Parechji organi in u vostru corpu fallenu à tempu ? Parlemu di sta cundizione chjamata Sindrome di Disfunzione Multipla d'Organi (SMD) !

Probabilmente avete intesu dì chì quandu qualchissia si ammala di colpu è si trova in l'unità di terapia intensiva (UTI) di l'uspidale, dicenu: "I dottori anu dettu chì alcune parti di u so corpu ùn funzionanu micca bè". Oppure: "Sò tenuti in vita da e macchine". In fatti, in quellu mumentu, quella persona pò avè una cundizione assai seria. In medicina, chjamemu questu Sindrome di Disfunzione Multipla d'Organi, o in inglese, "Sindrome di Disfunzione Multipla d'Organi - MODS". U nome sona un pocu spaventosu, ma parlemu di ciò chì hè, perchè succede è cumu sopravvive in un modu simplice chì pudete capisce.

Chì ghjè esattamente MODS?

In poche parole, u MODS hè una cundizione medica assai subita (aguda) seria . Ciò chì succede in questu hè chì dui o più sistemi d'organi in u nostru corpu chì travaglianu inseme ùn funzionanu micca currettamente à tempu. Pensateci, u nostru corpu hà parechji sistemi cum'è u sistema respiratoriu, u sistema digestivu, u sistema urinariu. Quessi travaglianu inseme per mantene ci sani. Quandu si verifica u MODS, questi sistemi d'organi ùn ponu micca funziunà da soli. Allora hè necessariu un equipagiu di supportu vitale ("supportu vitale") per fà u travagliu di questi organi.

I MODS ponu influenzà qualsiasi organu di u corpu, ma i più cumuni sò:

• Pulmoni
• Core
• Cervellu
• Reni
• Fegatu
• Sangue (sangue)

A MODS pò avè parechje cause. A causa più cumuna hè una infezzione severa (sepsis) . Quandu trattanu a MODS, i medichi cercanu prima di cuntrullà a cundizione sottostante chì hà causatu a situazione. Piglianu ancu misure per prevene danni à altri sistemi d'organi.

A MODS hè una cundizione medica assai periculosa . Pò esse fatale s'ella ùn hè micca trattata rapidamente. Parechje persone cun MODS sò ricoverate in l'unità di terapia intensiva (UTI) è necessitanu un monitoraghju custante è un supportu vitale.

Sta cundizione hè chjamata da parechji altri nomi, cumpresi:

• Fallimentu di parechji organi
• Fallimentu di u sistema multiorganu

Quali sistemi d'organi ponu esse affettati da MODS?

I MODS ponu influenzà dui o più di i seguenti sistemi d'organi:

1. Sistema respiratoriu (pulmoni)

Quandu i nostri pulmoni ùn sò micca capaci di furnisce à u corpu a quantità d'ossigenu chì hà bisognu, vale à dì chì i tessuti di u corpu ùn ricevenu micca abbastanza ossigenu (ipossia) o u corpu ùn riceve micca abbastanza diossidu di carbonu (CO2) (ipercapnia), a chjamemu insufficienza respiratoria. In a MODS, avete difficultà à respirà è pudete ancu avè bisognu di ventilazione meccanica per aiutà à respirà. U dannu pulmonariu u più seriu in a MODS hè a Sindrome di Distress Respiratoriu Acutu (ARDS).In questa cundizione di ARDS, i pulmoni diventanu rigidi, rendendu assai difficiule di mantene livelli nurmali di ossigenu in u sangue.

2. Sistema cardiovasculare (core)

U nostru sistema cardiovasculare hè ciò chì pompa u sangue in tuttu u corpu. L'insufficienza cardiaca è u shock circulatoriu sò cundizioni in quale u musculu cardiacu diventa debule o rigidu, impedendulu di pompà abbastanza sangue in tuttu u corpu. L'inflammazione eccessiva chì si verifica cù i MODS pò causà a dilatazione di i vasi sanguigni, riducendu a quantità di sangue chì ghjunghje à i tessuti è l'organi. Questu pò purtà à una pressione sanguigna bassa (pressione sanguigna bassa o shock) in i MODS. U fluidu pò ancu perde da questi vasi sanguigni, causendu gonfiore (edema).

