U vostru pettu hè una protuberanza simile à un palloncinu? (Aneurisma aorticu toracicu) - Parlemu di questu!

Sentite qualchì volta dolore in u pettu, in u collu o in a mandibula ? O una piccula difficultà à respirà, o una sensazione di suffucazione quandu inghjuttite ? A maiò parte di u tempu, ci scurdemu di ste cose, pensendu ch'elle sò nurmali, forse qualcosa cum'è a gastrite. Tuttavia, qualchì volta queste ponu esse un segnu di qualcosa chì hà bisognu di un pocu d'attenzione. Dunque, oghje parleremu di un gonfiore simile à un palloncinu chì pò accade in u principale vasu sanguignu di u nostru pettu, l'aorta . In medicina, chjamemu questu "Aneurisma Aorticu Toracicu ".

Chì ghjè questu "Aneurisma Aorticu Toracicu"? In poche parole...

Imagine chì a vostra casa hà un sistema principale di furnimentu d'acqua. Hè cusì chì funziona l'aorta in u nostru corpu. Questa hè l'arteria più grande è più impurtante chì porta u sangue da u core à tuttu u corpu. Hà a forma di un tubu.

Avà, questu "Aneurisma Aorticu Toracicu" hè quandu u muru di a vostra aorta chì passa per u vostru pettu (hè per quessa chì si chjama "Torace" o cavità toracica) diventa indebule è si gonfia cum'è un palloncinu in un locu. Certi persone chjamanu ancu questu una dilatazione o un allargamentu di l'arteria. In generale, se quella parte di l'aorta hè più larga di u 50% di a so larghezza nurmale, a cunsideremu un "Aneurisma", o un rigonfiamentu/gonfiamentu. Questa "larghezza nurmale" pò varià da un locu à l'altru in l'aorta.

Sti rigonfiamenti ponu accade in ogni locu di l'aorta. Più spessu, si verificanu in l'addome (li chjamemu "Aneurisma Aorticu Addominale"), ma circa una persona nantu à quattru pò sviluppà sta cundizione in u pettu.

I picculi aneurismi ùn ponu micca richiede un trattamentu maiò. I medicamenti è i testi d'imaghjini regulari (cum'è e scansioni) per cuntrullà a cundizione sottostante ponu esse abbastanza. Tuttavia, se u vostru aneurisma hè grande o cresce rapidamente, a chirurgia pò esse necessaria per prevene cumplicazioni chì mettenu in periculu a vita . I medichi decideranu u megliu trattamentu per voi è quandu eseguisce lu, perchè volenu chì otteniate i migliori risultati.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Sta cundizione, chjamata "Aneurisma Aorticu Toracicu", affetta di solitu trà 6 è 10 persone per 100.000. Tuttavia, hè difficiule di dì u numeru esattu, perchè a maiò parte di u tempu sti aneurismi ùn mostranu micca sintomi è dunque ùn sò micca rilevati. Circa u 20% di i pazienti attualmente diagnosticati anu una storia familiare di a cundizione, vale à dì chì ci hè un ligame geneticu.

Solu in i Stati Uniti, si stima chì circa 30 000 persone morenu ogni annu per dissezione o ruptura aortica, dunque questu ùn hè micca qualcosa da piglià à a ligera.

Chì sò i sintomi di un aneurisma aorticu toracicu?

A maiò parte di u tempu, e persone cun questu "aneurisma" ùn ne sò micca cuscenti, perchè spessu ùn ci sò micca sintomi.Tuttavia, qualchì volta pò mustrà segni cum'è questu:

• Sentendu dolore in a mandibula, u collu, u pettu o a parte superiore di a schiena .
• Difficultà à inghjuttà o dolore à inghjuttà (s'è l'aneurisma preme nantu à l'esofago).
• Raucedine di voce (se questu aneurisma comprime i nervi chì cuntrolanu a vostra voce).
• Tosse o difficultà à respirà (se l'aneurisma comprime e vostre vie aeree).

Sintomi di una rottura di aneurisma (`Rottura`) o dissezione (`Dissezione`) - quessi sò una emergenza!

Parechje persone ùn anu micca sintomi, è dopu di colpu un aneurisma pò rompe si o disintegrà. Tramindui sò emergenze mediche chì necessitanu trattamentu immediatu! I sintomi ponu cumincià di colpu è ponu esse assai gravi. Sè vo o qualchissia altru hà unu di sti sintomi , duvete andà subitu à l'uspidale :

• Dolore subitu è ​​insuportabile in u pettu o in a schiena. Certi pirsuni u descrivenu cum'è un dolore lancinante, strappante o splusivu.
• Vertigini o una sensazione di girare.
• Difficultà à respirà.
• A frequenza cardiaca aumenta.
• Sudore eccessiva.
• Cunfusione.
• Difficultà à parlà.
• Perdita di vista.
• Debulezza o intorpidimentu da una parte di u corpu.

In una situazione cum'è questa , ogni ora è minutu conta. Più aspettate à circà trattamentu, menu prubabilità avete di salvà a vostra vita. Dunque, ùn pigliate micca questi sintomi à a ligera.

Chì sò e cause di l'aneurisma aorticu toracicu?

A causa principale di un aneurisma aorticu toracicu hè una cundizione chjamata aterosclerosi. In poche parole, questu hè quandu i depositi di grassu (placca) si accumulanu in l'internu di i muri di i nostri vasi sanguigni, restringenduli gradualmente. Cù u tempu, questi depositi di grassu indebuliscenu i muri di l'aorta, rendendu più prubabile u sviluppu di un aneurisma.

Nurmalmente, i muri di a nostra aorta sò forti è devenu esse capace di espansione è cuntrazione secondu i bisogni quandu u sangue scorri. Pensateci, sta aorta hè induve u sangue vene direttamente da u core. Dunque, deve esse capace di sustene a pressione creata quandu u core pompa u sangue forte.

Un'aorta sana pò fà questu senza nisun prublema. Tuttavia, se i muri di l'aorta sò indebuliti, a pressione di u core pò fà chì una sezione di l'aorta si gonfii versu l'esternu, furmendu un aneurisma. Stu rigonfiamentu hè anormale, cambiendu a forma di u tubu di l'aorta. Mentre u sangue cuntinueghja à scorrere per questu rigonfiamentu, più pressione hè esercitata nantu à i muri digià indebuliti, indebulienduli ancu di più. Di cunsiguenza, i muri si gonfianu ancu di più. Più un aneurisma diventa grande, più diventa periculosu.

Chì sò i fattori di risicu ?

Tuttu ciò chì indebulisce i muri di l'aorta aumenta u risicu di sviluppà un aneurisma. Oltre à l'aterosclerosi, ci sò parechji altri fattori di risicu:

• `Aortite`Una cundizione infiammatoria chì si verifica in l'aorta.
• `Malattia di a valvula aortica bicuspide` : A valvula aortica di u core hà dui lembi (nurmalmente ce ne devenu esse trè).
• Malattia coronarica (CAD) : Malatie ligate à l'arterie coronarie chì furniscenu sangue à u musculu cardiacu.
• Avè una storia familiale di aneurisma (storia familiale).
• Pressione sanguigna alta .
• Sindrome di Loeys-Dietz : Una cundizione genetica rara chì implica u tessutu cunghjuntivu.
• Sindrome di Marfan : Un'altra cundizione genetica chì affetta u tessutu cunghjuntivu.
• Avè più di 65 anni.
• Fumà o aduprà qualsiasi pruduttu di tabaccu.
• "Sindrome di Turner" : Una cundizione genetica chì affetta solu e donne.
• Sindrome vasculare di Ehlers-Danlos : Una rara malattia di u tessutu connettivu chì affetta i vasi sanguigni.

L'aneurisma di l'aorta toracica pò esse ereditariu?

Iè, l'aneurisma di l'aorta toracica pò esse ereditariu. Ciò significa chì pò esse trasmessu di generazione in generazione. I circadori anu identificatu parechje mutazioni genetiche chì aumentanu u risicu. Di queste, e mutazioni in u genu ACTA2 sò e più cumuni.

U genu ACTA2 dice à u nostru corpu di pruduce certe proteine ​​in i muri di e nostre arterie. Queste proteine ​​aiutanu i muri di e nostre arterie à mantene a so forma sustenendu a pressione di u sangue chì scorre per elli. S'ellu ci hè una mutazione in u genu ACTA2, i muri di e nostre arterie ponu stende si troppu quandu u sangue scorre per elli.

