Avete una piccula sacchetta in u vostru esofagu? (Diverticulu esofageu)?

Vi sentite qualchì volta cum'è s'è qualcosa fussi bluccatu in gola quandu inghjuttite u cibu ? O avete solu un cattivu odore chì vene da a bocca ? Quessi puderanu esse sintomi di una cundizione chjamata diverticulu esofageu, di a quale parleremu oghje. Ùn vi ne fate, ùn hè micca cusì cumunu. Ma hè bè di sapè ne un pocu. Parlemu ne semplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè sta piccula sacchetta in l'esofago (diverticulu esofageu)?

Ebbè, prima vedemu ciò chì hè questu (Diverticulu Esofageu) . Sapete, avemu un tubu chì porta l'alimentu da a nostra bocca à u nostru stomacu, u chjamemu esofagu . Hè cum'è una pipa d'acqua, ma hè fatta di musculu. À l'internu di stu tubu alimentariu, qualchì volta sporge da i punti debuli in u muru, è forma qualcosa cum'è una piccula sacchetta, o una piccula tasca. Hè per quessa chì u chjamemu cusì. Pensate cum'è una gomma di una vittura chì diventa vechja è si gonfia un pocu in un locu. Eccu cumu hè questu.

Ci sò dui tipi di sti picculi sacchetti.

• Sacchetta "vera": Questu significa chì tutti i strati di a parete di l'esofago , cumpresu u stratu musculare, sò sporgenti.
• Sacchetta "falsa": Questu hè quandu solu alcuni strati di u muru, cum'è a mucosa è u stratu sottu (sottomucosa), spuntanu. Hè cum'è s'è solu uni pochi fili di tela fussinu tirati fora.

I medichi identificanu ste cisti secondu induve si trovanu in l'esofago. E cause di e cisti in lochi diversi ponu varià.

Quali sò i tipi di diverticulu esofageu?

Videmu quali sò i principali tipi chì si ponu vede.

diverticulu di Zenker

Questu hè u tipu u più cumunu . Si forma in cima di l'esofago, induve a gola scontra a bocca. Più spessu, si tratta di sacchetti "falsi". A ragione principale hè chì quandu l'alimentu hè difficiule da inghjuttà , quandu i musculi di a gola ùn funzionanu micca currettamente, a pressione in l'esofago aumenta è u spinge fora per un puntu debule. Imaginate una pipa d'acqua chì hè bluccata in un puntu, è quandu l'acqua entra rapidamente, a pipa si gonfia prima di u puntu bluccatu.

Diverticulu di Killian-Jamieson

Questu hè un pocu menu cumunu. Si verifica in l'esofago cervicale, a parte di u nostru collu chì corre parallela à a spina dorsale. Hè spessu vistu cum'è una sola, piccula "falsa" sacca. Si pensa chì sia causata da una debulezza congenita in i tessuti in quella zona.

Diverticulu medioesofageu

Quessi sò sacchetti "veri". Si formanu in a parte di l'esofago chì passa per u mezu di u nostru pettu. Sò ancu chjamati (diverticuli toracichi) , ciò chì significa chì si formanu in a cavità toracica. Calchì volta sò chjamati (diverticuli di trazione).A ragione di questu hè chì si formanu quandu una forza esterna tira u muru di l'esofago (trazione). Per esempiu, i linfonodi in u pettu ponu gonfià è attaccassi à l'esofago, è dopu quandu u gonfiore diminuisce, u muru di l'esofago pò tirà.

Diverticulu Epifrenicu

Questu accade à a fine di l'esofago, ghjustu prima chì l'alimentu entre in u stomacu (esofago distale). Si tratta spessu di sacchetti "falsi". Ancu quì, a causa hè a pressione. Per esempiu, se a parte inferiore di l'esofago hè bluccata, u sacchettu pò formassi per via di a pressione chì si crea quandu l'alimentu prova à passà per ellu in u stomacu.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

I diverticuli esofagei sò in realtà assai rari . Si pensa chì affettanu solu circa l'1% di a pupulazione. Sò più cumuni in e persone di più di 50 anni , soprattuttu dopu à 70 anni. Sò ancu un pocu più cumuni in l'omi chè in e donne.

Chì sò i sintomi di un diverticulu esofageu?

A maiò parte di u tempu, sti diverticuli ùn causanu micca sintomi . Pudete ancu ùn sapè chì ne avete unu. Tuttavia, un tipu chjamatu diverticulu di Zenker hè più prubabile di causà sintomi. Sè avete questi sintomi, pudete sperimentà:

• Si sente cum'è una tosse cù un pizzicore in gola.
• Sentendu cum'è s'ellu ci fussi un nodu in gola quandu inghjuttite u cibu.
• Una sensazione cum'è s'ellu ci fussi u cibu bluccatu in gola.
• U cibu torna in gola (rigurgitu) quandu vi piegate in avanti o vi stendete.
• Alitu cattivu senza ragione.
• U sibilu hè un fischiu quandu si respira senza ragione.

Certe persone ùn anu nisunu di sti sintomi è sò scuperte solu per casu durante un test fattu per un'altra ragione.

Chì causa u diverticulu esofageu?

Ci sò dui tipi principali di cause. Una hè a causa di a pulsione , è l'altra hè a causa di a trazione .

Sacchetti di pulsione: A maiò parte di i sacchetti esofagei rientranu in questa categuria. "Pulsione" significa "spinghje". Questu significa chì ci hè una pressione interna cuntinua in l'esofago. Questu accade spessu quandu inghjuttimu l'alimentu. Alcune cundizioni mediche in l'esofago chì rendenu difficiule d'inghjuttà l'alimentu ponu causà sta pressione anormale. Per esempiu:

• (Acalasia) (mancanza di rilassamentu di i musculi di l'esofago inferiore)
• Spasmi esofagei
• Stenosi esofagee
• Esofagite eosinofila

Sacchetti di trazione:Quessi si formanu quandu qualcosa tira a parte esterna di u muru di l'esofago è u tira. Questu hè ciò chì provoca e "vere" sacche, chì sò tuttu u spessore di u muru di l'esofago chì hè tiratu versu l'internu. Quessi si trovanu più spessu in u mezu di u pettu. Una infezzione in a cavità toracica (mediastinite) pò causà gonfiore, chì pò attaccassi à l'esofago, è poi tirà l'esofago mentre u gonfiore cala. Esempi di tali infezioni includenu:

• Tuberculosi
• Istoplasmosi , una infezione fungina

Tramindui sti causi sò novi crescite chì si sviluppanu durante a nostra vita. Raramente, certi sacchi anali ponu esse prisenti à a nascita. Oppure, una debulezza congenita in i tessuti di u canale anale pò fà più faciule u sviluppu di un saccu dopu. Ma a maiò parte di u tempu, stu saccu ùn si sviluppa micca à menu chì ùn si verifichi prima un'altra cundizione medica.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di stu diverticulu esofageu?

À misura chì sta sacchetta diventa più grande cù u tempu, l'alimentu diventa più prubabile di stà incastratu dentru . Questu pò dà a sensazione di un nodu in gola, o pò diventà infettatu è dulurosu . L'alimentu incastratu pò causà un cattivu alitu è ​​un cattivu gustu in bocca. S'ellu s'infetta, pò sanguinà è gonfià. In casi gravi, pò dà a sensazione di un nodu chì pò esse sentitu nantu à a parte esterna di u collu.

Un'altra cosa hè chì l'alimentu pò stà bluccatu per un pezzu è dopu vultà in gola quandu cambiate pusizione (per esempiu, quandu vi piegate). Questu pò causà tosse, mancanza di fiatu è mal di gola. Sè questu accade di notte mentre dormite, e particelle di l'alimentu ponu entre in i pulmoni senza chì vi ne rendite contu (aspirazione silenziosa) . Sè questu accade, pò causà una infezzione in i pulmoni (pneumonia da aspirazione) . Questu hè più cumunu in e persone cun diverticulu di Zenker.

Hè questu cancru ? Puderia esse cancru ?

Una piccula percentuale (circa 0,05%) di e persone cun diverticulu esofageu anu sviluppatu un carcinoma à cellule squamose di l'esofago. Tuttavia, ùn hè ancu chjaru s'ellu si tratta solu di una cuincidenza o s'ellu l'irritazione cronica da u diverticulu hè a causa di u cancru. Tuttavia, stu risicu hè assai bassu .

Cumu si pò sapè s'è vo avete un diverticulu esofageu?

Un esame medicu chì esamina l'internu di l'esofago pò rilevà stu saccu. A maiò parte di u tempu, ùn sò micca sintomatichi, dunque sò scuperti per casu durante un esame per un'altra ragione. Sè avete sintomi ligati à u vostru esofago, u vostru duttore realizzerà un esame chjamatu radiologia o endoscopia. Mentre a radiologia piglia immagini da l'esternu, l'endoscopia usa una camera per guardà dentru.

Chì tipu di testi saranu fatti?

Eccu alcuni testi pussibuli:

• Esofagogramma / Test di deglutizione di bariu:

Questu hè un tipu di radiografia. Un video (fluoroscopia) di u vostru esofagu hè fattu mentre inghjuttite. In questu, vi hè datu un liquidu gessosu chjamatu bariu da beie. Rivesti l'internu di u vostru esofagu. Dopu, una radiografia hè fatta mentre l'inghjuttite. Questu vi permette di vede chjaramente a forma di u vostru esofagu, u modu in cui passa u cibu è qualsiasi sacchetti chì ponu esse presenti.

• Endoscopia superiore / Test EGD:

In questu, un longu tubu cù una piccula camera chjamata endoscopiu hè inseritu per a bocca è passatu per l'esofago finu à u stomacu. Sarete sedatu durante questu tempu, cusì ùn sentirete alcun discomfort. L'imagine di a camera ponu esse viste nantu à un schermu di computer. S'ellu ci hè una sacchetta, pò esse vista direttamente.

• Test di manometria esofagea:

Siccomu e difficultà d'inghjuttimentu sò una causa maiò di e sacche faringee, a vostra squadra medica pò ancu suggerisce questu test. Questu misura a forza cù a quale i musculi di a gola si contraenu quandu inghjuttite. Queste misurazioni sò pigliate aduprendu sensori nantu à un tubu chì hè piazzatu per u nasu è in a gola.

Chì sò i trattamenti per u diverticulu esofageu?

A maiò parte di i sacchi scrotali ùn necessitanu micca trattamentu . S'elli ùn causanu micca sintomi o cumplicazioni, ponu esse lasciati in pace. Tuttavia, se u saccu causa sintomi o cumplicazioni, pò esse necessariu chjudelu o eliminallu. I medichi anu una varietà di modi per fà questu. Pudete ancu avè bisognu di trattà a cundizione sottostante chì hà causatu u vostru saccu scrotale.

Cumu si tratta un diverticulu esofageu?

Un duttore pò fà questu sia per via chirurgica sia per via endoscopia. Diversi metudi ponu esse megliu per diversi tipi di sacchetti. U vostru duttore deciderà quale metudu hè megliu per voi secondu a vostra salute generale. Per esempiu, sè vulete una prucedura minimamente invasiva, una endoscopia pò esse una bona opzione. U vostru duttore vi parlerà di i risichi è di i benefici di ogni metudu.

Riparazione chirurgica

Un chirurgu pò taglià cumpletamente a sacchetta (diverticulectomia) o tiralla in sù è cucilla torna à u muru di u vostru esofagu (diverticulopessia) . L'interventu chirurgicu pò ancu implicà una prucedura chjamata miotomia . Una miotomia hè una prucedura chì taglia un musculu in u vostru esofagu per riduce a rigidità. Questu pò esse necessariu per aiutà cù a difficultà à inghjuttà chì hà causatu a furmazione di a vostra sacchetta.

Diverticulotomia endoscopica

Una alternativa à a chirurgia hè di inserisce un endoscopiu per a bocca in l'esofago è di fà a chirurgia per mezu di questu. Questa hè chjamata prucedura di Dohlman.Questu implica taglià u septum trà a sacchetta è l'altra parete di l'esofago. Questu pò esse fattu cù un laser, un elettrocauteru, o una cucitrice. Questi dispositivi ponu taglià è sigillà a ferita.

Quantu tempu ci vole à ricuperà dopu à sta chirurgia?

Duverete stà in l'uspidale per circa un ghjornu. Dopu, duverete ripusà in casa per qualchì settimana. A vostra gola pò esse dolorosa è gonfia per qualchì settimana. Questu pò rende difficiule d'inghjuttà l'alimentu. U sollievu di u dolore pò esse cunsigliatu, ma pò ùn esse necessariu. U vostru duttore vi cunsiglierà cumu è quandu cumincià cù l'alimenti liquidi, passendu gradualmente à l'alimenti morbidi, è dopu à l'alimenti regulari.

Chì ghjè u vostru ultimu cummentariu annantu à sta situazione ?

A maiò parte di a ghjente hà un diverticulu esofageu è ùn causa micca prublemi . Ma s'ellu ci hè, ci sò parechji modi per riparallu. U tassu di successu di queste chirurgie hè più di 90% . Tuttavia, ci hè un risicu di 10% di cumplicazioni cum'è sanguinamentu, infezzione o danni à l'esofago. A vostra squadra medica discuterà individualmente i risichi è i benefici di e diverse opzioni di trattamentu cun voi.

Sè vo avete una cundizione chì vi rende difficiule d'inghjuttà, pudete sviluppà una sacchetta cum'è questa in u muru di u vostru esofagu. Sta sacchetta pò furmà si in un puntu debule in u vostru esofagu per via di a pressione anormale chì si verifica quandu inghjuttite. Puderia ùn vi disturbà mai. Ma sè sviluppate novi sintomi ligati à u vostru esofagu, cunsultate un duttore. In questu modu, puderanu determinà esattamente s'ellu si tratta di una sacchetta o di qualcosa d'altru è dà vi u trattamentu necessariu.

Cose impurtanti da tene à mente (Missaghju da purtà in casa)

• Un diverticulu esofageu hè una piccula sacchetta chì si forma in u muru di l'esofago.
• Quessi sò assai rari è spessu ùn mostranu micca sintomi.
• Sè i sintomi si verificanu, ponu include difficultà à inghjuttà, alimentu chì si blocca in gola è alitu cattivu.
• A maiò parte di u tempu, questi ùn anu micca bisognu di trattamentu .
• Tuttavia, se i sintomi sò severi o si verificanu cumplicazioni, a chirurgia o e procedure endoscopiche ponu esse trattate cù successu.
• Hè impurtante di cunsultà un medicu s'è vo avete difficultà à inghjuttà o novi sintomi. Ùn vi ne fate, i medichi sò quì per aiutà vi.

Spergu chì sta infurmazione vi sia utile. State sani!

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