U vostru picculu hà l'herpes ? Amparate di più nantu à l'herpes neonatale !

Avete nutatu qualchì piccula vescica nantu à u corpu di u vostru neonatu chì vi preoccupa un pocu? O avete a sensazione chì u vostru zitellu hà prublemi à manghjà o à respirà? Calchì volta, questi ponu esse segni di una cundizione chjamata Herpes Neonatale, chì pò influenzà i neonati. Questu hè assai sfarente da l'herpes in l'adulti, è pò esse un pocu più periculosu per i zitelli. Dunque, senza più indugi, parlemu di questu in dettagliu.

Chì ghjè l'herpes neonatale?

In poche parole, l'herpes neonatale hè una infezione da herpes chì si verifica in e prime sei settimane da a nascita di un zitellu. Si verifica più comunemente quandu u virus herpes simplex (HSV) hè trasmessu da a mamma à u zitellu, in particulare durante u partu.

Questu ùn hè micca cum'è l'herpes (per esempiu, l'herpes labiale nantu à e labbre) chì i zitelli più grandi o l'adulti piglianu. Stu virus hè assai periculosu per i neonati, è pò qualchì volta esse periculosu per a vita. Questu hè perchè stu virus pò influenzà l'organi principali di u zitellu, in particulare u cervellu . Dunque, hè assai impurtante ricunnosce i sintomi è trattalli u più prestu pussibule. Solu tandu u zitellu avarà una megliu chance di guarigione.

In paesi cum'è i Stati Uniti, a cundizione affetta trà 5 è 33 zitelli per 100 000 nascite vive. Ciò significa chì circa 1 500 zitelli nascenu cù l'herpes in questu modu ogni annu. Alcune ricerche suggerenu chì questu numeru hè aumentatu ligeramente recentemente, ma a ragione esatta di questu ùn hè ancu chjara.

Quali sò i principali tipi di sta cundizione?

I medichi classificanu l'herpes neonatale secondu e parti di u corpu di u zitellu chì u virus hà affettatu. Ci sò trè tippi principali:

1. Malattia di a pelle, di l'ochji è di a bocca (malattia SEM): Questa provoca a furmazione di vesciche piene di liquidu nantu à a pelle di u zitellu, in a bocca è intornu à l'ochji .

2. Malatia di u sistema nervosu cintrali (malatia di u SNC - malatia di u cervellu): Quì u virus cresce è si multiplica in u sistema nervosu cintrali di u zitellu, vale à dì, u cervellu è a spina dorsale . Calchì volta, ùn ci ponu esse sintomi in e prime fasi, è ùn ponu cumparisce vesciche nantu à a pelle.

3. Malattia disseminata: In questu casu, u virus affetta parechje parte di u corpu di u zitellu, cumpresi l'organi maiò cum'è u fegatu è i pulmoni . In certi casi, u cervellu pò ancu esse affettatu.

Imagine quantu deve esse difficiule per un zitellucciu. Hè per quessa chì ci vole à esse cuscenti di questu.

Chì sò i segni chì u vostru zitellu hà l'herpes?

U sintumu u più evidente hè spessu vesciche piene di liquidu chì cumpariscenu nantu à a pelle di u zitellu, intornu à l'ochji è in bocca . Tuttavia, micca tutti i zitelli anu ste vesciche. Dipende da u tipu d'herpes chì u zitellu hà.

Questi sintomi ponu cumparisce in ogni mumentu in e prime sei settimane dopu à a nascita di u zitellu.Pò accade, ma hè più prubabile chì accada in e prime quattru settimane. Certi cosi, cum'è vesciche, u zitellu chì ùn allatta micca, difficultà à respirà è cambiamenti in u cumpurtamentu di u zitellu, pudete nutà in casa. Sè avete nutatu qualcosa di simile, duvete cunsultà subitu un duttore. Ma ci sò certi sintomi chì ponu esse rilevati solu durante un esame medicu.

Sè u zitellu hà difficultà à respirà, o sè ùn site micca capace di svegliallu, chjamate subitu u 1990 o andate à a sala d'urgenza più vicina.

Sintomi di malatie di a pelle, di l'ochji è di a bocca (malatia SEM)

Quessi cumpariscenu di solitu trà 9 è 11 ghjorni dopu à a nascita di u zitellu.

• Vesciche chjare è piene di liquidu nantu à a pelle di u vostru zitellu. A pelle intornu à queste vesciche pò esse scolorita. E vesciche ponu ancu furmà gruppi.
• Vesciche piene di liquidu nantu à o intornu à e palpebre di u vostru zitellu . L'ochji di u vostru zitellu ponu esse rossi, acquosi è gonfi.
• Piaghe in bocca à u zitellu, nantu à a lingua è u palatu .

