Cumu hè a salute di u vostru fegatu ? Scoprite cù u puntu Child-Pugh !

Calchì volta quandu i duttori ci dicenu novi parolle o novi testi medichi, simu un pocu nervosi, nò ? Hè nurmale. Oghje parleremu di qualcosa chì probabilmente avete intesu parlà, o chì puderete sente parlà in u futuru. Si chjama u Score Child-Pugh . Ùn vi allarmate micca quandu sentite stu nome, perchè hè solu un modu per aiutà i duttori à capisce a cundizione di u vostru fegatu. Parlemu ne in modu simplice è chjaru.

Chì ghjè u puntu Child-Pugh ? In poche parole...

Pensate cum'è quandu purtate a vostra vittura à un centru di serviziu, u tecnicu verifica diverse cose è vi dice di a cundizione di a vostra vittura. U puntu Child-Pugh hè un metudu per valutà u funziunamentu di u fegatu in qualchissia cun una malatia di u fegatu à longu andà , in particulare a cirrosi, una cundizione in a quale i depositi di grassu si accumulanu in u fegatu è u facenu diventà duru.

In poche parole, questu sistema di puntuazione permette à i medichi di capisce i seguenti:

• Quantu bè funziona u vostru fegatu?
• Ci hè un risicu di fallimentu epaticu? Quantu hè prubabile?
• Chì tipu di trattamentu hè megliu per voi?

Questu face qualcosa d'altru. Aiuta i medichi di u mondu sanu à parlà di a vostra cundizione di u fegatu in u listessu modu. Calchì volta hè chjamatu "calculatrice Child-Turcotte-Pugh (CTP)". Ma ricordate, mentre questu puntuatu hè impurtante, ùn conta micca tutta a storia di a vostra salute. Hè solu una parte.

Chì 5 cose sò state esaminate in questu?

I medichi esaminanu cinque fattori principali per creà u puntuu Child-Pugh. Quessi sò:

1. Livellu tutale di bilirubina in u sangue: A bilirubina hè un cumpostu giallu chì si trova in a bile di u nostru corpu. Hè aduprata per misurà se u fegatu funziona currettamente. Quandu aumenta, l'ochji è a pelle diventanu gialli (cum'è l'itterizia).

2. Livellu di albumina sierica: L'albumina hè una proteina prodotta da u vostru fegatu. Aiuta à trasportà nutrienti in tuttu u vostru corpu. Quandu u vostru fegatu hè debule, produce menu di sta proteina.

3. A rapidità di coagulazione di u sangue (tempu di protrombina o INR): U fegatu hè ancu implicatu in a rapidità di coagulazione di u sangue. Questu hè perchè alcune di e cose necessarie per a coagulazione di u sangue sò prodotte in u fegatu. Un aumentu di questu tempu significa chì ci vole più tempu per chì u sangue si coaguli.

4. Ascite: Questu si riferisce à l'accumulazione anormale di fluidu in l'addome (cavità addominale). Questu pò accade quandu e malatie di u fegatu cum'è a cirrosi sò gravi.

5. A funzione cerebrale hè affettata da una malatia di u fegatu (encefalopatia):Quandu u fegatu hè dannighjatu, alcune di e tossine chì devenu esse eliminate da u corpu si ponu accumulà in u sangue. Queste ponu viaghjà versu u cervellu è influenzà a funzione cerebrale. Questu pò causà cambiamenti in cose cum'è a memoria, l'attenzione è u cumpurtamentu.

À ognunu di sti cinque fattori hè attribuitu un puntuatu basatu annantu à i risultati di i vostri testi. Dopu, tutti sò aghjuntu inseme per ottene un puntuatu tutale. Di cunsiguenza, site classificatu in una di e trè categurie: A, B, o C.

Cumu mi devu preparà per un puntuatu Child-Pugh?

Per calculà stu puntuatu Child-Pugh, duverete fà parechji testi. Quessi ponu include un esame fisicu , analisi di sangue è forse testi d'imaghjini .

U duttore vi dumanderà un campione di sangue per verificà queste cose:

• Livellu di bilirubina: Cum'è l'aghju dettu prima, questu hè una misura di a funzione di u fegatu.
• Livellu di albumina: Una proteina prudutta da u fegatu chì trasporta nutrienti.
• Tempu di protrombina (PT) o INR: A velocità à a quale u sangue si coagula.

U vostru duttore pò fà una ecografia addominale o una scansione TC per verificà l'accumulazione di fluidu in u vostru addome (ascite). L'ascite hè l'accumulazione di fluidu supplementu in l'addome. A cirrosi hè a causa principale di questu.

Un esame fisicu è/o un esame cognitivu pò esse fattu per verificà s'ellu ci sò danni à u fegatu chì affettanu u cervellu (encefalopatia). Sta cundizione pò accade quandu u fegatu hè dannighjatu è e tossine s'accumulanu in u sangue.

Impurtante: Per ottene i risultati i più precisi da questi testi, vi pò esse dumandatu di astenevi da manghjà o beie per qualchì ora prima di u test (digiunu). Dunque, dumandate à u vostru duttore esattamente quali preparazioni avete bisognu di fà.

Sti testi ùn ponu micca esse fatti u listessu ghjornu o in u listessu locu. Va bè. Dopu chì u duttore riceve i risultati di tutti sti testi, li aghjunghjenu tutti per calculà u vostru puntu Child-Pugh.

Cumu si calcula u puntuatu Child-Pugh?

