Hè nurmale sente si un pocu spaventatu è scunvurgiutu quandu u vostru duttore vi dice chì avete un cancru di a pelle. Tutti rabbrividimu quandu sentemu a parolla "cancru". Ma ùn vi ne fate. Cù a scienza medica avanzata d'oghje, ci sò trattamenti assai efficaci è curabili, in particulare per u cancru di a pelle. Oghje, parleremu di unu di questi trattamenti, assai precisi è assai efficaci. Hè a "Chirurgia di Mohs".
In poche parole, chì hè a chirurgia di Mohs?
Pensate à questu cum'è caccià una parte marcia di una cipolla grande. Cacciamu solu a parte marcia, pianu pianu, senza ghjittà via tutta a cipolla, nò ? A chirurgia di Mohs hè una prucedura assai delicata.
Questu implica chì u vostru chirurgu rimuova u cancru in strati. Prima, u cancru visibile è una striscia assai fina di pelle intornu à ellu sò tagliati. Dopu, a parte inferiore di u pezzu di pelle rimossa è i bordi circundanti sò esaminati sottu à un microscopiu subitu.
Sè stu test mostra chì e cellule cancerose sò sempre presenti à quelli bordi, u duttore sà esattamente induve ferma u cancru. Dopu, un altru stratu finu di pelle hè eliminatu da esattamente induve eranu e cellule cancerose . Hè torna esaminatu sottu à un microscopiu. Stu prucessu hè ripetutu finu à chì hè 100% sicuru chì ùn ci sò micca cellule cancerose à i bordi di ogni pezzu di pelle chì hè eliminatu.
U più grande vantaghju di questu hè chì elimina precisamente solu u tissutu cancerosu, minimizendu i danni à a vostra pelle sana. Hè per quessa chì questu metudu hè più utile per i cancri di a pelle chì si verificanu in zone sensibili cum'è a faccia, u scalp, l'arechje, e mani, i pedi è e zone genitali.
Perchè questu hè chjamatu "Mohs"?
Sta prucedura chirurgica hè stata scuperta è sviluppata in l'anni 1930 da un duttore chjamatu Frederic E. Mohs. Cusì hè chjamata "chirurgia di Mohs" in u so onore. Ancu s'è sta prucedura era un pocu cumplicata è dulurosa à l'iniziu, hè stata migliurata assai cù u tempu è hè diventata una prucedura assai sicura è riescita oghje.
Cumu hè questu differente da l'escissione abituale di un tumore cancerosu?
Questa hè una quistione chì parechje persone si facenu. Vi puderete dumandà: "Perchè aduprà stu metudu particulare invece di l'escissione abituale?" Fighjemu e principali differenze trà sti dui metudi. Una volta capitu questu, capirete u valore di a chirurgia di Mohs.
| Puntu di paragone | Escissione Standard | Chirurgia di Mohs |
|---|---|---|
| Eliminazione di a pelle sana | Una quantità significativa di pelle sana intornu à u cancru hè stimata è tagliata è rimossa. | Solu una piccula striscia di pelle intornu à u cancru hè rimossa, lascendu a più pelle sana pussibule. |
| Ispezione di i bordi | A parte rimossa hè mandata in un laburatoriu, induve menu di l'1% di tuttu u bordu hè generalmente testatu. | U chirurgu esamina u 100% di i margini interi sottu è intornu à a zona rimossa sottu à un microscopiu in situ. |
| Tempu di risultati | Ci vole uni pochi di ghjorni per chì i risultati ghjunghjenu. S'ellu ci sò cellule cancerose, serà necessaria una altra chirurgia. | I risultati ponu esse visti in un'ora. U trattamentu hè cuntinuatu u listessu ghjornu finu à chì u cancru sia cumpletamente sparitu. |
| Tassa di ricuperazione | Altu, ma ligeramente più bassu chè a chirurgia di Mohs. Ci hè una pussibilità chì u cancru torni. | Hà un altu tassu di guarigione finu à u 99%. Hè unu di i trattamenti più riesciuti per u cancru di a pelle. |
Quali tipi di cancri sò più comunemente rimossi da a chirurgia di Mohs?
Questa prucedura chirurgica hè più cumunamente aduprata per dui tipi di cancru di a pelle chì sò cumuni in u nostru paese.
- Carcinoma di cellule basali (BCC)
- Carcinoma à cellule squamose (SCC)
In più di questi, i medichi ponu qualchì volta ricumandà stu metudu per altri cancri di a pelle gravi cum'è u melanoma è parechji altri cancri rari.
Chì succede prima di a chirurgia?
Prima di fà una chirurgia di Mohs, u vostru dermatologu vi esaminerà. Discuterete i seguenti punti trà voi dui:
- A vostra storia medica cumpleta, i medicamenti è e vitamine chì pigliate.
- Un rapportu di una biopsia precedente di a vostra pelle.
- Parlaranu chjaramente di u vostru cancru di a pelle, di l'opzioni di trattamentu dispunibili, è di i benefici è di i risichi di a chirurgia di Mohs.
Stu tempu hè assai impurtante. Sè avete qualchì quistione, ancu e più chjuche paure o dubbi, dumandate à u duttore. Ùn tenete nunda per voi.
Sicondu a vostra situazione di salute è u locu di l'operazione, vi pò esse dumandatu di piglià antibiotici prima di l'operazione.
Amparamu passu à passu cumu si face l'operazione.
Sarete svegliu durante sta chirurgia, ma ùn sentirete micca dolore. Videmu cumu si passa.
1. Intorpidimentu: Prima, u duttore inietterà un anesteticu in a zona induve si trova u cancru è in a zona circundante, intorpidindula cumpletamente. Sentirete pressione è un sensu di toccu in quella zona, ma ùn sentirete micca dolore.
2. Rimozione di u primu stratu: Dopu, u cancru visibile è un stratu assai finu di pelle intornu à ellu sò tagliati è rimossi.
3. Mappatura: Per assicurà chì a pelle rimossa ùn sia micca cunfusa cù a cima, u fondu, a diritta o a manca, u duttore a marcarà in un modu particulare è ne creerà una mappa. Questu hè un passu assai impurtante.
4. Esame microscopicu: Dopu, u campione di pelle hè subitu congelatu in u laburatoriu, tagliatu in fette assai fini, culuritu è esaminatu à u microscopiu. Stu prucessu pò di solitu piglià circa un'ora.
5. Rimozione di u tissutu restante: Sè, sottu à u microscopiu, u duttore vede chì ci sò sempre cellule cancerose longu u bordu di a zona, secondu a carta, saperà esattamente induve taglià dopu. Dopu vi purterà torna in sala operatoria è caccierà un altru stratu finu di tissutu da esattamente induve eranu e cellule cancerose .
6. Riesame: U pezzu appena cacciatu hè esaminatu sottu à un microscopiu cum'è prima. Stu prucessu cuntinueghja finu à chì ùn sia cunfirmatu chì ùn ci sò micca cellule cancerose.
Puderete stà in una stanza di riposu mentre sti testi sò fatti. Site liberu di leghje un libru, ascultà musica, o aduprà u vostru telefunu durante questu tempu. Sta chirurgia pò piglià qualchì ora, o pò piglià un ghjornu sanu s'ellu u cancru hè grande o prufondu.
Chì fà cù a ferita chì si forma dopu a rimozione di u cancru?
Una volta chì u cancru hè statu eliminatu à 100%, u vostru duttore vi parlerà di u megliu modu per guarisce a vostra ferita. Ci sò parechje opzioni per quessa.
- Guarigione spontanea: Sè a ferita hè chjuca, qualchì volta guarisce da sola.
- Suture: Questu hè generalmente fattu avvicinendu i bordi di a ferita è cucenduli inseme.
- Lembu o innestu di pelle: Se a ferita hè grande, un pezzu di pelle sana pò esse pigliatu da e zone vicine è adupratu per chjude a ferita. Oppure, un pezzu di pelle pò esse pigliatu da un'altra parte di u corpu (per esempiu, daretu à l'arechja) è innestatu.
- Aiutu d'esperti: Calchì volta, soprattuttu s'è a ferita hè grande, soprattuttu intornu à l'ochji o in zone cum'è u nasu, pudete avè bisognu di l'aiutu di un chirurgu plasticu.
