U zitellu diventa sempre più magre ghjornu dopu ghjornu ? Puderia esse una cundizione periculosa chjamata Marasmu !

Avete mai nutatu chì qualchì volta un zitellu chjucu o un adultu diventa insolitamente magre ghjornu dopu ghjornu, cusì debule chì e so osse sò esposte ? Pudemu pensà : "Oh, ùn devenu micca manghjà bè". Tuttavia, questu pò esse una cundizione assai più seria. Hè u tipu di malnutrizione severa di a quale parleremu oghje, chjamata Marasmu. Hè cum'è una vittura chì si ferma senza carburante.

Chì ghjè u Marasmu ?

In poche parole, u marasmu hè una cundizione di malnutrizione severa . Specificamente, hè una malnutrizione proteica-energetica . Vale à dì, sta cundizione si verifica quandu i trè nutrienti principali chì u nostru corpu hà bisognu per funziunà è cresce ogni ghjornu - carbuidrati, grassi è proteine ​​- sò subitu esauriti. Imaginate, chì succede quandu u nostru corpu ùn riceve nunda cum'è benzina o diesel? Hè cusì. Di cunsiguenza, u corpu perde l'energia chì hà bisognu per mantene l'attività nurmali. Quandu vedi qualchissia cù u marasmu, pudete vede quantu hè debule, emaciatu, è a carne di u so corpu hè guasi cumpletamente sciolta. In u casu di un zitellu chjucu, a so crescita pò esse cumpletamente rallentata . Se sta cundizione cuntinua, pò passà da a fame à a morte .

Chì ghjè a differenza trà Marasmus è Kwashiorkor?

Quandu si parla di malnutrizione, pudete avè ancu intesu u nome Kwashiorkor. Tramindui sò cundizioni di malnutrizione proteica-energetica severa. Tuttavia, ci hè una ligera differenza trà i dui.

• Marasmu: Cum'è l'avemu digià dettu, si tratta di una cundizione induve tutti i nutrienti principali (carboidrati, grassi è proteine) sò ridutti. Questu significa chì l'apportu caloricu tutale hè riduttu. Una persona cun marasmu spessu appare magra, rimpicciolita è secca .
• Kwashiorkor: Questu hè principalmente causatu da una carenza di proteine . Puderanu esse capace di manghjà carbuidrati (pane, risu, cereali) ma micca alimenti ricchi di proteine ​​(pesciu, carne, ova, lenticchie). Una caratteristica di u kwashiorkor hè l'edema, chì hè u gonfiore di u corpu per via di a ritenzione di fluidi. L'addome è a faccia sò particularmente gonfi.

Cusì, in u marasmu, u corpu diventa magre, mentre chì in u kwashiorkor, u corpu pò parè gonfiu. Tramindui sò periculosi, ma u modu in cui si verificanu è i sintomi sò ligeramente diffirenti.

Quale hè u più affettatu da u Marasmu ?

Sta cundizione di marasmu pò affettà qualchissia, vale à dì, qualchissia chì hè generalmente denutrita. Tuttavia, hè particularmente cumuna in i zitelli chjuchi, in particulare i neonati, perchè i so corpi crescenu rapidamente è anu bisognu di più calorie.

Sta situazione hè più cumuna à vedeIn i paesi in via di sviluppu, in e zone induve a miseria è a scarsità alimentaria sò assai diffuse. Inoltre, i parassiti è diverse malatie infettive ponu cuntribuisce à sta situazione esaurendu l'energia di u corpu. In certe zone di Sri Lanka, ci sò famiglie chì ùn si ponu permette una dieta equilibrata per via di difficultà ecunomiche. Queste persone sò à più risicu.

Ancu in i paesi sviluppati, stu risicu esiste per l'anziani in case di riposu o ospedali, o per l'anziani chì vivenu soli è anu pocu sustegnu .

Chì succede à u corpu in un statu di Marasmu ?

Quandu u corpu hè privatu d'energia da u cibu, u corpu face qualcosa di maravigliosu (ma periculosu). Cumincia à scumpone u so propiu tissutu per ottene energia. A prima cosa chì si rompe hè u tissutu grassu (u chjamemu oliu). Dopu, i musculi cumincianu à scumpone.

Micca solu què, ma u corpu riduce pianu pianu alcune di e so attività per cunservà l'energia.

• L'attività cardiaca diminuisce. Questu significa chì a frequenza cardiaca diminuisce, a pressione sanguigna diminuisce è a temperatura di u corpu diminuisce. In certi casi, questu pò ancu purtà à insufficienza cardiaca.
• U sistema immunitariu hè indebulitu. Di cunsiguenza, e persone chì soffrenu di malnutrizione sò facilmente suscettibili à diverse infezioni, è quandu si ammalanu, ci vole più tempu per ricuperà.
• A crescita è u sviluppu di i zitelli chjuchi sò cumpletamente ritardati. Puderanu esse ritardati è avè disabilità intellettuale. Ancu cù u trattamentu, sti effetti ponu qualchì volta durà tutta a vita.
• E parte di u sistema digestivu cumincianu à riduce perchè ùn sò micca aduprate currettamente. U periculu di questu hè chì ancu s'è vo pudete manghjà, pudete micca esse capace di assorbe currettamente i nutrienti di quellu alimentu. Sorprendentemente, u marasmu pò qualchì volta causà una perdita di appetitu .

Quali sò e cause principali di u marasmu ?

Ci sò parechje ragioni per questu. Dividemule per fascia d'età.

Cause cumuni chì affettanu tutti:

• Povertà è scarsità di cibo: Questa hè a ragione principale. Mancanza di putere ecunomicu per ottene alimenti nutritivi.
• Malatie chì impoveriscenu u corpu: Per esempiu, malatie cum'è l'AIDS.
• Infezioni chì causanu diarrea à longu andà: Questu rende difficiule per u corpu d'assorbe i nutrienti.
• Disturbi alimentari cum'è l'anorexia: Cundizioni chì risultanu da l'avversione à l'alimentu o da a perdita di cuntrollu di u manghjà.

Cause chì affettanu in particulare i zitelli:

• I neonati chì ùn ricevenu micca abbastanza latte maternu o smettenu di allattà troppu prestu: u latte maternu hè a megliu nutrizione per i zitelli durante i primi mesi.
• Trascuranza o abusu di i zitelli: I zitelli ponu ancu esse malnutriti per tali ragioni tristi.

Cause chì affettanu l'adulti:

• Malatie di dimenticanza simili à a demenza:E persone cun queste malatie ùn si ricordanu mancu di ciò chì anu manghjatu o bevutu.
• Trascuranza o abusu di l'anziani: L'anziani chì ùn sò micca capaci di piglià cura di sè stessi sò in periculu.

Chì sò i segni esterni di u marasmu?

Ci sò parechji segni chì pudemu ricunnosce quandu vedemu qualchissia cun sta cundizione:

• U grassu è a carne di u so corpu s'eranu guasi cumpletamente sciolti, è pareva assai magre.
• L'osse sò chjaramente visibili.
• A testa pò parè grande in paragone à u corpu.
• A faccia pò sembrà invechjata è rugosa.
• A pelle pò diventà secca è flaccida. Questu hè chjamatu atrofia cutanea.
• I capelli diventanu secchi, fragili, è ponu ancu cascà.
• I punti morbidi nantu à a cima di a testa di i zitelli (fontanelle) ponu esse affundati.
• Stanchezza custante, mancanza d'interessu è debulezza.
• Perdita di più di 40% di u pesu corpurale.
• Avè un Indice di Massa Corporea (IMC) inferiore à 16. (L'IMC hè una misura di se site à un pesu sanu per a vostra altezza, ma ùn hè micca l'unica basa per questu.)

Chì altri sintomi è cumplicazioni ponu accade per via di u marasmu ?

In più di i sintomi esterni, parechji prublemi ponu ancu accade internamente:

• Disidratazione: Perdita d'acqua in u corpu.
• Squilibri elettrolitici: L'elettroliti sò sustanzi cum'è i sali chì sò essenziali per cose cum'è l'equilibriu idricu è a funzione nervosa in u nostru corpu. Troppu o troppu pocu di questi pò esse periculosu.
• Pressione sanguigna bassa.
• Diminuzione di a frequenza cardiaca.
• Diminuzione di a temperatura di u corpu.
• Malassorbimentu gastrointestinale.
• Ritardu di crescita.
• Ritardi di sviluppu.
• Anemia: Mancanza di sangue in u corpu.
• Malatie chì indebuliscenu l'osse (osteomalacia in adulti, rachitismo in zitelli).

Cumu ricunnosce u Marasmu ?