Tuttavia, ùn pudete micca dì chì avete ereditatu una mutazione genetica solu perchè avete un aneurisma. Tuttavia, u risicu hè più altu. Se qualchissia in a vostra famiglia immediata (biologicamente ligata) hà avutu un aneurisma aorticu toracicu, hè una bona idea di parlà cù u vostru duttore. Pò ancu ricumandà testi genetichi .

Induve si verifica questu "aneurisma aorticu toracicu"?

Quessi si formanu induve i muri di l'aorta sò indebuliti. Cose cum'è l'aterosclerosi (depositi di grassu) di quale avemu parlatu prima, o e malatie di u tessutu connettivu, indebuliscenu i muri di l'aorta, rendendu più faciule a furmazione di "aneurisma".

Sapete chì l'aorta hè u più grande vasu sanguinu di u nostru corpu ? Hè cum'è un bastone di passeggiata anticu. Cumincia à u core, si curva in sù, è dopu scende per u pettu è l'addome. Finisce ghjustu sopra l'ombelicu.

Più spessu, un aneurisma aorticu toracicu si sviluppa in l'aorta ascendente o in l'aorta discendente. Raramente, pò ancu sviluppassi in a parte arcuata di l'aorta - a parte chì s'assumiglia à u manicu di un bastone.

Quantu hè seriu un aneurisma aorticu toracicu?

L'aneurisma aorticu toracicu hè una cundizione medica seria. Ci sò parechje cumplicazioni chì ponu accade:

• Rottura di l'aneurisma.
• Dissezione aortica .
• I coaguli di sangue si formanu à u situ di l'aneurisma è viaghjanu in altre parti di u corpu (tromboembulismu). Quessi coaguli di sangue ponu causà cundizioni gravi cum'è l'ictus o l'ischemia mesenterica .
• Rigurgitu di a valvula aortica .

Queste sò cundizioni veramente serii. Hè per quessa chì ci vole à esse attenti à questu "aneurisma".

Cumu hè diagnosticatu questu "aneurisma aorticu toracicu"?

Più spessu, un aneurisma aorticu toracicu hè scupertu per casu . Questu significa chì hè scupertu quandu i medichi facenu testi per un'altra ragione. Per esempiu, una radiografia di u torace pò mustrà chì a parte media di u vostru pettu (u mediastinu) hè più larga di u normale. Questu puderia esse un segnu di un aneurisma.

Sè u vostru duttore suspetta un aneurisma aorticu toracicu, sia da una radiografia sia per altre ragioni, ellu o ella urdinerà i seguenti testi:

• `Angiogramma per tomografia computerizzata (TC) : Questa hè una scansione TC specializata.
• Ecocardiogramma (eco) : Una ecografia di u core.
• Angiogramma di risonanza magnetica (MRA) : Una scansione chì esamina i vasi sanguigni utilizendu a tecnulugia MRI.
• Ecografia addominale : Un'ecografia per verificà a presenza di un aneurisma in l'aorta addominale.

Chì sò i trattamenti per l'aneurisma aorticu toracicu?

A chirurgia di l'aorta hè u trattamentu principale è u più permanente per l'aneurisma aorticu toracicu. I medichi utilizanu una varietà di tecniche chirurgiche. Alcune di elle includenu:

• Chirurgia aperta tradiziunale : Questu implica fà una longa incisione in u mezu di u pettu, caccià a parte dannighjata di l'aorta è rimpiazzalla cù un tubu artificiale (innesto). Stu metudu hè adupratu per trattà l'aneurismi in l'aorta ascendente, è ancu l'aneurismi cumplessi in u pettu è l'addome.
• Riparazione endovasculare aortica toracica (TEVAR) : Questa hè una prucedura chirurgica minimamente invasiva . Ciò significa chì hè fatta senza fà grandi incisioni. Hè aduprata per trattà aneurismi in l'aorta discendente. In questa prucedura, u chirurgu face piccule incisioni in l'inguine, usa un'arteria (arteria femorale) chì a attraversa è usa un catetere (tubu sottile) per inserisce un innesto in l'aneurisma.
• Sustituzione di a radica aorticaQuesta chirurgia hè fatta per un "Aneurisma" à u puntu induve l'aorta si cunnetta à u core ("Radice aortica"). Questu pò ancu implicà a sustituzione di a vostra valvula aortica. In alternativa, si ponu aduprà "Tecniche di risparmiu di valvula" per mantene a vostra valvula naturale.

Calchì volta, i chirurghi combinanu più di unu di sti metudi (per esempiu, chirurgia aperta è trattamentu endovasculare) secondu a natura di l'aneurisma. Riceve trattamentu in un centru di l'aorta aumenta e vostre opzioni è e vostre chance di un bon risultatu.

Quandu averaghju bisognu di chirurgia?

U duttore deciderà s'ellu ci hè bisognu di chirurgia, è s'ellu hè cusì, quandu, tenendu contu di sti fattori:

• A dimensione è a situazione di l'aneurisma.
• Quantu prestu cresce l'aneurisma .
• S'ellu l'aneurisma provoca sintomi è quantu sò severi .
• Altre cundizioni mediche sottostanti chì avete.

Sè l'aneurisma hè grande o provoca sintomi, pò esse necessaria una chirurgia per impedisce ch'ellu scoppi. A dimensione di un aneurisma hè impurtante perchè più hè grande, più hè prubabile ch'ellu scoppi. In generale, i medichi decideranu di fà una chirurgia sè l'aneurisma hè trà 2 è 2,2 pollici (circa 5 à 5,5 centimetri) di larghezza, o s'ellu cresce à un ritmu di circa mezu centimetru à l'annu.

Ma ùn hè micca solu a dimensione chì conta. Sè vo avete un disordine di u tessutu connettivu, una valvula aortica bicuspide, o altri fattori chì aumentanu u vostru risicu di rottura o di ruptura, u vostru duttore pò decide di fà una chirurgia prima. Parlate cù u vostru duttore di a dimensione di u vostru aneurisma è quandu a chirurgia puderia esse necessaria.

"Aspetta attenta"

Sè l'aneurisma hè chjucu è ùn hà micca sintomi, pudete micca avè bisognu di chirurgia subitu. Invece, u vostru duttore surveglierà a vostra situazione (questu hè chjamatu attesa vigilante). Puderanu ancu prescrive medicazione per riduce u risicu di cumplicazioni.

Per esempiu, e scansioni d'imaghjini ponu esse urdinate ogni 6 à 12 mesi per verificà i cambiamenti in l'aneurisma. Vi ponu ancu dà medicazione per abbassà a pressione sanguigna è riduce a pressione nantu à a parte indebolita di a vostra aorta. U vostru duttore pò raccomandà una chirurgia quandu i benefici di a chirurgia superanu i risichi .

Si pò prevene un aneurisma aorticu toracicu?

Ùn ci hè micca un modu specificu per prevene sta situazione. Tuttavia, pudete riduce u risicu di sviluppà aterosclerosi (una causa maiò di aneurismi). Eccu alcune cose chì pudete fà:

• Cuntrolla a pressione sanguigna è i livelli di colesterolu.
• Segui una dieta sana per u core (per esempiu, a Dieta Mediterranea ).
• Evitate tutti i prudutti di tabacco.
• Fate almenu 150 minuti d'eserciziu d'intensità moderata à settimana (ma parlate cù u vostru duttore prima di inizià un novu pianu d'eserciziu).
• Fate un cuntrollu medicu annuale è assiste à tutti l'appuntamenti di seguitu previsti.

Quantu tempu pudete campà cun un aneurisma aorticu toracicu?

U tempu di sopravvivenza dipende da parechji fattori, cumprese a dimensione di l'aneurisma è s'ellu provoca cumplicazioni. I grandi aneurismi ponu esse periculosi. Circa u 65% di e persone cun un grande aneurisma micca trattatu sopravvivenu un annu dopu a diagnosi. Solu u 20% sopravvive à cinque anni.

Tuttavia, cù un trattamentu adattatu, a vostra speranza di vita pò esse assai aumentata è pudete campà una vita longa è sana. Hè per quessa chì hè impurtante sapè s'è vo site à risicu di sviluppà un aneurisma aorticu toracicu è travaglià cù u vostru duttore per gestisce a situazione.

Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?

Sè vo avete un aneurisma, u vostru duttore vi darà cunsiglii nantu à cumu piglià cura di voi stessu. Pò dì cose cum'è:

• Evitate l'eserciziu strenuu. Cose cum'è u sollevamentu di pesi pesanti o l'allenamentu à intervalli d'alta intensità (HIIT) ponu mette una pressione supplementare nantu à e vostre arterie. Dumandate à u vostru duttore chì tipi d'eserciziu sò sicuri per voi.
• Evitate l'usu di tabaccu. U tabaccu aumenta u risicu di parechje malatie cardiovascolari. Sè fumate o aduprate altri prudutti di tabaccu, cercate aiutu per smette.
• Fate cambiamenti à a vostra dieta. Puderete avè bisognu di riduce l'assunzione di sale o di fà altri cambiamenti chì sò boni per a salute di e vostre arterie.
• Pigliate i vostri medicamenti cum'è prescrittu. Pudete avè bisognu di medicamenti per cuntrullà e cundizioni mediche sottostanti. Dumandate à u vostru duttore s'è vo avete dumande nantu à cumu piglià sti medicamenti.
• Evitate e sustanze chì aumentanu a frequenza cardiaca. Esempi includenu cocaina, anfetamine è certi supplementi à base di erbe.

Quandu devu vede u mo duttore?

Cunsultate u vostru duttore per un cuntrollu annuale è rispettate tutti i vostri appuntamenti di seguitu. Chjamate subitu u vostru duttore se:

• Sè vo avete nutatu novi sintomi o cambiamenti in i sintomi esistenti .
• Sè a medicazione provoca effetti secundarii imprevisti .
• Sè avete dumande o preoccupazioni nantu à u vostru pianu di trattamentu.

Quandu devu andà à a sala d'urgenza (ER)?

Sintomi di un aneurisma rottu o rottuS'ellu hè cusì, chjamate u 911 (1990 in Sri Lanka) o andate subitu à u serviziu d'emergenza più vicinu. Si tratta d'emergenze mediche chì necessitanu trattamentu immediatu per salvà vite.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

Sè u vostru duttore vi dice chì avete un aneurisma aorticu toracicu, pudete micca sapè ciò chì duvete dumandà prima. Eccu alcune dumande per cumincià:

• Quantu hè grande u mo aneurisma?
• Hè sta quantità qualcosa di preoccupassi?
• Chì puderia avè causatu questu "aneurisma"?
• Chì tipu di trattamentu mi cunsigliate?
• Chì cambiamenti aghju bisognu di fà in u mo stile di vita ?
• Quantu spessu devu vene per i testi di seguitu?

Chì ghjè questu "aneurisma toracoabdominale"?

Questu hè ancu un tipu d'"aneurisma". Questu hè un "aneurisma" chì si stende sia à traversu u pettu ("torace") sia à u stomacu ("addome"). Stu tipu rapprisenta circa u 15% di tutti l'aneurismi chì si sviluppanu in l'aorta.

Scuprite chì avete un aneurisma in u pettu pò esse spaventosu. Forse ùn avete mai pensatu à a salute di e vostre arterie o à cumu funzionanu. O forse site natu cù una malatia di u tessutu connettivu, dunque site assai cusciente di u funziunamentu internu di u vostru corpu. Indipendentemente da ciò chì sapete, avà hè u mumentu di amparà di più nantu à a vostra situazione è di piglià azzioni per riduce u risicu di cumplicazioni.

Parlate cù u vostru duttore di ciò chì pudete aspittà secondu a vostra situazione. Ellu o ella serà capace di adattà un pianu di trattamentu à i vostri bisogni, risponde à e vostre dumande è furniscevi e cunniscenze necessarie per andà avanti.

Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

L'aneurisma di l'aorta toracica hè una cundizione seria. Tuttavia, cù una sensibilizazione precoce, cunsiglii medichi adatti è un trattamentu adattatu, avete una grande chance di campà una vita sana è longa.

• Fate attenzione à i sintomi: Ùn ignurate micca cose cum'è u dolore di pettu o di schiena improvvisu è severu.
• Fate un test se avete fattori di risicu: Se qualchissia in a vostra famiglia hà avutu sta cundizione, o se avete a pressione alta o fumate, cunsultate un medicu.
• Segui esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore: pigliate i vostri medicamenti prescritti, seguitate l'istruzzioni nantu à l'eserciziu è a dieta, è assiste à i testi è l'appuntamenti previsti.
• Evitate di fumà cumpletamente: Questa hè una di e cose più impurtanti chì pudete fà.

Ùn vi ne fate, ùn site micca solu. A vostra squadra medica hè pronta à aiutà vi. A cosa più impurtante hè di esse cusciente di sta situazione è di piglià cura attivamente di a vostra salute.

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