U vostru ritmu cardiacu pare esse fora di cuntrollu ? Parlemu di a fibrillazione atriale (FA) !

Vi pare qualchì volta chì u vostru core batte cum'è un tamburu, o batte solu cum'è un pazzu di colpu ? O avete una strana sensazione cum'è una farfalla chì vola in u vostru pettu, o un pesciu chì si dibatte ? Queste ùn sò micca solu cose chì vi venenu in mente. Pò esse ancu un sintumu di una cundizione cardiaca chjamata "Fibrillazione Atriale" (FA) . Dunque, oghje parleremu di sta FA in un modu simplice chì pudete capisce.

Chì ghjè a fibrillazione atriale (FA)? In poche parole...

In poche parole, a fibrillazione atriale (FA) hè un battitu cardiacu irregulare chì si verifica in e duie camere superiori di u vostru core, chjamate atrii . I nostri cori anu un sistema elettricu chì manda segnali à u core per batte in modu regulare è ordinatu. Ma in u core di qualchissia cun FA, questu sistema elettricu ùn funziona micca currettamente. Invece di mandà segnali in modu ordinatu, manda parechji segnali diversi à u listessu tempu.

Pensate à u vostru core cum'è un'orchestra. Nurmalmente, ci hè un direttore d'orchestra chì dà i signali è face chì i battiti suni in modu ordinatu. Ma in a Fib A, invece di un direttore d'orchestra, ci sò parechje persone chì danu i signali in diverse direzzione. Allora i membri di l'orchestra ùn capiscenu micca di quale signale stanu sunendu. A musica hè cumpletamente cunfusa, nò ? Hè cusì chì a Fib A face chì e camere superiori di u core, l'atrii, cumincianu à batte assai veloce è in modu caoticu.

Perchè l'atrii ùn si cuntraenu micca currettamente, ùn ponu micca pompà u sangue currettamente à e camere in fondu à u core, i ventriculi . I ventriculi rispondenu à i signali di l'atrii, è cumincianu à cuntrae irregularmente. U battitu di u core chì si sente hè causatu da a cuntrazione di sti ventriculi. Cusì, in AFib, stu battitu diventa veloce è irregulare.

Cumu sapete s'è vo avete a fibrillazione atriale ? Chì sò i sintomi ?

Micca tutti quelli chì soffrenu di fibrillazione atriale anu sintomi. Tuttavia, ci sò alcuni sintomi cumuni. Sè avete unu di questi sintomi, hè una bona idea di cunsultà un duttore.

• Si sente cum'è una farfalla chì svolazza in u vostru pettu, cum'è un pesciu chì si dibatte . O si sente cum'è u vostru core batte forte è batte forte in u vostru pettu. In medicina, chjamemu ancu questu "palpitazioni cardiache" .
• Sentesi assai stancu hè "stanchezza estrema" . Micca solu stancu, ma cusì stancu chì ùn pudete fà nunda.
• Vertigini o sensazione di testa ligera .
• Calchì volta pudete svenisce (sincope).
• Difficultà à respirà (dispnea) . Pudete sente cum'è s'è vo avete difficultà à respirà ancu cù un picculu sforzu.
• Dolore o oppressione di u pettu (angina).

Sè avete unu o più di sti sintomi, ùn li trascurate micca.

L'AFib hè una cundizione seria?

Iè, a fibrillazione atriale (FA) hè una cundizione seria . Ch'è vo abbiate sintomi o micca, avè FA significa chì u vostru ritmu cardiacu hè irregulare. Quandu u vostru core ùn batte micca currettamente, ci hè una più grande probabilità chì si forminu coaguli di sangue in u vostru core. Sè sti coaguli di sangue si staccanu da u vostru core è viaghjanu versu un organu vitale cum'è u vostru cervellu, ponu causà una cundizione seria chjamata ictus . Inoltre, sè avete FA per un bellu pezzu, u vostru core pò indebulisce è diventà debule, purtendu à una cundizione chjamata insufficienza cardiaca .

Dunque, sè avete sintomi di AFib, hè assai impurtante di circà cunsiglii medichi immediatamente .

In questa situazione, chjamate subitu u 1990 o andate à l'uspidale u più vicinu:

• Sè avete un forte dolore di pettu .
• Sè avete difficultà severe à respirà .
• Sì avete da perde a testa o avete voglia di perde a testa .

Perchè si verifica a fibrillazione atriale ? Chì sò e cause ?

