Pensate qualchì volta: "Oh, perchè sò cusì magre? Ùn possu mancu manghjà. Sò cusì stancu tuttu u ghjornu". O avete vistu qualchissia vicinu à voi soffre di sta cundizione? In fatti, ci hè una cundizione assai inquietante chì pò accade cù alcune malatie gravi è à longu andà. I medichi a chjamanu Cachessia , o Sindrome di Deperimentu . Questa hè in realtà una cundizione chì affetta circa 9 milioni di persone in u mondu. In poche parole, face chì u corpu si deperi gradualmente. U nome vene da duie parole greche, "kakos" (cattivu) è "hexis" (cundizione). Dunque, "mala cundizione di u corpu" hè ciò chì significa. Questa ùn hè micca una cosa faciule da fà, ma parlemu ne in dettagliu, perchè hè assai impurtante esse cuscenti.
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Chì sò i sintomi di a cachessia?
I duttori ponu aduprà a parola "cachesticu" quandu parlanu di sta cundizione. Verificate s'è vo o qualchissia chì cunniscite hà sti sintomi:
- Perdita di pesu inspiegabile: Questu hè u sintomu principale. Continuate à perde pesu, ancu s'è vo ùn pruvate micca à perde pesu è manghjate una dieta sana. Di solitu, sè perdete u 5% o più di u vostru pesu tutale in 6 à 12 mesi, i medichi ponu esse suspettosi. Per esempiu, sè pesate 60 chili, perde 3 chili o più puderia esse un segnu di questu.
- Perdita musculare: I duttori chjamanu ancu questu atrofia musculare o atrofia musculare . In poche parole, i musculi di u vostru corpu perdenu gradualmente a so forza. Diventanu più chjuchi è più debuli. Pudete truvà chì ancu i compiti chì eranu faciuli prima parenu difficiuli da fà.
- Stanchezza è debulezza: Questa ùn hè micca solu una stanchezza nurmale. Vi sentite cusì stanchi tuttu u ghjornu chì ùn pudete fà nunda. Pudete ancu ùn avè voglia di alzassi da u lettu.
- Anoressia (perdita di appetitu): Perdita di appetitu. L'alimentu ùn hè più visibile è hà un cattivu gustu. Questu hè diversu da u disordine alimentariu chjamatu Anoressia Nervosa . Questa hè una cundizione in a quale a persona perde l'appetitu per via di a malatia.
Perchè si verifica a cachessia?
In poche parole, a cachessia si verifica quandu a relazione trà a dumanda energetica di u nostru corpu è l'approvvigionamentu energeticu chì ricevemu da l'alimentu hè interrotta. A ragione principale di questu hè a presenza di una malattia cronica grave, cum'è u cancheru o una malattia cardiaca.
Imagine, quandu avete una malatia seria, u vostru sistema immunitariu principia à luttà contr'à quella malatia. Dopu, u metabolismu di u vostru corpu accelera. Ciò significa chì u vostru corpu hà bisognu di più energia chè di solitu. Ma, per via di sta malatia, u vostru appetitu pò ancu diminuisce.
Dunque, quandu ùn avete micca abbastanza energia da u cibu, chì face u vostru corpu ? Cumincia à piglià energia da i vostri musculi è da i dipositi di grassu. Hè per quessa chì perdite pesu è i vostri musculi si scioglienu.
Per dì lu un pocu più scientificamente, ci sò parechje ragioni specifiche chì influenzanu questu:
- Aumentu di Citochine: E citochine sò proteine speciali in u nostru sistema immunitariu. Queste aiutanu u nostru corpu à cumbatte l'invasori cum'è i virus. Tuttavia, in a cachessia, ste citochine aumentanu troppu è causanu inflammazione in tuttu u corpu. Questu provoca perdita di grassu è musculu.
- Inflamazione à livellu di sistema: Questa inflammazione causata da malatie croniche cum'è u cancheru provoca ancu una perdita di grassu è di musculi.
- Resistenza à l'insulina: L'insulina hè un ormone chì cuntrolla u zuccheru in u sangue in u nostru corpu. A resistenza à l'insulina significa chì e nostre cellule musculari è adipose ùn rispondenu micca currettamente à l'insulina. In a cachessia, sta cundizione pò purtà à un ulteriore atrofia musculare.
- Aumentu di u ricambiu di e proteine: Ci hè un prucessu in e nostre cellule induve e nuove proteine sò prodotte per rimpiazzà e proteine vechje. Questu hè ancu chjamatu degradazione di e proteine. In a cachessia, a velocità à a quale queste proteine sò scumpartute aumenta più velocemente di a velocità à a quale quelle nove sò prodotte. Questu significa chì u corpu usa più proteine chè quelle nove. Questa hè ancu una causa maiò di perdita musculare.