3. Sistema sanguinu (sangue)

I MODS ponu causà un squilibriu in certe proteine ​​in u sangue. Questu pò purtà à prublemi di sanguinamentu è di coagulazione . Pudete nutà lividi nantu à a pelle o sanguinamentu in u stomacu. U prublema u più seriu chì pò influenzà u vostru sistema sanguinu hè a Coagulazione Intravasculare Disseminata (DIC) . In questa cundizione, u sangue pò cumincià à filtrà da i cateteri o i tubi in a vostra pelle.

4. Sistema nervosu (cervellu)

U nostru cervellu hè un organu vitale chì cuntrolla ogni sistema di u corpu. Quandu una parte o tuttu u cervellu smette di funziunà per via di danni à u cervellu o à altre parti di u sistema nervosu cintrali (cumpresi a spina dorsale è i so nervi assuciati), u chjamemu "fallimentu neurologicu". In i MODS, l'inflammazione, a coagulazione di u sangue per via di prublemi cù u sistema sanguinu è a pressione sanguigna bassa ponu riduce a quantità di sangue chì scorri à u cervellu. Questu pò dannà u cervellu è causà cunfusione ("deliriu") .

5. Sistema renale (reni)

L'insufficienza renale hè quandu i reni ùn sò micca capaci di fà alcune o tutte e so funzioni, cumprese a filtrazione di i prudutti di scarto da u sangue. U sistema renale filtra u nostru sangue, produce urina è elimina i fluidi inutili da u corpu. In i MODS, stu prucessu pò esse alteratu.

6. Sistema hepaticu (fegatu)

L'insufficienza epatica hè quandu u fegatu ùn hè micca capace di fà alcune o tutte e so numerose funzioni, cum'è l'eliminazione di e tossine da u sangue, u filtraggio di i vechji globuli rossi è a pruduzzione di bile (un acidu giallu/verde chì aiuta à digerisce l'alimentu). L'inflammazione è a diminuzione di u flussu di sangue à u fegatu ponu causà u fallimentu di u fegatu. Questu pò fà chì a pelle è/o l'ochji diventinu gialli (itterizia). L'insufficienza epatica pò ancu causà u fallimentu di altri organi.

Quantu hè cumunu u MODS?

A MODS hè una cundizione cumuna chì si osserva in e malatie acute è critiche. I studii suggerenu chì trà u 28% è l'88% di i pazienti in unità di terapia intensiva ponu sviluppà MODS. Hè ancu una di e principali cause di morte in unità di terapia intensiva chirurgica (UTI).

Quali sò i primi sintomi di MODS?

Siccomu u MODS pò influenzà qualsiasi organu di u corpu, i sintomi dipendenu da l'organu affettatu. Quessi sintomi ponu esse lievi in ​​e prime fasi di a malatia chì provoca u MODS, o ponu esse gravi . Mentre u MODS progredisce da una malatia acuta, pudete sperimentà:

• Nausea è vomitu
• Appettitu
• Sentendusi estremamente debule o stancu
• Frebba
• Raffreddà si
• Cunfusione o difficultà à cuncentrassi
• Respirazione rapida è superficiale
• Battitu cardiacu veloce o irregulare
• Dolore prolongatu à u pettu è/o à u stomacu
• Gonfiore addominale
• Gonfiore di i membri
• Ingiallimentu di a pelle o di l'ochji (itterizia)
• Decolorazione blu o grisgia/bianca di a pelle, di e labbre, di a lingua, di e gengive, di l'unghie o di l'ochji (cianosi)
• Perdita di cuscenza

Chì causa i MODS?

U MODS pò esse causatu da qualsiasi malatia, ferita o infezzione maiò. I medichi è i circadori ùn cunnoscenu ancu a causa esatta di u MODS. Tuttavia, a ricerca attuale suggerisce chì l'inflammazione è a riduzione di l'apportu di sangue sò spessu rispunsevuli di u MODS. U MODS ùn hè micca causatu da una sola cundizione medica sottostante. Si sviluppa da una seria d'eventi chì affettanu parechji o tutti i sistemi d'organi di u corpu. A riduzione di l'apportu di sangue è d'ossigenu pò purtà à danni.

Imagine, in una malatia seria, ci puderanu esse parechji eventi chì portanu à MODS.

1. Avvenimentu primariu: Questa hè a causa iniziale. Per esempiu, una infezzione severa (sepsis), un accidente maiò (cum'è un accidente di vittura), o un attaccu cardiacu severu.

2. U secondu avvenimentu: Questu hè quandu u vostru sistema immunitariu reagisce in modu eccessivu, pruvucendu una forte inflammazione in tuttu u corpu.

3. Terzu avvenimentu: Sè sviluppate una nova infezzione, o duvete esse operatu per trattà una cundizione originale, questu puderia esse un terzu avvenimentu.

Alcune cause cumuni di MODS sò:

• Sepsi o shock setticu: Questu pò esse una inflammazione severa causata da una infezione batterica o virale severa.
• Ferita traumatica: Cose cum'è un accidente di vittura, ustioni gravi, accoltellamenti o sparatorie.
• Pancreatite: Infiammazione di u pancreas. Questu pò esse causatu da calculi biliari, cunsumu eccessivu d'alcol, certi medicamenti è altri fattori.
• Attaccu di core massivu: Causatu da un bloccu in un vasu sanguignu chì furnisce sangue à u core.
• Insufficienza epatica: Questu pò esse causatu da l'epatite B, l'epatite C, a steatosi epatica, u cunsumu eccessivu d'alcol è a cirrosi.
• Ferite tossiche è avvelenamentu:Causatu da l'esposizione à e tossine. Per esempiu, l'usu acutu o crònicu di droghe o alcolu, sustanzi chimichi tossichi cum'è pesticidi è vechji materiali d'isolamentu (amianto), è infezioni batteriche.

Queste cundizioni causanu cambiamenti maiò in u vostru sistema immunitariu è in u sistema sanguinu, chì affettanu ancu altri organi.

Quale organu hè u primu à fallu in MODS ?

Quasi tutti quelli chì anu MODS sperimentanu prima prublemi pulmonari , ma i medichi è i circadori ùn anu ancu una chiara comprensione di perchè l'insufficienza pulmonare si verifica di solitu prima di MODS.

Quale hè u più affettatu da MODS?

Chiunque pò sviluppà MODS, ma hè più prubabile chì avete una cundizione sottostante, cum'è una malatia crònica o una immunodeficienza.

Cumu identificà i MODS?

I medichi utilizanu una varietà di testi per rilevà u fallimentu di l'organi in tuttu u corpu. Quessi ponu include:

• Analisi di sangue
• Test di gas di sangue arteriale
• Testi di funzione epatica
• Testi di funzione renale
• Culture di sangue è di tessuti
• Ecocardiogramma (ecografia cardiaca)
• Testi d'imaghjini cum'è l'ecografia o a scansione CT

Cumu si tratta a MODS?

U trattamentu per MODS dipende da a causa sottostante è da i sistemi d'organi affettati. Alcune opzioni di trattamentu includenu:

• Trattà un bassu afflussu di sangue dendu fluidi per via intravenosa (IV) .
• Amministrà medicazione vasopressore per aumentà u flussu di sangue attraversu i vasi sanguigni è i tessuti (perfusione tissutale).
• Amministrà antibiotici per trattà infezioni è/o sepsis.
• Trasfusione di sangue per rimpiazzà u sangue persu da una ferita o da una chirurgia.
• Ossigenoterapia per furnisce più ossigenu à u corpu.
• Sè ùn pudete micca respirà da per voi, pudete avè bisognu di ventilazione meccanica per aiutà vi à respirà.
• Dialisi per aiutà à eliminà i prudutti di scarto è u fluidu in eccessu da u vostru corpu.
• Ossigenazione extracorporea à membrana (ECMO) per aghjunghje ossigenu à u sangue è caccià u diossidu di carbonu.
• Un sistema di ricirculazione assorbente moleculare (MARS) per sustene u fegatu.
• Chirurgia per i pazienti cun ferite gravi.
• A chirurgia di trapianto d'organi hè a sustituzione di un organu malatu o disfunziunale cù un organu sanu da un donatore.
• Sè vo avete un sanguinamentu gastrointestinale (GI) o una cundizione gastrointestinale chì vi impedisce di manghjà, o sè vo site fisicamente incapace di manghjà, pudete avè bisognu di riceve nutrienti per via intravenosa o enterale (nutrizione parenterale).

Quantu prestu mi senteraghju megliu dopu u trattamentu?

A vostra ripresa dipenderà da a causa sottostante è da u trattamentu. Un duttore pò dà una megliu idea di quandu pudete aspittà di vede miglioramenti dopu u trattamentu.

Chì ghjè l'avvene di MODS ?

L'avvene di a MODS dipende da a causa sottostante. Calchì volta alcuni o tutti i vostri sensi ponu vultà à a nurmalità, ma pudete avè bisognu di un supportu vitale tempuraniu finu à a vostra guarigione.