A causa principale di a fibrillazione atriale (FA) hè un cambiamentu in u tissutu è in u sistema elettricu di u core. Ci sò parechji fattori chì ponu influenzà sti cambiamenti:

• Altre malatie cardiovasculari: Per esempiu, e cundizioni cum'è a malatia coronarica, a malatia di a valvula è l'insufficienza cardiaca ponu cuntribuisce à a fibrillazione atriale.
• Altre cundizioni di salute: pressione sanguigna alta, sovrappesu è obesità, ipertiroidismu, malatia renale cronica è apnea ostruttiva di u sonnu.
• Fattori genetichi: Ricerche recenti anu trovu chì certe variazioni genetiche sò ligate à u sviluppu di a fibrillazione atriale (FA). Queste influenze genetiche ponu qualchì volta esse una causa di u sviluppu di a FA in ghjovana età.
• Chirurgia cardiaca: A fibrillazione atriale pò ancu accade dopu à una chirurgia cardiaca per altre ragioni. A fibrillazione atriale pò ancu accade durante a ripresa da una chirurgia non cardiaca.

Chì altri fattori aumentanu u risicu di sviluppà AFib?

In più di e cundizioni citate sopra, parechji altri fattori aumentanu u risicu di sviluppà AFib:

• Età crescente: U risicu di sviluppà AFib aumenta cù l'età, in particulare dopu à 65 anni .
• Cunsumu eccessivu d'alcol: Beie più di a quantità raccomandata d'alcol, in particulare u cunsumu eccessivu d'alcol, aumenta u risicu di fibrillazione atriale.
• Malatie gravi: U risicu di sviluppà AFib aumenta quandu si soffre di malatie abbastanza gravi da richiede l'uspitalisazione (per esempiu, sepsis, infezione severa da COVID-19).
• Mancanza d'eserciziu fisicu:Ùn impegnassi micca in abbastanza attività fisica ogni ghjornu hè un'altra causa di AFib.
• Allenamentu fisicu estremu: Mentre chì l'eserciziu hè bonu per u core, troppu di qualcosa ùn hè micca bonu. E persone chì facenu eserciziu per più di trè ore à ghjornu, per parechji anni, anu ancu un risicu aumentatu di sviluppà AFib.

Cumu i medichi diagnosticanu a fibrillazione atriale?

L'esame u più impurtante per determinà accuratamente se avete AFib hè un ECG o EKG (elettrocardiogramma) .

• Questu hè fattu registrendu l'attività elettrica di u vostru core nantu à un graficu. Fighjendu quellu graficu, u vostru duttore pò determinà cun certezza se avete AFib o altri disordini di u ritmu cardiacu (aritmie).

Inoltre, u duttore farà queste cose:

• Faranu un esame fisicu è vi dumanderanu infurmazioni nantu à a vostra storia medica.
• L'analisi di sangue ponu esse urdinate. Quessi ponu aiutà à determinà s'ellu ci sò altre cundizioni mediche o s'ellu ci hè una cundizione chì puderia influenzà u pianu di trattamentu di a fibrillazione atriale.
• Un ecocardiogramma (Ecocardiogramma - eco) hè urdinatu. Questu pò esse adupratu per esaminà da vicinu a struttura è a funzione di u core.
• Vi pò esse datu un picculu monitor (monitor Holter o monitor d'eventi cardiaci) chì pudete purtà per uni pochi di ghjorni o una settimana. Questu pò registrà continuamente l'attività elettrica di u vostru core mentre fate e vostre attività quotidiane è ancu mentre dormite.

Ci sò diverse tappe di AFib?

Iè, a fibrillazione atriale (FA) hè una cundizione "progressiva". Vale à dì, pò passà per diverse tappe è aggravà si cù u tempu. I medichi consideranu queste tappe quandu diagnosticanu è trattanu a FA:

• Stadiu 1: À risicu di fibrillazione atriale
• Stadiu 2: Pre-FA
• Stadiu 3: AFib `(AFib)` (Questu hà ancu parechji sottustadii)
• Stadiu 4: Fibra atriale permanente

Stadiu 1: À risicu di fibrillazione atriale

Questu significa chì avete fattori di risicu chì ponu aumentà u vostru risicu di sviluppà AFib. Per esempiu:

• Pressione sanguigna alta
• Obesità
• Diabete
• Russamentu è difficultà respiratorie (apnea di u sonnu)
• Cunsumu eccessivu d'alcol
• Disordini di u sistema cardiovasculare
• Più di 65 anni

Sè avete queste cose, pudete esse in risicu di sviluppà AFib.

