Idrocefalia: Hè una malatia da teme ? Scupritemu tuttu !

Avemu tutti intesu a storia di "l'acqua chì ti empie a testa". Forse l'hai detta cum'è una scherza, o forse l'hai intesa da qualchissia è ti sei spaventata. Questu ùn hè micca una scherza, hè una cundizione spiegabile medicalmente. Questu hè causatu da un tipu particulare di fluidu chì s'accumula in u cervellu più di ciò chì duveria. Dunque, oghje, parlemu assai semplicemente è in modu amichevule di ciò chì hè l'idrocefalia, perchè accade, quali sò i sintomi è quali sò i trattamenti. Ùn abbiate paura, capimu tuttu chjaramente.

In poche parole, chì hè l'idrocefalia?

A parola idrocefalia vene da a lingua greca. "Hydro" significa "acqua" è "Cephalus" significa "testa". Dunque, u significatu simplice hè "empie a testa d'acqua". Ma quì, l'acqua chì empie a testa ùn hè micca l'acqua chì bevemu.

U nostru cervellu è a spina dorsale sò circundati da un fluidu particulare chì agisce cum'è un ammortizzatore in una vittura. Chjamemu questu fluidu cerebrospinale (LCR) . Hè un liquidu chjaru è incolore. Stu fluidu LCR hà parechje funzioni principali:

• Sicurezza: Stu fluidu mantene u nostru cervellu sicuru è prutettu in u craniu, cum'è un ovu in una tazza d'acqua.
• Nutrizione: Stu liquidu aiuta ancu à furnisce à u cervellu i nutrienti di chì hà bisognu.
• Eliminazione di i rifiuti: Questu aiuta ancu à eliminà i prudutti di scarto da e cellule cerebrali è à restituelli à u sangue.

Imagine chì u nostru cervellu hà un sistema cum'è un serbatoiu d'acqua in casa nostra. Stu fluidu CSF hè pruduttu, viaghja per camere chjamate ventriculi in u cervellu, è dopu hè riassorbitu in u sangue. Questu hè qualcosa chì accade constantemente, cum'è un ciclu. A quantità necessaria per ghjornu hè prodotta, è a stessa quantità hè riassorbita da u corpu.

Avà pensateci, chì succede s'ellu ci hè un bloccu in qualchì locu in questu ciclu? O, chì succede se u prucessu di riassorbimentu di stu fluidu in u corpu diventa debule? Hè tandu chì u prublema cumencia. U fluidu CSF cumencia à accumulà si in u cervellu. Mentre u fluidu s'accumula in questu modu, i ventriculi diventanu gradualmente più grandi. Questu aumenta a pressione in u craniu. Sta pressione eccessiva pò dannà u cervellu è interferisce cù u funziunamentu nurmale di u cervellu. Hè ciò chì chjamemu idrocefalia.

Quale pò avè sta cundizione?

L'idrocefalia ùn hè micca limitata à un gruppu d'età specificu. Pò accade in persone di ogni età.

• Neonati: Certi zitelli nascenu cù sta cundizione. Sicondu e statistiche, unu o dui zitelli nati nantu à 1000 ponu avè sta cundizione.
• I zitelli è i ghjovani:Questu pò ancu esse causatu da una infezzione cerebrale o da un accidente dopu a nascita.
• Adulti: Certe persone ponu sviluppà sta cundizione à misura chì invechjanu. Si chjama Idrocefalia à Pressione Normale (NPH). Ne parleremu in un pocu.

Quali sò i principali tipi d'idrocefalia?

Ci sò quattru tipi principali di sta malatia. Sò classificati secondu cumu si sviluppanu. Ancu s'è e parolle chì i medichi utilizanu à propositu di questu sò un pocu cumplicate, capimule simpliciamente.

Pudete avè intesu u termine Ventriculomegalia . Questu si riferisce à l'ingrandimentu di i ventriculi in u cervellu di un zitellu mentre hè sempre in u ventre. Questu pò esse duvutu à l'idrocefalia o à altre cause.

Chì sò e cause di l'idrocefalia?

E cause di l'idrocefalia ponu esse divise in duie categurie principali: cause congenite è cause postnatali.

Cause congenite (Idrocefalia congenita)

Quessi sò u risultatu di una cumbinazione di fattori genetichi è ambientali mentre un zitellu si sviluppa in u ventre.

• Difetti di u tubu neurale: Complicazioni di a spina dorsale è di u cervellu, cum'è a spina bifida .
• Stenosi acqueduttale: Un restringimentu di u passaghju trà u terzu è u quartu ventriculu di u cervellu.
• Nascita prematura: Se u zitellu nasce prima di a data prevista, ponu accade cumplicazioni cum'è sanguinamentu in u cervellu.
• Infezioni durante a gravidanza: Se a mamma cuntrae una infezzione cum'è a Rubella durante a gravidanza, pò influenzà u tissutu cerebrale di u zitellu è causà inflammazioni.

Cause successive (Idrocefalia acquisita)

Quessi ponu accade in ogni mumentu di a vita, dopu à a nascita.

• Trauma cranicu: Un colpu severu à a testa o un accidente.
• Ictus: Interruzzione di u flussu di sangue à u cervellu.
• Tumori in u cervellu o in a spina dorsale.
• Meningite: Infezzione di u cervellu o di a spina dorsale.

Calchì volta, l'idrocefalia à pressione normale (NPH) pò accade senza una causa evidente, soprattuttu in e persone anziane.

Chì sò i sintomi di sta malatia ? (Varia secondu l'età !)

Videmu cumu queste caratteristiche affettanu i diversi gruppi d'età in a tavula sottu.

Cumu un duttore diagnostica currettamente sta malatia?

Sè vo o u vostru zitellu avete unu di i sintomi sopra menzionati, a megliu cosa da fà hè di cunsultà subitu un duttore qualificatu. Ellu o ella farà una valutazione neurologica cumpleta. Dopu, per cunfirmà a diagnosi, ponu esse urdinati i seguenti testi:

• Testi di imaging cerebrale: Quessi ponu vede chjaramente a dimensione di i ventriculi in u cervellu è se u fluidu CSF s'hè accumulatu.
• Scansione d'ecografia: Siccomu u craniu di i zitelli ùn hè micca chjusu, questu pò facilmente guardà in u cervellu.
• Scansione TC (Tomografia Computerizzata):Ottene immagini trasversali di u cervellu aduprendu raggi X.
• MRI (Risonanza Magnetica): Ottene immagini assai chjare è dettagliate di u cervellu aduprendu un campu magneticu.
• Altri testi (per adulti):
• Punzione lombare (puntura spinale): Una prucedura in a quale un agulla assai chjuca hè inserita in u canale spinale per piglià un campione di fluidu CSF. Questu pò ancu misurà a pressione di u CSF.
• Monitoraghju di a Pressione Intracranica (PIC): Un picculu sensore hè inseritu in u craniu è adupratu per monitorà i cambiamenti di pressione in u cervellu in un ghjornu o dui.

Chì sò i trattamenti per l'idrocefalia?

Prima, ricordate questu chjaramente. L'idrocefalia ùn hè micca una cundizione chì pò esse guarita pigliendu medicini. S'ella ùn hè micca trattata, pò esse periculosa per a vita. Dunque, una diagnosi precoce è un trattamentu adattatu sò l'unichi modi per ottene una bona ripresa.

Attualmente, l'unicu trattamentu per sta cundizione hè a chirurgia . Ci sò dui tipi principali di chirurgia aduprati.

1. Piazzamentu di shunt

Questu hè u trattamentu u più cumunu. Un shunt hè un tubu flessibile è finu. In questa chirurgia, una estremità di u tubu hè piazzata in un ventriculu in u cervellu induve si raccoglie u fluidu CSF. L'altra estremità di u tubu hè piazzata sottu à a pelle, di solitu in a cavità addominale. U fluidu CSF in più chì s'accumula in u cervellu passa tandu per questu tubu è in a cavità addominale. Quì, u fluidu hè riassorbitu in u sangue di u corpu. Questu hè cum'è un "tubu di drenaggiu" in più chì và da u cervellu à u stomacu.

2. Ventriculostomia Endoscopica Terza (ETV)

Questa hè una chirurgia ligeramente diversa. Implica fà un picculu foru in u fondu di u terzu ventriculu di u cervellu. Questu permette à u CSF di bypassà u percorsu bluccatu è di scorrere per un novu percorsu. Hè cum'è creà una bypass per bypassà una strada trafficata. Questa chirurgia hè generalmente megliu per i zitelli di più di 2 anni è certi adulti.

Chì cumplicazioni ponu accade dopu u trattamentu?

A maiò parte di e persone campanu una vita nurmale dopu à l'operazione senza alcuna cumplicazione. Tuttavia, qualchì volta ponu nasce prublemi. Dunque, hè essenziale stà in cuntattu cù u duttore è andà à e cliniche in tempu.

• Possibili prublemi cù a derivazione: Siccomu una derivazione hè un dispositivu meccanicu, pò rompe si, bluccassi o infettassi. Sè questu accade, un'altra chirurgia pò esse necessaria per riparalla o rimpiazzalla.
• Prublemi cù a chirurgia ETV: U foru creatu durante a chirurgia ETV pò chjude torna in ogni mumentu.

Dunque, sè vo o u vostru zitellu avete avutu una derivazione o un ETV, fate assai attenzione à i seguenti sintomi. Sè unu di questi si verifica, informate subitu u vostru duttore o andate à l'uspidale.

• Mal di testa, nausea, o vomitu di novu.
• Deficit visuale.
• Fatica eccessiva o sonnolenza.
• Rossore, gonfiore, o dolore longu u percorsu di u shunt (sottu à a pelle).
• Frebba senza causa.
• Dolore in i musculi di u collu o di e spalle.
• Crisi epilettiche.

Dunque, hè pussibule di campà una vita nurmale cù sta malatia?

Iè, pò sicuramente!

Cù una chirurgia adatta è una supervisione medica regulare, a maiò parte di e persone cun idrocefalia campanu una vita nurmale è felice. Tuttavia, a natura di a cundizione è e cundizioni chì si verificanu dopu a chirurgia ponu varià da persona à persona.

Soprattuttu s'è un zitellu hà sta cundizione, pò avè un impattu nant'à u sviluppu fisicu è mentale di u zitellu. Dunque, cum'è genitore, hè impurtante chì travagliate assai strettamente cù u vostru duttore. Furnisce à u zitellu a fisioterapia è a logopedia necessarie pò sustene assai u sviluppu di u zitellu.

Hè nurmale avè paura è preoccupazione quandu si scopre chì qualchissia chì si ama hà l'idrocefalia. Ma ricordate, ùn site micca solu. U vostru duttore è a vostra squadra sanitaria sò quì per furnisce i cunsiglii è u sustegnu chì avete bisognu. Cù una educazione adatta è un approcciu ben pianificatu, u vostru amatu pò ancu realizà u so sognu di campà una vita nurmale è felice.