L'identificazione è u trattamentu precoci di MODS è di a so causa sottostante sò cruciali per gestisce cù successu sta situazione.

A prognosi di a MODS varieghja trà l'unità di terapia intensiva (UTI). I medichi consideranu sta cundizione una causa frequente di morte in i pazienti ammessi in unità di terapia intensiva chirurgica.

Sè a malatia avanza versu un stadiu severu, ponu accade danni permanenti à l'organi. Pudete avè bisognu di supportu vitale à longu andà o di un trapianto d'organi. Pò ancu esse fatale.

Più ricerca hè necessaria per identificà i fattori predisponenti chì ponu influenzà i MODS, ciò chì puderia purtà à un futuru megliu per i pazienti.

Chì ghjè u tassu di sopravvivenza da MODS?

I medichi è i circadori stimanu chì u tassu di sopravvivenza per i MODS hè trà u 50% è u 60% .

Si pò prevene i MODS?

Certi di i fattori chì causanu a MODS ùn ponu esse impediti. È ùn ci hè attualmente nisuna medicazione specifica chì pò aiutà à prevene a MODS. I circadori anu cercatu modi per trattà a MODS in e so prime fasi per impedisce chì a malatia s'aggravi. Parechji studii sò attualmente in corsu in questu duminiu.

Pudete aiutà à prutege i vostri organi fendu cose cum'è:

• Pruteggete i vostri organi da e vibrazioni purtendu cinture di sicurezza quandu viaghjate in veiculu è equipaggiamenti di prutezzione quandu praticate sport à altu impattu.
• Fatevi vaccinà per prevene infezioni gravi quandu i medichi u cunsiglianu.
• Riduce o smette di piglià medicazione senza ricetta, cum'è i medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS), chì ponu dannà i reni.
• Riduce o smette di piglià medicazione o altre cose chì ponu causà ulcere di stomacu, cum'è NSAID, fumà è alcolu .
• Uttene trattamentu per a pressione sanguigna alta (ipertensione) .

Sè vo site in l'uspidale cù una malatia acuta, i vostri medichi ponu fà cose cum'è questu per impedisce chì u MODS s'aggravi:

• Minimizà i danni à i vostri pulmoni da a ventilazione meccanica.
• Limità e trasfusioni di sangue finu à chì sia assolutamente necessariu.
• Aduprà anticoagulanti se necessariu per prevene i coaguli di sangue.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè vo avete una malatia crònica è avete sintomi di MODS, chì ponu purtà à malatie gravi è fallimentu d'organi, hè sempre una bona idea di cunsultà un duttore. Pò dì vi quali segni o sintomi specifici duvete circà è cumu gestisce qualsiasi cundizione.

Quandu devu andà à u Serviziu d'Urgenza (UTU) ?

Sè avete sintomi di MODS, andate à a sala d'emergenza più vicina o chjamate u 911. Questu pò esse fatale s'ellu ùn hè micca trattatu subitu.

Chì dumande devu fà à un duttore?

Eccu alcune dumande chì pudete vulete dumandà à u vostru duttore:

• Chì causa i MODS?
• Chì opzioni di trattamentu aghju?
• Chì medicazione ricumandate?
• Chì sò l'ubbiettivi di a mo cura ?
• Quantu spessu aghju bisognu di trattamentu?

Riassuntu è missaghju finale

Ebbè, avà sapete chì a sindrome di disfunzione multipla d'organi (MODS) hè una cundizione seria chì affetta dui o più sistemi d'organi in u vostru corpu. Ancu s'è a MODS pò influenzà qualsiasi sistema d'organi, affetta più comunemente i pulmoni, u core, i reni, u fegatu, u cervellu è u sangue. Ci sò parechje cause pussibuli per questu. I più cumuni sò traumi gravi, malatie gravi è infezioni diffuse. U trattamentu si cuncentra nantu à u trattamentu di a cundizione sottostante mentre impedisce ulteriori danni à altri sistemi d'organi.

Hè nurmale avè paura quandu si sente chì i vostri organi o quelli di una persona cara ùn funzionanu micca. Ma i medichi è u persunale di l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (ETU) è di l'Unità di Terapia Intensiva (ICU) sò furmati per sustene tutti i vostri sistemi d'organi, prevene ulteriori danni è aiutà u vostru corpu à guarisce. Dunque, ùn perdete micca a speranza. Cù un trattamentu rapidu è cunsiglii medichi adatti, pudete pruvà à esce da sta situazione.

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