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Check Availability →Chì cundizioni sò più cumunimenti assuciate cù a cachessia?
A cachessia hè più cumunemente vista in i pazienti cun cancru . I studii mostranu chì circa u 40% di i pazienti cun cancru anu cachessia quandu a malatia hè diagnosticata per a prima volta, è circa u 70% di i pazienti cun cancru avanzatu o in stadiu tardu anu cachessia.
Tuttavia, sta cundizione pò accade micca solu in e persone cun cancru, ma ancu in e persone cun altre malatie croniche gravi. Eccu alcuni esempi:
- Insufficienza cardiaca congestiva: trà u 16% è u 42% di e persone cun insufficienza cardiaca ponu sviluppà cachessia cardiaca .
- Malattia pulmonaria ostruttiva cronica (BPCO): A cachexia si sviluppa in u 27% à u 35% di e persone cun BPCO.
- Malattia renale cronica (CKD): Sta cundizione affetta trà u 30% è u 60% di e persone cun CKD.
- Certe malatie infettive: Per esempiu, l'AIDS (Sindrome da Immunodeficienza Acquistata)A cachessia hè cumuna à misura chì a malatia avanza. Pò ancu sviluppassi in e persone cun malatie cum'è a tuberculosi è a malaria.
- Malatie infiammatorie croniche: Trà u 18% è u 67% di e persone cun cundizioni infiammatorie di l'articuli, cum'è l'artrite reumatoide , sò propensi à sviluppà cachessia.
Chì sò e cumplicazioni di a cachessia ?
A cachessia hè una cundizione chì pò esse periculosa per a vita. Cunsiderate questu, a cachessia hè rispunsevule di u 20% di i morti per cancru. Perchè quandu provoca atrofia musculare, pò influenzà u core è a respirazione.
Tipicamente, una diagnosi di cachessia significa chì a fine di a vita hè vicina. Questa hè una nutizia difficiule da sente, sia per u paziente sia per i so cari. Pò ancu purtà à prublemi psicologichi cum'è l'ansietà è a depressione.
Quandu a cachessia provoca perdita di pesu è cambiamenti d'aspettu, alcune persone ponu sentesi imbarazzate è ansiose. Hè ancu assai tristu ùn esse capace di fà u vostru propiu travagliu per via di a debulezza di u vostru corpu.
A ricerca hà dimustratu chì ci ponu esse alcune interazioni spiacevoli trà a persona cun cachessia è i so caregivers. Imaginate quantu hè difficiule di vede u vostru amatu diventà magre, debule è perde a so indipendenza. Calchì volta, i caregivers pensanu: "Sè li dò solu un pocu di più da manghjà, puderaghju cuntrullà questu". Tuttavia, quandu u paziente rifiuta di manghjà, si sente tristu è arrabiatu. Sta pressione per manghjà pò rende ancu e riunioni di famiglia spiacevoli. Certi pazienti fingenu di dorme quandu l'invitati venenu, sperendu chì li furzeranu à manghjà.
Cumu si diagnostica a cachessia?
A prima cosa chì un duttore farà hè di fà vi un esame fisicu. Vi dumanderanu infurmazioni nantu à a vostra salute generale, qualsiasi altra cundizione medica chì avete, in particulare se pigliate medicazione cronica chì pò causà a vostra cachessia. Puderanu ancu fà testi per verificà a vostra forma fisica è a forza musculare. Puderanu ancu fà analisi di sangue, cum'è un Pannellu Metabolicu Cumpletu (CMP) è una scansione TC (Tomografia Computerizzata) .
Cumu si tratta a cachessia?
In fatti, ùn ci hè ancu un trattamentu specificu per a cachessia. I medichi si cuncentrenu soprattuttu nantu à u trattamentu di a cundizione sottostante chì hà causatu a cachessia. Ciò significa chì u trattamentu di u cancru, di e malatie cardiache o di altre malatie croniche hè a cosa più impurtante.
Inoltre, quandu avete appetitu, vi ponu esse cunsigliati modi per aumentà a quantità di cibu chì manghjate.
Per esempiu, i medichi ponu ricumandà di manghjà alimenti ricchi di proteine, grassi è calorie, in piccule porzioni, parechje volte à ghjornu.Ancu s'è vo ùn pudete micca manghjà un pastu grande in una volta, manghjà pasti più chjuchi parechje volte à ghjornu vi aiuterà à ottene più calorie. Hè una bona idea di parlà cù u vostru nutrizionista nantu à quali alimenti sò adatti per questu periodu di l'annu è cumu pudete prufittà à u massimu di ogni muzzicu chì manghjate.
Ci hè una cura per a cachessia?
Attualmente, ùn ci hè micca medicazione specifica appruvata per a cachessia. Ancu s'è alcune ricerche suggerenu chì a droga megestrol acetate pò aumentà l'appetitu è causà un certu aumentu di pesu, ùn hè ancu appruvata da a Food and Drug Administration (FDA) di i Stati Uniti cum'è trattamentu per a cachessia causata da u cancru. In certi casi, i medichi ponu prescrive medicazione cum'è corticosteroidi per un cortu periodu di tempu.
Chì ponu fà i caregivers?
Sè vo avete cura di qualchissia chì soffre di cachessia, hè impurtante di ricurdà questu: quandu a cachessia si sviluppa per via di una malatia seria, u metabolismu di u corpu s'accelera, dunque i pazienti ùn sentenu micca fame. Hè per quessa chì, ancu s'è vo li date più calorie , a cundizione di cachessia ùn migliora micca sempre. L'alimentazione furzata aumenta solu sintomi cum'è nausea è vomitu. Questu rende u paziente ancu più scomodu.
Dunque, invece di furzà u vostru amatu à manghjà, pensate à altri modi per cunfortallu. Per esempiu, piccule cose cum'è dà li un massaggio ogni tantu, applicà una lozione à u so corpu, o applicà una crema idratante à e so labbre s'elle sò secche pò esse assai cunfortante. Hè ancu assai impurtante per voi di parlà cun elli è di ascultalli.
Sè aghju a cachessia, chì devu aspettà ?
Sè vo avete sta cundizione, pudete digià soffre di una malatia seria, forse terminale. Sicondu a vostra cundizione, una diagnosi di cachessia pò significà chì site vicinu à a fine di a vostra vita. Tuttavia, postu chì ci sò tante cundizioni chì ponu causà cachessia, a vostra cundizione pò esse cumpletamente diversa da quella di qualcunu altru. Dunque, u megliu modu per sapè ciò chì aspettà hè di parlà cù a vostra squadra sanitaria. Siate aperti cun elli.
Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?
Ancu s'ellu ùn ci hè micca una guida definitiva per campà cù a cachessia, sti suggerimenti ponu aiutà vi:
- Manghjate bè (ma micca cù forza): Manghjate quandu avete voglia di manghjà. Ma ùn vi furzate micca à manghjà perchè avete assolutamente bisognu.
- Pruvate pasti più chjuchi: Quandu vi sentite stressati, pudete micca avè voglia di manghjà un pastu grande. Dunque, pruvate à manghjà porzioni più chjuche di alimenti più calorichi parechje volte à ghjornu. Parlate cù u vostru nutrizionista di l'idee di i pasti.
- Fate esercizii leggeri:Sè pussibule, fà esercizii assai ligeri pò aiutà à rinfurzà i vostri musculi. Ancu solu camminà o move un pocu e braccia è e gambe basterà.
- Uttene sustegnu per a salute mentale: Hè cumunu per e persone cun malatie gravi cum'è questa di sperimentà stress è depressione. Dunque, ùn esitate mai à dumandà aiutu à a vostra squadra medica per questu.
- Cunsiderate e cure palliative: E cure palliative sò una forma specializata di trattamentu chì aiuta à gestisce i vostri sintomi è l'effetti secundarii di u trattamentu.
- Dumandate infurmazioni nantu à u sustegnu in l'ospiziu: Dumandate à a vostra squadra medica infurmazioni nantu à u sustegnu in l'ospiziu. Questu pò include u sustegnu di persone cum'è cunsiglieri spirituali è assistenti suciali.
L'alimentazione per sonda hè un trattamentu per a cachessia?
I medichi in generale ùn cunsiglianu micca l'alimentazione enterale è a nutrizione parenterale per a cachessia, postu chì ùn hè statu pruvatu chì sti trattamenti migliuranu a cachessia o allunganu a vita.
L'alimentazione per sonda hè a somministrazione di nutrimenti liquidi per mezu di una sonda flessibile inserita per u nasu, direttamente in u stomacu, o in l'intestinu chjucu. A nutrizione parenterale hè a somministrazione di nutrimenti direttamente in una vena per mezu di una linea IV.
Infine, ciò chì si deve tene à mente (Messaghju da piglià in casa)
A cachessia, o sindrome di sprecu, hè una cundizione chì affetta e persone cun malatie croniche gravi, in particulare u cancru avanzatu è e malatie cardiache. Spessu, hè cunsiderata una di l'ultime tappe di a vita. Questa hè una nutizia veramente straziante da sente, sì avete a cachessia o si cura di qualchissia chì ne hà. I vostri dottori sanu quantu a cachessia pò disturbà a vostra vita quotidiana è influenzà a vostra salute mentale. Sè site in questa situazione, ùn vi nascondete nunda è cercate supportu per a salute mentale da a vostra squadra medica. Ricurdatevi, ùn site micca solu. A cosa più impurtante hè di esse cuscenti di questu, di capiscelu è di ottene l'aiutu chì avete bisognu.
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