Vi sentite qualchì volta assai stancu è senza vita mentre u ghjornu passa ? Soprattuttu quandu i vostri ochji si sentenu cum'è s'elli si chjudessinu, è hè difficiule di parlà, manghjà, o ancu alzà un bracciu o una gamba ? Queste cose ponu esse più cà solu stanchezza. Oghje parleremu di Miastenia Gravis , o (MG) in breve, una cundizione chì hè un pocu cumplicata, ma pò esse gestita bè se gestita currettamente .
Chì ghjè a Miastenia Gravis ? In poche parole...
A miastenia gravis hè una cundizione autoimmune . Chì ghjè ? Hè assai simplice. Avemu un sistema immunitariu in u nostru corpu. Hè cum'è un esercitu in u nostru corpu. U so travagliu hè di prutegeci cumbattendu i germi è e malatie chì venenu da fora. Ma, qualchì volta questu esercitu face un picculu sbagliu. Pensa chì ancu e cellule sane in u nostru corpu sò u nemicu. Dopu cumencia à attaccà quelle cellule sane. Hè ciò chì succede in a miastenia gravis.
Questu affetta soprattuttu i musculi scheletrici . Vale à dì, i musculi chì sò attaccati à i nostri ossi è ci aiutanu à muvimenti. Pensateci, alzate a manu, sbattite l'ochji, parlate, ridite, manghjate, camminate... Quessi musculi aiutanu cù tuttu què. In una persona cun miastenia gravis, quessi musculi diventanu debuli è senza vita.
L'impurtante hè chì sta debulezza musculare aumenta quandu travagliate è site attivu, è diminuisce quandu vi ripusate un pocu . Ancu s'è vo site bè quandu vi svegliate a mane, à misura chì u ghjornu avanza è fate u vostru travagliu, vi stancate pianu pianu è i vostri musculi diventanu più debuli.
Questa hè una malatia crònica , vale à dì chì ùn sparisce micca in pocu tempu. Ma ùn vi ne fate, ci sò boni trattamenti per aiutà vi à cuntrullà i vostri sintomi è à campà una vita nurmale .
Perchè succede questu ? Chì succede in i nostri corpi ?
Per capisce questu, pigliemu un picculu esempiu. Imaginate di fighjà una partita di cricket.
I nostri nervi sò a lanciatrice. Sò elli chì mandanu missaghji à i musculi.
I nostri musculi sò quelli chì catturanu u missaghju.
U locu induve sti dui scambianu missaghji si chjama a junzione neuromusculare . Hè u campu di ghjocu.
Avà, quandu un nervu hà bisognu di mandà un missaghju à un musculu, u nervu libera una sustanza chimica chjamata acetilcolina (questa hè a palla). I musculi anu lochi speciali per piglià sta acetilcolina, chjamati recettori di acetilcolina (questu hè u guantu di u purtiere).
Cum'è quandu a palla tocca u guantu, u musculu si cuntrae, vale à dì, si attiva, quandu l'acetilcolina và è si lega à quelli receptori. Questu accade assai prestu, senza alcuna interruzzione, in u corpu di una persona sana.
Ma, ciò chì succede in qualchissia cun miastenia gravis hè chì u sistema immunitariu di u quale avemu parlatu prima distrugge o blocca per sbagliu questi receptori di acetilcolina (guantu di u catcher) . Allora u missaghju (a palla) chì vene da u nervu ùn pò esse catturatu currettamente da u musculu (u purtiere). U scambiu di missaghji accade assai pianu pianu, o micca affatto. Hè per quessa chì i musculi diventanu debuli. Capite ?
Ci sò diversi tipi di miastenia gravis?
Iè, ci sò principalmente parechji tippi:
- Miastenia autoimmune: Questu hè u tipu u più cumunu. Cum'è l'avemu discuttu prima, hè causata da un malfunzionamentu di u sistema immunitariu. Ancu s'è a causa esatta di questu ùn hè micca cunnisciuta, si crede chì sia causata da a pruduzzione di certi tipi d'anticorpi .
- Miastenia neonatale: Questu si verifica quandu un zitellu riceve certi anticorpi da una mamma cun miastenia gravis durante a gravidanza. Dopu à a nascita, u zitellu pò avè un pienghju un pocu più dolce è difficultà à succhià. Tuttavia, questu hè tempurale è di solitu migliora dopu à circa trè mesi.
- Miastenia congenita: Questa ùn hè micca una cundizione autoimmune. Hè un tipu raru causatu da un cambiamentu geneticu .
Ci sò ancu dui sottotipi principali di miastenia gravis autoimmune:
1. Miastenia oculare: In questu casu, i musculi chì movenu l'ochji è alzanu e palpebre sò indebuliti. E palpebre ponu cascà (ptosi) , o pò esse difficiule di tene l'ochji aperti. Certe persone ponu ancu vede duie cose (visione doppia). Spessu, u primu sintumu di miastenia hè a debulezza di l'ochji . Circa a metà di e persone cun questu tipu di miastenia oculare svilupperanu dopu l'altru tipu.
2. Miastenia generalizata: In questu casu, in più di i musculi di l'ochji, si indebuliscenu ancu i musculi di a faccia, di u collu, di e braccia, di e gambe è di a gola. Pò esse difficiule di parlà, d'inghjuttà u cibu, d'alzà e braccia, d'alzassi da una sedia, di marchjà per longhe distanze è di cullà e scale.
Chì sò i sintomi di a miastenia gravis?
Ancu s'è i sintomi ponu varià, i più cumuni sò:
- Debulezza musculare in e braccia, dite, gambe è collu.
- Assai stancu (stanchezza) .
- Palpebra cadente (ptosi) .
- Visione sfocata o doppia .
- Difficultà à mustrà espressioni facciali (cum'è ùn esse capace di surrisu currettamente, fà smorfie).
- Difficultà à parlà, inghjuttà o masticà . Per esempiu, a vostra voce pò cambià gradualmente mentre parlate, facendu chì pare chì parlate cù una voce biascicata.
- Difficultà à marchjà .
I primi sintomi di miastenia gravis ponu cumparisce guasi di colpu. Cum'è l'avemu dettu prima, i vostri musculi s'indebuliscenu quandu site attivu, è ricuperanu forza quandu vi ripusate . A gravità di sta debulezza musculare pò varià da ghjornu à ghjornu. Parechje persone si sentenu megliu à l'iniziu di a ghjurnata è sò più debuli à a fine.
Assai raramente, a miastenia gravis pò ancu influenzà i musculi di u sistema respiratoriu . Questu pò causà mancanza di fiatu o prublemi respiratori più serii. Sè avete a sensazione di avè difficultà à respirà, hè una emergenza. Duvete andà subitu à l'uspidale u più vicinu. Di solitu questu ùn accade micca tuttu in una volta.
Quale hè u più in periculu per questu?
Ancu s'è a miastenia gravis pò sviluppassi à ogni età, hè generalmente più cumuna in e donne sottu à 40 anni è in l'omi di più di 60 anni .
Pudete esse à risicu aumentatu di sviluppà sta cundizione per e seguenti ragioni:
- Sè vo avete altre malatie autoimmune (per esempiu, artrite reumatoide, lupus).
- Sè avete una malatia di a tiroide .
Sè vo avete digià miastenia gravis, certi fattori ponu aggravà i vostri sintomi:
- Certi medicamenti per a malaria è i disordini di u ritmu cardiacu.
- Sottu à chirurgia .
- Un'infezione .
Chì ghjè a relazione trà a glàndula timica è a miastenia gravis?
Parechje persone cun miastenia gravis anu prublemi cù a so glàndula timica . A glàndula timica hè un picculu organu in a parte superiore di u pettu, ghjustu sottu à u sternu. Face parte di u nostru sistema linfaticu. Hè l'organu chì produce globuli bianchi è aiuta à cumbatte l'infezioni.
Circa dui terzi di e persone cun miastenia gravis anu iperplasia timica , una cundizione in a quale a glàndula timu diventa iperattiva. Inoltre, circa una persona nantu à dece sviluppa tumori in a glàndula timu chjamati timomi . Quessi ponu esse cancerosi o benigni. Si pensa chì queste anomalie in a glàndula timu cuntribuiscenu à u malfunzionamentu di u sistema immunitariu.
