U vostru picculu si lamenta spessu di mal di testa ? O si sente inturpiditu o debule ? Calchì volta pensemu à questu cum'è una malatia minore nurmale, ma s'è sti sintomi persistenu, hè una bona idea d'esse un pocu preoccupati. Perchè questi puderanu esse segni di una cundizione rara ma potenzialmente seria chjamata Idromielia chì pò influenzà i zitelli. Dunque, parlemu di questu in un modu simplice oghje.
Chì ghjè l'idromielia ? Capimula simpliciamente.
In poche parole, l'idromielia hè un allargamentu anormale di u canale cintrali, u spaziu in a spina dorsale, in cima à a spina dorsale in i zitelli. Pensateci cusì: ci hè un picculu tubu chì scorre longu a nostra spina dorsale chjamatu canale cintrali . Quandu questu si allarga, forma un saccu pienu di fluidu chjamatu siringe .
Stu canale cintrali hè nurmalmente pienu di un fluidu speziale chjamatu fluidu cerebrospinale (CSF) . Stu fluidu "(CSF)" prutege u nostru cervellu è a nostra spina dorsale da diversi periculi, è li furnisce ancu a nutrizione necessaria. Cusì, quandu si forma quella "(siringe)", stu fluidu "(CSF)" pò accumulà si è causà più prublemi.
Quale hà l'idromielia ? Chì parte di u cervellu affetta ?
Sta cundizione, chjamata idromielia, si verifica in u quartu ventriculu di u cervellu . Questu si trova à a basa di u cervellu, vicinu à u troncu cerebrale . Stu quartu ventriculu hè cunnessu à u canale cintrali chì cuntinueghja longu a spina dorsale. Questu hè cum'è un serbatoiu d'acqua chì furnisce acqua à una pipa.
Stu canale cintrali hè rivestitu à l'internu da un tipu particulare di cellula chjamata "cellule ependimali" . Queste cellule si trovanu solu in i ventriculi di u cervellu è in u canale cintrali di a spina dorsale. Questu hè impurtante da ricurdà, perchè aiuta à distingue questu da un'altra cundizione chì discuteremu dopu.
Sta cundizione (idromielia) si vede di solitu in i zitelli chì nascenu cù certe cundizione cerebrali cumplesse . Per esempiu:
- (Malformazione di Chiari di tipu II) : Questu hè un cambiamentu congenitu (natu in) in a struttura di u cervellu, in particulare in a parte inferiore di u cervellu.
- (Sindrome di Dandy-Walker) : Questu hè ancu un prublema congenitu raru chì si verifica in u sviluppu di a parte posteriore di u cervellu (u cerebellum).
- (Idrocefalia) : Questu hè ciò chì pudete avè intesu chjama "accumulazione d'acqua in u cervellu". I zitelli cun sta cundizione sò ancu più propensi à sviluppà "(Idromielia)".
Assai raramente, vale à dì assai raramente, sta cundizione pò ancu accade in i zitelli per altre ragioni. Tali ragioni includenu:
- Tumori cerebrali
- Infezioni cerebrali, per esempiu, encefalite
- Traumi cerebrali
Cumu questu affetta u benessere di u zitellu?
Quandu quella cisti piena di fluidu chì avemu mintuvatu prima, a "(sirinxe)", cumencia à cresce, mette pressione nantu à u midullu spinale. Pensate cum'è riempie un pallone d'acqua, è mentre cresce, spinge fora e cose intornu, nò ? Hè cusì cù questu. Sta pressione face chì i nervi delicati di u midullu spinale sianu compressi è dannighjati . Hè tandu chì appariscenu diversi sintomi.
L'idromielia è a siringomielia sò listesse? Chì hè a differenza?
Iè, sti dui nomi parenu assai simili. I sintomi sò ancu assai simili. In i dui casi, una cisti piena di fluidu (crescita simile à una "cisti") si forma in u midollu spinale è affetta e cellule nervose. Ma ci sò alcune piccule, ma assai impurtanti, differenze trà i dui. Videmu ciò chì sò?
À propositu di l'idromielia:
- Questu affetta soprattuttu i zitelli è i neonati . Hè assai raru chì l'adulti u sviluppinu.
- Quella sacca piena di fluidu (`sirinxe`) si forma in u canale cintrali di a spina dorsale.
- Dentru à quella cisti (`sirinxe`) ci sò e cellule ependimali speciali di e quali avemu parlatu prima.
À propositu di a siringomielia:
- Questu hè più cumunimenti vistu trà l'adulti .
- U saccu pienu di fluidu ("sirinxe") si forma fora di u canale cintrali, vale à dì, vicinu à ellu (ma fora di u canale cintrali) .
- Ùn ci sò micca cellule ependimali in questa cisti (`sirinxe`).
Questi cambiamenti sò assai impurtanti per chì i medichi possinu fà una diagnosi precisa è determinà u trattamentu u più adattatu.
Perchè si verifica sta idromielia ? Chì ne hè a causa ?
À dì a verità, i circadori stanu sempre à capisce esattamente ciò chì causa questu. Vale à dì, hè difficiule di dì cun certezza "questa hè a causa". Ancu s'ellu hè statu trovu chì hè assuciatu à cundizioni cum'è "(malformazione di Chiari)" è "(sindrome di Dandy-Walker)" di e quali avemu parlatu prima, si stanu fà altre ricerche nantu à cumu si verifica sta cunnessione.
Chì sò i sintomi di questu ? Cumu u ricunnoscite ?
In certi zitelli, a siringe hè assai chjuca. In questu casu, ùn ci ponu esse sintomi , o ancu s'ellu ci sò, ùn pò micca esse un grande prublema. U zitellu pò ghjucà è travaglià nurmalmente.
Tuttavia, se a siringe hè troppu grande, pò appughjà i nervi di a spina dorsale, pruvucendu dolore neuropaticu . Stu dolore pò esse sentitu in parechji modi:
- Sensazione di brusgiatura in tuttu u corpu : cum'è s'ellu fussi in focu.
- Un dolore subitu è acutu, cum'è una scossa d'elettricità o una pugnalata di cultellu .
- Intorpidimentu : Calchì volta ùn pudete micca sente a vostra manu o u vostru pede chì tocca u vostru corpu.
- Una sensazione d' esse puntu da furmicule o pizzicore (sensazione di formicoliu o furmiculi) .
In più di sti dulori nervosi, ponu accade altri sintomi:
- Mal di testa frequenti : Questu ùn hè micca cum'è un mal di testa nurmale, pò esse un pocu più severu.
- Perdita di sensibilità à u caldu è à u fretu : Questu hè un pocu periculosu, postu chì u zitellu pò toccà senza sapè qualcosa di caldu è brusgiassi, o esse espostu à u fretu è sviluppà prublemi.
- Rigidità musculare: I membri diventanu rigidi è difficiuli à piegassi.
- Scoliosi : Certi zitelli ponu avè una spina curva da una parte.
- Debulezza in e so braccia è gambe : U zitellu pò avè difficultà à ghjucà, corre, saltà, è pò ancu avè difficultà à marchjà.
Imaginate u vostru zitellu chì ghjoca è di colpu pienghje: "Mamma, a mo manu face un pizzicore, mi pare chì e furmicule a manghjanu". Oppure, dicenu constantemente: "Sò stancu, e mo gambe sò intorpidite". Ùn rinunciate micca à cose cusì.
Cumu i medichi diagnosticanu questu?
Sè u vostru zitellu hà sti sintomi, duvete assolutamente cunsultà un duttore. Un duttore farà parechji testi per determinà s'ellu si tratta d'idromielia.
1. Esame neurologicu : Prima, u duttore esaminerà accuratamente u zitellu. Vi dumanderà infurmazioni nantu à i sintomi di u zitellu è a so gravità. Esaminerà u modu in cui u zitellu cammina, corre, salta, alza è abbassa i membri, a forza musculare è i sensi.
2. Scansione MRI : Questu hè u modu u più impurtante è u più precisu per diagnosticà sta malatia. Una scansione MRI pò piglià immagini dettagliate di a spina dorsale è di u cervellu. Questu pò vede chjaramente se a cisti piena di fluidu (sirinxe) hè presente, quantu hè grande è s'ellu ci sò altre anomalie in a spina dorsale.
3. Elettromiografia (EMG) : Stu test pò ancu esse fattu qualchì volta. Pò dà una idea di a funzione di i nervi è di i musculi. In particulare, pò aiutà à differenzià questu da altre cundizioni cum'è a Siringomielia.
Una piccula cisti pò esse idromielia?
Iè, hè una quistione impurtante. Ancu s'è una risonanza magnetica mostra una cisti assai chjuca, forse simile à una fessura, in u quartu ventriculu, puderia ancu esse idromielia. Ancu s'è a cisti hè assai chjuca, pò sempre causà sintomi .Dunque, per identificà è diagnosticà currettamente ancu i picculi tumori cum'è questu, hè necessariu un duttore espertu specializatu in neurologia.
Chì sò i trattamenti per questu? (Trattamentu)
U trattamentu per l'idromielia dipende da i sintomi di u zitellu è da a so gravità. Micca tutti i zitelli ricevenu u listessu trattamentu.
- Sintomi lievi o inesistenti : Sè u vostru zitellu hà assai pochi sintomi, o nisun sintomu , ùn pò esse necessariu alcun trattamentu . Tuttavia, u duttore cuntinuerà à surveglià u vostru zitellu per vede s'ellu ci sò cambiamenti.
- Sintomi disturbanti : Se sintomi cum'è a rigidità musculare è a debulezza interferiscenu cù l'attività quotidiane di u vostru zitellu, a fisioterapia pò furnisce un grande sollievu. Un fisioterapeuta insegnerà à u vostru zitellu esercizii è tecniche di rinfurzamentu musculare chì sò adatte per u vostru zitellu.
- Sintomi moderati è gravi : Se i sintomi sò gravi, vale à dì chì u zitellu soffre di dolore è discomfort significativi, a chirurgia hè spessu necessaria .
Aghju bisognu di chirurgia ? Chì tipu di chirurgia ?
Sè i sintomi sò severi, a chirurgia hè spessu a megliu suluzione. Questu implica l'inserimentu di una derivazione per aiutà u cervellu di u zitellu à drenà u CSF (liquidu cerebrospinale) naturalmente.
Stu "shunt" hè una cosa assai delicata, simile à un picculu tubu. Crea un percorsu per chì u fluidu "CSF" in eccessu chì s'hè accumulatu in u "quartu ventriculu" scorri versu un'altra parte di u corpu (di solitu a cavità addominale). Questu riduce a pressione in a "siringe" è riduce i sintomi.
Questa chirurgia di shunt hè realizata da un neurochirurgu. Pò riduce temporaneamente o permanentemente i sintomi . Tuttavia, certi zitelli puderanu avè bisognu di più di un shunt durante a so vita, o puderanu avè bisognu di chirurgia per curregge un shunt esistente.
Ùn ci hè manera di impedisce chì questu accada?
Sfurtunatamente, a causa esatta di l'idromielia ùn hè micca cunnisciuta, dunque ùn ci hè attualmente nisun modu specificu per prevene la . Cum'è l'avemu digià dettu, hè spessu assuciata à altre cundizioni congenite (presenti à a nascita), dunque se quelle cundizioni sottostanti ùn ponu esse prevenute, hè difficiule di prevene ancu questa.
Chì ghjè l'avvene di un zitellu cù idromielia? (Prognosi)
Questa hè a più grande quistione chì ogni genitore si face. Hè difficiule di dì qualcosa di definitivu nantu à l'avvene di un zitellu cù "(Idromielia)", perchè varieghja da zitellu à zitellu.
- In un picculu numeru di zitelli, i sintomi si risolvenu da soli, senza alcun trattamentu, o si stabilizanu à u listessu livellu . Ma questu pò piglià anni.
- Parechji zitelli sperimentanu un sollievu significativu da i so sintomi dopu avè avutu una derivazione. Tuttavia , qualchì volta i sintomi ponu ripresentassi . Vale à dì, a vechja malatia pò vultà dopu un pocu tempu.
- Dunque, hè assai impurtante di cuntinuà à cunsultà u duttore è di fà esaminà u vostru zitellu (esami neurologichi) è, se necessariu, una risonanza magnetica. Questu aiuterà à identificà prestu se i sintomi tornanu o s'ellu ci hè un prublema cù u shunt.
Cumu hè a vita quotidiana di un zitellu cù idromielia?
Cumu sta cundizione affetta a vita quotidiana di un zitellu dipende interamente da a gravità di i sintomi.
- Sè i sintomi sò assai lievi , u zitellu pò cuntinuà cù e so attività di ogni ghjornu cum'è di solitu. Ci pò esse qualchì ligeru discomfort, ma pò ùn esse micca un prublema tuttu u tempu.
- Ma s'ellu ci sò sintomi moderati à severi, a vita pò esse un pocu difficiule per u zitellu è a famiglia :
- Dolore : Questu pò vene è andà di colpu. Siccomu ùn si pò sapè quandu o cumu venerà, u zitellu pò esse constantemente spaventatu è incòmodu.
- Rigidità o debulezza musculare : Questu pò rende difficiule per u zitellu di muoversi, ghjucà, striscià, camminà è fà i travagli sculastichi. Puderanu evità attività chì li piacenu cù altri zitelli.
- Mal di testa : I mal di testa frequenti ponu fà chì un zitellu sia irritabile, inquietu è perda i compiti scolastici.
I genitori anu bisognu di assai pacienza, capiscitura è forza per curà un zitellu cusì. Hè assai impurtante seguità l'istruzzioni di u duttore, fà cose cum'è a fisioterapia currettamente è furnisce à u zitellu un sustegnu psicologicu.
E cose più impurtanti chì ci vole à ricurdà (Messaghju da purtà in casa)
Va bè, dunque, da ciò chì avemu parlatu, eccu e cose più impurtanti chì duvete ricurdà:
- L'idromielia hè una cundizione rara ma preoccupante in a quale si forma un saccu pienu di fluidu (siringe) in u canale cintrali di a spina dorsale in i zitelli.
- Siccomu a causa esatta di questu hè scunnisciuta, ùn ci hè manera di impediscelu.
- I sintomi varianu da zitellu à zitellu. I principali sò l'inflammazione, l'intorpidimentu, a debulezza di l'estremità, u mal di testa è l'incapacità di sente u caldu/freddu.
- A malatia pò esse diagnosticata currettamente solu cù una scansione MRI.
- U trattamentu dipende da i sintomi. Certe persone ùn anu micca bisognu di trattamentu, alcune anu bisognu di fisioterapia, è altre anu bisognu di chirurgia di shunt.
- A cosa più impurtante hè chì sè suspettate chì u vostru zitellu hà unu o più di sti sintomi, ùn vi panicate micca è cunsultate subitu un duttore qualificatu, in particulare un neurologu. Una rilevazione precoce pò aiutà assai à furnisce à u zitellu u trattamentu necessariu è à migliurà a so qualità di vita.
Sè avete altre dumande à propositu, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore. Spergu chì sta infurmazione vi sia utile!
`Idromielia, midollu spinale, cervellu, cisti fluida, siringe, LCR, malatie di i zitelli, malatie neurologiche, chirurgia di shunt

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