Una arteria coronaria pò esse bluccata di novu dopu à a piazza di un stent? (Restenosi in u stent)

Avete digià avutu un stent piazzatu in una arteria coronaria, o qualchissia chì cunnosci ? Dopu à un tale trattamentu, pensemu spessu chì avà u prublema hè cumpletamente risoltu, chì l'arteria coronaria ùn serà più bluccata. Tuttavia, qualchì volta, un picculu bloccu o restringimentu pò accade di novu in u listessu locu induve hè statu piazzatu u stent, vale à dì, in a stessa parte di l'arteria chì hè stata trattata. Hè ciò chì i medichi chjamanu "Restenosi In-Stent". Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu cumplicatu, in realtà hè abbastanza simplice. Parlemu di questu in dettagliu, in Sinhala chì pudete capisce.

Prima, capimu ste parolle, nò ?

Prima di parlà di "restenosi in stent", capimu u significatu di uni pochi di termini. Cusì vi serà più chjaru.

Chì ghjè a "stenosi"?

In poche parole, a "stenosi" hè un restringimentu o un restringimentu di un vasu sanguinu in u nostru corpu. Imaginate chì cù u tempu, a terra è a ruggine s'accumulanu in una pipa d'acqua, bluccendu u flussu d'acqua.

Dunque, chì hè a malatia coronarica (CAD)?

U nostru core hà ancu bisognu di sangue per funziunà. L'arterie principali chì u furniscenu sò chjamate arterie coronarie. A CAD hè quandu i depositi di grassu chjamati placca si accumulanu in una o più di l'arterie coronarie, restringendu l'arterie. Questu hè ancu chjamatu aterosclerosi. Certi persone a chjamanu ancu "indurimentu di l'arterie". Questa accumulazione di grassu si faci gradualmente, è pò ùn mustrà alcun sintomu à u principiu. Ma s'ella ùn hè micca trattata, pò purtà à cundizioni gravi cum'è attaccu di core è insufficienza cardiaca.

Chì sò l'angioplastia è u stent?

Unu di i principali trattamenti chì i medichi utilizanu per apre l'arterie coronarie bluccate per via di a CAD hè chjamatu angioplastia. Calchì volta hè ancu chjamatu intervenzione coronaria percutanea (PCI). In questu, un tubu finu (catetere) hè inseritu attraversu un picculu foru in a pelle in l'arteria bluccata. Un picculu dispositivu simile à un palloncinu à a fine di u tubu hè gonfiatu, allargendu l'arteria bluccata. Dopu, per impedisce à l'arteria di collassà di novu è per mantene u sangue chì scorre currettamente, un picculu tubu di maglia - hè ciò chì serve un stent - hè piazzatu in l'arteria allargata. Dopu, u sangue scorre di novu senza intoppi.

Va bè, avà chì hè sta "Restenosi In-Stent"?

Avà capite perchè è cumu si mette un stent. Dopu chì un stent hè statu piazzatu è u flussu di sangue hè statu restauratu in l'arteria coronaria, qualchì volta l'arteria cumencia à restringesi di novu ghjustu induve u stent era statu piazzatu, vale à dì, in u stent. Hè per quessa chì a chjamemu "Restenosi In-Stent". "Re" significa "di novu", è "stenosi" significa "restringimentu". Dunque, questu significa "restringimentu di novu in u stent".

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Avà vi puderete dumandà s'ellu hè qualcosa di diversu per tutti quelli chì ricevenu stent.Innò, questu ùn accade micca à tutti quelli chì anu un stent. Tuttavia, à pocu pressu, circa 1 persona nantu à 4 chì anu un stent anu qualchì pussibilità di sviluppà sta cundizione chjamata "Restenosi in u stent". Questu accade di solitu in trè à sei mesi da a piazza di u stent.

Impurtante: Sè vo avete una angioplastia à palloncinu senza stenting, u risicu di restenosi hè ancu più altu. Circa 4 persone nantu à 10 averanu a so arteria bluccata di novu.

Perchè si verifica a "restenosi in stent"?

Hè una quistione veramente interessante. Dopu chì un stent hè statu piazzatu, u nostru corpu prova à "guarì" lu. Vale à dì, un novu stratu di cellule (un "novu rivestimentu") cresce sopra u stent, rendendu l'internu di a vena di novu lisciu. Questu hè in realtà una bona cosa, perchè tandu u sangue pò scorrere più facilmente senza coagulassi.

Tuttavia, qualchì volta, sottu à questu novu stratu di cellule, intornu à u stent, cresce un pocu troppu tissutu cicatriziale . Quandu questu tissutu cicatriziale cresce troppu, u rivestimentu internu di l'arteria s'ispessisce, restringendu di novu u flussu di sangue. Questa hè a causa principale di a "Restenosi In-Stent".

Ricurdatevi, questu accade di solitu in trè à sei mesi dopu à l'installazione di u stent. Dopu à quessa, u risicu di furmazione di tissutu cicatriziale è di bluccà a vena hè assai bassu.

Quale hè à più altu risicu di sviluppà una "restenosi in stent"?

Ancu s'è qualchissia chì hà un stent piazzatu per CAD pò sviluppà sta cundizione chjamata "Restenosi In-Stent", alcune persone sò à un risicu ligeramente più altu. Demu un'ochjata à quale sò:

• Per e persone cun livelli elevati di colesterolu in u sangue. (Questu hè ciò chì cuntribuisce à parechje malatie cardiache!)
• Per quelli chì soffrenu di malatie renali .
• Per quelli chì fumanu. (Questu hè sicuramente qualcosa chì duvete piantà di fà!)
• Per quelli chì anu un diabete mal cuntrullatu.
• Per quelli chì anu una pressione sanguigna alta micontrollata (ipertensione).

Sè vo avete cundizioni cum'è queste, hè assai impurtante di parlà cù u vostru duttore è di tene li sottu cuntrollu.

Chì sò i sintomi di a "restenosi in stent"?

A maiò parte di u tempu, e persone cun "Restenosi In-Stent" ùn mostranu micca sintomi esterni. Hè per quessa chì hè assai impurtante cunsultà u vostru duttore à intervalli regulari è sottumette si à i testi necessarii dopu avè piazzatu un stent.

Tuttavia, alcune persone ponu sviluppà sintomi. S'elli a facenu, i sintomi sò spessu simili à quelli di a CAD preesistente. Quessi includenu:

• Una sensazione di dolore, strettezza o discomfort in u pettu. Chjamemu questu "angina". Stu dolore di pettu pò aggravà si quandu si face eserciziu, si salenu e scale o si diventa un pocu stanchi.
• Sudore fretu.
• Vertigini, vertigini, o sensazione di svenimentu.
• Fatica è debulezza eccessiva.
• Sensazione di una frequenza cardiaca anormale ("palpitazioni cardiache").
• Nausea.
• Mancanza di fiatu, qualchì volta ancu quandu si cammina per una corta distanza.
• Dolore in a spalla o in u bracciu (in particulare u bracciu sinistro).

Sè avete sti sintomi, duvete cunsultà un duttore senza perde tempu.

Cumu si diagnostica a "restenosi in stent"?

Cum'è aghju digià dettu, postu chì a "Restenosi In-Stent" ùn mostra micca sempre sintomi, hè essenziale cunsultà u vostru duttore regularmente dopu à a piazza di un stent. Dopu, si ponu fà i testi necessarii.

Sè avete sintomi, u vostru duttore pò cunsiglià testi cum'è questi:

• Test di stress da eserciziu : Questu test misura cumu u vostru core pompa u sangue è cerca cambiamenti in u vostru ECG mentre camminate nantu à un tapis roulant o andate in bicicletta.
• Cateterizazione cardiaca è angiogramma : Questu hè fattu prima di mette u stent. Questu pò esse fattu di novu per vede esattamente s'ellu ci hè un bloccu in u stent.
• Angiogramma di tomografia computerizzata coronaria (CCTA): Questu hè simile à una scansione TC. Un colorante speciale hè iniettatu in u core per creà immagini 3D di l'arterie di u core.
• Riserva di flussu frazziunale (FFR): Questu pò esse fattu à u listessu tempu chè l'angiografia. Un filu speziale hè inseritu in a vena è a pressione sanguigna hè misurata da i dui lati di u bloccu per vede quantu hè severu u bloccu.
• Ecografia intravasculare (IVUS): Questu pò ancu esse fattu à u listessu tempu chè un angiogramma. Una piccula sonda ecografica hè passata in a vena, permettendu di vede assai chjaramente l'internu di a parete di a vena è di u stent.

Chì sò i trattamenti per a "restenosi in stent"?

U vostru duttore determinarà u trattamentu u più adattatu per voi secondu a gravità di a vostra restenosi in stent, vale à dì, quantu hè stretta l'arteria è a vostra salute generale. Pò include unu di i seguenti trattamenti:

• Medicamenti: Per cuntrullà i sintomi cum'è l'angina causata da a restenosi in stent, a dosa di i medicamenti attuali pò esse aumentata o novi medicamenti ponu esse aghjunti.
• Ripetizione di l'angioplastia: L'arteria bluccata hè allargata di novu cù un palloncinu, è qualchì volta si inserisce un altru stent. Calchì volta si pò aduprà un palloncinu rivestitu di medicina.
• Chirurgia di bypass cardiacu:Questu hè ancu chjamatu "innesto di bypass coronaricu" o "CABG". Questu hè un tipu d'interventu chirurgicu maiò. Ciò chì fate hè di creà un novu percorsu per chì u sangue scorri intornu à a zona bluccata. Vale à dì, pigliate un pezzu d'arteria da un'altra parte di u vostru corpu (cum'è a vostra gamba, u pettu) è u cunnette à a zona bluccata è torna.
• Brachiterapia vasculare: Questu hè un trattamentu ligeramente differente. Simile à a radioterapia aduprata per tumbà e cellule cancerose, questu implica dà una piccula quantità di radiazioni per un cortu periodu di tempu à u stent per impedisce à u tissutu cicatriziale di cresce di novu. Questu hè ancu chjamatu brachiterapia coronaria.

Ci sò modi per prevene a "restenosi in stent"?

Iè, a bona nutizia hè chì u risicu di "Restenosi In-Stent" pò esse riduttu. Unu di i modi principali per fà questu hè aduprendu stent à eluizione di farmaci (DES).

Questi "DES" sò diffirenti da i stent di metallu nudu (BMS). Anu un stratu finu di medicina. Una volta chì u stent hè inseritu in a vena, a medicina hè liberata gradualmente, cuntrullendu a furmazione di tissutu cicatriziale è a crescita di e cellule.

Anni fà, si parlava di u risicu di coaguli di sangue cù questi "DES". Tuttavia, a nova generazione di stent à eluizione di farmaci hè assai sicura è assai efficace. Quandu si utilizanu questi "DES", u risicu di "Restenosi In-Stent" hè significativamente riduttu. In poche parole, "Menu di 1 persona su 10" sviluppa "Restenosi In-Stent".

Dunque, sè avete da fà mette un stent, parlate cù u vostru duttore per decide quale tipu di stent hè megliu per voi.

Chì ghjè a prospettiva per qualchissia cun "restenosi in stent"?

Sè sviluppate una "Restenosi In-Stent", pudete esse ligeramente più propensi à sperimentà cundizioni cardiache potenzialmente periculose per a vita, cum'è "angina instabile", "sindrome coronarica acuta" è "attacchi di core".

Per furtuna, sti risichi sò stati assai ridutti cù l'avventu di novi stent (in particulare DES) è tecniche di piazzamentu di stent migliorate. Inoltre, ci sò avà trattamenti efficaci per a restenosi in stent.

Sè vo avete una malatia coronaria (CAD), duvete seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore per prevene a restenosi in stent è prutege u vostru core in generale. Ciò significa:

• Riducete a vostra ingesta di sale è pigliate i medicamenti prescritti da u vostru duttore (in particulare quelli per a pressione sanguigna, u colesterolu è a coagulazione di u sangue) esattamente è à tempu.
• Limitate u vostru cunsumu d'alcol. Sè vo site dipendente da l'alcol, cercate aiutu per superallu.
• Dieta sana per u coreManghjate una "dieta sana per u core". Manghjate menu oliu, zuccheru è farina, è più ligumi, frutti è alimenti ricchi di fibre.
• Siate cuscenti di i tipi di grassi chì manghjate. Riducete u più pussibule a vostra ingesta di alimenti ricchi di grassi saturati è trans (fast food, fritti, alimenti imballati).
• Mantene un pesu sanu. Fate eserciziu ogni ghjornu.
• Sè avete diabete, cuntrullatelu bè.
• Sè fumate, pruvate à piantà oghje. Ci sò modi per uttene aiutu.

Quandu devu chjamà un duttore?

Sè pensate chì avete un attaccu di core (sintomi cum'è dolore severu à u pettu, mancanza di fiatu, sudazione), chjamate subitu u Serviziu d'Ambulanza 1990 Suwaseriya.

Sè avete digià avutu un stent piazzatu è sti sintomi si ripresentanu, cunsultate subitu u vostru cardiologu:

• Dolore di pettu (angina), oppressione, pressione, dolore in u bracciu o in a spalla.
• Sudore fretu.
• Difficultà à respirà, respiru sibilante.
• Stanchezza o debulezza eccessiva senza ragione.

Chì devu dumandà à u mo duttore?

Quandu scuntrate u duttore, pudete fà dumande cum'è queste per capisce chjaramente a vostra situazione:

• Perchè aghju avutu sta "restenosi"? Chì sò i mo fattori di risicu?
• Possu avè torna restenosi ? Chì devu fà per impediscela ?
• Chì stile di vita devu seguità per prutege u mo core ?
• Chì segni di cumplicazioni devu esse attenti?
• Chì ghjè u megliu trattamentu per mè ?

Infine, ciò chì si deve tene à mente (Messaghju da piglià in casa)

Va bè, dunque a cosa più impurtante chì avete bisognu di ricurdà da ciò chì avemu parlatu hè questa. L'angioplastia è u stenting sò dui di i trattamenti più impurtanti è salvavita per e malatie cardiache. Quessi trattamenti migliuranu u flussu di sangue à u vostru core, riducenu i sintomi di a CAD è migliuranu a vostra qualità di vita.

Tuttavia, se sintomi cum'è a fatigue, u dolore di pettu è a mancanza di fiatu riappariscenu dopu à u piazzamentu di un stent, puderia esse un segnu di "Restenosi in u stent ". Se questu accade, ùn vi panicate micca o ùn aspettate micca, ma cunsultate sicuramente u vostru duttore per cunsiglii.

Per furtuna, i novi stent à eluizione di farmaci più sicuri dispunibili oghje anu riduttu assai u risicu di sviluppà restenosi in stent. Ci sò ancu boni trattamenti per questu. Hè megliu parlà cù u vostru duttore nantu à u tipu di stent è u trattamentu adattatu per voi. Pigliate cura di u vostru core!

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