Avete appena avutu un criaturu ? O avete passatu per una sperienza traumatica cum'è un abortu spontaneu ? Dopu à un tale avvenimentu, u corpu ci vole un pocu di tempu per ricuperà. Dunque, hè nurmale avè qualchì sanguinamentu vaginale è un dolore ligeru per uni pochi di ghjorni. Tuttavia, se stu sanguinamentu hè assai più pesante di u normale, se state passendu grossi coaguli, o s'ellu ùn ci hè micca miglioramentu dopu à uni pochi di ghjorni, ùn hè micca una bona idea di rinuncià. Pò esse duvutu à una cundizione chjamata "tessutu uterinu ritenutu", di a quale parlemu oghje.
In poche parole, chì hè a parte ritenuta di l'utru (RPOC)?
Questu pò sembrà un pocu cumplicatu quandu si sente u nome, ma hè assai simplice.
Dopu à a fine di u periodu di gravidanza, vale à dì, dopu à a nascita di un zitellu, dopu à un abortu spontaneu, o dopu à un abortu, ci sò parti di tissutu rimaste in l'utru relative à quellu periodu di gravidanza, chì hè ciò chì chjamemu medicalmente "(Prodotti Ritenuti di Cuncepimentu - RPOC)". Pensateci, durante a gravidanza, un'altra cosa impurtante chjamata placenta si sviluppa in l'utru inseme cù u zitellu, nò? U zitellu riceve a nutrizione è l'ossigenu chì hà bisognu per mezu di sta placenta. Dopu à a nascita di u zitellu, sta placenta deve lascià cumpletamente l'utru è esce. Ma qualchì volta, picculi pezzi di sta placenta, parti di tissutu di l'embrione o di u fetu, o altre parti di tissutu relative à u periodu di gravidanza ùn ponu micca esse cumpletamente rimossi è restanu attaccati in l'utru. Hè per quessa chì chjamemu sta cundizione.
Dunque, hè listessu chè "Placenta Ritenuta"?
Innò, sò un pocu sfarenti. Chjamemu "Placenta Ritenuta" quandu a placenta sana ùn esce micca da l'utru in 30-60 minuti da u partu. In questu casu, parlemu di
a placenta sana . Ma "(RPOC)" hè una cundizione un pocu più larga. Quì, ùn hè micca a placenta sana, ma
un picculu pezzu di placenta, un pezzu di tissutu fetale, o qualsiasi altra cosa chì pò esse lasciata in l'utru. In poche parole, "(Placenta Ritenuta)" pò esse cunsiderata un tipu di "(RPOC)".
Chì sò i sintomi di sta cundizione ? Cumu a ricunnosce ?
Siccomu u vostru corpu passa per tanti cambiamenti dopu avè avutu un criaturu, qualchì volta hè faciule di cunfonde sti sintomi cù qualcosa di più nurmale. Ma hè impurtante esse cuscenti di questu.
Ricurdatevi, hè nurmale di sanguinà un pocu per qualchì settimana dopu avè avutu un criaturu o avè un abortu spontaneu. Ma duverebbe diminuisce gradualmente. S'ellu ùn hè micca u casu, hè qualcosa à quale fà attenzione.
U sintomu principale è u più cumunu hè
u sanguinamentu vaginale anormale o eccessivu. Spieghemu questu più in dettagliu:
- Sanguinamentu forte : Sè sanguinate abbastanza per bagnare cumpletamente un assorbente ogni duie ore.
- Emissione di grossi coaguli di sangue: Sè avete coaguli di sangue più grandi di u normale.
- Sanguinamentu intermittente: Sè u sanguinamentu si ferma per uni pochi di ghjorni è dopu ricomincia di colpu , hè abbundante.
- Scaricu maleodorante: Se u scaricu vaginale hà un odore maleodorante, puderia esse un segnu di infezzione.
In più di stu sintomu principale, si ponu vede parechji altri sintomi.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|
| Febbra è brividi | S'ellu si verifica una infezzione per via di e parte restante in l'utru, pò accade una frebba. |
| Dolore addominale inferiore | Pò esse cum'è un dolore acutu è custante o un crampu in u bassu abdomen. |
| Uteru ingranditu è sensibile | Durante un esame, un duttore pò truvà chì l'utru hè più grande di ciò chì era previstu è dulurosu à toccà. |
| Mancanza di ripresa di a menstruazione mensile | Sè ùn allattate micca u vostru zitellu, u vostru periodu duverebbe generalmente ricumincià in 6-8 settimane. S'ellu ùn hè micca u casu, puderia ancu esse un segnu di sta situazione. |
Perchè succede questu? Ci hè una ragione specifica per questu?