A prima cosa chì facenu i medichi hè di esaminà attentamente u paziente. Ci sò certi sintomi caratteristici di u marasmu, u principale hè chì u grassu è a carne di u corpu sò spariti finu à induve l'ochju pò vede. Queste persone sò assai emaciate è parenu scheletri. A pelle pò appare rugosa è flaccida mentre u grassu è u musculu sottu à a pelle sò persi.

In più di l'aspettu, i medichi esaminaranu ancu l'altezza, u pesu è a circunferenza di u bracciu superiore di u paziente.Misuratu. Diverse tabelle standardizate sò aduprate per determinà se una persona hà un pesu adattatu per a so età è altezza. U marasmu hè una cundizione chì cade assai sottu à a gamma nurmale di queste tabelle. Per esempiu, l'indice di massa corporea (IMC) chì a maiò parte di a ghjente cunnosce hè menu di 16. Queste misurazioni sò aduprate per cunfirmà a diagnosi è valutà a gravità di a cundizione.

Chì testi sò aduprati per diagnosticà u marasmu?

A diagnosi hè basata principalmente nantu à e misure di u corpu. A gravità di a malnutrizione hè valutata da elementi cum'è a circunferenza di u bracciu superiore è u pesu per l'altezza. In i zitelli, i ritardi di crescita sò identificati fighjendu a so altezza per l'età. I ​​medichi di solitu identificanu u marasmu solu basendu si nantu à e caratteristiche fisiche.

U prossimu passu hè di fà un esame di sangue. Questu pò aiutà à determinà l'effetti secundarii di u marasmu, cum'è carenze specifiche di vitamine, minerali, enzimi è elettroliti. Queste informazioni ponu aiutà à determinà ciò chì dà durante a rialimentazione. Un conteggio di sangue cumpletu pò ancu verificà l'infezioni chì ponu causà o cuntribuisce à u marasmu. Un campione di feci pò ancu esse testatu per i parassiti. S'ellu ci sò infezioni, devenu esse trattate separatamente.

Cumu trattà u Marasmu? (Questu hè assai impurtante!)

Ci hè una cosa à a quale duvete esse assai attenti quandu si tratta u marasmu. Si tratta di una cumplicazione potenzialmente periculosa per a vita chjamata "sindrome di rialimentazione". Questu hè un prublema chì si verifica quandu un corpu gravemente malnutritu riceve troppu alimentu in una volta, perchè u corpu ùn ci hè micca abituatu. Pensate à ciò chì accade quandu una macchina chì hà travagliatu per un bellu pezzu riceve di colpu una carica pesante.

Dunque, trattà una persona cun marasmu implica parechji passi, cù grande cura. Hè megliu fà stu trattamentu in un uspidale, sottu a stretta supervisione di medichi è infermieri. U persunale medicu furmatu in a sindrome di rialimentazione pò impedisce ch'ella si verifichi, o s'ella si verifica, pò gestisce rapidamente rimpiazzendu l'elettroliti è i micronutrienti impoveriti.

Fase Unu: Stabilizà u Corpu è Trattà a Disidratazione

A prima fase di trattamentu si cuncentra nantu à u trattamentu di a disidratazione, a currezzione di i squilibri elettrolitici è a gestione di e carenze di micronutrienti. Questu hè fattu per preparà u corpu per a rinutrizione. Spessu, a stessa suluzione hè aduprata per tutti questi, una suluzione speciale di reidratazione per a malnutrizione (REhydration SOlution for MALnutrition - ReSoMal). Questu pò esse amministratu per bocca o per mezu di un tubu nasogastricu.

Inoltre, mantene u paziente caldu hè assai impurtante.Perchè a temperatura di u corpu pò calà è causà ipotermia. Ogni infezione hè ancu trattata, perchè l'infezioni indebuliscenu ulteriormente u sistema immunitariu di u corpu. Sicondu a cundizione di u paziente, pò piglià parechje ore, o ancu ghjorni, per chì u corpu si stabilizzi abbastanza per ripiglià l'alimentazione.

Seconda tappa: restaurazione di a nutrizione

A rialimentazione principia assai pianu pianu, cù alimenti liquidi. Quessi alimenti sò attentamente equilibrati in termini di carbuidrati, proteine ​​è grassi. I medichi preferiscenu dà l'alimentazione per sonda à e persone chì sò in ospedale. Questu permette un apportu graduale, ma cuntinuu, di nutrienti.

Inizialmente, e calorie sò date à circa u 70% di a dose ghjurnata raccomandata per una persona di quella età. Questa quantità hè aumentata gradualmente. In u casu di un zitellu cù una crescita ritardata, e calorie ponu esse aumentate finu à u 140% di a dose ghjurnata raccomandata per risponde à i so bisogni di crescita. Questa fase pò durà da duie à sei settimane. Durante questu tempu, u paziente hè introduttu gradualmente à alimenti solidi regulari per via orale.

Fase trè: Seguitu è ​​​​Prevenzione di ricadute

U marasmu hè una cundizione recidivante, dunque un pianu di trattamentu cumpletu include l'educazione è u sustegnu cuntinuu per u paziente è / o u so caregiver prima chì u paziente sia dimessu da l'uspidale .

In un paese in via di sviluppu cum'è u Sri Lanka, questu pò include a sensibilizazione à l'impurtanza di l'allattamentu maternu, furnisce cunsiglii nantu à l'acqua potabile sicura è i metudi adatti di preparazione di l'alimentu, furnisce vaccinazioni è educà nantu à a prevenzione di e malatie cumuni. In un paese sviluppatu, i caregivers puderanu avè bisognu di guida nantu à cumu ricunnosce i segni di malnutrizione in quelli chì curanu. Strumenti cum'è u Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) ponu aiutà à identificà quelli chì sò à risicu di malnutrizione.

Cumu prevene u marasmu?

Pudemu aiutà à prevene u marasmu parlendu per e nostre cumunità, in particulare per i zitelli è l'anziani (in particulare quelli in l'uspidali è in e case di riposu) chì ùn ponu micca parlà di i so bisogni.

À u livellu mundiale, u marasmu pò esse prevenutu da:

• Avemu bisognu di luttà contr'à a miseria.
• I "deserti alimentari" induve l'alimentu nutritivu ùn hè micca facilmente dispunibule devenu esse eliminati.
• L'educazione nutrizionale hà bisognu di esse migliurata.
• Avemu bisognu di cuntrullà e malatie infettive diffuse.
• L'installazioni sanitarie anu bisognu di esse migliurate in i paesi in via di sviluppu.
• L'assistenza à l'anziani hà bisognu di esse migliurata in i paesi sviluppati.

Hè pussibule di ricuperà cumpletamente da u marasmu?

U marasmu di solitu ci vole circa 42 ghjorni per guarisce. Dopu u trattamentu, quelli chì si trasferiscenu in un ambiente cù e risorse è e cure necessarie per mantene una bona salute ponu guasi sempre ricuperà cumpletamente.Ancu s'è parechji zitelli parenu ricuperà a so crescita è u so sviluppu, si facenu sempre studii nantu à sti effetti à longu andà. Cuntinuà à piglià supplementi di vitamine è minerali pò aiutà.

U marasmu hè causatu da un deficit caloricu tutale. A mancanza di cibu hè abbastanza per causallu. Ma i so effetti sò assai più cumplessi. Perchè u marasmu ùn hè micca solu a fame - hè una seria d'adattazioni chì u corpu face per sopravvive à a fame. Ci vole tempu è cura per inverte queste adattazioni è restaurà a salute generale. Ma cù queste risorse, e persone ponu ricuperà in modi rimarchevuli.

Missaghju da purtà in casa

• U marasmu hè una cundizione di malnutrizione severa. Significa una carenza improvvisa di tutti i nutrienti chì u corpu hà bisognu.
• Questu pò influenzà in particulare i zitelli chjuchi è l'anziani .
• I sintomi principali sò un corpu anormalmente magre, una crescita ritardata è malatie frequenti .
• Ci hè un trattamentu per questu, ma deve esse fattu in un uspidale, sottu supervisione medica, in parechje tappe.
• Avete bisognu di fà attenzione à a sindrome di rialimentazione.
• A miseria, a scarsità di cibo è a mancanza di cuscenza di a nutrizione sò e ragioni principali di questu.
• Sta situazione pò esse evitata per mezu di una nutrizione adatta, igiene è sustegnu à livellu cumunitariu .

Sè suspettate chì voi o qualchissia chì cunniscite hà questi sintomi, cunsultate subitu un medicu. Un trattamentu precoce pò purtà à risultati assai megliu.

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