Apertura di u pettu per a chirurgia cardiaca (sternotomia): Ciò chì avete bisognu di sapè

Quandu u vostru duttore vi dice chì avete bisognu di una chirurgia cardiaca, è chì implica l'apertura di u vostru pettu, pudete sente un pocu spaventatu è nervosu. Hè nurmale. À nimu li piace a chirurgia. Ma hè qualcosa chì i chirurghi cardiaci facenu assai cumunemente è cù successu. Dunque ùn ci hè nisuna ragione per avè paura. In questu articulu, parleremu semplicemente di ciò chì hè una sternotomia, perchè si face, cumu si face è ciò chì avete bisognu di sapè dopu a chirurgia.

Chì ghjè una sternotomia, in poche parole ?

In poche parole, una sternotomia hè a prucedura chirurgica induve l'ossu pianu in u mezu di u pettu, u sternu, hè tagliatu in dui per u scopu di a chirurgia. Certi persone chjamanu ancu questu una "sternotomia mediana".

Pensateci, stu sternu è e coste sò quì per prutege l'organi assai impurtanti in u nostru pettu, cum'è u core è i pulmoni. Hè cum'è una gabbia di sicurezza. Dunque, quandu ci hè un prublema cù u vostru core è avete bisognu di riparallu chirurgicamente, u modu megliu è più faciule per u chirurgu per ghjunghje à u core hè di taglià stu sternu in u mezu è fà un percorsu da i dui lati.

Ci hè ancu un metudu chjamatu "mini sternotomia" in u quale tuttu u sternu ùn hè micca tagliatu, ma si face una piccula incisione. In questu, si face una piccula incisione di circa 2-3 pollici.

Hè questu u scopu di a chirurgia à core apertu ? Hè una chirurgia maiò ?

Questu hè qualcosa chì cunfonde parechje persone. Una sternotomia hè una prucedura chì apre a strada per a chirurgia à core apertu . Hè cum'è quandu vulete riparà qualcosa in casa vostra, prima duvete apre a porta. Hè cusì. Una sternotomia hè una prucedura chì "apre a porta" per ghjunghje à u core. A chirurgia à core apertu hè una prucedura chì ripara u core da l'internu.

Iè, questu hè cunsideratu una chirurgia maiò . Perchè ci vole circa dui mesi per chì l'ossu guarisca cumpletamente è si riattacchi dopu à u tagliu. È perchè hè fattu cum'è parte di un'altra chirurgia maiò, cum'è a chirurgia à core apertu, hè una chirurgia maiò quandu e duie sò cumminate.

Perchè avete bisognu di stu tipu d'operazione?

Un duttore usa stu metudu per ghjunghje à l'organi prutetti da u sternu è e coste. Principalmente:

• Core: Per cose cum'è a riparazione di e valvole cardiache è l'esecuzione di chirurgia di bypass coronarico.
• Aorta: Per i prublemi cù l'aorta, u principale vasu sanguinu chì esce da u core.
• Arterie pulmonari: L'arterie chì portanu u sangue da u core à i pulmoni.

Una sternotomia ùn hè micca una cura per alcuna malatia. Hè una prucedura chì si face per fà spaziu per l'organi in modu chì u chirurgu possi fà u so travagliu più facilmente. In un paese cum'è l'America, più di 700 000 di queste chirurgie sò realizate ogni annu. Hè cusì cumunu.

Chì succede prima di a chirurgia?

Prima di a vostra chirurgia, a squadra medica vi darà alcune istruzioni, cum'è:

• Vi dicenu di fà una bona duscia è di lavà vi prima di vene à l'uspidale.
• Sè avete capelli nantu à u pettu, seranu rimossi cù cura.
• L'antibiotici seranu dati per prevene l'infezzione dopu a chirurgia.
• A zona di u pettu induve serà realizata l'operazione hè pulita accuratamente cù suluzioni antisettiche.

Cumu si svolge a chirurgia passu à passu

Questu pò sembrà un pocu spaventosu per voi, ma ricordate , tuttu què hè fattu dopu avè ricevutu l'anestesia è esse addurmintatu prufundamente. Cusì ùn sentirete nunda.

1. Prima, u chirurgu face una incisione in a pelle, cuminciendu trà e scapole è stendendu si longu u sternu.

2. Dopu, un strumentu medicu speziale chjamatu "sega sternale" hè adupratu per taglià u sternu in una linea pulita da cima à fondu.

3. I dui frammenti d'ossu tagliati sò posti unu accantu à l'altru, è un apparechju chjamatu "retrattore" hè inseritu per creà accessu à u core.

4. Dopu, a membrana protettiva chì circonda u core, u pericardiu, hè aperta.

5. Avà u chirurgu pò vede u core chjaramente. Dopu esegue l'operazione maiò ch'ellu vole fà (per esempiu, l'operazione di bypass).

6. Dopu à a fine di l'operazione principale, e duie parte di u sternu chì sò state tagliate sò rimise inseme è fissate cù circa 8 o 12 fili d'acciaio (fili di sternotomia) . Hè cum'è ligà qualcosa chì hè rottu.

7. Infine, u tissutu di u pettu è a pelle sò cusiti inseme, è un unguentu antibioticu hè applicatu à a ferita.

Chì pudete aspittà dopu a chirurgia?

Dopu à l'operazione, starete in l'unità di terapia intensiva (UTI) per un ghjornu o dui, è dopu sarete trasferitu in un repartu regulare.

• Dolore: Pudete sente qualchì dolore dopu à l'operazione, ma u vostru duttore vi darà analgesici per aiutà à cuntrullallu. A maiò parte di a ghjente pò gestisce u dolore cù analgesici senza ricetta cum'è u Paracetamol.
• Tubi toracichi: Unu o più tubi ponu esse piazzati in u pettu per drenà u fluidu è u sangue in eccessu da a ferita. Quessi seranu rimossi in pochi ghjorni.
• Cunsiglii particulari per e donne: Sè i vostri seni sò abbastanza grossi, i medichi vi cunsiglianu di purtà un reggisenu ben sustinutu 24 ore à ghjornu per una o duie settimane dopu avè lasciatu l'uspidale per riduce u pesu è a pressione nantu à a ferita.

Chì sò i benefici è i risichi di sta chirurgia?

Cum'è qualsiasi chirurgia, questa hà benefici è risichi minori.

Quantu tempu ci vole à ricuperà ? Cumu possu piglià cura di mè stessu in casa ?

Ci vole circa 8 settimane per chì u sternu guarisca cumpletamente. Durante questu tempu, duvete limità u muvimentu di a parte superiore di u corpu. Hè assai impurtante di seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore.

• Evitate di alzà pesi: Ùn alzate nunda di più pesante di 10 libbre (circa 4,5 chilogrammi). In termini simplici, questu hè circa u pesu di 4 litri di latte.
• Aduprate e duie mani: Quandu alzate qualcosa, aduprate e duie mani per alzalla uniformemente. Ùn alzate micca u pesu cù una sola manu.
• Mantene e vostre braccia vicinu à u vostru corpu: Quandu alzate qualcosa, tenete e vostre braccia vicinu à u vostru corpu.

À propositu di a guida

Puderete guidà di novu circa un mese dopu à l'operazione. Ma prima di quessa, duvete assolutamente dumandà u permessu à u vostru duttore. Finu à chì u vostru sternu ùn guarisca, hè megliu pusà si nantu à u sedile di u passageru anteriore quandu viaghjate in vittura. Ancu s'è vi sentite scomodi quandu a cintura di sicurezza vi preme u pettu, assicuratevi di purtà una cintura di sicurezza perchè vi pruteggerà in casu d'accidentu.

Quali sò i migliori tempi per vede un duttore?

Averete appuntamenti di seguitu cù u vostru duttore regularmente. Tuttavia, sè avete unu di i sintomi seguenti, duvete avvisà subitu u vostru duttore.

Sceglie u megliu approcciu per a vostra chirurgia cardiaca hè una decisione chì u vostru duttore piglierà secondu a vostra situazione specifica. In a maiò parte di i casi, una sternotomia hè u megliu modu per accede à u core. Sè avete qualchì quistione à propositu, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore.