U vostru amatu hà sti sintomi strani ? Hè difficiule à parlà o à inghjuttà ? Amparate di più nantu à (Paralisi Pseudobulbare) !

Avete mai nutatu chì qualchì volta i nostri cari cumincianu di colpu à ride senza ragione, o cumincianu à pienghje senza sentesi tristi ? O biascicanu e so parolle mentre parlanu, o anu difficultà à inghjuttà u cibu ? Sè avete una o più di queste cose inseme, puderia esse duvuta à una cundizione chjamata "Paralisi Pseudobulbare" di a quale parleremu oghje. Questa ùn hè micca in realtà una malatia separata, ma un inseme di sintomi causati da certe malatie neurologiche. Allora, parlemu di questu in più dettagliu ?

Chì ghjè a paralisi pseudobulbare?

In poche parole, a paralisi pseudobulbare hè un inseme di sintomi neurologichi causati da danni à una parte specifica di u nostru cervellu chjamata trattu corticobulbare. Stu trattu corticobulbare aiuta à cuntrullà i musculi di a nostra testa è di a nostra faccia. Quandu questu hè dannighjatu, si presentanu trè prublemi principali:

• Difficultà à parlà, medicalmente chjamemu questu "disartria" .
• A difficultà à inghjuttà l'alimentu o i liquidi hè chjamata disfagia .
• L'incapacità di cuntrullà e proprie emozioni, cum'è ride o pienghje di colpu, hè chjamata "affettu pseudobulbare".

L'impurtante hè chì questu ùn hè micca una sola malatia, ma una cumplicazione causata da altre malatie neurologiche o cundizioni cerebrovasculari. Calchì volta i medichi a chjamanu ancu "paralisi bulbare supranucleare".

Chì sò i sintomi di sta cundizione?

Cum'è digià mintuvatu, i trè sintomi principali sò difficultà à parlà, difficultà à inghjuttà è incapacità di cuntrullà l'emozioni. Tuttavia, si ponu vede ancu altri sintomi, cum'è:

• Sbavamentu o salivazione eccessiva: Calchì volta a saliva pò scappà da a bocca senza mancu chì si ne renda contu.
• Cambiamenti in u stile è u tonu di parlà: U discorsu pò esse pocu chjaru. Pò ancu sembrà chì parlate cù u nasu (tonu troppu nasale).
• Debulezza o paralisi di a lingua: Questu hè chjamatu "glossoplegia". Questu pò rende difficiule di parlà è di masticà u cibu.
• Debulezza musculare faciale: Unu o i dui lati di a faccia ponu diventà senza vita.
• Difficultà à masticà l'alimentu: Siccomu ùn pudete micca masticà currettamente l'alimentu, diventa difficiule d'inghjuttà.
• Risu o pienghje incontrollabile o inappropriatu: Imaginate di pienghje di colpu senza ragione apparente, o di ride à voce alta di qualcosa di chjucu, è di ùn pudè micca cuntrullallu. Questu hè chjamatu "affettu pseudobulbare".
• Rigidità o tensione di i musculi di a mandibula: Questu hè ancu chjamatu "trismu". Pò esse difficiule d'apre è chjude a bocca.
• Aumentu di i riflessi faciali: Per esempiu, ponu accade sussulti di a mandibula.

Hè ancu signalatu chì circa l'85% di i zitelli cù paralisi pseudobulbare ponu sviluppà cundizioni cum'è a disabilità intellettuale è e crisi epilettiche .

In più di sti sintomi, altri sintomi ponu ancu cumparisce secondu a malatia sottostante chì hà causatu a paralisi pseudobulbare.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

A causa principale di a paralisi pseudobulbare hè u dannu à i dui lati di u trattu corticobulbare in u nostru cervellu. A funzione di stu trattu hè di cuntrullà i musculi di a testa è di a faccia. Sta parte furnisce ancu input à i nervi craniali chì furniscenu i missaghji necessarii à questi musculi.

Dunque, ci sò parechje cundizioni chì ponu dannà stu "trattu corticobulbare". Sò:

• Traumi cerebrali gravi (traumi cerebrali).
• Tumori di u troncu cerebrale .
• Inflamazione è infezioni chì affettanu u cervellu.
• Cundizioni neurologiche croniche .
• Malatie ligate à i vasi sanguigni di u cervellu, per esempiu "ictus" è "malformazioni vasculari".

Alcune cundizioni neurologiche cumuni è di longa data chì spessu causanu paralisi pseudobulbare includenu:

• Sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
• A malatia di Parkinson .
• Paralisi supranucleare progressiva.
• Sclerosi multipla (`Sclerosi multipla - SM`).

Cumu ricunnosce questu?

I medichi di solitu diagnosticanu a paralisi pseudobulbare basendu si nantu à i vostri sintomi. A chjave quì hè di scopre ciò chì hè a cundizione sottostante chì a causa. Pudete digià sapè, o pudete avè bisognu di scopre qualcosa di novu.

U duttore vi dumanderà di i vostri sintomi, quandu sò cuminciati, è a vostra storia medica cumpleta, cum'è s'è vo avete avutu una cundizione precedente cum'è un ictus. Dopu, faranu un esame fisicu è un esame neurologicu .

Siccomu ci sò parechje cundizioni chì ponu causà paralisi pseudobulbare, u vostru duttore pò ancu ricumandà diversi testi. Alcuni di questi includenu:

• Analisi di sangue .
• Puntura lombare per u liquidu cerebrospinale (analisi di u LCR).
• Testi d'imaghjini, cum'è una scansione MRI cerebrale .
• Un test "EEG" (EEG - elettroencefalogramma), chì misura l'attività elettrica di u cervellu.
• Testi di "Potenziale Evocatu"(Testi di putenziali evocati).
• Valutazioni di a parolla è di a cognizione .

Questi testi ci aiuteranu à scopre esattamente ciò chì hè a causa.

Cumu si tratta ?

Ùn ci hè micun trattamentu direttu per a paralisi pseudobulbare. Invece, a vostra squadra medica vi cunsiglierà una varietà di trattamenti per gestisce i sintomi di a cundizione. Inoltre, a cundizione sottostante pò avè bisognu di esse trattata.

Per questu, averete bisognu di l'aiutu di una squadra di medichi cumposta da diversi specialisti. Frà elli ci sò:

• U vostru duttore di famiglia ('Medicu di assistenza primaria').
• Neurologi.
• Logopedisti.
• Terapisti respiratori.
• Psicologi o psichiatri.
• Assistenti suciali.
• Farmacisti.

Trattamentu per a difficultà à inghjuttà (disfagia)

Ci sò diversi trattamenti dispunibili secondu a gravità di a difficultà à inghjuttà. Alcuni di elli includenu:

• Cambià e pusizioni di manghjà, cambià l'utensili di manghjà è cambià a cunsistenza di l'alimentu. Per esempiu, pudete schiaccià bè l'alimentu è rende lu più liquidu per rende lu più faciule da inghjuttà.
• Esercizii per rinfurzà i musculi chì aiutanu à deglutisce (`Allenamentu di i musculi di deglutizione`).
• Fisioterapia, cum'è a stimulazione elettrica, magnetica o termica.
• Medicamenti, per esempiu, medicazioni cum'è "nifedipina" è "metoclopramide".

Ricurdatevi, sè ùn site micca capace di manghjà o di beie currettamente, o sè site in periculu di suffucazione, u vostru duttore pò cunsiglià di alimentà vi per mezu di un tubu ("tubu di alimentazione") chì hè inseritu direttamente in u nasu o in u stomacu .

Trattamentu per l'impedimentu di parlà

Sè avete difficultà à parlà, a logopedia pò esse assai utile. Un logopedista insegna micca solu à voi, ma ancu à a vostra famiglia cumu cumunicà megliu cun voi.

Durante e sessioni di logopedia, pudete amparà cose cum'è:

• Esercizii chì rinfurzanu i musculi di a lingua, di e labbre è di a mandibula (se pussibule).
• Strategie per parlà più chjaramente, cum'è rallentà a velocità di parlà è aduprà deliberatamente musculi specifici per enuncià soni è parolle.
• Modi di sprime idee senza parolle, cum'è a lingua di i segni o a scrittura.

Trattamentu per l'espressione emotiva incontrollata (`Affettu Pseudobulbare - PBA`)

Medicazioni per cuntrullà l'"Affettu Pseudobulbare (PBA)", una cundizione in a quale si ride è si pienghje senza cuntrolluPò aiutà. U vostru duttore pò prescrive medicazione cum'è:

• Sulfatu di dextromethorphan/chinidina (Nuedexta®): L'U.S. Food and Drug Administration (FDA) hà appruvatu sta droga cum'è a prima droga specificamente cuncipita per trattà a PBA. Contene una medicina per a tosse è una bassa dosa di una droga prima aduprata per trattà i disordini di u ritmu cardiacu.
• Antidepressivi : I medicamenti cum'è l'antidepressivi triciclici, l'SSRI (inibitori selettivi di a ricaptazione di a serotonina) è l'SNRI (inibitori di a ricaptazione di a serotonina è di a norepinefrina) ponu ancu aiutà à cuntrullà i sintomi di a PBA.

Cumu serà sta situazione ? Si pò guarì ?

U pronosticu di qualchissia cù paralisi pseudobulbare hè determinatu principalmente da a malatia sottostante.

Imagine, s'è vo avete avutu sta cundizione per via di un "ictus" o di un "trauma cerebrale", ci hè a pussibilità chì a funzione nervosa torni pianu pianu à a nurmalità. Vale à dì, i sintomi di a paralisi pseudobulbare ponu diminuisce gradualmente.

Tuttavia, se sta cundizione hè causata da cundizioni degenerative croniche cum'è a sclerosi multipla (MS), a malatia di Parkinson è a SLA, hè di solitu difficiule d'aspittà una cura.

A vostra squadra medica vi puderà dà una idea chjara di ciò chì l'avvene riserva à a vostra situazione specifica.

Chì altre cumplicazioni pò causà questu?

A paralisi pseudobulbare pò causà cumplicazioni cum'è:

• Pneumonia per aspirazione: Siccomu i musculi di a lingua è di a bocca sò difficiuli da cuntrullà, una piccula quantità di cibu o di bevanda pò entre in i pulmoni, pruvucendu una cundizione chjamata pneumonia per aspirazione. Questu pò esse periculosu.
• Malnutrizione è disidratazione: Se a disfagia hè severa, a malnutrizione è a disidratazione ponu accade per via di l'incapacità di manghjà è beie currettamente. In casi gravi, pò esse necessariu un tubu di alimentazione.
• Cundizioni di salute mentale: A paralisi pseudobulbare pò avè un grande impattu nant'à a vostra vita quotidiana. Pudete diventà socialmente ritiratu per via di cose cum'è difficultà à parlà è scoppi d'emozioni incontrollati. Questu pò purtà à prublemi di salute mentale cum'è a depressione è l'ansietà .

A paralisi pseudobulbare hè fatale?

A paralisi pseudobulbare ùn hè micca direttamente fatale. Tuttavia, a malatia sottostante chì a provoca (per esempiu, a paralisi )`, `SLA`) pò esse fatale. Inoltre, e cumplicazioni cum'è a `pneumonia per aspirazione` ponu esse periculose per a vita se ùn sò micca trattate currettamente.

Ci hè un modu per impedisce questu?

Siccomu ci sò parechji fattori chì ponu causà a paralisi pseudobulbare, ùn ci hè manera diretta di prevene la. Tuttavia, seguità abitudini di salute chì ponu prevene i fattori di risicu cum'è a "paralisi" pò esse d'aiutu indirettu.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè vo avete a paralisi pseudobulbare, duvete scuntrà a vostra squadra medica regularmente per assicurà chì u vostru pianu di trattamentu funziona currettamente.

Sta cundizione pò avè un grande impattu nant'à a vostra vita d'ogni ghjornu, è pudete sentevi sopraffatti. In tali mumenti , ùn esitate micca à circà aiutu da i vostri cari, è ancu da un cunsiglieru di salute mentale . Ricurdatevi, a vostra squadra medica hè sempre cun voi per truvà u pianu di trattamentu chì vi cunvene megliu.

Missaghju da purtà in casa

Va bè, allora ricurdemu questu cum'è un riassuntu di a Paralisi Pseudobulbare di a quale avemu parlatu oghje:

• Questa ùn hè micca una malatia separata, ma un inseme di sintomi causati da danni à una parte specifica di u cervellu.
• I sintomi principali sò difficultà à parlà, difficultà à inghjuttà, è risate o chianci incontrollabili.
• E cause includenu malatie neurologiche cum'è a paralisi, a malatia di Parkinson, a sclerosi multipla o ferite à a testa .
• U trattamentu hà per scopu di trattà a cundizione sottostante è di cuntrullà i sintomi. A terapia di a parolla, l'esercizii di deglutizione è i medicamenti ponu aiutà cun questu.
• Hè assai impurtante di ricunnosce i sintomi rapidamente è di cunsultà un medicu.
• U vostru amore, u vostru sustegnu è a vostra cumprensione sò preziosi per qualchissia chì vive cù sta situazione.

Sè vo o qualchissia vicinu à voi sperimenta qualcunu di sti sintomi, per piacè cunsultate un duttore per cunsiglii. Hè a megliu cosa chì pudete fà.

Paralisi pseudobulbare , disordini cerebrali, difficultà di parlà, difficultà di deglutizione, malatie neurologiche, regulazione emotiva, PBA