Hè spessu difficiule di identificà una sola causa. Tuttavia, i medichi anu identificatu parechji fattori chì aumentanu u risicu di sviluppà sta cundizione.
U principale fattore di risicu hè s'è vo avete avutu sta cundizione (RPOC) in una gravidanza precedente,U risicu chì questu si ripeta in gravidanze successive hè ancu altu. Inoltre, e seguenti cundizioni ponu ancu aumentà u risicu.
| Fattore di risicu | Spiegazione simplice |
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| Placenta Accreta | Questa hè una cundizione induve a placenta hè attaccata direttamente à u muru uterinu. Dopu, dopu à a nascita di u zitellu, ùn si stacca micca facilmente. Ci hè una alta probabilità chì alcune parti ne feranu. |
| Avè più di 35 anni | U risicu aumenta ligeramente se a mamma hà più di 35 anni à u mumentu di a gravidanza. |
| Consegna Assistita | Sè avete bisognu di utilizà strumenti cum'è pinze o aspiratore per caccià u zitellu. |
| Abortu spontaneu o nascita morta durante u secondu trimestre di gravidanza (settimane 13-26) | Durante questu tempu, ci hè una alta probabilità chì a placenta ùn sia micca cumpletamente eliminata è chì ne feranu alcune parte. |
| Mancanza di prugressu in u partu | Mentre u travagliu avanza, l'utru pò diventà stancu è ùn avè micca e cuntrazioni necessarie per espulsà cumpletamente a placenta. |
| Chirurgia uterina precedente | Sè avete avutu cesarei (C-sections) o D&Cs prima, u tissutu cicatriziale in l'utru pò fà chì a placenta si attacchi prufundamente. |
| Avè un uteru di forma irregulare | L'uteri di certi donne sò ligeramente diffirenti in forma da a nascita, è ancu tandu, ponu stà pezzi. |
Chì accadrà s'è ste parte ùn sò micca cacciate ? Ci saranu prublemi serii ?
Iè. S'ella ùn hè trattata, pò qualchì volta purtà à cumplicazioni serii. Hè per quessa chì dicemu di esse attenti à sti sintomi.
- Anemia : Un sanguinamentu eccessivu pò causà una diminuzione di a quantità di sangue in u corpu, purtendu à sintomi cum'è fatigue è vertigini .
- Infezioni: U tissutu restante in l'utru hè un locu perfettu per a crescita di i batteri . Sta infezzione pò sparghjesi à e tube di Falloppiu è à l'ovarii , affettendu a vostra capacità d'avè figlioli in u futuru. Calchì volta, sta infezzione pò sparghjesi in tuttu u corpu è causà cundizioni chì mettenu in periculu a vita cum'è a sepsis .
- Dolore Pelvicu Crònicu: Pudete avè dolore addominale inferiore per un bellu pezzu.
- Sindrome d'Asherman: Questa hè una cundizione rara. Un'infezione o un trattamentu in l'utru (in particulare un D&C) pò fà chì i muri di l'utru si attacchinu inseme. Questu pò purtà à periodi irregulari, aborti spontanei è difficultà à cuncepisce in u futuru.
Cumu i medichi diagnosticanu sta cundizione?
Hè difficiule d'esse 100% sicuru chì avete sta cundizione solu basendu si nantu à i sintomi. Quessi sintomi ponu ancu esse osservati in altre cundizioni mediche. Dunque, u vostru duttore pò fà parechji testi per cunfirmà questu.
| Metudu di prova | Chì amparate da què ? |
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| Scansione di l'ecografia transvaginale | Questa scansione, chì implica l'inserimentu di una piccula sonda attraversu a vagina, pò vede chjaramente se a parete interna di l'uteru hè ispessita o s'ellu ci sò grumi di tissutu. |
| Ecografia Doppler a culori | Questu hè ancu un tipu di scansione. Pò vede s'ellu u tissutu restante in l'utru hà sempre un apportu di sangue. S'ellu ci hè un apportu di sangue, hè assai prubabile chì faci parte di a placenta. |
| Test di sangue HCG (test di gonadotropina corionica umana) | L'HCG hè un ormone pruduttu da a placenta durante a gravidanza. Sè u livellu di questu ormone in u sangue hè sempre altu parechje settimane dopu à a fine di a gravidanza, indica chì parti di a placenta ponu esse sempre presenti in l'utru. |
| Isteroscopia | In questu, un tubu finu cù una camera attaccata hè passatu per a vagina in l'uteru è l'internu hè vistu direttamente nantu à un schermu. Questu permette di vede esattamente quali parti sò rimaste. |
Chì sò i trattamenti per questu?
Sè sta cundizione hè cunfirmata, e parte restante devenu esse eliminate. Ci sò duie opzioni principali di trattamentu per questu. U vostru duttore determinarà u trattamentu u più adattatu per voi secondu a vostra cundizione, a gravità di i vostri sintomi è a quantità di tissutu restante. 1.
Gestione medica:- Misoprostol: Questu hè un medicamentu chì si piglia cum'è una pillula o si mette in a vagina. Face chì l'utru si cuntragga (si dilati). Quandu l'utru si cuntrae, spinge fora u cuntenutu restante.
2.
Gestione chirurgica:- Dilatazione è Curettaggio (D&C): Questa hè una chirurgia minore. In Sinhala, a chjamemu ancu "lavà l'utru". Quì, u cervicu hè apertu ligeramente, un strumentu speciale (spessu un tubu di aspirazione) hè inseritu, è qualsiasi detriti rimanenti attaccati à i muri di l'utru sò puliti è rimossi. Questu hè generalmente fattu sottu anestesia.
Ci sò risichi cù questi trattamenti?
Cum'è cù qualsiasi prucedura medica, ci sò risichi assai chjuchi cù queste prucedure. Cose cum'è sanguinamenti abbundanti è infezioni ponu accade cù tramindui, ma e probabilità sò assai basse. D&C hè assai raru.
Una perforazione uterina pò accade, ma spessu guarisce da sola. A cosa più impurtante hè di parlà apertamente cù u vostru duttore di sti trattamenti è di i so vantaghji è svantaghji. Cusì pudete piglià una decisione infurmata.
Chì emergenze necessitanu una cunsultazione medica?
Dopu à a fine di a gravidanza, sè avete unu di i sintomi seguenti, andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di un uspidale o informate u vostru duttore.- Difficultà à respirà
- Sanguinamentu vaginale assai forte (bagna più di un assorbente per ora)
- Febbra alta
- Nausea è vomitu
- Dolore insopportabile è severu in l'addome inferiore
In una tale situazione, ùn aspettate micca in casa. A cosa più sicura da fà hè di circà subitu cunsiglii medichi. So chì affruntà una tale situazione pò esse assai difficiule, ancu mentalmente. Quandu vulete sperimentà a gioia di avè un zitellu, o quandu pruvate à sbarrazzassi di u dulore di un abortu spontaneu, hè nurmale sente un grande pesu quandu vi dicenu chì duverete sottumette à un altru trattamentu. Ma ricordate, questa hè una cundizione chì pò esse cumpletamente guarita cù u trattamentu. Parechje donne sò capaci di rimanere incinte di novu senza alcun prublema dopu à questu trattamentu è avè figlioli sani. Parlate apertamente cù u vostru duttore, u vostru maritu è a vostra famiglia di e vostre dumande, paure è sentimenti. Serà un grande sollievu per voi. Missaghju da purtà in casa
- A prisenza di resti di tissutu uterinu dopu à a fine di a gravidanza (partum, abortu) hè chjamata tissutu uterinu residuale (RPOC) .
- I sintomi principali sò sanguinamenti abbundanti, frebba è dolore in l'addome inferiore .
- Sè u sanguinamentu ùn diminuisce micca gradualmente dopu à u partu o un abortu, ma aumenta o ricumincia, cunsultate subitu un duttore.
- Sè sta cundizione ùn hè micca trattata, pò purtà à anemia è infezioni gravi.
- Questu pò esse rilevatu per mezu di ecografie è analisi di sangue, è pò esse cumpletamente guaritu cù medicazione o una chirurgia minore (D&C).
- Dopu avè ricevutu un trattamentu adattatu, di solitu ùn ci hè micca impattu nantu à e gravidanze sane in u futuru.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu