I vostri globuli si rompenu rapidamente ? Parlemu di l'emolisi !

Vi sentite qualchì volta stancu è sturditu ? O vi sentite qualchì volta cum'è s'è a vostra pelle fussi un pocu gialla, è u biancu di l'ochji fussi giallu ? Questu puderia avè qualcosa à chì vede cù i vostri globuli rossi, unu di i tipi di cellule più impurtanti in u vostru sangue. Oghje parleremu di una cundizione chjamata emolisi , chì hè quandu i globuli rossi si rompenu è sò distrutti prematuramente. Ùn vi ne fate, hè impurtante esse cuscenti di questu.

Cos'è esattamente l'emolisi?

In poche parole, l'emolisi hè a distruzzione di i globuli rossi in u nostru corpu . Sapete, sti globuli rossi sò cum'è picculi travagliadori in u nostru sangue. Sò quelli chì piglianu l'ossigenu da i pulmoni quandu respiremu è u trasmettenu à ogni altra cellula è tissutu di u corpu. Hè cum'è purtà una buttiglia di gas in casa. Cusì, u nostru corpu usa questu ossigenu per pruduce l'energia chì hà bisognu. Inoltre, sti stessi globuli rossi aiutanu à purtà u diossidu di carbonu indesideratu chì si accumula in u nostru corpu torna à i pulmoni è l'espiranu.

Nurmalmente, i nostri corpi distrughjenu continuamente i globuli rossi vechji o debuli è li rimpiazzanu cù globuli rossi novi è sani. Questu hè cum'è sbarrazzassi di quelli vechji è ottene di novi. Stu ciclu di distruzzione è di pruduzzione hè a ragione per a quale avemu sempre a quantità ghjusta di globuli rossi in i nostri corpi.

Tuttavia, qualchì volta sti globuli rossi cumincianu à scumpressassi prematuramente, vale à dì, troppu prestu . Questu pò accade prima chì u nostru corpu abbia u tempu di fà nove cellule per riempie u viotu. Sta rapida distruzzione di globuli rossi hè chjamata emolisi. Sè u numeru di globuli rossi in u corpu diminuisce significativamente per via di sta emolisi, chjamemu sta cundizione anemia emolitica , o anemia.

Perchè i globuli rossi sò distrutti in questu modu?

Un globulu rossu campa di solitu circa 120 ghjorni. À a fine di stu periodu, quandu quelle cellule diventanu vechje, liberanu signali speciali. Quessi signali facenu chì a milza (situata à u latu sinistro di l'addome) in u nostru corpu distrugga ste vechje cellule in modu ordinatu. Cum'è ci sbarazzemu di i mobili vechji è rotti in casa nostra.

I novi globuli rossi sò prudutti in una parte spugnosa di l'osse chjamata midulla ossea . I novi globuli rossi prudutti in questa midulla ossea sò tandu liberati in u sangue.

Tuttavia, qualchì volta un difettu in a forma o in a cumpusizione di un globulu rossu pò accurtà a so durata di vita. Oppure, i globuli rossi ponu esse dannighjati da fattori esterni è more prima chì u corpu possi pruduce nuove cellule.

Quali sò i principali tipi di emolisi?

L'emolisi pò esse divisa in dui tipi principali. Sti nomi si riferiscenu à u locu induve i globuli rossi sò distrutti.

1. Emolisi extravasculare: Questu hè quandu i globuli rossi sò distrutti fora di i nostri vasi sanguigni (vale à dì, e vene, l'arterie è i capillari). Più spessu, questu accade in a milza . Mentre u sangue passa per a milza, un tipu particulare di globuli bianchi chjamati macrofagi (questi sò cum'è e guardie di sicurezza di u nostru corpu) ricunnoscenu i globuli rossi vechji è dannighjati è li distruggenu.

2. Emolisi intravasculare: In questu casu, i globuli rossi sò distrutti in i vasi sanguigni. Quandu sò distrutti, pezzi di quelle cellule viaghjanu in tuttu u corpu cù u nostru sangue.

Chì sò e cause di l'emolisi?

Ùn ci hè micca solu una causa di l'emolisi, ma una quantità di fattori chì ponu cuntribuisce à ella. Fighjemu un pocu più in dettagliu.

1. Difetti in i globuli rossi stessi

Calchì volta, s'ellu ci hè una anomalia o un difettu in a forma o a struttura di un globulu rossu, quella cellula pò esse distrutta rapidamente. Tali difetti sò spessu causati da certe malatie congenite, o ereditarie .

• Instabilità di l'emoglobina: L'emoglobina hè una proteina chì aiuta à purtà l'ossigenu in i globuli rossi. E cundizioni chì causanu sta instabilità includenu l'anemia falciforme (induve i globuli rossi diventanu in forma di falce) è a talassemia .
• Deficienze enzimatiche: Questa situazione pò ancu accade quandu certi enzimi necessarii per a funzione di i globuli rossi sò carenti. Esempi includenu a carenza di G6PD è a carenza di piruvato chinasi .
• Difetti di membrana: Cundizioni in cui ci sò difetti in u rivestimentu esternu di i globuli rossi, a membrana cellulare. Esempi includenu a sferocitosi ereditaria ( e cellule diventanu sferiche) è l'ellittocitosi ereditaria (e cellule diventanu allungate).

2. Malatie ligate à u sistema immunitariu

Calchì volta u nostru propiu sistema immunitariu (u sistema chì ci prutege da e malatie) principia per sbagliu à attaccà i nostri globuli rossi. Questu hè chjamatu anemia emolitica autoimmune (AIHA) . Questa hè una cundizione rara. Ci sò ancu tippi di questu:

• Malattia da agglutinine à fretu ( i sintomi peghjuranu quandu sò esposti à u fretu)
• Malattia da agglutinine calde

Alcune altre cundizioni sottostanti chì ponu causà AIHA includenu a pneumonia da Mycoplasma , u linfoma , a leucemia (questi sò tipi di cancru), u lupus è l'artrite reumatoide (queste sò ancu malatie autoimmune).

Altre cundizioni non autoimmuni:

• Emoglobinuria parossistica à fretu
• Emoglobinuria notturna parossistica

3. Infezioni

Certi parassiti, virus è batteri chì entranu in u nostru corpu ponu dannà i nostri globuli rossi, distruggenduli prima ch'elli possinu esse rimpiazzati. Un bon esempiu di questu hè a malaria . U parassita chì provoca a malaria attacca direttamente i globuli rossi.

Altre cause d'infezzione:

• Babesiosi
• Malattia di Carrion
• Febbre maculosa di e Montagne Rocciose
• Influenza di l'emofilu
• Virus di l'immunodeficienza umana (HIV)

4. Certi medicamenti

Certi medicamenti chì pigliemu ponu ancu, ancu s'ellu hè assai raramente, stimulà u nostru sistema immunitariu per attaccà i globuli rossi è distrughjeli rapidamente. Questu hè chjamatu anemia emolitica immune indotta da farmaci (DIHA) . Questu hè assai raru.

Certi medicamenti chì ponu causà emolisi:

• Acetaminofene ( paracetamol)
• Certi antibiotici cefalosporinici
• Clopidogrel
• Dapsone
• Eparina
• Levodopa
• Levofloxacina
• Metildopa
• Nitrofurantoina
• Penicillina
• Fenazopiridina
• Chinidina
• Quinina
• Rifampicina
• Certi sulfonamidi

Impurtante: Ùn vi allarmate micca per via di sta lista di medicamenti. Quessi medicamenti raramente causanu emolisi. Sè un duttore vi hà prescrittu sti medicamenti, seguitate e so istruzioni. Sè avete qualchì quistione, parlate cù u vostru duttore.

5. Complicazioni durante a gravidanza

Certi cumplicazioni durante a gravidanza ponu ancu causà una rapida degradazione di i globuli rossi.

• Sindrome HELLP
• Preeclampsia
• Eclampsia

Siccomu si tratta di cundizioni serii chì ponu accade durante a gravidanza, hè essenziale cunsultà subitu un medicu se i sintomi appariscenu.

6. Attrezzatura è trattamenti medichi

Questu hè ancu raru. L'emolisi pò accade quandu certi dispositivi medichi sò impiantati in u corpu, o durante certi trattamenti, finu à chì u corpu s'adatta à elli.

• Emodialisi per i pazienti renali
• Macchina di bypass core-pulmonare (usata in chirurgie maiò)
• Rimpiazzamenti di valvole cardiache
• Altri dispositivi aduprati in cundizioni cum'è l'insufficienza cardiaca, per esempiu pompe à palloncino intraaorticu è dispositivi Impella .
• Trasfusioni di sangue (cum'è quandu si dà sangue incompatibile)

7. Veleni è tossine

Certe tossine, quandu sò ingerite, ponu dannà i globuli rossi è causà emolisi.

• Arsenicu
• Rame ( s'ellu hè ingeritu in eccessu)
• Piombu
• Arsina ( gasu velenosu)
• Stibina ( gas velenosu)
• Velenu di serpente

Inoltre, ogni cundizione in a quale a milza hè iperattiva (ipersplenismu) pò ancu causà emolisi. In listessu modu, una pressione sanguigna estremamente elevata pò causà a rottura di i globuli rossi mentre u sangue si move troppu rapidamente attraversu i vasi sanguigni.

Chì sò i sintomi di l'emolisi?

I sintomi dipendenu da quantu hè bassu u vostru numeru di globuli rossi. Sè u vostru numeru di globuli rossi ùn hè micca troppu bassu, pudete micca sperimentà alcun sintomu. A maiò parte di u tempu, i sintomi si verificanu perchè e cellule è i tessuti di u corpu ùn ricevenu micca abbastanza ossigenu per via di u bassu numeru di globuli rossi.

Sintomi cumuni:

• Fatica
• Vertigini
• Pelle pallida
• Palpitazioni cardiache / tachicardia
• Mancanza di fiatu / dispnea
• Ingiallimentu di a pelle è di u biancu di l'ochji (itterizia) (Questu hè causatu da l'accumulazione di bilirubina, una sustanza liberata quandu i globuli rossi si decomponenu, in u sangue)
• Milza ingrandita / splenomegalia

Certi sintomi ponu varià secondu a cundizione specifica chì causa l'emolisi. Per esempiu, qualchissia cun a malatia di l'agglutinine fredde pò sperimentà una diminuzione di u flussu di sangue à e dite di e mani è di i pedi, facenduli diventà turchini è intorpiditi (fenomenu di Raynaud) .

Chì testi sò fatti per determinà s'ellu ci sò prublemi ligati à l'emolisi?

Un duttore piglierà una mostra di u vostru sangue è eseguirà parechji testi per vede s'è i vostri globuli rossi bassi sò dovuti à l'emolisi.

• Emocromo cumpletu (CBC): Questu pò dì assai cose nantu à tutti i tipi di cellule in u vostru sangue, in particulare i vostri globuli rossi. Pò verificà cose cum'è u vostru livellu di emoglobina è quantu spaziu occupanu i vostri globuli rossi in u vostru sangue (ematocritu).
• Conteggio di reticulociti: Questu face parte di u test CBC. I reticulociti sò globuli rossi appena furmati chì ùn sò ancu cumpletamente maturati. Quandu ci hè emolisi, u conteggio di reticulociti pò aumentà mentre u corpu accelera a pruduzzione di nuove cellule per rimpiazzà quelle chì sò state distrutte.
• Striscio di sangue perifericu: Questu test pò verificà anomalie in a forma è a dimensione di e vostre cellule sanguine. E cellule di forma anormale sò più propensi à esse distrutte rapidamente.
• Lattato deidrogenasi (LDH): LDH hè un enzima chì si trova in i globuli rossi. Quandu i globuli rossi sò scumpusi più rapidamente di u normale, i livelli di LDH in u sangue ponu aumentà.
• Test di l'aptoglobina: L'aptoglobina hè una proteina assuciata à l'emoglobina. Quandu i globuli rossi sò scumpusi (cum'è in l'emolisi), grandi quantità di emoglobina sò liberate in u sangue. I livelli di aptoglobina diminuiscenu tandu.
• Bilirubina micca cunjugata: A bilirubina hè prodotta quandu l'emoglobina in i globuli rossi si rompe. Livelli elevati di bilirubina in u sangue indicanu chì un gran numeru di globuli rossi sò distrutti (questu hè ciò chì provoca l'itterizia).
• Test di Coombs direttu: Questu test pò detectà se avete anticorpi chì si attaccanu à i vostri globuli rossi è li distruggenu rapidamente (questu pò aiutà à diagnosticà cundizioni cum'è AIHA).

Inoltre, un duttore pò fà un'analisi di l'urina per verificà a presenza di sangue è bilirubina in l'urina, chì ponu esse segni di una cundizione chjamata anemia emolitica.

Cumu si tratta l'emolisi?

U vostru trattamentu dependerà da a causa di a vostra emolisi è da a gravità di i vostri sintomi. L'opzioni di trattamentu ponu include vitamine, medicazione, chirurgia è trasfusioni di sangue.

A cosa più impurtante hè di parlà cù u vostru duttore di u trattamentu chì hè megliu per voi, basatu annantu à a vostra diagnosi.

I nostri corpi cercanu constantemente di mantene u numeru ghjustu di globuli rossi. Tuttavia, l'infezioni, e malatie congenite è l'influenze esterne ponu interrompe stu prucessu è fà chì i globuli rossi sianu distrutti troppu rapidamente. Di cunsiguenza, pò accade una diminuzione di i globuli rossi, chì porta à l'anemia emolitica.

Tuttavia, a bona nutizia hè chì parechje di e cause di l'emolisi ponu esse trattate. Una volta chì un duttore hà determinatu a causa di a vostra emolisi, prescriverà trattamenti per aiutà à riportà u vostru numeru di globuli rossi à a nurmalità.

Cose impurtanti da tene à mente (Missaghju da purtà in casa)

• L'emolisi hè a distruzzione prematura di i globuli rossi.
• Questu pò causà sintomi cum'è stanchezza estrema, vertigini è ingiallimentu di a pelle (itterizia) .
• Ci ponu esse parechje cause; difetti in i globuli rossi stessi, prublemi di u sistema immunitariu, infezioni, certi medicamenti, cumplicazioni durante a gravidanza, è assai di più.
• Sè avete questi sintomi, cunsultate sicuramente un medicu .
• L'analisi di sangue ponu aiutà à determinà a causa è furnisce un trattamentu adattatu.
• Parechje cause ponu esse trattate per restaurà i livelli di globuli rossi. Dunque, hè impurtante ùn panicà è circà una guida medica adatta.

Spergu chì truverete sta infurmazione utile. State sani!

Emolisi , globuli rossi, anemia, milza, midollo osseu, itterizia, analisi di sangue