre, u vostru duttore vi farà testi endoscopici è testi d'imaghjini .

Testi endoscopici

I duttori utilizanu l'endoscopia per esaminà l'internu di u vostru rettu è di l'anu. Quessi testi sò fatti cù strumenti speciali. Si tratta di tubi fini è flessibili chì anu una luce, una lente è una videocamera. Durante questu tempu, i campioni di tissutu (chjamati "biopsie") ponu esse prelevati è esaminati da un patologu. I testi di endoscopia includenu:

• Anoscopia: I medichi utilizanu un tubu cortu è illuminatu chjamatu anoscopiu per osservà l'anu è u rettu inferiore.
• Sigmoidoscopia flessibile: Verifica u vostru rettu è l'anu per a presenza di escrescenze cancerose è polipi.
• Colonoscopia: Tuttu u vostru colon hè verificatu per a presenza di escrescenze cancerose è polipi.

Testi d'imaghjini

I testi d'imaghjini ponu aiutà i medichi à amparà di più nantu à i tumori cancerosi, cum'è a so dimensione è a so situazione esatta. Quessi testi ponu include:

• Scansione di risonanza magnetica (MRI).
• Ecografia transrettale.
• Tomografia computerizzata (TC).
• Scansione di Tomografia à Emissione di Positroni (PET).

Stadiazione di u Cancru Anale

I medichi utilizanu sistemi di stadiazione di u cancru per pianificà u trattamentu è dà una prognosi, vale à dì, ciò chì pudete aspettà dopu u trattamentu. Cunsideranu fattori cum'è a dimensione di u tumore, se u cancru hè in i linfonodi è se u tumore s'hè sparghjitu (metastatizatu). Ci sò cinque stadii di u cancru rettale:

• Fase 0:

Ci sò cellule anormali in a membrana mucosa ("Mucosa"), u rivestimentu internu di u vostru rettu. Queste cellule anormali ùn sò micca cancerose, ma ponu diventà cancerose. U cancru rettale di stadiu 0 hè ancu chjamatu "Lesione Intraepiteliale Squamosa di Altu Gradu" ("HSIL") .

• Fase I:

E cellule cancerose si sò riunite per furmà un grumu di 2 centimetri o menu, circa a dimensione di una arachide.

• Fase II:

U cancru rettale di u stadiu II hè divisu in duie parte:

• U stadiu IIA significa chì ci hè un nodulu più grande di 2 centimetri ma più chjucu di 5 centimetri.
• U stadiu IIB significa chì u tumore hè di circa 5 centimetri - hè circa a dimensione di un limone - ma ùn s'hè micca spartu oltre l'anu.

• Fase III:

A Fase III hè divisa in trè parti:

• Stadiu IIIA: U tumore hè di 5 centimetri o più chjucu, è s'hè spartu à i linfonodi in l'anu o in l'inguine.
• Stadiu IIIB: U cancru rettale s'hè spartu à l'organi vicini, cum'è a vagina, l'uretra o a vejiga.
• Stadiu IIIC: U cancru hè in l'organi vicini, è s'hè spartu à i linfonodi vicinu à l'anu o à l'inguine.

• Fase IV:

U cancru si trova in i nodi linfatici luntani da l'anu è in organi distanti cum'è i pulmoni o u fegatu.

Cumu si tratta u cancru rettale?

U trattamentu per u cancru rettale dipende da u tipu è da u stadiu di u cancru, ma pò include:

Radioterapia

I medichi trattanu u cancru rettale cù radioterapia à fasciu esternu (EBRT). Ci sò parechji tipi di EBRT:

• Radioterapia à Intensità Modulata (IMRT): Questa terapia usa parechji fasci di radiazioni di diverse forze per indirizzà u tumore.
• Radioterapia stereotassica di u corpu (SBRT): Questu hà cum'è scopu i picculi tumori senza dannà u tissutu sanu vicinu.
• Radioterapia cunfurmale tridimensionale (3D-CRT): Questu crea una maghjina tridimensionale di u tumore.
• Brachiterapia: Questa hè a radioterapia interna.

Chimioterapia

I medichi utilizanu spessu a chemioterapia è a radioterapia inseme cum'è trattamentu primariu per u cancru rettale. Stu trattamentu cumminatu pò spessu eliminà u cancru rettale, dunque ùn avete micca bisognu di chirurgia.

Tuttavia, s'è vo avete bisognu di chirurgia, vi pò esse data a chemioterapia prima di a chirurgia per riduce u tumore ("Chemioterapia Neoadjuvante"), o dopu a chirurgia per distrughje tutte e cellule cancerose rimanenti ("Chemioterapia Adjuvante").

Chirurgia

Trattà u cancru rettale chì hè recidivatu o ùn hà micca rispostu à a radioterapia è/o a chemioterapia.Si usa una chirurgia minimamente invasiva chjamata resezione abdominoperineale laparoscopica. Questu implica a rimuzione di l'anu, di u rettu è di una parte di u colon.

