Hè nurmale sente un nodu in gola quandu manghjate. Ma s'è vo avete difficultà à inghjuttà u cibu è vi sentite cum'è s'ellu fussi bluccatu in u pettu, allora questu ùn hè micca nurmale. Questu puderia esse duvutu à un prublema cù i musculi di l'esofago. Oghje parleremu di un trattamentu speciale è assai efficace per tali casi.
Chì ghjè POEMA ?
Pò esse surpresu di sente u nome POEM. Significa Miotomia Endoscopica Orale . Spieghemulu in modu simplice.
- Perorale: significa "per a bocca".
- Endoscopicu: si riferisce à qualcosa fatta cù un tubu flessibile equipatu di camera chjamatu endoscopiu.
- Miotomia: U termine medicu per "taglià i musculi".
In poche parole, POEM hè una prucedura chì implica l'inserimentu di un endoscopiu per a bocca, senza fà alcuna incisione in a pelle, è taglià è rilassà i musculi tesi in l'esofago. Hè cum'è a chirurgia, ma postu chì ùn ci sò incisioni à l'esternu di u corpu, u tempu di ricuperazione hè assai più cortu.
Quale hà bisognu di stu trattamentu?
Stu trattamentu hè principalmente adupratu per e persone cun disordini di a motilità esofagea cum'è l'acalasia . In queste cundizioni, i musculi in a parte inferiore di l'esofago ùn si rilassanu micca currettamente. Dopu, quandu inghjuttite l'alimentu, l'alimentu si blocca in l'esofago invece di falà in u stomacu. Questu pò causà difficultà à inghjuttà, dolore di pettu è alimentu chì torna in gola. U trattamentu POEM funziona rilassendu questi musculi tesi, permettendu à l'alimentu di passà in u stomacu senza alcuna ostruzione.
Cumu si prepara prima di u trattamentu POEM ?
Avete bisognu di fà qualchì preparazione prima di stu trattamentu. Ma ùn vi ne fate micca. U vostru duttore vi darà struzzioni chjare nantu à tuttu. A cosa più impurtante hè di seguità esattamente quelle struzzioni.
Eccu e cose chì fate di solitu:
- Averete bisognu di manghjà solu una dieta liquida chjara per dui ghjorni prima di u trattamentu.
- Duvete piantà cumpletamente di manghjà è di beie 12 ore prima di u trattamentu.
Ricurdatevi, seguità ste istruzioni à a lettera hè assai impurtante per u successu di u trattamentu.
Chì succede durante u trattamentu?
Sta prucedura dura circa una à trè ore. Durante questu tempu, vi sarà data anestesia generale, cusì sarete cumpletamente addurmintatu. Dunque, ùn sentirete micca dolore. Demu un'ochjata passu à passu à cumu si esegue u trattamentu.
| Passi | Chì succede ? |
|---|---|
| 1. Inserimentu di l'endoscopiu | U duttore inserirà un endoscopiu per a vostra bocca è in l'esofago. A camera vi permette di vede l'internu di u vostru esofago. |
| 2. Applicà una incisione à a membrana mucosa | U rivestimentu internu di l'esofago, a mucosa, hè tagliatu in picculi pezzi. |
| 3. Fà una galleria | L'endoscopiu hè inseritu per quella incisione è viaghja per un percorsu simile à un tunnel longu a sottumucosa, una strata di tissutu sopra à a strata musculare. |
| 4. Tagliu musculare (miotomia) | Scendendu, a zona problematica, vale à dì, i musculi tesi in a parte inferiore di l'esofago è a parte superiore di u stomacu, sò tagliati è allentati cù un picculu cultellu attaccatu à l'endoscopiu. |
| 5. Chjudendu l'incisione | Infine, l'incisione fatta in a mucosa hè chjusa cù uni pochi di piccule clip. Dopu, l'endoscopiu hè cacciatu. |
Chì succede dopu u trattamentu è quantu tempu ci vole à ricuperà?
Dopu à u trattamentu, duverete stà in l'uspidale per circa un ghjornu. Questu serà per verificà s'ellu ci sò cumplicazioni. U vostru periodu di ricuperazione cumincierà u ghjornu dopu.
- Pruva:Una radiografia di bariu hè fatta per vede s'è i musculi sò cumpletamente rilassati è s'è u passaghju per l'alimentu hè chjaru.
- Cibu: Averete bisognu di manghjà alimenti liquidi per i primi dui o trè ghjorni. Dopu à quessa, duvete abituàvi à manghjà alimenti morbidi è poveri di fibre per una settimana o duie.
- Ritornu à u travagliu: Pudete vultà à u travagliu in circa sette ghjorni. Tuttavia, sè vo fate un travagliu chì implica u sollevamentu di carichi pesanti o un travagliu strenuu, hè megliu dumandà à u vostru duttore u megliu ghjornu per vultà à u travagliu.
- Seguitu: U vostru duttore vi dumanderà di vultà 10 ghjorni dopu u trattamentu è torna 3 mesi dopu. Durante u test di 3 mesi (esofagogramma), verificaranu ancu se u vostru esofago si svuota currettamente dopu avè inghjuttitu.
Quandu si deve cunsultà subitu un duttore
E cumplicazioni di u trattamentu POEM sò assai rare . Tuttavia, sè avete qualchissia di i sintomi quì sottu dopu u trattamentu, duvete cuntattà subitu u vostru duttore.
| Segnali d'avvertimentu |
|---|
| - Dolore severu à u pettu |
| - Tussire sangue |
| - Febbra (38,3 °C Celsius / 101 °F Fahrenheit o più) |
| - Stanchezza estrema, svenimenti |
| - Sgabelli neri o rossi |
| - Dolore severu in gola |
Sè avete qualcunu di sti sintomi, ùn aspettate micca. Cunsultate u vostru duttore u più prestu pussibule. Sè necessariu, andate à u Serviziu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
Missaghju da purtà in casa
- POEM hè un trattamentu mudernu assai efficace per i disordini di deglutizione cum'è l'acalasia.
- Questu hè fattu cù un endoscopiu inseritu per a bocca, dunque ùn si facenu incisioni nantu à l'esternu di u corpu.
- Sicondu a ricerca, stu trattamentu elimina cù successu e difficultà di inghjuttizione in circa 95 persone su 100.
- Ancu s'è u periodu di ricuperazione hè cortu, hè imperativu di seguità esattamente l'istruzzioni di u duttore in quantu à a dieta è l'attività dopu u trattamentu.
- Sè qualchì segnu d'avvertimentu cumparisce dopu à u trattamentu, informate subitu u vostru duttore.
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