Battitu cardiacu irregulare ? Parlemu di u trattamentu CRT (Terapia di Risincronizazione Cardiaca)

Pensate à u vostru core cum'è un inseme musicale. Quandu tutti travaglianu à l'unisonu, à u listessu tempu, si crea una bella musica. Ma qualchì volta, soprattuttu cù cundizioni cum'è l'insufficienza cardiaca, e duie camere inferiori di u core, i ventriculi, cumincianu à travaglià in uppusizione à l'altra, fora di sincronia. Quandu unu batte, l'altru ùn batte micca, è quandu l'altru batte micca. Quandu e duie camere di u core sò separate, u core ùn pò micca pompà u sangue currettamente. Hè tandu chì un trattamentu speciale chjamatu Terapia di Risincronizazione Cardiaca, o CRT in breve, vene in u nostru aiutu.

In poche parole, chì hè questu CRT?

A CRT hè un trattamentu chì ristabilisce u ritmu cardiacu à a nurmalità. Hè ancu chjamata Biventricular Pacing. "Biventricular" significa "e duie camere". Questu significa chì stu trattamentu face chì e duie camere inferiori (ventriculi) di u core battinu inseme à u listessu tempu. Per fà questu, u vostru duttore impianterà un picculu dispositivu sottu à a pelle di u vostru pettu.

Questu hè un pocu sfarente da un pacemaker regulare. Un pacemaker regulare hà unu o dui fili. Ma questu apparechju CRT hà trè fili . Quessi trè fili sò cunnessi à trè lochi specifici in u core.

• Un filu và à a camera superiore di u core (atriu drittu)
• U secondu filu và à a camera inferiore diritta di u core (ventriculu drittu).
• U terzu filu và à a camera inferiore sinistra di u core (ventriculu sinistro).

Questi trè fili mandanu signali elettrici assai suttili, chì facenu chì e camere di u core travaglinu inseme, à l'unisonu. Hè cum'è un direttore d'orchestra chì si trova davanti à un'orchestra è dà à tutti u signale di sunà inseme. Questu aumenta assai l'efficienza di pompaggio di u core.

Quale hà veramente bisognu di stu trattamentu CRT?

Stu trattamentu ùn hè micca per tutti. U vostru duttore esaminerà parechji fattori prima di ricumandallu.

• Statu di insufficienza cardiaca: Verifica se avete una insufficienza cardiaca moderata o severa.
• Trattamentu farmacologicu: Ancu dopu avè utilizatu i migliori medicamenti per l'insufficienza cardiaca, i sintomi (mancanza di respiru, fatigue) sò sempre visibili.
• Prublemi di ritmu cardiacu: Un test ECG cerca un ritardu in a trasmissione di signali elettrici in u vostru core. Questu hè spessu cunsigliatu, in particulare per e persone cun una cundizione cum'è u bloccu di branca sinistra .
• A putenza di pompaggio di u core:Un ecocardiogramma (scansione cardiaca) verificerà ancu se a capacità di pompaggio di sangue di u vostru core (frazione di eiezione) hè bassa.

In poche parole, i medichi consideranu questu trattamentu per e persone cun malatie cardiache chì sò difficili da cuntrullà cù medicazione è cambiamenti di stile di vita, è chì a so frequenza cardiaca hè irregulare.

Cumu si prepara prima di u trattamentu?

Siccomu si tratta di una piccula chirurgia, avete bisognu di preparavvi in ​​anticipu. U vostru duttore vi dicerà di fà ciò chì seguita:

• Testi: Qualchi ghjorni prima di l'operazione, vi sarà dumandatu di fà un ecocardiogramma , forse una scansione MRI di u core , è alcuni analisi di sangue per determinà a cundizione esatta di u vostru core.
• Digiunu: Vi sarà cunsigliatu di ùn manghjà nè beie nunda per almenu 6 ore prima di l'operazione.
• Medicazione: Durante l'operazione, vi sarà datu medicazione per intorpidisce u vostru dolore è fà vi dorme ligeramente, cusì ùn sentirete nunda.

Cumu si face l'operazione ?

Stu prucessu dura parechje ore. Eccu ciò chì succede:

1. Inserimentu di i fili: Prima, u duttore inserisce trè fili assai fini per una vena in a spalla, o forse in a coscia. Questu hè fattu cù molta attenzione mentre osserva una macchina à raggi X.

2. Mandà i fili à u core: Quessi fili sò poi passati per e vene è piazzati in i trè lochi designati di u core discussi prima (atriu drittu, ventriculu drittu è ventriculu sinistro).

3. Fà un spaziu per u dispusitivu: Dopu, una piccula incisione hè fatta in a pelle sottu à a clavicula, creendu un picculu spaziu (sacchetta) sottu à a pelle. Quì hè induve u dispusitivu CRT serà piazzatu.

4. Cunnessione è prova: L'altri estremità di i trè fili mandati à u core sò cunnessi à questu apparechju CRT. Dopu, verificanu s'ellu funziona currettamente è s'è i signali passanu currettamente.

5. Impiantazione di u dispusitivu: Sè tuttu hè in ordine, u dispusitivu CRT hè piazzatu in a sacchetta creata, l'incisione hè chjusa è i punti sò piazzati ordinatamente.

Chì sò i benefici è i risichi di stu trattamentu?

Cum'è qualsiasi trattamentu medicu, a CRT hà sia benefici sia risichi. Hè impurtante di discute attentamente questi cù u vostru duttore.

Chì succede dopu u trattamentu?

Averete bisognu di stà in l'uspidale per circa un ghjornu dopu à l'operazione.

• À a strada di ritornu: Siccomu vi sò state date pillule per dorme, ùn puderete micca guidà un veiculu . Dunque, hè essenziale purtà qualchissia per accumpagnà vi in ​​casa.
• Muvimentu di u bracciu: U bracciu da u latu induve hè statu impiantatu u dispusitivu (di solitu u bracciu sinistro) deve esse tenutu fermu è micca alzatu per circa 12 ore . Questu permette à i fili inseriti di stallà si currettamente in u core.
• Carta Speciale: Vi sarà data una carta speciale, chì cuntene tutti i dettagli di questu apparechju. Hè assai impurtante di tene sta carta in u vostru portafogliu in ogni mumentu.
• Ripresa: Pudete ripiglià l'attività nurmali in pochi ghjorni, ma ùn hè micca cunsigliatu di guidà o di alzà oggetti pesanti per circa una settimana.
• Verificate di novu: Prima di esse mandatu in casa, pò esse fatta una radiografia o un ECG per verificà chì i fili sò in u so postu.

Chì ghjè a differenza trà CRT è ICD?

Questu hè qualcosa chì cunfonde parechje persone. CRT è ICD sò dui tipi di dispositivi.

• CRT (Terapia di Risincronizazione Cardiaca): Cum'è l'avemu digià discuttu, questu hè adupratu per sincronizà u battitu di u core. Vale à dì, face chì e camere di u core travaglinu inseme, in un ritmu unicu. Hè una versione avanzata di un pacemaker.
• ICD (Defibrillatore Cardioverter Impiantabile): Questu face qualcosa di diversu. Sè u core batte periculosamente veloce, u ricunnosce è dà una piccula scossa elettrica per ristabilisce a so normalità . Questu hè un dispositivu chì salva a vita.

Ma spessu, e persone cun malatie cardiache ponu avè tramindui sti prublemi. Hè per quessa chì i medichi impiantanu un unicu dispositivu chì hà tramindui capacità, un CRT-D (CRT cù defibrillatore) .

Quandu parlà cù u duttore

Dopu avè impiantatu un dispositivu CRT, ci sò certe cose à chì duvete fà attenzione.

Inoltre, duvete assiste à e date previste di a clinica.

• A prima visita di seguitu si ferà circa un mese dopu l'operazione.
• Dopu à quessa, vi dumanderanu di vedevi una o duie volte à l'annu.

In queste cliniche, u duttore verifica a cundizione di l'apparecchiu, a so batteria è i fili. Verifica ancu quantu a funzione di u vostru core hè migliurata grazia à questu apparecchiu.