Hè nurmale di sente assai paura è ansietà quandu si sente chì qualchissia chì si cunnosce in l'Unità di Terapia Intensiva (UTI) hè statu messu in ventilatore. Sta paura hè aggravata da u fattu chì ùn si sà assai di sta macchina. Hè in realtà un pezzu d'equipaggiu assai preziosu chì pò aiutà in una battaglia trà a vita è a morte. Dunque, oghje, parlemu di ciò chì hè un ventilatore, o cum'è si chjama in scienza medica, è ciò chì face, in un linguaghju assai simplice è capiscitoghju.
In poche parole, chì hè un ventilatore?
Un ventilatore hè una macchina chì aiuta qualchissia à respirà quandu hà difficultà à respirà da per ellu. Pensate à aduprà e stampelle quandu avete una gamba rotta. Cum'è e stampelle vi aiutanu à camminà cù u vostru pesu, un ventilatore assume a funzione respiratoria per i vostri pulmoni, sia cumpletamente sia in una certa misura.
A cosa più impurtante hè chì un ventilatore ùn hè micca una cura. Hè un sistema di sustegnu vitale. Vale à dì, aiuta à mantene u prucessu di respirazione finu à chì u corpu si ricuperessi per mezu di altri trattamenti è medicazione.
Queste cose succedenu principalmente cù un ventilatore:
- Fornisce à i vostri pulmoni l'ossigenu di chì anu bisognu.
- Aiuta à eliminà u gasu di diossidu di carbonu dannosu chì s'accumula in i pulmoni.
- I picculi sacchi d'aria in i pulmoni, chjamati alveoli, furniscenu a pressione necessaria per manteneli aperti senza colapsà.
I medichi ponu cambià i paràmetri di sta macchina secondu i bisogni di u paziente.
L'intubazione è a ventilazione sò duie cose diverse?
Iè. Eccu induve parechje persone si cunfondenu. Ancu s'è sti dui succedenu inseme, si tratta di dui prucessi diffirenti.
- Intubazione: U prucessu per u quale un duttore inserisce un tubu in a trachea di u paziente attraversu a bocca di u paziente.
- Ventilazione Meccanica: Questu significa cunnette u tubu inseritu in questu modu à un ventilatore chì aiuta à respirà.
In certi casi, hè pussibule di cunnette u ventilatore à una maschera faciale chì si adatta bè à a faccia, senza inserisce un tubu cum'è questu.
Chì metudi di ventilazione sò dispunibili?
I ventilatori spinghjenu l'aria in i pulmoni aduprendu una pressione pusitiva. Questu pò esse fattu in dui modi principali. Per fà chì sta infurmazione sia più faciule da capisce, creemu una tavula cum'è questa.
| Tipu di ventilazione | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Ventilazione Meccanica Invasiva (tubu inseritu) | In questu casu, un tubu hè inseritu in e vie aeree. Stu tubu hè inseritu per a bocca (intubazione) o per una piccula chirurgia in u collu (tracheostomia) è cunnessu à un ventilatore. |
| Ventilazione non invasiva | Questu implica l'usu di una maschera chì si adatta bè à a faccia. Sta maschera hè cunnessa à un ventilatore chì spinge l'aria in i pulmoni. Dispositivi cum'è CPAP o BiPAP®, chì sò usati ancu in casa, rientranu in questa categuria. |
Quale hà bisognu di l'assistenza di un ventilatore?
L'assistenza di un ventilatore pò esse necessaria ogni volta chì qualchissia ùn hè micca capace di respirà da per ellu, in particulare in casi cum'è questi:
- Durante l'operazione: L'anestesia generale riduce a nostra capacità di respirà. Dunque, un ventilatore aiuta à mantene una respirazione regulare durante l'operazione.
- Infezioni o cundizioni pulmonari gravi: In cundizioni cum'è pneumonia, COVID-19, sindrome da distress respiratorio acutu (ARDS) è malattia pulmonare ostruttiva cronica (BPCO).
- Accidenti o emergenze mediche: In casu d'accidente chì provoca ostruzione di e vie aeree o insufficienza respiratoria. Per esempiu, una reazione allergica severa (anafilassi).
- Danni cerebrali: I danni cerebrali, cum'è un ictus o un coma, ponu impedisce chì u missaghju da u cervellu à i pulmoni passi currettamente.
- Squilibriu di i livelli di gas in u sangue: In cundizioni cum'è l'aumentu di u diossidu di carbonu in u sangue (ipercapnia) o a diminuzione di l'ossigenu (ipossemia).
- Per impedisce à l'alimentu o à a saliva di entre in i pulmoni: Impedisce l'aspirazione di cose (saliva, alimentu) in bocca à una persona inconsciente è chì pruvuchi infezzione.
Chì succede quandu site cunnessu à un ventilatore?
Siccomu qualchissia cunnessa à un ventilatore hà bisognu di esse monitorata assai da vicinu, sò generalmente tenuti in l'unità di terapia intensiva (UTI).Quì, una squadra di medichi, infermieri è terapisti respiratori furmati apposta si occupa di u paziente.
Monitoraghju di u paziente
Nuterete chì u vostru amatu hà parechje altre macchine attaccate à u so corpu. Misuranu constantemente cose cum'è a pressione sanguigna, a frequenza cardiaca, a frequenza respiratoria è i livelli di ossigenu in u sangue. Facenu ancu radiografie di u torace è analisi di sangue.
Aspirazione
U mucus pò accumulà si in e vie aeree. Dunque, u persunale infermieristicu inserisce spessu un tubu finu (catetere) per caccià u mucus. In questu mumentu, u paziente pò tussire. Questu pò esse un pocu scomudu per voi à fighjà, ma questu hè essenziale per mantene e vie aeree libere.
Medicina, nutrizione è igiene
Certi medicamenti sò aerosolizzati in i pulmoni per mezu di u tubu di respirazione. Siccomu ùn sò micca capaci di manghjà o di beie, l'alimentazione liquida hè data per mezu di un tubu passatu per u nasu in u stomacu. I fluidi necessarii sò amministrati per via intravenosa per mezu di a soluzione salina.
U paziente hè svegliu?
I medichi cercanu di mantene u paziente u più còmode, calmu è alerta pussibule. Tuttavia, secondu a cundizione di u paziente, pò esse necessariu di dà riposu à u paziente è permette à u corpu di guarisce, o di mette lu in un sonnu prufondu (sedazione prufonda). Calchì volta, u paziente pò avè bisognu di esse cuntrullatu per impedisce ch'ellu si faci male, per esempiu, per impedisce ch'ellu provi à caccià u tubu. Questu hè fattu per a sicurità di u paziente.
Chì sò i benefici è i risichi ?
Cum'è qualsiasi trattamentu medicu, l'usu di un ventilatore hà sia benefici sia risichi.
| Vantaghji | Rischi |
|---|---|
| Ùn avete bisognu di travaglià assai per respirà. Cuncentratevi nantu à a guarigione è a lotta contru à pussibili infezioni. | I batteri ponu viaghjà per a trachea finu à i pulmoni è causà infezioni (per esempiu, pneumonia). |
| U corpu riceve tutta a quantità d'ossigenu chì hà bisognu. U diossidu di carbonu hè eliminatu. | A pressione di a macchina pò qualchì volta dannà i pulmoni. |
| Impedisce u collassu di i sacchi d'aria in i pulmoni. | Un puntu debule in u pulmone pò causà u collassu di u pulmone (pneumotorace). |
| Aiuta à mantene e vie aeree aperte. | A funzione cardiaca è a pressione sanguigna ponu esse affettate. |
In certi casi assai gravi, u paziente pò ùn esse mai più capace di respirà da per ellu. Inoltre, mette un paziente sottu à un ventilatore chì ùn hà alcuna chance di ricuperazione pò prolongà inutilmente u prucessu di morte. In situazioni cusì sensibili, hè impurtante parlà apertamente cù u vostru duttore è piglià a megliu decisione per u paziente.
Cumu si caccia da u ventilatore?
Una volta chì a cundizione di u paziente migliora è i medichi sò sicuri ch'ellu pò respirà da per ellu, cumincianu u prucessu di "svezzamentu" da u ventilatore. Prima, riducenu gradualmente u sustegnu da a macchina è vedenu s'ellu u paziente pò respirà da per ellu. Sè tuttu hè bè, u "tubu ET" hè cacciatu.
Dopu chì u tubu hè statu cacciatu, pudete avè una gola malata è raucedine per uni pochi di ghjorni. Questu hè nurmale.
Missaghju da purtà in casa
- A ventilazione meccanica ùn hè micca una cura per una malatia, hè un metudu di sustegnu vitale chì aiuta u corpu à respirà finu à ch'ellu si riprende.
- Questu ùn hè nunda di preoccupante. A squadra medica furmata in l'unità di terapia intensiva si occupa assai di u paziente.
- Cum'è cù tutti i trattamenti, ci sò risichi, ma a squadra medica prova constantemente à minimizà questi risichi.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè. Vi spiegheranu a situazione.
- Infine, hè assai impurtante per qualchissia di discute i so desideri cù a so famiglia nantu à u trattamentu chì devenu riceve s'elli sviluppanu una malatia grave, ancu mentre sò sani.

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