Avete mai avutu una endoscopia per un prublema di stomacu o una cundizione cum'è a gastrite ? À quellu tempu, u duttore vi pò avè dettu : "Avete qualchì piccula crescita in u vostru stomacu, chì chjamemu polipi". Questu pò sembrà un pocu spaventosu, nò ? Ma ùn vi ne fate. A maiò parte di u tempu, questi ùn sò micca periculosi. Amparate di più nantu à i polipi di u stomacu oghje.
Chì sò sti polipi in u stomacu?
In poche parole, i polipi di u stomacu sò piccule escrescenze o crescite chì si sviluppanu nantu à u rivestimentu di u vostru stomacu . Sò ancu chjamati polipi gastrici. Pensateci, u nostru stomacu hà un rivestimentu mucosu, è hè quì chì crescenu questi polipi. Quessi sò cum'è i polipi chì si sviluppanu in altre parti di u nostru corpu, per esempiu, in l'intestinu grossu.
L'impurtante hè chì a maiò parte di sti polipi di u stomacu ùn sò micca cancerosi (benigni) . Ciò significa chì ùn causanu micca assai danni. Tuttavia, ci sò certi tipi chì ponu trasfurmà si in cancru cù u tempu. Hè per quessa chì hè impurtante esse cuscenti di questi.
Sò periculosi questi polipi di u stomacu?
Questu hè un grande prublema per parechje persone. In fatti, u risicu di cancru in a maiò parte di i tipi più cumuni di polipi di stomacu hè assai bassu, qualchì volta ancu inesistente. Certi tipi sò precancerosi . Ma ancu quelli ùn sò generalmente micca cancerosi quandu i medichi i trovanu. Ci vole assai tempu per chì un polipu si trasformi in cancru. Hè per quessa chì i medichi li rimuovenu appena sò trovati, per prevene u cancru futuru.
Impurtante: Ùn vi panicate micca s'è vo vede un polipu. Ascoltate attentamente ciò chì dice u vostru duttore. A maiò parte di u tempu, questi ponu esse facilmente eliminati.
Chì sò sti tipi di tumori chì si formanu in u stomacu?
Ci sò parechji tippi di polipi in u stomacu. I più cumuni sò i polipi epiteliali . Quessi sò quelli chì crescenu da u stratu superiore di u rivestimentu (epiteliu) di u stomacu. Inoltre, ci sò ancu tippi chì partenu da un stratu un pocu più prufondu è emergenu, chì sò chjamati polipi mesenchimali . Quessi sò un pocu menu cumuni.
Tipi di polipi epiteliali:
I tipi di polipi più cumunimenti visti rientranu in questa categuria.
- Polipi di e ghiandole fundiche: Quessi sò u tipu più cumunu di polipi gastrici.Quessi si formanu di solitu in a parte superiore di u stomacu (fundus). S'elli sò appena furmati, u risicu di cancru hè assai bassu, se micca inesistente. Tuttavia, cù alcune rare cundizioni ereditarie di cancru (per esempiu, "Poliposi Adenomatosa Familiare (FAP)" è "Adenocarcinoma Gastricu è Poliposi Prossimale di u Stomacu (GAPPS)") ponu sviluppassi più spessu. In tali casi, ponu esse una cundizione precancerosa prima di diventà cancerosa.
- Polipi iperplastici: Quessi sò u secondu tipu più cumunu. Quessi ùn sò micca generalmente cancerosi. Sò spessu assuciati à a gastrite . Tuttavia, ponu qualchì volta esse prisenti cù altri cancri, dunque sò ancu cunsiderati un segnu d'avvertimentu. Quandu i medichi i trovanu, esaminanu ancu u tissutu circundante per vede s'ellu ci sò cellule cancerose.
- Polipi Adenomatosi (Adenomi): Circa u 10% di tutti i polipi di u stomacu sò di stu tipu. Quessi sò u tipu più cumunu di polipi precancerosi chì anu u più altu risicu di diventà cancerosi . Di solitu si verificanu individualmente. Tuttavia, ponu ancu accade più frequentemente in e persone cun cundizioni ereditarie cum'è a Poliposi Adenomatosa Familiare (FAP). I medichi rimuovenu questi polipi appena sò truvati è li testanu per e crescite cancerose.
- Tumori Neuroendocrini Gastrici (cunnisciuti ancu cum'è Tumori Carcinoidi): Quessi nascenu da e cellule neuroendocrine in u rivestimentu di u stomacu. Rappresentanu circa l'1% di tutti i tumori in u stomacu. Puderanu esse cancerosi o benigni. Ci sò quattru tippi diversi, ognunu cù una prognosi ligeramente diversa. I medichi determinanu u risicu di cancru identificendu u tipu.
- Polipi amartomatosi (o amartomi): Quessi sò un picculu numeru, circa l'1% di i polipi gastrici. Puderanu accade spontaneamente, o ponu esse assuciati à malatie ereditarie rare cum'è a "sindrome di Peutz-Jeghers", a "sindrome di poliposi giovanile", a "sindrome di u tumore amartoma PTEN". Quandu si verificanu spontaneamente, sò generalmente un tumore innocu chì cresce solu. Tuttavia, quandu si verificanu cù e malatie ereditarie sopra menzionate, crescenu in numeru più grande è ci hè un risicu di cancru.
Tipi di polipi mesenchimali:
Quessi sò tipi relativamente rari di polipi chì venenu da strati ligeramente più profondi.
- Polipi Fibromi Infiammatori: Quessi sò un tipu di crescita assai raru è benignu. U mecanismu esattu di a so furmazione hè ancu scunnisciutu. Calchì volta questi sò chjamati granulomi.Hè ancu chjamatu polipu. Hè un inseme di cellule immune chì s'accumulanu durante una cundizione infiammatoria. Queste si formanu di solitu da sole, chjuche. Ma s'elle diventanu più grande, ponu causà prublemi. S'ellu si forma una grande in u stomacu, pò bluccà l'entrata di u stomacu (piloru).
- Tumori Stromali Gastrointestinali (GIST): Quessi sò un tumore precancerosu raru. Principianu in u stratu u più prufondu di u rivestimentu di u stomacu (a muscularis propria). I medichi li rimuovenu quandu si trovanu. Puderanu avè bisognu di una prucedura separata (Resezione Mucosa Endoscopica (EMR) o Dissezione Sottomucosa Endoscopica (ESD)) per rimuoverli.
- Leiomiomi: Quessi sò tumori rari di u musculu lisciu. Si formanu in u stratu chjamatu "Muscularis Propria" è ponu cumparisce cum'è grumi nantu à a parete interna di u stomacu. Calchì volta questi ponu esse cancerosi (Leiomiosarcomi). Una prucedura separata pò esse necessaria per rimuovere questi tumori.
Quantu cumuni sò i polipi di u stomacu?
In fatti, in generale, i polipi di u stomacu ùn sò micca cusì cumuni. Nantu à 100 esami di endoscopia superiore, si trovanu in circa 4 di elli. Circa a metà di sti polipi sò i "Polipi di e Ghiandole Fundiche" citati prima. Circa u 30% sò "Polipi Iperplastici", u 10% sò "Polipi Adenomatosi". U restante 10% sò altri tipi rari.
I polipi di u stomacu anu sintomi?
A maiò parte di u tempu, i polipi di u stomacu ùn causanu micca sintomi. Di solitu sò scuperti per casu durante un esame chì fate per un'altra ragione. Tuttavia, certi tipi di polipi ponu sanguinà . Assai raramente, certi tipi ponu cresce abbastanza per causà una ostruzione . Eccu alcuni sintomi chì pudete sperimentà:
- Sanguinamentu: Pudete micca sente u sanguinamentu in u vostru stomacu. Ma s'ellu ci hè assai sanguinamentu, pudete nutà segni di sangue in e vostre feci. (Quandu u sanguinamentu vene da a parte superiore di u vostru stomacu , e feci saranu nere, catramose, invece di rosse.) Cù u tempu, a perdita di sangue pò purtà à l'anemia . Questu pò causà sintomi cum'è pallore, debulezza è fatigue.
- Bloccu: Sè un polipu hè abbastanza grande per bluccà u vostru trattu digestivu, pudete sperimentà sintomi cum'è nausea, gonfiore è dolore di stomacu . U vostru stomacu pò ancu fà male quandu u premete. Sè un polipu blocca veramente l'entrata di u vostru stomacu, pudete sperimentà vomitu, perdita di appetitu è perdita di pesu .
À chì s'assumiglianu sti polipi ?
Diversi tipi di polipi di u stomacu ponu sembrà sfarenti. Certi sò rialzati, un pocu cum'è un tumore, mentre chì altri sò relativamente piatti. I medichi chjamanu i polipi chì sò larghi, ligeramente rialzati "sesili", è i polipi chì anu una testa simile à un gambu "pedunculati". Certi tipi ponu avè ulcere in superficia è ponu sanguinà.
I polipi ponu varià in grandezza da un millimetru à parechji centimetri. A maiò parte sò chjuchi, perchè crescenu assai pianu pianu. I polipi grandi sò più propensi à esse cancerosi, perchè sò più vechji. Ma hè difficiule per i medichi di dì cun certezza s'elli sò cancerosi o micca senza esaminalli à u microscopiu.
Chì causa i polipi di u stomacu?
I polipi di u stomacu chì si sviluppanu in associazione cù cundizioni ereditarie sò genetichi. Tuttavia, i polipi sporadichi sò influenzati da cause genetiche è ancu da altri fattori. Vale à dì, diversi tipi di polipi si sviluppanu per via di diverse mutazioni genetiche, ma pare chì altri fattori sianu ancu implicati in a causa di queste mutazioni.
Eccu alcune di e ragioni per chì i circadori anu trovu:
- Gastrite cronica: A gastrite hè un'inflammazione di u rivestimentu di u stomacu. Pò esse erosiva o micca erosiva. A gastrite erosiva hè a più cumuna. Hè causata da l'erosione chimica o da un'infezione cronica cum'è H. pylori. A gastrite micca erosiva pò fà chì u rivestimentu di u stomacu diventi sottile (gastrite atrofica), ciò chì provoca diversi cambiamenti cellulari. Tramindui i tipi ponu purtà à u sviluppu di vari tipi di tumori, in particulare polipi iperplastici, adenomi, fibromi inflammatori è tumori neuroendocrini.
- Inibitori di a Pompa Protonica (IPP): Quessi sò i medicinali chì pigliemu regularmente per a gastrite, u bruciore di stomacu è u refluxu acidu, cum'è l'Omeprazole. Quandu questi sò usati à longu andà è frequentemente, ponu influenzà u modu in cui funziona u rivestimentu di u stomacu. Quandu questi medicinali impediscenu à alcune cellule di pruduce acidu, altre cellule cumincianu à pruduce più acidu di ciò chì hè necessariu per cumpensà a carenza. Questa hè una causa cumuna di quelli innocenti "Polipi di a Ghiandola Fundica". Calchì volta, questu pò ancu influenzà u sviluppu di "Tumori Neuroendocrini Gastrici".
Cumu si trovanu (diagnosticanu) i polipi?
A maiò parte di i polipi di u stomacu si trovanu durante una endoscopia superiore (EGD) . U gastroenterologu o chirurgu chì esegue questu esame piglia un picculu pezzu di tissutu (biopsia) da u polipu, o rimuove cumpletamente u polipu (polipectomia). I campioni di tissutu sò poi mandati per ulteriori testi. Un patologu l'esamina sottu à un microscopiu per determinà di chì tipu di polipu si tratta è s'ellu hè cancerosu.
Chì significa s'è vo avete polipi in u stomacu?
Diversi tipi di polipi ponu significà cose diverse. Sicondu u tipu di polipu truvatu, u vostru duttore pò urdinà altri testi per verificà altre cundizioni chì ponu esse implicate. Per esempiu, ponu urdinà testi per verificà una infezione da H. pylori o altre cundizioni infiammatorie croniche.
U numeru di polipi chì avete è a so dimensione sò ancu impurtanti. Sè avete assai polipi, u vostru duttore pò cunsiglià testi genetichi per circà cundizioni ereditarie. Sè hè cunfirmatu chì avete una tale cundizione ereditaria, duverete verificà i polipi in altre parti di u vostru corpu. Sè si trovanu polipi precancerosi, pudete avè bisognu di fà una altra endoscopia prestu.
Chì sò i trattamenti per i polipi di u stomacu?
U trattamentu dipende da u tipu di polipi chì avete è da a so cundizione. Sicondu questu, i seguenti trattamenti ponu esse raccomandati:
- Rimozione di i polipi di u stomacu: U vostru duttore pò avè eliminatu i polipi durante una endoscopia (polipectomia). Tuttavia, qualchì volta pò esse necessariu truvà o rimuovere più polipi. Certi polipi difficiuli è prufondi ponu richiede procedure speciali ("EMR", "ESD") o, raramente, chirurgia.
- Screening supplementari di polipi: Se u vostru duttore trova è elimina polipi chì sò cancerosi o ponu esse cancerosi, duvete esse ri-screened prestu per vede s'ellu si sviluppanu novi. U vostru duttore vi dicerà quantu spessu duvete esse ri-screened, secondu u tipu è a natura di i polipi truvati. Puderanu ancu vulè monitorà cumu u vostru corpu risponde à u trattamentu.
- Trattamentu per e cundizioni cunnesse: Calchì volta, pudete esse diagnosticatu prima cù una cundizione trattabile, cum'è a gastrite, per via di sti polipi di u stomacu. U vostru duttore pò trattà i polipi mentre tratta ancu a cundizione sottostante. I polipi chì sò direttamente ligati à l'infezzione da H. pylori o à l'usu di inibitori di a pompa di protoni (IPP) ponu sparisce quandu quelle cundizioni sò trattate.
Pudete impedisce a furmazione di polipi di u stomacu?
U trattamentu di a gastrite cronica è di e so cause pò aiutà à prevene certi tipi di polipi di u stomacu. Inoltre, riduce l'usu di medicazione chjamate "Inibitori di a Pompa Protonica (IPP)" pò aiutà à riduce a furmazione di certi tipi di polipi. Tuttavia, a maiò parte di i polipi chì si sviluppanu in associazione cù l'IPP sò benigni. Dunque, ùn ci hè nisuna regula chì duvete piantà di piglià a medicazione per prevene li. Hè megliu discute questu cù u vostru duttore.
Chì succede quandu avete polipi in u stomacu?
Sè u vostru duttore trova polipi in u vostru stomacu, farà testi per sapè di chì tipu sò è ciò chì significanu.A maiò parte di u tempu, ùn sò micca serii. A probabilità di truvà un polipu chì si trasforma in cancru di u stomacu hè menu di 2%. Pudete esse diagnosticatu cun un'altra cundizione chì pò esse trattata.
Devu cambià a mo dieta dopu avè eliminatu i polipi?
Una dieta nutritiva aiuta u stomacu à guarisce dopu chì i polipi sò stati rimossi per via di una endoscopia. Inoltre, una bona dieta hè impurtante per prevene a gastrite, chì hè una causa maiò di polipi di stomacu. I medichi cunsiglianu di seguità una dieta antiinflamatoria . Vale à dì, invece di alimenti artificiali, zuccheru in eccessu è grassi saturi, l'alimenti naturali chì cuntenenu cereali integrali, proteine magre è grassi insaturi devenu esse prioritari.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Dopu chì i polipi sò stati rimossi , hè assai impurtante di vultà per appuntamenti di screening cum'è u vostru duttore vi dice. Vi dicerà quantu spessu vultà. Inoltre, se avete qualchì sintomu inusual, cum'è u dolore di stomacu o cambiamenti in e vostre feci, duvete ancu informà u vostru duttore. Pò tandu dì vi s'ellu hè nurmale o s'ellu ci vole à verificà.
Chì dumande devu fà à u duttore?
Pudete fà dumande cum'è queste:
- Chì tipu di polipi aghju ?
- I mo polipi sò in periculu di diventà cancerosi?
- Aghju un risicu più altu o più bassu di sviluppà un cancru di stomacu?
- Chì ghjè a causa più prubabile di i mo polipi di u stomacu?
- Chì cambiamenti devu fà per impedisce u sviluppu di polipi di u stomacu in u futuru?
- Quandu devu fà a mo prossima endoscopia ?
Infine, ricordate questu (Missaghju da piglià in casa)
Truvà polipi in u stomacu hè di solitu un accidente, quandu si face un esame medicu per qualcosa d'altru. Pò esse un pocu sconcertante. Ma ricordate, a maiò parte di i polipi di u stomacu ùn sò micca cancerosi, è anu un bassu risicu di diventà cancerosi. In a maiò parte di i casi, sò solu un altru sintumu di a cundizione chì vi hà purtatu à u duttore.
Sicondu u tipu di polipi di u stomacu chì avete, u vostru duttore avarà assai infurmazioni impurtanti nantu à a vostra salute gastrointestinale. Ellu o ella saperà ciò chì fà per trattà a vostra situazione è gestisce u vostru risicu di cancru di u stomacu. S'ellu ci hè un risicu, hè sempre megliu sapè prima chè dopu, nò ? Dunque, ùn abbiate paura, ascoltate ciò chì dice u vostru duttore è uttene u trattamentu ghjustu.
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