Sè vo avete sta chirurgia, u vostru chirurgu creerà ancu una colostomia permanente. Questu significa chì e vostre feci passeranu per una sacchetta o una busta attaccata à u vostru corpu. Ancu s'ellu pò sembrà un pocu difficiule, ùn site micca solu. A vostra squadra medica vi aiuterà à abituà vi.

Immunoterapia

Sè vo avete un cancru rettale avanzatu, u vostru duttore pò ricumandà l'immunoterapia per aiutà à gestisce i vostri sintomi. Stu trattamentu aiuta u vostru corpu à luttà contr'à u cancru.

Chì sò l'effetti secundarii di u trattamentu?

Parechji trattamenti contr'à u cancheru ponu causà effetti secundari. Per esempiu, l'effetti secundari di a chemioterapia è di a radioterapia ponu include eruzioni cutanee, dolore in a zona anale, fatigue, nebbia cerebrale indotta da a chemioterapia, nausea è vomitu.

Chì sò e cumplicazioni di u trattamentu?

I medichi ponu trattà u cancru rettale cù a chirurgia. E cumplicazioni di a chirurgia ponu include:

• Una reazione à l'anestesia.
• Sanguinamentu eccessivu.
• Un'infezione.

Chì sò i tassi di sopravvivenza per u cancru rettale?

U tassu di sopravvivenza per u cancru rettale hè una stima di a percentuale di persone vive cinque anni dopu a diagnosi. Stu tassu varieghja secondu s'è a malatia hè stata rilevata è trattata prima di sparghjesi. In generale, secondu l'Istitutu Naziunale di u Cancru, u 70% di e persone cun cancru rettale sò vive cinque anni dopu a diagnosi.

Tuttavia, hè impurtante di ricurdà chì ste tendenze di ripresa sò basate nantu à l'esperienze di un grande gruppu di persone cun una varietà di prublemi di salute. Ciò chì hè veru per elli ùn pò micca esse veru per voi. Sè avete dumande, dumandate à u vostru duttore di spiegà ciò chì pudete aspettà.

Cumu si impedisce questu? (Prevenzione)

Ùn ci hè manera garantita di prevene u cancru rettale. Tuttavia, pudete riduce u risicu di sviluppallu seguendu questi passi:

• Ùn fumate micca. Sè fumate, truvate modi per aiutà vi à piantà. U vostru duttore pò ancu aiutà vi.
• Praticate u sessu sicuru. Sè vo fate sessu anale, assicuratevi di utilizà un preservativu.
• Sè vo site eligibile, fatevi vaccinà contr'à u papillomavirus umanu (HPV). Stu vaccinu pò prevene micca solu u cancheru anale, ma ancu u cancheru di a bocca è di a gola, u cancheru di u collu di l'utru è u cancheru di u pene.

Quandu duvete vede un duttore?

Sè vo site trattatu per u cancru rettale, duvete andà à l'appuntamenti di u vostru duttore à e date previste è cuntattà li cum'è indicatu. Per esempiu, u vostru duttore pò dì vi di chjamà sè avete qualchì dolore o frebba.

Calchì volta, u trattamentu per u cancru rettale implica a rimuzione di parti di u vostru sistema digestivu è a creazione di una colostomia permanente (un tipu di chirurgia) per permette à e feci di passà. Vive cù una colostomia permanente pò esse difficiule. Ma ùn site micca solu. A vostra squadra medica pò aiutà à gestisce i vostri movimenti intestinali è à abituassi à campà una vita piena è nurmale dopu a chirurgia di u cancru rettale.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

Sè vo avete un cancru rettale, pudete fà ste dumande à u vostru duttore:

• Chì tipu di cancru rettale aghju?
• Chì ghjè u stadiu di u mo cancru ?
• Chì opzioni di trattamentu aghju?
• S'ellu ci vole una chirurgia, chì tipu d'operazione mi cunsiglieresti ?

Chì ghjè a differenza trà u cancru anale è a displasia anale?

A diffarenza hè chì a displasia anale ùn hè micca un cancru, ma pò purtà à u cancru anale. In a displasia anale, e cellule in u vostru anu diventanu anormali. Cù u tempu, queste cellule anormali ponu cumincià à multiplicà si è furmà grumi cancerosi.

Cumu si distingue u cancru rettale da u cancru rettale è u cancru di u colon?

U vostru anu, u vostru rettu è u vostru colon sò tutti parti di u vostru sistema digestivu. Ma e cellule chì custituiscenu u tissutu in ogni parte sò assai diverse. Ciò significa chì i medichi trattanu questi cancri in modi diversi.

Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

U cancru anale hè un cancru chì si sviluppa in l'anu - a parte di u corpu chì si pulisce dopu avè evacuatu. I sintomi più cumuni sò u sanguinamentu da l'anu o u pruritu. Quessi ponu fà esità à parlà cù u vostru duttore di queste cose. Tuttavia, u cancru anale hè più trattabile s'ellu hè rilevatu è trattatu prestu, prima ch'ellu si sparghji. Sè avete un sintomu cum'è u pruritu anale chì persiste è ùn sparisce, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore. Sò quì per aiutà vi. Ùn ci hè bisognu di avè paura o imbarazzamentu. A vostra salute hè a cosa più impurtante.

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