Avete mai avutu a sensazione chì qualcosa fussi bluccatu in gola o in pettu quandu manghjate, beie un pocu d'acqua, o ancu inghjuttite una pillula ? Avete a sensazione chì ùn pudete più inghjuttà l'alimentu cusì facilmente cum'è prima ? Forse state evitendu inconscientemente alimenti cum'è alimenti grossolani è carne. Sè vi sentite cusì ancu voi, ùn a trascurate micca cum'è nurmale. Oghje parleremu di una cundizione medica chì puderia causà questu. Si tratta di un restringimentu di l'esofago, chjamatu medicalmente stenosi esofagea .
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Chì ghjè a stenosi esofagea?
Va bè, capimu questu assai simplicemente. Sapete, avemu una parte simile à un tubu chì porta l'alimentu da a nostra bocca à u nostru stomacu ). Chjamemu questu l'esofago . Hè cum'è una pipa d'acqua. "Stensitura" significa qualsiasi tubu, passaghju o pipa in u nostru corpu chì si restringe o si blocca. Dunque, a stenosi esofagea hè quandu quellu tubu si restringe anormalmente per qualchì ragione.
Imaginete chì a terra è a ruggine s'accumulanu in una pipa d'acqua, restringendu pianu pianu a pipa. A stessa cosa accade à u nostru esofagu. Quandu si restringe, riduce u spaziu per chì u cibu è a bevanda passinu facilmente. Hè per quessa chì avemu difficultà à inghjuttà.
Stu bloccu pò accade da l'internu di l'esofago o da l'esternu. U delicatu rivestimentu di l'esofago (chjamatu "mucosa") pò diventà infiammatu o cicatrizatu è ispessitu. Quandu questu accade, u rivestimentu ùn si stende micca quandu inghjuttimu. Calchì volta, qualcosa cum'è un tumore in un altru organu intornu à l'esofago pò fà chì l'esofago si blocchi in questu modu, ancu s'ellu ci hè pressione da l'esternu. A maiò parte di u tempu, stu prucessu accade assai pianu pianu, cù u tempu.
Sta situazione hè seria?
Avà vi puderete dumandà s'ellu si tratta di qualcosa di periculosu. In realtà, cum'è medichi, ùn pigliemu micca sta situazione à a ligera. Perchè affetta direttamente a vostra capacità d'inghjuttà l'alimentu, è s'ella ùn hè micca trattata, pò aggravà si cù u tempu.
A cosa migliore hè chì in a maiò parte di i casi, sta situazione pò esse cumpletamente guarita cù intervenzioni mediche simplici è minori. Tuttavia, in una percentuale assai chjuca, vale à dì assai raramente, a causa di stu bloccu pò esse u cancru. Questa hè una situazione seria. Hè per quessa chì dicemu chì sè avete difficultà à inghjuttà, ùn l'ignurate micca è cunsultate u vostru duttore u più prestu pussibule.
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Check Availability →Chì sò i sintomi di questu ? Cumu ti senti ?
U primu è u più cumunu sintomu hè a difficultà à inghjuttà.Pudete riesce questu pigliendu picculi bocconi di cibu à l'iniziu, masticenduli bè è inghjuttenduli. Pudete ancu evità l'alimenti piccanti è grossi (per esempiu, risu frittu, carni). Ma à misura chì a vostra gola diventa sempre più bluccata, queste cose ùn aiutanu più. Pudete sente cum'è s'ellu ci fussi un nodu in gola, o cum'è s'è i vostri musculi di a gola ùn funzionanu micca currettamente.
Imagineghja, un pezzu di pollu chì prima ti piaceva manghjà, avà ti face sente a gola stretta. Cusì avete riduttu u vostru cunsumu di pollu. Pensate chì hè per via di a "gastrite". Ma a vera ragione puderia esse qualcosa d'altru.
In più di stu sintomu principale, parechji altri sintomi ponu cumparisce.
| Sintomu | Spiegatu simpliciamente |
|---|---|
| Dolore toracicu non cardiacu | U mo pettu mi face male, ma ùn hè micca per via di un prublema di core. Hè per via di un prublema in u mo esofagu. |
| Tosse o suffucazione quandu si inghjuttisce l'alimentu | Pudete tussì o suffucà di colpu quandu inghjuttite l'alimentu. Questu pò esse perchè l'alimentu ùn cala micca bè. |
| Rigurgitazione | U cibu inghjuttitu torna in gola. Ùn hè micca cum'è vomità, si sente solu cum'è s'ellu stia vene in sù. |
| Perdita di pesu involuntaria | Perchè manghjate menu, u vostru pesu corpurale cumincierà à diminuisce senza mancu chì vi ne rendite contu. |
Quali sò e ragioni principali di questu?
Ci sò parechje ragioni per chì l'esofago pò diventà strettu. Dividimuli in trè categurie principali.
1. Esofagite cronica
Questa hè a causa più cumuna . Si verifica quandu a parete interna di l'esofago hè infiammata per un longu periodu di tempu. Cum'è una ferita nantu à a nostra pelle lascia una cicatrice mentre guarisce, cusì ancu, quandu l'esofago hè feritu continuamente, si forma u tissutu cicatriziale (cunnisciutu ancu cum'è fibrosi). Stu tissutu cicatriziale ùn si stende micca cum'è u tissutu nurmale, s'ispessisce. Hè per quessa chì l'esofago si restringe.
A causa principale di questu hè u reflux acidu crònicu . Parechji di noi chjamemu questu "gastrite". In poche parole, hè quandu l'acidu in u stomacu sale è entra in l'esofago. Quandu questu accade spessu, l'acidu brusgia è ferisce u delicatu rivestimentu di l'esofago. Cù u tempu, queste ferite diventanu cicatrici è bloccanu l'esofago. Questa hè a causa di più di u 75% di i casi.
Inoltre, ci sò parechje altre ragioni:
- Esofagite da pillole: Certi analgesici, in particulare i FANS (medicinali antiinflamatori non steroidali) è l'acetaminofene (paracetamol), ponu incastrà si in l'esofago è dannà u so muru quandu sò usati regularmente, soprattuttu quandu sò inghjuttiti cù poca acqua.
- Esofagite infettiva: In e persone cun sistemi immunitari indebuliti (cum'è i pazienti cun HIV è i pazienti cun cancru), certi virus (HPV, HSV-1) è funghi (Candida albicans) ponu causà infiammazione di l'esofago.
- Esofagite eosinofila: Questa hè una cundizione rara causata da un prublema cù u sistema immunitariu. U corpu reagisce in modu eccessivu à certi allergeni, causendu infiammazione cronica di l'esofago. Questu pò cumincià in a zitiddina.
2. Ferita o traumu à l'esofago
Cicatrici è blocchi ponu ancu accade per via di qualsiasi ferita à a parete interna di l'esofago. Quessi ponu ancu accade cum'è effettu secundariu di accidenti o trattamenti medichi.
- Ingestione Caustica: Beie un liquidu causticu cum'è l'acidu, sia per sbagliu sia cù l'intenzione di suicidassi, pò causà brusgiature gravi è cicatrici di l'esofago.
Assai impurtante: Sè qualchissia inghjutte una tale sustanza tossica, chjamate subitu u Centru Naziunale d'Infurmazione nantu à i Veleni à l'Ospedale Naziunale di Colombo . Inoltre, purtate u paziente in un'Unità di Trattamentu d'Urgenza (ETU) di l'ospedale u più prestu pussibule.
- Ferita termica: Inghjuttà qualcosa di assai caldu (per esempiu, tè caldu, porridge caldu) pò brusgià di colpu l'esofago.
- Trattamentu di u cancru:Quandu si riceve a radioterapia per u cancru in a zona di u collu o di u pettu, l'inflammazione di l'esofago (mucosite) è l'ostruzione successiva (RIES) ponu accade cum'è effettu secundariu.
3. Cancru
Questu pò sembrà spaventosu, ma hè impurtante sapè. U cancru esofageu pò ancu causà stu tipu di suffucazione. Tuttavia, à u cuntrariu di altre cause, i sintomi di suffucazione per via di u cancru appariscenu assai prestu . Sè una persona chì hà manghjatu bè per qualchì settimana sviluppa difficultà à inghjuttà, hè particularmente impurtante esse preoccupatu. Ci sò parechji tippi di cancru esofageu (adenocarcinoma, carcinoma à cellule squamose).
Cumu si face a diagnosi?
Sè avete questi sintomi, u vostru duttore vi indirizzerà probabilmente à un gastroenterologu. Ellu o ella ascultarà attentamente i vostri sintomi è vi ricumanderà parechji testi per cunfirmà a situazione.
| Pruva | Chì succede ? |
|---|---|
| Test di inghjuttimentu di bariu | Questu hè un esame à raggi X. Vi hè datu un liquidu biancu gessosu chjamatu bariu da beie. Mentre l'inghjuttite, si face una videoradiografia per vede cumu u liquidu si move in u vostru esofagu. Questu pò vede chjaramente s'ellu ci hè qualchì bloccu o restringimentu in qualchì locu. |
| Endoscopia Superiore / Test EGD | Questu hè u test u più cumunu è u più precisu per diagnosticà a malatia. Vi hè datu un sedativu, è un tubu finu è flessibile (un "endoscopiu") cù una piccula camera attaccata hè inseritu per a bocca per esaminà l'esofago, u stomacu è a prima parte di l'intestinu chjucu. Questu permette à u duttore di vede l'internu di l'esofago nantu à un schermu. Si pò vede a situazione di u bloccu, a so causa è a natura di l'inflammazione. Se necessariu, un picculu pezzu di tissutu da una zona suspetta pò esse prelevatu è mandatu à un laburatoriu per esame (una "biopsia"). |
Cumu si tratta ?
L'obiettivu principale di trattà questu hè di allargà di novu l'esofago bluccatu in modu da pudè inghjuttà l'alimentu senza alcuna difficultà.
Trattamentu principale: Dilatazione esofagea
Questu hè u trattamentu u più cumunu. In poche parole, implica allargà gradualmente u bloccu. Simile à una endoscopia, un strumentu speciale (cum'è un endoscopio o un cilindru) hè inseritu in l'esofago per allargà gradualmente u bloccu. Questu ùn si face micca tuttu in una volta, ma parechje volte à settimana. Mentre u restringimentu si allarga gradualmente, a vostra difficultà à inghjuttà diminuirà gradualmente. Stu trattamentu hè assai efficace per i blocchi simplici.
Altri trattamenti
Per certi blocchi cumplessi, o in casi chì ùn rispondenu micca à u trattamentu di dilatazione, ponu esse necessarii altri metudi di trattamentu.
- Medicazione: Mentre l'esofago hè dilatatu, l'injectazione di steroidi in a zona bluccata pò riduce l'inflammazione è impedisce a ricorrenza.
- Stricturoplastia endoscopica: In questu casu, un strumentu speciale simile à un cultellu hè passatu per l'endoscopiu, chì taglia u tissutu cicatriziale chì causa u bloccu in parechji lochi, allargendu a zona.
- Stent: Un picculu tubu simile à una maglia (un "stent") hè piazzatu in a zona bluccata per mantene la aperta. Questu hè cum'è un stent per un'arteria bluccata.
- Chirurgia: Questu hè fattu assai raramente. In i casi di cancru è ostruzione severa chì ùn risponde micca à altri trattamenti, pò esse necessaria una chirurgia per rimuovere a parte danneggiata di l'esofago ("Esofagectomia").
Quandu duvete vede un duttore?
Hè assai impurtante esse cuscenti di sti sintomi, perchè più prestu sò ricunnisciuti, più faciule hè di trattà.
| Quandu si deve circà cunsiglii medichi | |
|---|---|
| Situazioni cumuni quandu duvete cunsultà un duttore: | |
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| Andate subitu à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) di un uspidale! | |
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Missaghju da purtà in casa
- A difficultà à inghjuttà ùn hè micca nurmale . Hè un sintomu. Dunque, ùn l'ignurate micca.
- A causa principale di i bruciori di stomacu hè a gastrite à longu andà o u reflux acidu . Sè avete bruciori di stomacu frequenti, fateli trattà.
- Una diagnosi è un trattamentu precoci di sta cundizione ponu purtà à una assai bona ripresa. Dunque, sè avete sintomi, ùn abbiate paura di cunsultà un duttore.
- Parechji blocchi ponu esse curati cù una prucedura simplice chjamata dilatazione.
- Sè avete un suffucamentu improvvisu o un dolore severu à u pettu, andate subitu à un Dipartimentu d'Urgenza (ETU) .
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