U core ùn riceve micca abbastanza sangue ? Amparemu di più nantu à NSTEMI (infartu di u miocardiu senza sopraslivellamentu di u ST)

Senti qualchì volta una piccula strettezza in u pettu, una sensazione strana, o una piccula difficultà à respirà ? Certi pensanu chì puderia esse duvuta à a gastrite. Ma ùn hè micca sempre cusì. Puderia ancu esse un prublema di core. Oghje parleremu di un tipu d'attaccu di core cusì, chì hè una cundizione chjamata NSTEMI.

Chì ghjè NSTEMI ? In poche parole...

L'NSTEMI hè un tipu d'attaccu di core. Questu hè quandu una parte di u vostru core ùn riceve micca abbastanza ossigenu. Basta à pensà, cum'è ogni altra parte di u nostru corpu, u core hà bisognu d'ossigenu da u sangue per funziunà. Hè quandu quellu approvvigionamentu d'ossigenu hè interrottu chì i prublemi cumincianu.

Piglie u so nome perchè, cum'è l'altru tipu maiò d'attaccu di core, STEMI, ùn ci hè micca cambiamentu maiò è evidente in l'attività elettrica di u core chì si vede nantu à un ECG. Tuttavia, hè sempre una emergenza medica assai periculosa è chì mette in periculu a vita . Dunque, se voi o qualchissia chì cunnosci sperimenta sintomi di un attaccu di core, hè essenziale andà à l'uspidale o chjamà una ambulanza immediatamente. Ritardà u trattamentu pò causà danni cardiaci permanenti o ancu a morte.

Perchè questu hè chjamatu NSTEMI?

In termini medichi, un attaccu di core hè chjamatu "infartu di u miocardiu". "Infartu" significa chì una parte di u corpu perde u flussu di sangue è quella parte cumencia à more. "Miocardiu" significa qualcosa ligatu à u musculu cardiacu. Cusì, quandu u musculu cardiacu ùn riceve micca abbastanza sangue, quella parte cumencia à malfunziunà.

L'attività elettrica di u nostru core pò esse facilmente vista cù un test chjamatu "Elettrocardiogramma" o "ECG". Pudete avè vistu, un test chì implica attaccà picculi sensori à varie parti di u corpu. Questu mostra a forma d'onda elettrica di u core nantu à un pezzu di carta o nantu à un monitor. Ci sò diverse parti di sta forma d'onda, chì sò chjamate cù lettere cum'è P, Q, R, S, T.

In l'attacchi di core STEMI, a parte di sta forma d'onda chjamata "segmentu ST" si alza sopra i livelli nurmali. Questu l'identifica chjaramente cum'è STEMI. U STEMI si verifica di solitu quandu una arteria coronaria maiò chì furnisce sangue à u core hè cumpletamente bluccata.

Tuttavia, in NSTEMI, ùn ci hè micca elevazione significativa di u "segmentu ST". Calchì volta, si ponu vede picculi cambiamenti nantu à l'ECG, ma ùn hè micca cusì chjaru cum'è in STEMI. Dunque, altri testi, in particulare l'analisi di sangue, sò assai impurtanti per diagnosticà NSTEMI. In questu, ci hè un bloccu parziale di una arteria coronaria, micca un bloccu cumpletu, o un bloccu di una piccula vena chì si ramifica da una arteria principale.

Quale hè più prubabile di sviluppà NSTEMI? (Fattori di risicu)

Ci sò parechji fattori di risicu chì ponu influenzà u sviluppu di un attaccu di core. Certi di elli pudemu cuntrullà, ma certi ùn pudemu micca cambià.

Cose chì pudemu cambià:

Queste sò cose ligate à u nostru modu di vita.

• Fumu è usu di tabaccu: Questu hè unu di i principali nemici di u core.
• Dieta:E cose chì manghjemu è bevemu, in particulare l'alimenti ricchi di sale (chì pò alzà a pressione sanguigna), u zuccheru (chì cuntribuisce à u diabete) è l'oliu/grassu (chì cuntribuisce à u colesterolu).
• Mancanza d'attività fisica: Ciò significa mancanza d'eserciziu.
• Usu illegale di droghe: In particulare stimulanti, cum'è anfetamine è cocaina, chì affettanu u core.

Cose chì ùn pudemu micca cambià:

• Età: U risicu di sviluppà malatie cardiache aumenta cù l'età.
• Sessu: L'omi sò più propensi à sviluppà malatie cardiache chè e donne. U risicu aumenta per l'omi dopu à 45 anni, mentre chì per e donne u risicu aumenta dopu à 50 anni (o dopu à a menopause).
• Storia familiale: Sè u vostru babbu o fratellu hà avutu una malatia cardiaca o un attaccu di core prima di l'età di 55 anni, o a vostra mamma o surella hà avutu un attaccu di core prima di l'età di 65 anni, site ancu à più risicu.
• Cundizioni congenite o genetiche: Alcune malatie genetiche o cundizioni congenite ponu ancu aumentà u risicu di malatie cardiache.

Quantu cumuna hè a NSTEMI?

In fatti, a NSTEMI, chì appartene à u gruppu di malatie cardiache chjamate "(Sindrome Coronarica Acuta)", hè una cundizione chì si vede cumunemente in tuttu u mondu, cumpresu in u nostru paese, Sri Lanka. Sicondu e statistiche americane, solu u 70% di i pazienti diagnosticati cù "(Sindrome Coronarica Acuta)" sò pazienti NSTEMI. Ciò significa chì ci vole à preoccupassi di questu.

Chì succede prima è durante un NSTEMI?

L'NSTEMI hè una cundizione in una categuria più larga chjamata "Sindrome Coronarica Acuta". Altre cundizione in questa categuria includenu STEMI è "Angina Instabile" (angina instabile - dolore toracicu chì si verifica ancu à u riposu, ma ùn hè micca cusì severu cum'è un attaccu di core).

Quandu u core ùn riceve micca l'approvvigionamentu di sangue necessariu, si verifica una cundizione chjamata "ischemia". In poche parole, a parte di u core chì hè priva di sangue cumencia à more. À u cuntrariu di l'altri musculi, e cellule di u musculu cardiacu ùn ponu micca rigenerassi una volta chì morenu. Questu significa chì, à menu chì u flussu di sangue ùn sia restauratu rapidamente, u dannu hè permanente.

Ci ponu esse parechje cause dirette è indirette per NSTEMI.

Cause chì riducenu direttamente l'afflussu di sangue à u core:

• Accumulazione di placca: Quessi sò depositi cerosi fatti da u colesterolu in u nostru sangue. Cum'è un scaricu intasatu riduce u flussu d'acqua, a placca pò bluccà l'arterie chì portanu u sangue à u core. Calchì volta, quandu una placca si rompe, si forma un coagulu di sangue sopra à ella, bluccendu l'arteria ulteriormente o cumpletamente in pochi minuti o ore.
• Vasospasmu:I nostri vasi sanguigni anu un stratu di musculu lisciu à l'internu chì cuntrolla l'allargamentu è u restringimentu di i vasi. Cum'è un musculu chì si contrae in una gamba, questu stratu di musculu in l'arterie di u core pò stringhjesi è cuntraessi di colpu. Questu si chjama "vasospasmu". Questu pò bluccà u flussu di sangue è causà un attaccu di core. Ma questu hè un pocu raru.
• Embolia coronarica: Questu hè quandu un coagulu di sangue chì s'hè furmatu in altrò si blocca in una arteria di u core. Questa hè ancu una cundizione assai rara.

Danni o lesioni à u core:

Ancu s'è u core hè sicuru in a nostra cavità toracica, qualchì volta pò esse dannighjatu.

• Miocardite: Questa hè l'inflammazione di u musculu cardiacu. Spessu si verifica quandu una infezione virale affetta u musculu cardiacu.
• Tossine: Certe tossine ponu dannà u musculu cardiacu è causà un attaccu di core. Un esempiu hè l'avvelenamentu da "(Monossidu di Carboniu)".
• `Contusione cardiaca`: Questu hè un core contusionatu. Questu pò accade in un accidente maiò, cum'è un accidente di vittura. Questu hè ancu raru.

Ragioni indirette:

Ciò significa chì u core deve travaglià di più, dunque hà bisognu di più ossigenu, ma hè privatu di quella quantità d'ossigenu.

• Pressione sanguigna alta severa ("Ipertensione Maligna" o "Emergenza Ipertensiva") o pressione sanguigna assai bassa ("Ipotensione"): Quandu a pressione hè troppu bassa, u core deve travaglià di più per pompà u sangue. Quandu a pressione hè troppu alta, u core deve travaglià di più per via di a resistenza in i vasi sanguigni. In i dui casi, u core hà bisognu di più ossigenu.
• Tachicardia: Quandu u core batte troppu veloce, ùn pompa micca u sangue currettamente. U musculu cardiacu hà ancu bisognu di più ossigenu per funziunà à quella velocità.
• Stenosi aortica: Questu hè un restringimentu di a valvula principale chì porta u sangue fora di u core (valvula aortica). Quandu questu diventa severu, u core deve travaglià di più per pompà u sangue attraversu a valvula ristretta.
• Embolia Pulmonare: Questu si verifica quandu un coagulu di sangue si blocca in un vasu sanguinu chì porta à i pulmoni. Questu impedisce à u sangue riccu d'ossigenu di ghjunghje à i pulmoni è di vultà à u core.

Chì sò i sintomi di un NSTEMI?

Una persona chì hà un attaccu di core pò sperimentà sintomi cum'è questi:

• Dolore o discomfortu à u pettu (Angina): Questu hè u sintomu principale. Pò dà a sensazione chì u vostru pettu si stringe, hè pesante o si stringhje.
• Difficultà à respirà: Pudete sente cum'è s'è vo avete difficultà à respirà o suffucà.
• Nausea, mal di stomacu: Certi persone ponu avè dolore di stomacu o gastrite.
• Palpitazioni: Pudete sente una sensazione strana cum'è s'è u vostru core batte rapidamente, salta i battiti, o si ferma di colpu.
• Vertigini(Sturdimenti), svenimentu, sensazione di svenimentu.

Impurtante: Sti sintomi ùn si manifestanu micca di listessa manera per tutti. Certi persone ponu sperimentà solu un sintomu, mentre chì altri ponu sperimentà parechji. L'intensità di u dolore pò ancu varià.

Sintomi chì sò particularmente sentiti da e donne:

Ancu s'è e donne ponu ancu sperimentà i sintomi citati sopra, sò più propensi à cunfonde u discomfort in u mezu di u pettu cù gastrite. Segnalanu ancu più sintomi cum'è:

• Fatigue eccessiva, mancanza di fiatu, o insomnia chì precede un attaccu di core.
• U dolore si sparghje à a mandibula, u collu, e spalle, i bracci (in particulare u bracciu sinistro), a mità di a schiena o l'addome.
• Nausea è vomitu.

Cumu ricunnosce sta cundizione?

Un duttore diagnostica un NSTEMI cumbinendu parechji testi è informazioni da u paziente. In NSTEMI, i sintomi è i cambiamenti ECG ùn sò micca cusì chjari cum'è in STEMI, dunque hè impurtante di fighjà tutti inseme.

Prima, u duttore vi esaminerà, ascultarà u vostru core è i vostri pulmoni, è verificerà a vostra pressione sanguigna. Dopu, vi dumanderanu infurmazioni nantu à a vostra "storia medica", cum'è u vostru stile di vita, a storia familiare è i medicamenti chì pigliate.

Testi usati per diagnosticà NSTEMI:

• Elettrocardiogramma (ECG o EKG): Questu hè u primu è u più impurtante test per diagnosticà un attaccu di core. Cum'è digià dettu, in STEMI, u segmentu ST hè elevatu. Mentre ùn ci hè micca un cambiamentu cusì dramaticu in NSTEMI, i seguenti cambiamenti ponu esse osservati (ma micca sempre):
• `(Elevazione ST transitoria)`: U `(segmentu ST)` si alza per un pezzu è dopu torna à a nurmalità.
• `(Sottopressione ST)`: U `(segmentu ST)` scende sottu à a nurmale.
• `(Nove inversioni di l'onda T)`: L'`(onda T)` (un'onda chì hè nurmalmente curva versu l'altu) nantu à l'`ECG` pare esse curva versu u bassu.
• Esami di sangue: Quandu e cellule di u musculu cardiacu sò danneggiate, una sustanza chimica chjamata "(Troponina)" (Troponina) hè liberata in u sangue. Misurà u livellu di "(Troponina)" in u sangue hè u modu u più affidabile per diagnosticà qualsiasi attaccu di core (cumpresu NSTEMI). Tuttavia, pò piglià parechje ore (di solitu menu di 6 ore) per chì u livellu di "(Troponina)" in u sangue righjunghji un livellu verificabile, dunque questu test pò avè bisognu di esse fattu parechje volte.
• Testi d'imaghjini: Se altri testi ùn sò micca conclusivi, sti tipi di testi d'imaghjini ponu ancu aiutà.
• Ecocardiografia: Questa hè una scansione à ultrasonu di u core. Hè assai utile in e sale d'emergenza perchè pò esse realizata à fiancu di u lettu.
• Tomografia computerizzata (TC): Questa usa i raggi X per creà immagini tridimensionali (3D) di u core. Questu hè qualchì volta fattu iniettendu un liquidu speciale chjamatu colorante di cuntrastu. Questu pò tandu mustrà chjaramente i depositi di placca è i blocchi in l'arterie di u core.
• Risonanza Magnetica (MRI):Imagine assai chjare di u core ponu esse ottenute aduprendu un forte campu magneticu.

Chì sò i trattamenti per NSTEMI?

Trattà qualsiasi attaccu di core hè una corsa contr'à u tempu. Più veloce hè u flussu di sangue restauratu in u vasu sanguinu bluccatu, menu danni saranu fatti à u core.

• Ossigenu: Se u livellu d'ossigenu in u sangue hè bassu, l'ossigenu hè datu.
• Intervenzione Coronarica Percutanea (PCI): Questu hè ciò chì parechje persone chjamanu un "stent". In questa prucedura, un cardiologu inserisce un picculu tubu (catetere) attraversu una vena maiò in u vostru bracciu o gamba è u passa in l'arteria bluccata in u vostru core. Dopu, un picculu palloncinu à a fine di u tubu hè gonfiatu per allargà a zona bluccata. Spessu, un stent (un dispositivu simile à una maglia) hè inseritu per impedisce à a zona allargata di chjude si di novu. Più prestu questu hè fattu, megliu sò i risultati.
• Medicamenti: Ci sò parechji tippi di medicazione dati à qualchissia cù un attaccu di core (certi sò dati ancu prima chì a diagnosi sia cunfirmata).
• Aspirina o altri medicamenti antipiastrinici: Quessi impediscenu à e piastrine in u sangue di raggruppassi è di furmà coaguli di sangue. Questu impedisce à u coagulu di aggravassi.
• Anticoagulanti: Quessi impediscenu ancu a coagulazione di u sangue, ma in un modu diversu.
• Inibitori di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE): Quessi medicamenti bloccanu a pruduzzione di una proteina chì aumenta a pressione sanguigna. Questu abbassa a pressione sanguigna. Sò più propensi à esse dati à e persone cun insufficienza cardiaca, pressione alta, prublemi renali o diabete.
• Beta-bloccanti: Quessi rallentanu a frequenza cardiaca è riducenu a forza cù a quale u core pompa. Questu riduce a quantità d'ossigenu chì u core hà bisognu perchè a carica di travagliu nantu à u core hè ridutta. Tuttavia, questi ùn ponu micca esse adatti per e persone cun pressione sanguigna bassa, insufficienza cardiaca o certi disordini di u ritmu cardiacu (aritmie).
• Nitroglicerina: Questa medicina funziona allargendu i vasi sanguigni è migliurendu u flussu di sangue. Dunque, hè assai efficace per u dolore di pettu.
• Statine: Queste riducenu i livelli di colesterolu in u sangue è riducenu u risicu di accumulazione di placca in l'arterie coronarie.
• Innestu di Bypass di l'Arteria Coronaria (CABG): Calchì volta, se più di un'arteria in u vostru core hè severamente bluccata, a chirurgia pò esse a megliu opzione. Questu hè chjamatu "chirurgia di bypass" (o "chirurgia à core apertu"). In questa prucedura, u chirurgu piglia un vasu sanguinu da un'altra parte di u vostru corpu (cum'è a vostra gamba o l'internu di u vostru pettu) è l'innesta per creà un novu percorsu intornu à l'arteria bluccata in u vostru core. U sangue pò tandu "bypassà" a zona bluccata.

Pudemu impedisce un attaccu di core?

Iè, ci sò parechje cose chì pudemu fà per prevene un attaccu di core, o almenu ritardallu.A cosa più impurtante hè di cunsultà u vostru duttore di famiglia almenu una volta à l'annu per un cuntrollu medicu cumpletu / visita di benessere.

Parechje malatie, cum'è l'ipertensione è u diabete, ùn mostranu micca sintomi finu à ch'elli sò assai avanzati. Ma ancu prima chì i sintomi cumpariscinu, queste cundizioni cuntinueghjanu à dannà u core è l'arterie coronarie, aumentendu assai u risicu d'attaccu di core. Tuttavia, queste cundizioni ponu esse facilmente identificate prestu cù testi simplici fatti durante un cuntrollu annuale. S'ellu ci hè un prublema di stu tipu, u vostru duttore vi darà i cunsiglii è a guida necessarii.

Alcune di e migliori cose chì pudete fà per prevene un attaccu di core sò:

• Mantene un pesu sanu.
• Manghjà una dieta equilibrata (u vostru duttore pò cunsiglià una dieta chì vi cunvene, per esempiu, a dieta mediterranea).
• Esse fisicamente attivu (almenu 150 minuti d'eserciziu d'intensità moderata à settimana).
• Mantene e vostre cundizioni mediche esistenti (cum'è a pressione sanguigna, u diabete, u colesterolu) sottu cuntrollu. Sè vo pigliate medicazione per elle, pigliateli esattamente cum'è prescrittu da u vostru duttore.
• Sè vo aduprate tabaccu (cumprese sigarette, beedis, sigari è vaping), smette di sigarette hè assai impurtante per prevene un attaccu di core.

Sfurtunatamente, certe persone anu sempre un attaccu di core, in particulare quelli chì sò à più altu risicu per via di una storia familiale o altre cundizioni mediche. Tuttavia, seguendu i passi sopra, pudete ritardà l'iniziu di un attaccu di core o riduce a so gravità se ne avete unu. Inoltre, stà in bona salute pò rende più faciule a ripresa da un attaccu di core.

Quantu tempu devu stà in l'uspidale ?

A durata di u vostru sughjornu in l'uspidale dipende da parechji fattori. Quessi includenu a gravità di u vostru attaccu di core, a vostra salute generale è u tipu di trattamentu chì avete ricevutu. Di solitu pudete stà da dui à sette ghjorni. I trattamenti cum'è PCI (inserzione di un stent) ponu piglià menu tempu, è l'interventi chirurgichi ponu piglià più tempu.

Quandu ti sentirai megliu ?

I vostri sintomi devenu cumincià à migliurà mentre ricevete trattamentu. Parechje persone si sentenu un pocu stanche è debuli dopu à un attaccu di core, ma questu sparirà in pochi ghjorni. U vostru duttore vi cunsiglierà nantu à quantu riposu avete bisognu è ciò chì pudete fà per aiutà vi à ricuperà.

Chì ghjè a prospettiva dopu à un NSTEMI?

Cumu vi sentirete dopu à un NSTEMI dipende da parechji fattori. A gravità di l'attaccu di core è a vostra salute generale ghjucheranu un rolu impurtante. U vostru duttore pò spiegà megliu ciò chì aspettassi, ciò chì deve esse attentu è ciò chì deve evità.

Chì altru pudete aspittà dopu à un NSTEMI?

Sè avete avutu un attaccu di core una volta, e vostre probabilità di avè un altru aumentanu. Dunque, per prevene un altru attaccu di core,Un seguitu regulare di e cure è e misure preventive sò assai impurtanti. U vostru duttore pò suggerisce cose cum'è:

• Ripiglià i testi medichi è i testi "(d'imaghjini)": U monitoraghju di u funziunamentu di u vostru core hè unu di i modi più impurtanti per prevene un altru attaccu di core.
• Riabilitazione cardiaca: Quessi sò prugrammi chì vi aiutanu à migliurà a vostra salute per mezu di l'attività fisica, supervisati da i medichi. Specialisti in diversi campi, cum'è dietisti è istruttori d'eserciziu, vi aiutanu.

Quandu ponu ripiglià l'attività nurmali ?

Quandu pudete vultà à u travagliu, guidà o fà eserciziu nurmalmente varierà secondu a vostra salute. U vostru duttore pò dà vi i migliori cunsiglii. Parlate cun ellu o ella di i vostri obiettivi è quandu pudete cumincià à fà e cose. Hè megliu cumincià pianu pianu, cum'è ellu o ella suggerisce.

Cumu piglià cura di a vostra salute dopu un attaccu di core?

Gran parte di ciò chì hè statu dettu prima in "Prevenzione" s'applica ancu à a cura di a vostra salute dopu à un attaccu di core. Hè impurtante manghjà una bona dieta, fà eserciziu regularmente , mantene un pesu sanu, piglià i medicamenti adatti per altre malatie è cunsultà u vostru duttore in tempu.

Quandu duvete chjamà u duttore?

U vostru duttore vi cunsiglierà nantu à i prublemi chì pudete aspettà, ciò chì vi deve preoccupà è quandu parlà cun ellu o ella. Inoltre, se sviluppate novi sintomi o se un sintomu esistente cambia (in particulare s'ellu si prisenta di colpu o cumencia à interferisce cù e vostre attività quotidiane), parlate cù u vostru duttore.

Quandu duvete andà à l'uspidale o à a sala d'urgenza?

Sè avete di colpu di novu sintomi ligati à u core, o sè i vostri sintomi diventanu inaspettatamente severi, duvete andà subitu à l'uspidale. I sintomi principali chì indicanu a necessità di trattamentu medicu d'urgenza sò:

• Dolore di pettu (angina) o dolore chì si sparghje à e zone vicine di u corpu (collu, mandibula, schiena, braccia, spalle o stomacu).
• Difficultà à respirà o mancanza di fiatu.
• Sudore eccessiva.
• Palpitazioni.
• Nausea o vomitu.
• Vertigini (sturdimenti), svenimentu, o perdita di cuscenza.

S'aghju bisognu di trattamentu d'urgenza, devu andà solu à l'uspidale?

Assolutamente micca! Sè pensate chì avete un attaccu di core, andà à l'uspidale in vittura puderia esse un periculu micca solu per voi stessu, ma ancu per l'altri in strada. Dunque, chjamate subitu u 1990 (Suvaseriya) o un altru serviziu d'ambulanza. Ci sò parechji vantaghji à andà in ambulanza:

• U persunale di l'ambulanza pò valutà a vostra situazione è cumincià à trattà i vostri sintomi mentre andate à l'uspidale. L'infurmazioni ch'elli raccolgenu aiutanu à risparmià tempu preziosu per i medichi di l'uspidale chì facenu diagnosi.

* Sè perdite a cuscenza in strada, ùn sarete micca in periculu nè feritu da l'altri perchè viaghjate in ambulanza.

* U persunale di l'ambulanza pò purtà vi direttamente à a Sala d'Urgenza (ER). Sè andate solu, ci pò esse un ritardu quandu entrete per u vestibule.

I sintomi di un attaccu di core ponu esse una sperienza spaventosa è cunfusa. Fortunatamente, cù l'avanzamentu di a scienza medica, a diagnosi è u trattamentu di l'attacchi di core sò stati migliurati assai. L'opzioni di trattamentu, i medicamenti è a cunniscenza scientifica di u core avanzanu constantemente. Ciò significa chì e vostre chance di un bon risultatu aumentanu sempre. Sè vo o una persona cara sperimentate sintomi di un attaccu di core, cercate assistenza medica immediatamente senza indugià.

E cose più impurtanti da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

Cari amichi, devu dì vi chì l'NSTEMI hè un tipu seriu d'attaccu di core chì ùn duvemu micca piglià à a ligera.

• Sè avete sintomi cum'è dolore di pettu o difficultà à respirà, ùn suppunite micca chì sia "gastricu". Cunsultate subitu un duttore.
• Fà cambiamenti simplici in u stilu di vita (manghjà bè, fà eserciziu è evità di fumà) pò riduce assai stu risicu.
• A cosa più impurtante hè di sente ciò chì dicenu i dottori, fà l'esami, piglià i medicamenti cum'è prescritti è pruvà à campà una vita sana. U vostru core ne vale a pena!

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