Stadiu 2: Pre-FA

À questu puntu, pudete nutà qualchi cambiamenti in l'attività elettrica o in a struttura di u vostru core. Quessi aumentanu u risicu di sviluppà AFib. I medichi cercanu segni cum'è questi:

• Tachicardia atriale
• Flutter atriale
• Atriu sinistro è/o drittu allargatu
• Battiti cardiaci ectopici frequenti

Inoltre, e persone cun cundizioni chì li mettenu à un risicu più altu di fibrillazione atriale, cum'è "(Malattia coronarica)", "(Insufficienza cardiaca)", "(Malattia di a valvula cardiaca)", "(Ipertiroidismu)", "(Cardiomiopatia ipertrofica)" è "(Disordini neuromusculari)", ponu cascà in questa seconda fase.

Stadiu 3: AFib (ci sò ancu parte di questu)

Sè un ECG cunfirma chì avete AFib, site in questa tappa. Ma sta tappa pò varià. Certi pirsuni anu sintomi chì vanu è venenu, mentre chì altri cuntinueghjanu à avè AFib malgradu u trattamentu. Hè per quessa chì i medichi dividenu sta tappa in quattru sottustappi:

• Fibra atriale parossistica: In questu tipu di fibrillazione atriale, a fibrillazione atriale si verifica sporadicamente è si risolve da sola in una settimana, spessu senza trattamentu. Tuttavia, pudete ancu sente discomfort durante questu cortu periodu. Avete ancu un risicu più altu di ictus cà e persone senza fibrillazione atriale.
• Fibra atriale persistente: Questu hè quandu a Fibra atriale hè persistente , vale à dì chì dura più di una settimana. Hè necessariu un trattamentu per fermalla.
• AFib persistente di longa data: In questu casu, AFib persiste per un annu o più.
• Dopu à un trattamentu d'ablazione riesciutu: A fibrillazione atriale (FA) s'hè fermata dopu à a chirurgia o u trattamentu basatu annantu à u catetere (ablazione).

Una volta chì vi hè stata diagnosticata una fibrillazione atriale (FA), pudete passà da una sottustadia à l'altra. Per esempiu, ancu dopu una ablazione riescita, a FA persistente pò vultà cù u tempu.

Stadiu 4: Fibra atriale permanente

Questu significa chì voi è u vostru duttore avete decisu inseme chì ùn sarete più trattatu per cuntrullà a vostra fibrillazione atriale (AFib), è chì resterete in AFib permanentemente. Sta decisione hè presa in basa à a vostra situazione individuale.

Chì sò i trattamenti per a fibrillazione atriale (AFib)?

A fibrillazione atriale pò esse trattata cù unu o più di i seguenti:

• Cambiamenti di stile di vita
• Medicamenti
• Terapia di ablazione
• Altri trattamenti

Cambiamenti di stile di vita

Eccu sò e cose chì pudete fà ogni ghjornu per aiutà à impedisce chì a fibrillazione atriale (AF) s'aggravi. Quessi cambiamenti di stile di vita sò impurtanti ancu prima di cumincià à avè sintomi. U vostru duttore pò aiutà vi cù queste cose:

• Aiuta à mantene un pesu sanu .
• Limitazione di u cunsumu d'alcol.
• Astenetevi cumpletamente da l'usu di prudutti di tabaccu (cum'è e sigarette).
• Fà a quantità cunsigliata d'eserciziu fisicu ogni ghjornu.
• Bon cuntrollu di e cundizioni chì aumentanu u risicu di AFib, cum'è a pressione alta, l'obesità, l'apnea ostruttiva di u sonnu è u diabete.

Medicamenti

U vostru duttore pò prescrive medicazione per cuntrullà a vostra frequenza cardiaca è/o u vostru ritmu cardiacu. Queste medicazione ponu aiutà à prevene i danni à u vostru core è riduce u discomfort è l'ansietà chì pudete sente. U vostru duttore pò ancu prescrive medicazione per riduce u risicu di coaguli di sangue è d'ictus.

I tipi di medicazione necessarie per cuntrullà a fibrillazione atriale ponu cambià cù u tempu. In generale, sè site à risicu d'ictus, duverete piglià medicazione anticoagulante . I medichi prescrivenu più spessu anticoagulanti orali (DOAC - Anticoagulanti Orali Diretti). Esempi:

• `Apixaban`
• `Rivaroxaban`
• `Dabigatran`
• Edoxabanu

In certi casi, una droga chjamata "Warfarin" hè prescritta invece di "DOAC".

Medicamenti per gestisce a vostra frequenza cardiaca:

• `Carvedilolu`
• `Digossina`
• `Diltiazem`
• `Metoprololu`
• `Verapamil`

Medicamenti chì aiutanu u vostru core à batte in un ritmu nurmale:

• Amiodarone
• `Dofetilide`
• `Dronedarone`
• `Flecainide`
• `Propafenone`

Terapia ablativa (Ablazione per AFib)

L'ablazione per a fibrillazione atriale (FA) hè un termine generale per un gruppu di trattamenti chì creanu piccule quantità di tissutu cicatriziale in certe zone di u core. Mentre di solitu pensemu à u tissutu cicatriziale cum'è qualcosa di dannusu, in questu casu, questu tissutu cicatriziale aiuta u sistema elettricu di u core à funziunà currettamente. Questu tissutu cicatriziale blocca i signali elettrichi anormali da passà per u core. Questu aiuta u ritmu di u core à vultà à a nurmalità.

Ci sò parechje procedure d'ablazione specifiche chì u vostru cardiologu pò ricumandà per a fibrillazione atriale:

• Ablazione per catetere: Questu hè un trattamentu minimamente invasivu. U chirurgu inserisce un tubu finu (catetere) attraversu unu di i vostri vasi sanguigni in u vostru core. L'isolamentu di e vene pulmonari (ablazione PVI) hè ancu u tipu più cumunu di ablazione per catetere per a fibrillazione atriale.
• Prucedura di labirintu: Questu hè ancu chjamatu ablazione chirurgica. U chirurgu crea un mudellu "labirintu" di tissutu cicatriziale in u core per bluccà i signali irregulari. Questu hè spessu fattu à u listessu tempu chè altre chirurgie cardiache (cum'è l'innestu di bypass coronariu o a chirurgia valvulare).

Altri trattamenti

Alcuni altri modi per trattà a fibrillazione atriale:

• Cardioversione:In questu, u duttore aduprerà un dispositivu elettronicu (defibrillatore) o vi darà medicini per ristabilisce u ritmu di u vostru core à a nurmalità.
• Chjuditura di l'appendice atriale sinistra (LAA): Sè ùn pudete micca tollerà i anticoagulanti, un picculu dispositivu pò esse impiantatu in u vostru core per riduce u risicu d'ictus. Questu funziona chjudendu l'appendice atriale sinistra , una piccula parte di u core in forma di saccu chì pò facilmente furmà coaguli di sangue.

U core torna à a nurmalità dopu à a fibrillazione atriale?

Iè, qualchì volta u vostru core torna à un ritmu nurmale da per ellu. Questu hè ciò chì succede in a "FA parossistica". Sè avete una FA "persistente" o "di longa data", averete bisognu di trattamentu per fermà u battitu cardiacu irregulare.

Ma a cosa più impurtante hè chì a fibrillazione atriale ùn pò esse guarita. Hè una cundizione per tutta a vita. U vostru duttore pò aiutà à gestisce la. U trattamentu pò riduce u risicu d'ictus è fà chì i vostri sintomi sianu menu severi.

Quantu tempu pudete campà cù AFib?

Un studiu publicatu in u 2024 hà trovu chì e persone cun AFib ponu avè una speranza di vita ligeramente più corta chè quelle senza AFib. Questu varieghja secondu l'età à u mumentu di a diagnosi.

Ma ricordate, e statistiche dicenu solu una parte di a storia. Sè travagliate cù a vostra squadra medica per gestisce currettamente a vostra fibrillazione atriale è altre cundizioni mediche, avete una bona chance di campà una vita longa è sana .

Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?

E stesse abitudini chì riducenu u vostru risicu di AFib vi aiuteranu à stà bè ancu quandu avete AFib.

• Manghjà alimenti nutritivi .
• Fà eserciziu per 30 minuti à ghjornu, almenu 5 ghjorni à settimana, hè assai bonu per u core. Sè avete difficultà à fà eserciziu cuntinuamente, pudete ancu dividillu in intervalli di 10 minuti.
• Rinuncià à i prudutti di tabaccu è à l'alcol hè ancu un grande aiutu per u core.

Quandu devu vede u duttore?

Ùn ci hè micca un calendariu unicu per questu. Dipende da i vostri sintomi, u pianu di trattamentu è i seguiti s'è vo avete avutu qualchì prucedura. Dunque, hè impurtante parlà cù u vostru duttore è elaborà un pianu chì funziona per voi.

• Cunsultate u duttore à tempu senza mancà alcun appuntamentu.
• Tenite sempre cun voi una lista di i medicamenti chì pigliate, è purtatela cun voi quandu andate à u duttore. Hè ancu una bona idea di tene sta lista in a vostra borsa in casu d'emergenza.
• À ogni appuntamentu, dite à u vostru duttore di qualsiasi novu sintomu chì avete è di qualsiasi effetti secundarii di i vostri medicamenti.
• Dumandate sempre à u vostru duttore prima di piglià medicazione senza ricetta (OTC) (per esempiu, medicazione per u raffreddore è a tosse) è supplementi nutrizionali.Calchì volta questi ponu influenzà a vostra frequenza cardiaca o reagisce cù altri medicamenti chì state pigliendu.

Chì dumande duvete fà à u duttore?

Alcune dumande chì pudete fà à u vostru duttore:

• Cumu possu riduce i mo fattori di risicu?
• Pudete mette mi in cuntattu cù un dietista?
• Pudete cunsiglià qualchì prugramma di salute è fitness vicinu?

Pudete verificà a fibrillazione atriale (AFib) in casa?

Sè pensate d'avè sintomi di fibrillazione atriale (FA), a cosa più impurtante hè di chjamà subitu u vostru duttore è di dì li ciò chì sentite. Probabilmente vi diceranu di verificà u vostru pulsu. S'ellu hè irregulare o debule, puderia esse un segnu di FA.

Ma qualchì volta, pudete ùn sente micca cambiamenti in u vostru pulsu, soprattuttu s'è a vostra fibrillazione atriale (FA) ùn hè micca assai severa. Invece, pudete solu sentevi stancu o avè u fiatu cortu. Pudete micca esse capace di sapè s'è i vostri sintomi sò dovuti à a FA o à qualcosa d'altru. Hè per quessa ch'ellu hè impurtante di parlà cù u vostru duttore. Ùn pudete micca decide per voi stessu chì avete FA.

Quantu hè cumuna a fibrillazione atriale?

Più di 33 milioni di persone di più di 55 anni in u mondu sanu sò state diagnosticate cù AFib. Solu in i Stati Uniti, si stima chì 12 milioni di persone averanu AFib da u 2030. A AFib provoca guasi mezu milione di uspitalizzazioni in i Stati Uniti ogni annu, è u numeru di morti per via di questu aumenta ogni annu.

Scuprite chì avete a fibrillazione atriale pò esse spaventosu, sopraffacente è cunfusu. Ma ùn site micca solu. Milioni di persone in u mondu sanu amparanu novi modi per gestisce a cundizione è campà una vita più felice. U vostru duttore pò dì di più nantu à l'opzioni di trattamentu, e risorse è e cumunità di supportu.

Dunque, chì sò e cose più impurtanti chì ci vole à ricurdà da questu articulu?

Va bè, eccu alcune cose da tene à mente da ciò chì avemu parlatu:

- A fibrillazione atriale hè una cundizione in a quale u ritmu cardiacu hè irregulare, è pò esse seria, ancu senza sintomi. Ci hè un risicu di cumplicazioni, in particulare un ictus.

- Fate attenzione à i sintomi cum'è a strettezza di u pettu, a stanchezza, i vertigini è a difficultà à respirà. Sè avete qualcunu di questi sintomi, assicuratevi di cunsultà un duttore.

- A fibrillazione atriale hè una cundizione trattabile. Pò esse bè cuntrullata cù cambiamenti di stile di vita, medicazione è, in certi casi, trattamenti cum'è "l'ablazione".

- Un stile di vita sanu (bona dieta nutritiva, eserciziu regulare)Mantene un stile di vita sanu (eserciziu fisicu, fumu è alcolu) hè assai impurtante per cuntrullà a fibrillazione atriale è mantene a salute di u core.

- Ùn site micca solu in questu viaghju. Parlate cù u vostru duttore per sviluppà un pianu di trattamentu è una strategia di gestione chì funziona megliu per voi. Ùn abbiate paura di fà dumande è di sparte i vostri sentimenti.

Ricurdatevi, a cuscenza hè u primu passu versu una vita sana!

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