Hè assai simplice. I medichi esaminanu i cinque fattori citati sopra in relazione à a salute di u vostru fegatu. Ognunu di questi fattori pò riceve un puntuatu di 1, 2 o 3, secondu a vostra situazione. (U puntuatu 1 hè u menu severu, u puntuatu 3 hè u più severu).

Dopu avè puntuatu tutti i cinque fattori, u duttore li somma tutti. Uttene un puntuatu tutale trà 5 è 15. Questu hè u vostru puntuatu Child-Pugh.

Eccu un graficu chì mostra cumu i punteggi sò dati in basa à i risultati di questi cinque fattori:

| Fattore | Puntu 1 | Puntu 2 | Puntu 3 |

| :------------------------------------------------------- | :--------------------------------------- | :------------------------------------ | :------------------------------------------ |

| Bilirubina `(Bilubina tutale)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |

| Serum albumin `(Serum albumin)` (g/dL) | > 3,5 | 2,8 - 3,5 | < 2,8 |

| INR (coagulazione di u sangue) | < 1,7 | 1,7 - 2,3 | > 2,3 |

| Ascite | Nisuna | Ligera/Cuntrullata | Moderata/Mal cuntrullata |

| Encefalopatia | Nisuna | Gradu 1-2 (Lieve/Moderata) | Gradu 3-4 (Severa) |

Sicondu u puntu tutale chì ricevete, sarete classificati in trè categurie principali:

• Classe A: U vostru fegatu funziona nurmalmente. U vostru puntuatu tutale hè trà 5 è 6.
• Classe B: Ci hè un dannu moderatu à u fegatu. U vostru puntuatu tutale hè trà 7 è 9.
• Classe C: Danni gravi à u fegatu o malatia avanzata. U vostru puntuatu hè trà 10 è 15.

Videmu un esempiu ?

Imagine chì i risultati di i testi di qualcunu sò i seguenti:

• Bilirubina - 3 mg/dL (2 punti)
• Albumina - 2,9 g/dL (2 punti)
• INR - 1 (1 puntu)
• Liquidu in l'addome (Ascite) - ligeru (2 punti)
• Encefalopatia - Innò (1 puntu)

U puntuatu Child-Pugh di sta persona hè 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8 punti . Questu significa ch'ellu hè in a Classe B.

Chì significa u vostru puntuatu Child-Pugh?

Stu puntuatu dà una panoramica di a vostra malatia di u fegatu in quellu mumentu. Dice à u vostru duttore quantu bè funziona u vostru fegatu basatu annantu à questi cinque fattori. U puntuatu Child-Pugh aiuta u vostru duttore à:

• Fate u vostru pianu di trattamentu: Questu vi aiuterà à decide se sarete trattatu cù medicazione, chirurgia o un trapianto di fegatu , è se questi trattamenti saranu riesciuti.
• Valutate u risicu:Sè vo avete una chirurgia, questu vi aiuterà à determinà quantu hè risicatu è beneficu per a vostra salute generale. Sè a chirurgia hà successu, pò ancu predichendu cumu serà a vostra qualità di vita dopu à l'operazione.
• Stimate a vostra sopravvivenza: Ancu s'è e previsioni di u tempu di sopravvivenza sò solu stime apprussimative, u vostru duttore pò aduprà questu per predichendu quantu tempu puderete campà, cù o senza trattamentu, basatu annantu à u vostru puntuatu.

Ricurdatevi, tuttu què hè decisu da u duttore. Questa scheda di puntuazione hè solu una guida per elli.

Quandu devu vede u mo duttore?

Sè avete qualchì quistione nantu à u vostru puntuatu Child-Pugh o cumu hè statu calculatu, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore . Sè avete qualchì preoccupazione nantu à i risultati di i vostri testi o ciò chì succede dopu in u vostru pianu di trattamentu, dite ancu à u vostru duttore.

Avà avete un puntuatu chì vi dice di a salute di u vostru fegatu. Allora, chì fate avà? Prima, ùn vi fermate micca solu nantu à sti punteggi o risultati di i testi senza parlà cù u vostru duttore. Puderanu spiegà i vostri risultati è ciò chì significanu. U vostru puntuatu Child-Pugh li aiuta à decide u vostru pianu di trattamentu. Ma site ancu parte di sta decisione. Dunque, parlate cù a vostra squadra medica di ciò chì significa u vostru puntuatu è di ciò chì ricumandanu. Ùn vi ne fate, sò quì per aiutà.

Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

U puntu Child-Pugh hè un strumentu impurtante per misurà a salute di u fegatu, ma ùn conta micca tutta a storia.

• Questu pò dà à i medichi una bona idea di a salute di u vostru fegatu.
• Questu aiuta à pianificà u trattamentu è à valutà i risichi.
• Ùn vi preoccupate micca solu di i punteggi. Discutite tuttu cù u vostru duttore.
• Pigliate un rolu attivu in a presa di decisioni riguardu à a vostra salute.

U fegatu hè un organu assai impurtante in u nostru corpu. Hè a nostra rispunsabilità di prutegelu. Sè avete un prublema di fegatu, seguitate à a lettera l'istruzzioni di u vostru duttore. Campate un stile di vita sanu. Tandu ùn averete micca da preoccupassi di tali sintomi. Tuttu anderà bè!

Puntuazione Child -Pugh, fegatu, cirrosi, malatia di u fegatu, bilirubina, albumina, funzione epatica