Vi sentite cum'è s'è vo avete un livellu bassu di testosterone ? Amparate esattamente nantu à stu cambiamentu in u corpu maschile (Ipogonadismu maschile) !

Vi sentite qualchì volta stancu, disinteressatu à qualcosa, o avete una piccula dumanda nantu à qualchì cosa ligata à a masculinità ? Forse a ragione di questu hè una diminuzione di l'hormone testosterone in u vostru corpu. Oghje, parleremu di sta diminuzione di i livelli di testosterone , o cum'è i medichi a chjamanu, una cundizione chjamata Ipogonadismu Maschile . Ùn vi ne fate, questu hè qualcosa chì pò accade à parechje persone, è ci sò trattamenti per questu.

Chì significa una bassa testosterone?

In poche parole, un bassu livellu di testosterone significa chì i vostri testiculi (e glandule chì producenu u sperma in l'omi) ùn producenu micca abbastanza testosterone. Per esse precisi, questu testosterone hè pruduttu da e cellule di Leydig in i testiculi.

Sta cundizione pò prisentà si cù sintomi diversi à diverse età. Inoltre, i livelli di testosterone diminuiscenu naturalmente ligeramente cù l'età di l'omi. Questu hè chjamatu cù altri nomi, per esempiu:

• Sindrome di carenza di testosterone
• Carenza di testosterone
• Ipogonadismu primariu
• Ipogonadismu secundariu

Perchè a testosterone hè cusì impurtante?

A testosterone hè l'hormone maschile u più impurtante. Hè essenziale per u sviluppu di e caratteristiche maschili è a pruduzzione di sperma (spermatogenesi). L'omi anu livelli assai più alti di testosterone in u so corpu chè e donne.

A testosterone aiuta à mantene è sviluppà queste cose in u corpu maschile:

• Genitali
• Dimensione di u musculu
• Un livellu sanu di globuli rossi
• Densità ossea
• Bona salute mentale
• Funzione sessuale è riproduttiva

Nurmalmente, i nostri corpi regulanu u livellu di testosterone in u nostru sangue. Hè u più altu a mane è diminuisce gradualmente cù u passà di u ghjornu.

L'ipotalamu è a glàndula pituitaria in u vostru cervellu cuntrolanu a quantità di testosterone chì i vostri testiculi producenu è liberanu.

L'ipotalamu libera l'ormone di liberazione di gonadotropina (GnRH) . Questu signala à a glàndula pituitaria di liberà l'ormone luteinizzante (LH) . L'LH viaghja tandu versu i testiculi per stimulà a pruduzzione di testosterone. A glàndula pituitaria libera ancu l'ormone folliculostimulante (FSH) per aiutà à pruduce sperma.

Dunque, s'ellu ci hè un prublema cù i vostri testiculi, l'ipotalamu o a glàndula pituitaria, i vostri livelli di testosterone ponu diminuisce.

Chì livellu hè cunsideratu "testosterone bassu"?

Sicondu l'American Urology Association (AUA), u livellu di testosterone in u sangue di un adultu hè cunsideratu bassu s'ellu hè menu di 300 nanogrammi per decilitru (300 ng/dL).

Tuttavia, certi circadori è medichi ùn sò micca cumpletamente d'accordu cù sta opinione. Certi credenu chì qualcosa di menu di "250 ng/dL" hè cunsideratu bassu. Tuttavia, i medichi teneranu sicuramente contu di i vostri sintomi quandu determinanu se avete un livellu bassu di testosterone.

Quale hè più à risicu di sta diminuzione di testosterone?

Sta cundizione pò influenzà l'omi di ogni età, da a nascita à l'età adulta.

Tuttavia, queste persone sò più propensi à sperimentà bassi livelli di testosterone:

• Per e persone anziane
• Per e persone chì sò obese (troppu grasse)
• Per e persone cun diabete di tipu 2 mal cuntrullatu
• Per quelli chì soffrenu di apnea ostruttiva di u sonnu
• Persone cun malatie croniche cum'è l'insufficienza renale è a cirrosi di u fegatu
• Per quelli chì vivenu cù l'HIV/AIDS

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Hè difficiule per i circadori di dì esattamente quantu hè cumuna a testosterone bassa, perchè diversi studii anu definitu "testosterone bassa" in modu diversu.

Sicondu certi dati, finu à u 2% di l'omi ponu avè sta cundizione. Altri studii suggerenu chì più di l'8% di l'omi trà 50 è 79 anni anu bassi livelli di testosterone.

Chì sò i sintomi di a testosterone bassa?

I sintomi di a testosterone bassa ponu varià assai da persona à persona, soprattuttu secondu l'età.

Sintomi in l'omi adulti

Sè avete sti sintomi, ci hè una alta probabilità chì pudete avè un livellu bassu di testosterone:

• Diminuzione di u desideriu sessuale
• Disfunzione erettile
• Perdita di capelli in l'ascelle è in e zone private
• Ritrazione testiculare
• Vampate di calore
• A diminuzione o assenza di spermatozoi (azoospermia), chì pò causà difficultà à cuncepisce i zitelli.

Altri sintomi ponu include:

• Depressione (disturbu di l'umore)
• Difficultà à cuncentrassi è à ricurdà
• Aumentu di u grassu corpurale
• Ingrandimentu di i seni maschili (ginecomastia)
• Diminuzione di a forza è di a dimensione musculare
• Diminuzione di a resistenza di u corpu

Sintomi in i zitelli (prima o durante a pubertà)

Sè i livelli di testosterone di un zitellu diminuiscenu prima o durante a pubertà, pò sperimentà sintomi cum'è:

• A crescita in altezza hè lenta, ma i membri ponu cresce sproporzionatamente più longhi cà altre parti di u corpu.
• Riduzione di a crescita di i capelli in a zona privata.
• Diminuzione di a crescita di i testiculi è di i testiculi.
• Diminuzione di l'approfondimentu di a voce.
• Diminuzione di forza è resistenza ligata à l'età.

Chì sò e cause di a testosterone bassa?

Ci sò parechje ragioni per chì i livelli di testosterone ponu calà. Sta cundizione si divide in duie categurie principali:

1. Ipogonadismu primariu: Questu hè causatu da un prublema cù i testiculi stessi.

2. Ipogonadismu secundariu: Questu hè causatu da una disfunzione in a glàndula pituitaria o in l'ipotalamu in u cervellu.

Tramindui sti tipi ponu esse causati da cause congenite o cause acquistate chì si verificanu più tardi (in a zitiddina o in l'età adulta).

Cause di l'ipogonadismu primariu

Ciò chì accade in questu casu hè chì ci hè un prublema cù i testiculi, chì li impedisce di pruduce testosterone nurmalmente.

Un altru nome per questu hè l'ipogonadismu ipergonadotropicu . Questu hè quandu a glandula pituitaria produce più ormoni LH è FSH (cunnisciuti ancu cum'è gonadotropine) per via di un bassu livellu di testosterone. Nurmalmente, quandu questi ormoni sò alti, i testiculi sò detti di pruduce più testosterone è sperma. Tuttavia, se i testiculi sò dannighjati (spessu per via di a chemioterapia per u cancru) o se i testiculi sò mancanti, ùn ponu micca risponde à questi aumenti di gonadotropine. Di cunsiguenza, si produce assai pocu o micca testosterone è sperma.

Calchì volta in l'ipogonadismu primariu, i livelli di gonadotropina ponu esse elevati ancu s'è i livelli di testosterone sò in a gamma nurmale. U vostru specialistu vi spiegherà questu è se u trattamentu hè necessariu ancu s'è u testosterone hè nurmale.

Cause congenite:

• Assenza di testiculi à a nascita (Anorchia)
• Criptorchidismu (impossibilità di i testiculi di scende da u scrotu)
• Sviluppu incompletu di e cellule di Leydig in i testiculi (ipoplasia di e cellule di Leydig)
• Sindrome di Klinefelter (l'omi nascenu cù un cromusomu X in più invece di XY - XXY)
• Sindrome di Noonan (cundizione genetica rara, pò causà pubertà ritardata, testiculi non discesi, o infertilità)
• Distrofia miotonica (un gruppu di malatie ereditarie di debulezza musculare)

Cause acquisite:

• Ferita o rimozione di i testiculi.
• Infiammazione di unu o di i dui testiculi (orchite). Questu hè spessu causatu da una infezione batterica (per esempiu, infezioni trasmesse sessualmente), o pò ancu esse causatu da una infezione virale cum'è a parotite.
• Dà a chemioterapia o a radioterapia à i testiculi.
• Certi tipi di cancru.
• Usu di steroidi anabolici.

Cause di l'ipogonadismu secundariu

L'ipogonadisimu secundariu hè causatu da cundizioni chì affettanu a funzione di l'ipotalamu è/o di a glàndula pituitaria. Questu hè chjamatu ipogonadisimu ipogonadotropicu.Hè ancu chjamatu "testosterone bassu" perchè i livelli di l'ormoni "LH" è "FSH" sò bassi quì. Quessi bassi livelli causanu una diminuzione di a pruduzzione di testosterone è di sperma.

Cause congenite:

• Ipogonadismu ipogonadotropicu isolatu (livelli bassi di GnRH da a nascita)
• Sindrome di Kallmann (cundizione genetica rara, fallimentu di sviluppà cellule nervose in l'ipotalamu chì producenu GnRH. Pò ancu accade a perdita di l'olfattu)
• Sindrome di Prader-Willi (una rara malattia genetica multisistemica chì pò compromettere a funzione di l'ipotalamu)

Cause acquisite:

• Ipopituitarismu (questu pò esse causatu da un tumore pituitariu (adenoma), infezzione, ferita, radioterapia o chirurgia)
• Iperprolattinemia (aumentu di i livelli di l'hormone prolattina)
• Eccessu di ferru in u corpu (emocromatosi)
• Ferita à u cervellu o à a testa
• Sindrome di Cushing
• Cirrosi di u fegatu
• Insufficienza renale
• HIV/AIDS
• Disturbu di l'usu di l'alcol
• Diabete mal cuntrullatu
• Obesità (esse troppu grassu)
• Apnea ostruttiva di u sonnu
• Certi medicamenti (per esempiu, estrogeni, medicamenti chì alteranu l'umore, metoclopramide, oppioidi, certi medicamenti per u cancru di prostata)

L'ipogonadisimu à insorgenza tardiva (LOH) hè un tipu d'ipogonadisimu secundariu chì si verifica cù l'invecchiamentu nurmale. Cù l'età di l'omi, a pruduzzione di testosterone è/o di sperma diminuisce per via di una funzione ipotalamica-ipofisaria è di a funzione di e cellule di Leydig compromesse.

LOH è a testosterone bassa sò cumuni trà l'omi cun diabete di tipu 2, sovrappesu è / o obesità.

In un studiu, u 30% di l'omi in sovrappesu avianu bassi livelli di testosterone, paragunatu à solu u 6% di l'omi di pesu nurmale. In un altru studiu, u 25% di l'omi cun diabete di tipu 2 avianu bassi livelli di testosterone, paragunatu à solu u 13% di l'omi senza diabete.

Cumu sapete di sicuru s'è vo avete un livellu bassu di testosterone?

Sè avete sintomi di testosterone bassu, un duttore vi farà un esame fisicu. Vi faranu ancu dumande nantu à a vostra storia medica, i medicamenti chì pigliate o avete pigliatu, s'è vo fumate è qualsiasi sintomi attuali. Dopu, urdineranu parechji analisi di sangue.

Per fà un diagnosticu, u duttore cunsidererà i vostri sintomi è i risultati di l'analisi di sangue.

Chì tipu di testi sò fatti?

Questi testi ponu aiutà à cunfirmà u bassu livellu di testosterone è à truvà a causa:

• Test di sangue di u livellu tutale di testosterone: Questu richiede di solitu dui campioni di sangue trà l'8 è e 10 di a mattina, postu chì hè quandu i livelli di testosterone sò i più alti. Duvete dì à u vostru duttore se site statu malatu o se vi site recentemente ripresu da una malattia. In casu d'emergenza, i risultati ponu esse falsamente bassi.
• Test di sangue di l'hormone luteinizante (LH): Questu aiuta à determinà se un prublema cù a glàndula pituitaria hè a causa di a testosterone bassa.
• Test di sangue di prolattina: Livelli elevati di prolattina ponu esse un segnu di un prublema o tumore in a glàndula pituitaria.

Chì ghjè u trattamentu per a testosterone bassa?

I medichi trattanu u testosterone bassu cù a terapia di sustituzione di testosterone (TRT) . Ci sò parechji modi per fà questu:

• Gel di testosterone (applicatu à a pelle): Stu gel deve esse applicatu ogni ghjornu à a pelle pulita è asciutta cum'è indicatu da u vostru duttore. Soprattuttu, ùn lasciate micca chì u gel entri in cuntattu cù qualcunu altru attraversu a pelle. Questu hè u metudu u più cumunu utilizatu in i Stati Uniti.
• Iniezioni intramusculari di testosterone: Voi o un duttore pudete fà sta iniezione in un musculu ogni 1-2 settimane. Ci sò ancu iniezioni di testosterone à longa durata d'azione chì sò date ogni 10 settimane. Ci sò ancu iniezioni sottucutanee chì sò date sottu a pelle.
• Cerotto di testosterone (cerotto per a pelle): Questu cerotto deve esse applicatu à a pelle ogni ghjornu cum'è indicatu da u vostru duttore. U situ di applicazione deve esse rotatu regularmente per prevene reazzioni cutanee.
• Pellets di testosterone (sottucutanei): Un specialistu impianterà sti pellets sottu à a pelle per trè à sei mesi. Quessi furniscenu una dosa costante di testosterone per un longu periodu di tempu.
• Compresse buccali di testosterone: Si tratta di compresse appiccicose chì si mettenu nantu à e gengive duie volte à ghjornu. A testosterone hè assorbita rapidamente in u sangue per mezu di e gengive.
• Gel nasale di testosterone: Stu gel deve esse applicatu à e duie narici trè volte à ghjornu.
• Testosterone orale: Un tipu di testosterone chjamatu undecanoatu hè datu à l'omi chì anu una bassa testosterone per via di certe cundizioni mediche, cum'è a sindrome di Klinefelter, o tumori chì anu dannighjatu a glàndula pituitaria.

Tuttavia, pudete micca esse capace di riceve una terapia di sustituzione di testosterone se avete una storia di una di e seguenti condizioni:

• Cancru di a pròstata.
• Un nodulu di prostata micca esaminatu. (Tutti devenu fà verificà a so prostata prima di inizià a terapia di testosterone.)
• Cancru di u senu.
• Insufficienza cardiaca incontrollata.
• Apnea ostruttiva di u sonnu micca trattata.

Quali sò l'effetti secundarii di a terapia di sustituzione di testosterone?

I seguenti ponu accade cum'è effetti secundarii di stu trattamentu:

• Pelle à tendenza acneica o grassa.
• Gonfiore di a caviglia per via di una ligera accumulazione di fluidi in u corpu.
• Sintomi cum'è difficultà à urinà per via di a stimulazione di a prostata.
• Ingrandimentu o dolore di u senu.
• Aggravamentu di l'apnea di u sonnu.
• Picculi testiculi.
• Sè vo aduprate a testosterone applicata à a pelle, pudete sperimentà pruritu è ​​​​inflammazione di a pelle.

Cambiamenti chì ponu esse osservati in i rapporti di laburatoriu:

• Aumentu di l'antigenu specificu di a prostata (PSA).
• Aumentu di u numeru di globuli rossi.
• Bassu numeru di spermatozoi, chì porta à a sterilità (incapacità di avè figlioli). Questu hè particularmente impurtante per i ghjovani omi chì cercanu di avè figlioli.

Si pò impedisce a diminuzione di testosterone?

I medichi è i circadori ùn cunnoscenu ancu un modu per impedisce u calu di testosterone, sia per cause genetiche sia per danni à i testiculi, l'ipotalamu o a glandula pituitaria.

Tuttavia, sti abitudini di vita ponu aiutà à mantene i livelli di testosterone nurmali:

• Manghjà una dieta sana.
• Eserciziu.
• Cuntrollu di u pesu.
• Evitate l'usu eccessivu di alcolu è droghe.

Chì succede sè avete un livellu bassu di testosterone ? Chì pudete aspittà ?

Ùn ci hè micca una suluzione unica per a bassa testosterone. Tuttavia, cù una terapia di sustituzione ormonale cuntinua è adatta, pudete migliurà u vostru desideriu sessuale, riduce i sintomi di depressione è aumentà a vostra energia. U trattamentu pò ancu aumentà a massa musculare è a densità ossea.

L'omi cun carenza di testosterone anu un tassu di mortalità significativamente più altu ch'è l'omi cun livelli nurmali di testosterone. Tuttavia, ùn hè chjaru se u ristabilimentu di i livelli di testosterone à livelli nurmali riducerà questu aumentu di u tassu di mortalità. U trattamentu hè largamente focalizatu nantu à a gestione di i sintomi, micca nantu à i livelli di testosterone.

In i casi d'ipogonadismu congenitu, a terapia di sustituzione di testosterone aiuta spessu à prevene i prublemi assuciati à a pubertà ritardata.

Quandu duvete cunsultà un duttore per via di a testosterone bassa?

Sè vo pigliate una terapia di sustituzione ormonale, hè assai impurtante di cunsultà u vostru duttore regularmente per cuntrolli.

Sè avete sintomi di testosterone bassu, cum'è una diminuzione di u desideriu sessuale o vampate di calore, parlate cù un duttore. Ellu o ella vi esaminerà è prescriverà analisi di sangue.

Sè u vostru zitellu ùn mostra micca segni di pubertà à l'età di 14 anni, parlate cù u so pediatra.

Parechje persone ùn consideranu micca i sintomi di a testosterone bassa cum'è una parte nurmale di l'invecchiamentu. Tuttavia, sè avete sintomi chì affettanu a vostra qualità di vita, vale sicuramente a pena di fà attenzione. Sè avete sintomi preoccupanti di testosterone bassa, cunsultate un duttore per discute l'opzioni di trattamentu.

A cosa più impurtante da ricurdà da questu articulu (Messaghju da piglià in casa)

Un livellu bassu di testosterone hè una cundizione chì pò influenzà l'omi. Pò causà una varietà di prublemi fisichi è mentali. A megliu cosa da fà hè di ùn avè paura o vergogna, ma di circà cunsiglii medichi. Sè avete sintomi, ùn li cunsiderate micca cum'è un invecchiamentu nurmale.

Cù a diagnosi ghjusta è un trattamentu adattatu, pudete campà una vita cunfurtevule. Ricurdatevi, ùn site micca solu, è l'aiutu hè dispunibule.

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