Sintomi di malatie di u sistema nervosu cintrali (malatie di u SNC)

Quessi cumpariscenu di solitu trà 16 è 19 ghjorni dopu à a nascita di u zitellu.

• Sonnolenza eccessiva.
• Irritabilità è inquietudine custanti.
• Scuzzulendu.
• Mancanza o nisun interessu à beie latte.
• Temperatura di u corpu instabile (troppu alta o troppu bassa).
• I punti molli nantu à u craniu di u zitellu sò gonfi.
• Crisi epilettiche.
• Vesciche piene di fluidu nantu à a pelle. Circa u 60% - u 70% di i zitelli cù stu tipu di malatia sviluppanu ste vesciche.

Sintomi di malatie disseminate

Quessi cumpariscenu di solitu trà 10 è 12 ghjorni dopu à a nascita di u zitellu. Pudete nutà i seguenti segni in u vostru zitellu:

• Temperatura di u corpu instabile (troppu alta o troppu bassa).
• Irritabilità è inquietudine custanti.
• Sonnolenza eccessiva.
• Mancanza o nisun interessu à beie latte.
• Respirazione rapida è cambiamenti in u schema respiratoriu (distress respiratoriu).
• Gonfiore addominale.
• Vesciche piene di fluidu nantu à a pelle. Circa u 60% di i zitelli cù stu tipu di malatia sviluppanu ste vesciche, ma solu dopu chì l'infezzione hè diventata più severa.

Sintomi chì ponu esse rilevati per mezu di testi medichi:

• Prublemi di coagulazione di u sangue (coagulazione intravasculare disseminata).
• Insufficienza epatica.
• Gonfiore di u cervellu (encefalite).
• Inflamazione di u musculu cardiacu (miocardite).

Chì causa l'herpes in i neonati?

L'herpes neonatale hè causatu da u virus herpes simplex (HSV) .Siccomu i so sistemi immunitari ùn sò ancu cumpletamente sviluppati, ponu diventà assai malati da stu virus HSV.

Cumu si trasmette l'herpes à i neonati?

A maiò parte di u tempu (85%), u virus hè trasmessu da a mamma à u zitellu durante u partu . Questu pò accade se u virus hè attivu in a zona genitale di a mamma quandu u zitellu passa per u canale di nascita.

Ancu s'ellu hè menu cumunu (circa 10%), un criaturu pò ancu esse infettatu dopu esse statu espostu à u virus dopu a nascita. Per esempiu, se una persona cù l'herpes labiale nantu à e labbre basgia u criaturu . O se una persona cù una infezzione da herpes nantu à a pelle (panacodiu erpeticu) tocca u criaturu.

Ci hè una piccula probabilità (circa 5%) chì u virus passi à u fetu durante a gravidanza . I medichi chjamanu questu una infezzione intrauterina . Questu significa chì u virus HSV passa per a placenta à u fetu. Sè questu accade, i sintomi tipici di l'herpes in i neonati ponu esse osservati in 48 ore da a nascita di u zitellu. Calchì volta, sta infezzione intrauterina pò ancu causà aborti spontanei.

Fattori di risicu per a trasmissione durante u partu

L'HSV pò esse trasmessu solu durante u partu s'è vo avete una infezione da herpes genitale attiva à quellu mumentu. Impurtantemente, pudete avè una infezione attiva ancu s'è vo ùn avete micca sintomi . U virus pò esse presente in u vostru trattu genitale (cum'è a vagina è u cervicu) ancu s'è vo ùn avete micca sintomi.

A ricerca mostra chì u vostru risicu pò varià assai secondu quandu sviluppate per a prima volta una infezione da herpes:

• Durante a gravidanza (sè ùn site micca stata esposta prima à l'herpes): Sè sviluppate l'herpes genitale per a prima volta durante a gravidanza, in particulare in u secondu trimestre, vicinu à u partu, site à u più altu risicu di trasmette l'herpes à u vostru zitellu. I medichi chjamanu questu un primu episodiu primariu . Questu hè quandu sviluppate l'herpes genitale cù unu di i dui sottotipi HSV (HSV-1 o HSV-2), è ùn avete micca esposizione precedente à l'altru sottotipu. Questu significa chì u virus HSV hè entratu in u vostru corpu per a prima volta, è ùn avete micca anticorpi contr'à alcunu di i dui tipi. Sè sviluppate sta infezione primaria à a fine di a gravidanza, hè assai più prubabile chì u virus sia presente in i genitali di u vostru zitellu à u mumentu di u partu.

• Durante a gravidanza (sè vo site stata prima esposta à un altru sottutipu HSV): Questu significa chì sviluppate una infezzione da herpes genitale cù un sottutipu HSV per a prima volta durante a gravidanza, ma avete anticorpi contr'à ellu per via di una precedente esposizione à l'altru sottutipu. A ricerca mostra chì ci hè sempre un risicu significativu di trasmette u virus à u vostru zitellu, ma u risicu pò esse più bassu chè per qualchissia chì ùn hè mai stata esposta à HSV. Questu hè perchè i vostri anticorpi precedenti passanu per a placenta à u vostru zitellu, furnendu una certa prutezzione.

• Prima di a gravidanza: Sè avete avutu l'herpes genitale prima di diventà incinta, u risicu di trasmette u virus à u vostru zitellu hè bassu. U virus hà bisognu di riattivassi durante u partu (infezzione ricorrente) per esse trasmessu à u vostru zitellu. Ancu s'è l'HSV pò riattivassi, a ricerca mostra chì una reinfezione durante a gravidanza hè assai menu prubabile di causà herpes neonatale chè una prima infezione. Questu hè perchè l'anticorpi di a vostra infezione passata passanu à u vostru zitellu è u pruteggenu.

Perchè l'herpes in i neonati hè una cundizione periculosa?

L'herpes neonatale hè una cundizione periculosa perchè pò dannighjà l'organi di u zitellu, in particulare u cervellu . Per esempiu, pò causà gonfiore di u cervellu di u zitellu (encefalite erpetica) . Ancu cù u trattamentu, l'herpes neonatale pò qualchì volta esse fatale.

E malatie di a pelle, di l'ochji è di a bocca (SEM) ùn affettanu micca inizialmente u cervellu o l'organi interni di u zitellu. Ma sò sempre periculose perchè ponu causà danni permanenti à l'ochji è ancu a cecità . S'elle ùn sò micca trattate, a SEM pò prugressà in una malatia di u cervellu (malatia di u SNC) o in una malatia disseminata.

Cumu diagnosticà l'herpes in i neonati?

I medichi diagnosticanu l'herpes neonatale esaminendu i sintomi di u zitellu è realizendu testi. Voglienu escludere altre cundizioni chì ponu causà sintomi simili. Per esempiu, ci hè una cundizione cumuna (è innocua) chjamata eritema toxicum neonatorum , chì provoca ancu una eruzione cutanea è vesciche piene di fluidu.

Sè i medichi suspettanu l'herpes, testanu subitu u zitellu per vede s'ellu ci hè u virus di l'herpes simplex in u so corpu.

Chì altri testi devenu esse fatti per u mo zitellu?

Un duttore raccoglierà campioni di fluidi da u corpu di u vostru zitellu. Questu implicherà l'usu di un tampone per piglià cù cura campioni da queste zone di u corpu di u vostru zitellu:

• Per bocca.
• Cù l'ochji.
• Da a gola (a parte superiore chjamata nasofaringe).
• À traversu l'anu.
• S'ellu ci sò vesciche, da quelle vesciche.

U duttore di u vostru zitellu pò ancu raccoglie questi campioni:

• Sangue.
• Liquidu cerebrospinale (LCR) . Questu hè un fluidu prelevatu da a spina dorsale di u zitellu. Questu richiede una puntura lombare .

Test di laburatoriu

U duttore di u zitellu manderà sti campioni à un laburatoriu per esse analizati. I testi chì ponu esse fatti includenu:

• Test di cultura virale: Questu usa tecniche speciali per cultivà u virus HSV in un campione di fluidu. S'ellu ùn ci hè micca segnu di crescita dopu à cinque ghjorni, i medichi di solitu consideranu u test negativu (l'HSV ùn hè micca presente).
• Test PCR (Reazione à Catena di a Polimerasi):Stu test cerca u DNA di u virus di l'herpes simplex in i fluidi corporei. I medichi utilizanu spessu campioni di fluidu cerebrospinale per questu test per vede s'ellu u virus hà affettatu u sistema nervosu cintrali di u zitellu.

Altri tipi di teste

Sè i testi di laburatoriu cunfermanu chì u vostru zitellu hà l'herpes, a squadra medica di u vostru zitellu farà probabilmente ancu questi testi:

• Esame di radiografia di u torace.
• Esame radiograficu addominale.
• Imaging cerebrale, cum'è una scansione MRI (scansione di risonanza magnetica).
• Esame oculisticu dettagliatu.

Tuttu què aiuta i medichi à amparà di più nantu à cumu u virus hà affettatu diverse parti di u corpu di u zitellu. Usanu sta infurmazione per sviluppà un pianu di trattamentu per u zitellu.

Chì sò i trattamenti per l'herpes in i neonati?

Sì i medichi suspettanu chì u vostru zitellu hà l'herpes neonatale, probabilmente l'uspitalizeranu per u trattamentu .

I duttori utilizanu una droga antivirale chjamata aciclovir per trattà l'herpes in i neonati. U vostru zitellu riceverà sta medicina per via intravenosa (IV) è dopu cum'è un liquidu (orale) da piglià . Eccu ciò chì pudete aspettà:

• Sè u vostru zitellu hà una malatia di a pelle, di l'ochji è di a bocca (SEM) , averà bisognu di 14 ghjorni di trattamentu intravenoso. Dopu à quessa, averà bisognu di compie un corsu di sei mesi di medicazione orale. Questu riducerà u risicu chì e vesciche di a pelle torninu.
• Sè u vostru zitellu hà una malatia di u sistema nervosu cintrali (SNC) o una malatia disseminata , averà bisognu di trattamentu intravenoso per 21 ghjorni. Dopu chì u trattamentu intravenoso hè finitu, u vostru zitellu averà bisognu di piglià medicazione orale per sei mesi. Questu aiuta à sustene u sviluppu nervosu di u vostru zitellu è riduce u risicu di effetti à longu andà nantu à u cervellu.

Hè impurtante sapè chì certi zitelli cun cundizioni ligate à u SNC ponu avè bisognu di trattamentu IV per più di 21 ghjorni. Una cundizione ligata à u SNC hè quandu un test di fluidu cerebrospinale (LCR) mostra a presenza di u virus HSV in u fluidu cerebrospinale di u zitellu. Questu pò esse duvutu à una malatia di u SNC o à una malatia disseminata.

S'ellu hè cusì, u zitellu averà bisognu di una puntura spinale di seguitu per assicurassi chì u virus sia cumpletamente eliminatu da u cervellu. U test deve esse negativu prima di pudè fermà u trattamentu intravenosu. Certi zitelli ponu piglià un'altra settimana o più per eliminà u virus da u cervellu. Solu tandu ponu cumincià u trattamentu orale.

Chì sò e previsioni per un zitellu cù l'herpes?

A pruspettiva di u vostru zitellu dipende da parechji fattori. Per esempiu, u tipu d'herpes chì u vostru zitellu hà è quantu bè u trattamentu cuntrolla u virus. A squadra medica di u vostru zitellu pò dì vi esattamente ciò chì aspettà à cortu è longu andà. A maiò parte di i zitelli cù herpes neonatale si rimettenu . Tuttavia, in certi casi, a cundizione pò esse fatale.

Grazie à i medicinali antivirali, più zitelli sopravvivenu oghje chè mai. Oghje, u 71% di i zitelli cù malatie disseminate è u 96% di i zitelli cù malatie di u SNC sopravvivenu almenu finu à u so primu anniversariu.

L'herpes in i neonati pò qualchì volta causà effetti à longu andà, cumpresi:

• Ritardu di sviluppu ( ritardamentu in u raggiungimentu di tappe di sviluppu in u tempu previstu).
• Disabilità intellettuale.
• Paralisi cerebrale (debulezza in i muvimenti).
• Epilessia.

A bona nutizia hè chì l'intervenzione precoce (attività è servizii adattati à i bisogni di ogni zitellu) è u sustegnu cuntinuu ponu aiutà u vostru zitellu. Per esempiu, u vostru zitellu pò prufittà di a fisioterapia, di a logopedia è di e tecnulugie assistive (cum'è i lettori di schermu).

Si pò prevene l'herpes in i neonati?

I duttori stanu facendu tuttu ciò ch'elli ponu per prevene l'herpes in i neonati. Eccu ciò chì avete bisognu di sapè:

• I medicamenti antivirali ponu aiutà: Sè avete digià avutu l'herpes genitale, u vostru duttore pò prescrive medicamenti antivirali da piglià durante l'ultime settimane di gravidanza. Questu pò riduce u risicu di ritornu di l'infezzione durante u travagliu è pò ancu permette un partu vaginale à risicu più bassu.
• Una cesarea (sezzione cesarea) pò esse più sicura: Calchì volta i medichi cunsiglianu una cesarea se i benefici superanu i risichi. Per esempiu, hè prubabile ch'elli facenu una cesarea se avete una infezzione attiva à u mumentu di u partu. In questu casu, u zitellu hè à un risicu più altu d'infezzione chè s'è vo avete un partu vaginale. Dunque, una cesarea hè più sicura.
• I duttori facenu cambiamenti durante u partu: Sè avete un partu vaginale, u vostru duttore pò cambià l'attrezzatura ch'elli utilizanu per u vostru zitellu. Per esempiu, ùn ponu micca aduprà un monitor di u scalp fetale perchè pò causà piccule fratture in a pelle di u vostru zitellu. Quandu u vostru zitellu hà una frattura in a so pelle, hè più faciule per u virus HSV di entre è causà una infezzione. I duttori decideranu quale attrezzatura aduprà è quale ùn aduprà micca secondu u risicu d'infezzione di u vostru zitellu.
• Tù è u to duttore site in a listessa squadra: Parlà cù u to duttore di sessu ùn hè micca sempre faciule. Pò esse scomodu, è pò ancu sembrà qualcosa chì ùn vulete micca fà. Ma parlà cù u to duttore di i modi per prevene l'herpes genitale pò aiutà à prutege tè è u to zitellu. Per esempiu, sè site à risicu di una nova infezione da herpes, u to duttore pò cunsiglià ti di limità o di piantà l'attività sessuale durante l'ultimi trè mesi di gravidanza. A prima esposizione à HSV-1 o HSV-2 durante a gravidanza tardiva hè u principale fattore di risicu per l'herpes di i neonati.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè u vostru zitellu hà qualchissia di i sintomi di l'herpes neonatale, cunsultate subitu un duttore . L'herpes neonatale hà bisognu di trattamentu rapidu. Più prestu u vostru zitellu riceve trattamentu, megliu sò e chance di sopravvivenza è di ripresa cù effetti minimi o inesistenti à longu andà. Ùn aspettate micca finu à u prossimu cuntrollu di benessere di u vostru zitellu.

I zitelli ponu avè l'herpes labiale nantu à e so labbre?

Iè. I zitelli ponu avè afte nantu à e labbre s'elli sò esposti à u virus di l'herpes simplex (HSV). Stu virus pò fà chì i zitelli appena nati sianu assai malati. Sè pensate chì u vostru zitellu hè statu espostu o s'ellu mostra sintomi, cunsultate un duttore.

Qualchissia cù l'herpes pò avè un zitellu?

Di sicuru. E persone cun una storia di herpes genitale danu nascita à zitelli sani. In fatti, sè avete una diagnosi di herpes genitale, avete più probabilità di avè un zitellu senza chì u virus causi prublemi. Questu hè perchè l'infezioni recurrenti di herpes anu menu probabilità di causà herpes neonatale chè una prima infezione.

Tuttavia, hè impurtante parlà cù u vostru duttore di a vostra storia medica per pudè piglià e precauzioni necessarie durante a gravidanza è u partu.

Pudete avè preparatu per assai cose, ma probabilmente ùn vi aspettavate micca qualcosa di simile. Una diagnosi di herpes in un neonatu pò esse un scossa, soprattuttu s'è ùn pensavate micca chì era pussibule. Affruntate sta situazione ghjornu per ghjornu, forse ora per ora.

A maiò parte di i zitelli rispondenu bè à u trattamentu. A scienza medica hà fattu assai progressi cù u tempu, dunque ci hè assai ragione per esse speranzosi.

Sè vi sentite spaventati o sopraffatti, dumandate aiutu à a squadra medica di u vostru zitellu. Puderanu aiutà vi à capisce i prossimi passi di u trattamentu è ciò chì vi pudete aspittà ghjornu per ghjornu.

Ricurdemuci di e cose più impurtanti (Messaghju da purtà in casa)

• L'herpes neonatale hè una infezione potenzialmente assai periculosa per i zitelli.
• Hè spessu trasmessu da a mamma à u zitellu durante u partu .
• Vesciche nantu à a pelle di u zitellu, sonnolenza eccessiva, mancanza di allattamentu, difficultà respiratorieSè vo vede sintomi cum'è questu, cunsultate subitu un medicu .
• Un trattamentu rapidu pò salvà a vita di u zitellu è riduce e cumplicazioni à longu andà.
• Sè vo avete l'herpes, hè assai impurtante di parlà cù u vostru duttore durante a gravidanza per pudè piglià misure per impedisce di trasmette a malatia à u vostru zitellu.
• Ùn vi ne fate , cù un trattamentu medicu adattatu è u vostru amore è cura, parechji zitelli si rimettenu.

Ricurdatevi, ùn site micca solu. I duttori sò quì per aiutà voi è u vostru zitellu. Dunque, parlate cun elli di tuttu.

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