Tempu di ricuperazione è cura dopu a chirurgia
Cumu hè u dolore dopu à l'operazione?
A maiò parte di a ghjente hà un dolore da lieve à moderatu . Questu si calmerà gradualmente in pochi ghjorni. Stu dolore pò esse bè cuntrullatu cù un semplice analgesicu cum'è u Paracetamol.
Quantu tempu ci vole per chì a ferita guarisca ?
Ci pò vulè da 12 à 18 mesi per chì a cicatrice guarisca cumpletamente è svanisca, dunque hè impurtante esse pazienti.
Cumu curà una ferita in casa?
U vostru duttore vi cunsiglierà cumu curà a ferita dopu a chirurgia.
- Quandu turnerete in casa, vi sarà posta una fasciatura sopra a ferita. Ùn a cacciate micca per 24-48 ore.
- Dopu, pulite a ferita duie volte à ghjornu cum'è indicatu da u vostru duttore, aduprendu un sapone dolce o qualcosa chì u vostru duttore ricumanda.
- Dopu a pulizia, applicate vaselina (cum'è Vaseline®) à a ferita è copritela cù una fasciatura antiaderente. Questu aiuterà à mantene a ferita umida, accelerà a guarigione è riducerà e cicatrici.
- Evitate l'eserciziu intensu è u sollevamentu di carichi pesanti per almenu una settimana dopu a chirurgia.
- Per riduce u gonfiore è i lividi, applicate pacchetti di ghiaccio per i primi ghjorni. Ma ùn applicate micca u ghiaccio direttamente nantu à a pelle, imballatelu in un pannu.
- Ancu dopu chì a ferita hè guarita, assicuratevi di applicà una crema solare cù SPF 30 o più quandu andate fora nantu à a zona cicatrizata.
Quandu parlà cù u duttore
Hè assai impurtante d'informà subitu u vostru duttore s'è vo avete qualchì prublema dopu à l'operazione. Assicuratevi di chjamà u vostru duttore s'ellu si verifica unu di i seguenti:
| Situazione problematica | Ciò chì duvete fà / caratteristiche à tene d'ochju |
|---|---|
| Sanguinamentu chì ùn si ferma micca | Hè nurmale avè un pocu di sanguinamentu in e prime ore dopu à l'operazione. Tuttavia, se u sanguinamentu ùn si ferma ancu dopu avè applicatu pressione à a ferita, chjamate subitu u vostru duttore. |
| Dolore insopportabile | Sè piglià paracetamol (Tylenol®) ùn cuntrolla micca u dolore, sè u dolore ùn diminuisce micca dopu à uni pochi di ghjorni, o sè u dolore diminuisce è poi torna, dite à u vostru duttore. |
| Segni d'infezzione |
|
A parola "cancru" hè una cosa spaventosa à sente. Ma se u vostru cancru di a pelle hè rilevatu prestu, prima ch'ellu si sia spartu in altre zone, una prucedura precisa chjamata chirurgia di Mohs pò guarì cumpletamente in un ghjornu. Dunque, se u vostru duttore ricumanda stu trattamentu, ùn abbiate paura. Puderia esse u megliu trattamentu chì pudete ottene.
Missaghju da purtà in casa
- A chirurgia di Mohs hè un trattamentu assai precisu è cù un successu di 99% per u cancru di a pelle.
- Questu implica a rimuzione di e cellule cancerose stratu per stratu finu à ch'elle sianu cumpletamente eliminate è esaminatele sottu à un microscopiu.
- U più grande vantaghju hè chì solu u cancru hè eliminatu , minimizendu i danni à a pelle sana . Questu lascia ancu una cicatrice più chjuca.
- L'operazione hè realizata sottu anestesia, dunque ùn sentirete micca dolore. È u trattamentu pò esse cumpletatu in un ghjornu.
- Seguite attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore nantu à a cura di a vostra ferita dopu l'operazione. Sè avete qualchì prublema (sanguinamentu, dolore severu, segni d'infezzione), informate subitu u vostru duttore.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o paura chì avete.
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