Chì sò e pussibili cumplicazioni di a miastenia gravis?
A principale hè una cundizione chjamata crisa miastenica . In questu casu, i musculi chì aiutanu à respirà diventanu assai debuli. Tandu, pudete avè bisognu di qualcosa cum'è una macchina (respiratore / ventilazione meccanica) per aiutà à respirà. Questa hè una emergenza medica chì pò esse periculosa per a vita.Si dice chì circa una persona nantu à cinque cù miastenia gravis sperimenterà sta cundizione almenu una volta in a so vita.
Inoltre, sta debulezza musculare è a fatigue ponu impedisce di participà à attività chì vi piacenu. Pò ancu purtà à stress è depressione . Tuttavia, studii anu dimustratu chì parechje persone cun miastenia gravis ponu fà attività leggere è fà eserciziu ogni ghjornu.
Cumu i medichi diagnosticanu a miastenia gravis?
Sè u vostru duttore suspetta questu dopu avè ascoltatu i vostri sintomi è realizatu un esame fisicu, farà parechji testi per cunfirmallu:
- Testi di anticorpi in u sangue: Circa l'85% di e persone cun miastenia gravis anu livelli anormalmente alti di anticorpi contr'à u receptore di l'acetilcolina in u so sangue. Un altru 6% hà anticorpi contr'à a chinasi specifica di i musculi (MuSK) .
- Scansioni d'imaghjini: Una MRI (Risonanza Magnetica) o una TC (Tomografia Computerizzata) hè fatta per verificà prublemi cum'è tumori in a glàndula timu.
- Elettromiografia (EMG): Questu test misura l'attività elettrica di i musculi è di i nervi. Pò rilevà prublemi di cumunicazione trà i nervi è i musculi.
I medichi classificanu a miastenia gravis secondu a gravità di a malatia. Ci sò generalmente cinque classi (Classe I - V). A Classe I hè una cundizione lieve chì affetta solu l'ochji, mentre chì a Classe V hè una cundizione severa chì affetta a respirazione, chì qualchì volta richiede intubazione o ventilazione meccanica .
Chì sò i trattamenti per a miastenia gravis?
Ùn ci hè micca cura per a miastenia gravis, ma ci sò trattamenti efficaci chì ponu aiutà à gestisce i vostri sintomi è à campà una bona vita.
- Medicamenti:
- Inibitori di a colinesterasi / anticolinesterasi: Quessi medicamenti funzionanu migliurendu a cumunicazione trà i nervi è i musculi, aumentendu a forza musculare.
- Immunosuppressori: I medicamenti cum'è i corticosteroidi funzionanu riducendu l'iperattività di u sistema immunitariu è riducendu a pruduzzione di quelli anticorpi sbagliati.
- Anticorpi monoclonali: Quessi sò proteine bioingegnerizate. Sò amministrate sia cum'è iniezione intravenosa (IV) sia cum'è iniezione sottocutanea (SQ) . Controllanu l'iperattività di u sistema immunitariu.
- Scambiu di plasma / plasmaferesi: Una macchina rimuove u plasma da u sangue, chì cuntene anticorpi dannosi, è u rimpiazza cù plasma o una soluzione di plasma da un donatore.
- Immunoglobulina intravenosa o sottocutanea (IV o SQ Immunoglobulin - IVIG o SCIG): L'anticorpi di i donatori sò amministrati per iniezione intravenosa (IV) in un periodu da dui à cinque ghjorni. Questu hè un trattamentu per a crisa miastenica è ancu per a miastenia gravis generalizzata.
- Chirurgia: A timectomia hè a rimozione chirurgica di a glàndula timica. Questa chirurgia hè cunsigliata per e persone cun un timoma, è ancu per e persone senza un tumore timicu.
Tutti questi trattamenti ponu avè qualchì effettu secundariu, dunque parlate cù u vostru duttore prima di cumincià qualsiasi nova medicazione.
Chì possu fà in casa per riduce i sintomi?
Sè vo avete miastenia gravis, pruvate queste cose per riduce a fatigue chì sentite è aumentà a forza musculare:
- Fate eserciziu regularmente: Ma solu dopu avè cunsultatu u vostru duttore, cuminciate un prugramma d'eserciziu sicuru chì vi cunvene. L'eserciziu rinfurza i musculi, migliora l'umore è dà energia à u vostru corpu.
- Evitate di sorte quandu face assai caldu: u calore pò aggravà i sintomi. Quandu avete assai caldu, mette un pannu imbevutu d'acqua fredda nantu à u collu è a fronte.
- Includite assai proteine è carbuidrati in i vostri pasti: furniscenu energia supplementare à u corpu.
- Fate i travaglii chì truvate i più stancanti à l'iniziu di a ghjurnata: hè tandu chì avete più energia.
- Fate una breve siesta o ripusatevi durante u ghjornu: Questu darà à u vostru corpu un pocu di riposu.
Chì ghjè l'avvene di a miastenia gravis? (Prospettive)
A miastenia gravis hè una malatia trattabile . I sintomi ponu varià da lievi à severi. I sintomi di solitu ghjunghjenu à u so piccu in unu à trè anni da a diagnosi iniziale.
Parechje persone campanu una vita piena è attiva cù u trattamentu.
Calchì volta a malatia pò entre in remissione . Questu significa chì i sintomi spariscenu per un pezzu. Questu pò esse tempurale o permanente. S'ellu accade, u vostru duttore cambierà u vostru pianu di trattamentu.
Parechje persone cun miastenia gravis campanu una vita nurmale . E cunsequenze chì mettenu in periculu a vita si verificanu solu quandu a respirazione hè affettata, cum'è a crisa miastenica di a quale avemu parlatu.
Miastenia gravis è gravidanza
Raramente, a gravidanza pò fà chì i sintomi di miastenia gravis cumpariscinu per a prima volta. Sè vo avete digià a cundizione, i vostri sintomi ponu aggravà si durante u primu trimestre di gravidanza o dopu avè avutu u vostru zitellu. Tuttavia, in certi casi, i vostri sintomi ponu migliurà durante a gravidanza.
Certi trattamenti ùn sò micca sicuri durante a gravidanza è l'allattamentu. Dunque, hè impurtante dumandà cunsiglii à u vostru duttore durante questu periodu per assicurà una gravidanza sana.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Cunsultate un duttore se avete questi sintomi:
- Visione sfocata o visione doppia.
- Difficultà à marchjà, parlà o manghjà.
- Stanchezza musculare severa o debulezza.
- Difficultà à respirà.
Ricurdatevi, sè avete prublemi à respirà, hè una emergenza! Chjamate subitu u 911 (u vostru numeru d'emergenza lucale) o andate à l'uspidale u più vicinu.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
Pudete fà dumande à u duttore cum'è queste:
- Chì causa questi sintomi?
- Chì ghjè a megliu opzione di trattamentu per mè ?
- Chì sò l'effetti secundarii di i trattamenti ?
- Chì cambiamenti di stile di vita aghju bisognu di fà?
- À chì sintomi devu fà attenzione in quantu à e cumplicazioni ?
- Possu principià un prugramma d'eserciziu in modu sicuru?
- Ci hè un gruppu di sustegnu à i pazienti à quale possu unisce mi?
Infine, ciò chì si deve tene à mente (Messaghju da piglià in casa)
A miastenia gravis pò esse una cundizione difficiule. Ancu s'è vo vulete stà attivu, pudete sentevi assai stancu è debule à volte. Questu pò influenzà a vostra salute mentale è fisica cù u tempu.
Ma ricordate, ancu s'ellu ùn ci hè micca cura, cù u trattamentu, assai persone ponu campà una vita piena è attiva. L'invalidità severa da miastenia gravis hè rara. U vostru duttore pò suggerisce modi per gestisce i vostri sintomi per pudè stà bè. Ùn vi panicate, è ùn pruvate micca à trattà questu solu. Seguitate i cunsiglii di u vostru duttore è uttene l'aiutu chì avete bisognu. Vi auguru una pronta guarigione!
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu