A vostra tiroide pare un pocu iperattiva ? Parlemu di l'ipertiroidismu subclinicu !

U vostru duttore hà dettu chì u vostru livellu di TSH hè un pocu bassu in un recente esame di sangue? O avete qualchì sintumu stranu è difficiule da capisce? Pudete avè una cundizione chjamata ipertiroidismu subclinicu. Ùn vi ne fate, di solitu ùn hè micca seriu. Parlemu di questu in modu simplice è chjaru.

Chì ghjè l'ipertiroidismu subclinicu?

In poche parole, l'"ipertiroidismu subclinicu" hè una cundizione induve a vostra glàndula tiroidea funziona un pocu di più di u normale. Ma ùn hè micca cusì severa cum'è l'" ipertiroidismu apertu".

A glàndula pituitaria in u nostru cervellu produce un ormone chjamatu "TSH" (ormone stimolante a tiroide). Stu "TSH" dice à a glàndula tiroidea in u nostru collu di pruduce dui ormoni chjamati tiroxina ("T4" - "tiroxina") è triiodotironina ("T3" - "triiodotironina"). Quessi ormoni "T3" è "T4" sò ciò chì aiuta u metabolismu di u nostru corpu, vale à dì, cunverte l'alimentu chì manghjemu in energia è l'utilizanu per u nostru corpu.

In l'"Ipertiroidismu Subclinicu", u vostru livellu di "TSH" in u sangue hè bassu, ma i vostri livelli di "T3" è "T4" sò nurmali. Ciò significa chì a tiroide hè un pocu iperattiva, dunque a glàndula pituitaria dice: "Va bè, ùn aghju micca bisognu di "TSH" avà, a mo tiroide funziona bè", è riduce a pruduzzione di "TSH". Ma l'ormoni tiroidei ("T3", "T4") ùn sò ancu significativamente elevati. Eccu ciò chì significa "subclinicu" - una cundizione sottostante chì ùn mostra micca sintomi evidenti.

Sta cundizione pò qualchì volta esse tempuranea , vale à dì chì pò migliurà da per sè in pochi ghjorni. Tuttavia, per certe persone pò esse permanente. Micca tutti anu bisognu di trattamentu.

Quale hè più prubabile di avè sta cundizione?

Chiunque pò sviluppà un "ipertiroidismu subclinicu", ma e persone seguenti sò à un risicu ligeramente più altu:

• E persone chì piglianu una terapia di sustituzione di l'hormone tiroidea (per esempiu, levotiroxina) per l'ipotiroidismu. Calchì volta questu pò accade se a dosa di u medicamentu hè ligeramente aumentata.
• Per quelli chì anu più di 65 anni.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Questa ùn hè micca una situazione assai cumuna in paesi cum'è l'America.

Circa 0,7% di a pupulazione hà "ipertiroidismu subclinicu", induve i livelli di TSH sò menu di 0,1 mIU/L. Un altru 1,8% hà livelli di "TSH" menu di 0,4 mIU/L.

Tuttavia, in i paesi cù carenza di iodu , in particulare trà e persone di più di 70 anni, sta situazione pò ghjunghje sin'à u 15%. In Sri Lanka, stu risicu hè bassu perchè di solitu usemu sale iodatu , ma hè bè d'esse attenti.

Chì sò i sintomi ?

A maiò parte di u tempu, e persone cun "ipertiroidismu subclinicu" ùn mostranu micca sintomi . Hè per quessa chì si chjama "subclinicu".

Tuttavia, qualchì volta pudete sperimentà sintomi lievi ligati à l'ipertiroidismu. In tali momenti, pudete sperimentà cose cum'è:

• Sentendu chì u vostru core batte forte (palpitazioni).
• Hè cum'è s'è u mo corpu tremava, mi sentu solu nervosu.
• Perdita di pesu (malgradu l'appetitu).
• Aumentu di l'appetitu.
• Diarrea o evacuazioni frequenti.
• A pelle si sente fina, calda è umida.
• Cambiamenti in u ciclu menstruale di e donne (`Cambiamenti menstruali`).

Impurtante: Avè sti sintomi ùn significa micca necessariamente chì avete un "ipertiroidismu subclinicu". Tuttavia, se sti sintomi persistenu, hè saggiu cunsultà un duttore.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

Nurmalmente, u nostru sistema endocrinu funziona cum'è una squadra. Pensate à questu cum'è una grande impresa.

L'ipotalamu, situatu à a basa di u cervellu, libera un ormone chjamatu TRH (ormone di liberazione di a tiroide). Questu dice à a glàndula pituitaria di pruduce TSH.

Dopu, a "TSH" và è dice à a glàndula tiroidea di pruduce "T3" (circa 20%) è "T4" (circa 80%). Quandu sti "T3" è "T4" aumentanu in u sangue, manda torna un signale à a glàndula pituitaria dicendu: "Va bè, smetti di pruduce "TSH" avà, ci hè abbastanza ormone". Questu hè chjamatu " ciclu di feedback ". Quandu "T3" è "T4" diminuiscenu, stu ciclu ricumincia da u principiu.

Tuttavia, in l'"Ipertiroidismu subclinicu", per via di qualchì prublema in a glàndula tiroidea, ancu s'è u livellu di "TSH" hè bassu, a pruduzzione di l'ormoni tiroidei ùn diminuisce micca cum'è previstu. Hè per quessa chì "TSH" hè bassu, ma "T3" è "T4" sò à livelli nurmali.

E cause di l'"ipertiroidismu subclinicu" sò in gran parte listesse à quelle chì causanu l'ipertiroidismu manifestu. Eccu alcune di e cause principali:

• Aumentà a dosa di terapia ormonale (levotiroxina) data per l'ipotiroidismu (tiroide ipoattiva). Questa hè a causa più cumuna.
• Goitre tossicu multinodulare. Questa hè una cundizione in a quale si sviluppanu grumi non cancerosi (noduli) in a glàndula tiroidea, chì a face pruduce troppu ormone tiroideu.
• Malattia di Graves. Questa hè una cundizione autoimmune. Questu significa chì u sistema immunitariu di u nostru corpu attacca a glàndula tiroidea, stimulendula à pruduce più ormoni.
• Tiroidite: Quandu a glàndula tiroidea s'inflamma, i livelli di l'hormone ponu aumentà temporaneamente.

Cumu ricunnosce questu?

I testi di funzione tiroidea sò l'unicu modu per sapè di sicuru se avete "ipertiroidismu subclinicu" o micca.(Solu testi di funzione tiroidea. Quessi sò analisi di sangue di rutina.

U range nurmale per i livelli di TSH (chjamata ancu tirotropina) in un adultu micca incinta hè trà 0,4 è 4,5 milli-unità internaziunali per litru (mIU/L).

Sè i vostri analisi di sangue mostranu chì u vostru livellu di TSH hè bassu (trà 0,1 è 0,4 mIU/L o menu di 0,1 mIU/L), ma i vostri livelli di T4 (tiroxina) è T3 (triiodotironina) sò in i limiti nurmali, avete ipertiroidismu subclinicu.

L'ipertiroidismu subclinicu pò esse divisu in duie categurie principali:

• Lieve: I livelli di TSH sò bassi, ma sempre rilevabili - di solitu trà 0,1 è 0,4 mIU/L. Stu livellu hè presente in u 65% à u 75% di e persone cun ipertiroidismu subclinicu.
• Severu: I livelli di TSH sò menu di 0,1 mIU/L. Questu affetta trà u 25% è u 35% di e persone.

Questu hà bisognu di trattamentu?

Ci sò in realtà diverse opinioni trà i medichi nantu à se trattà o micca l'ipertiroidismu subclinicu, perchè ùn ci hè ancu abbastanza ricerca nantu à i benefici chjari di u trattamentu.

I duttori spessu cunsiglianu un approcciu "aspittà è vede" per e persone cun ipertiroidismu subclinicu. Vale à dì, aspettanu chì a situazione migliuri da sola senza inizià u trattamentu.

Tuttavia, u trattamentu pò esse cunsigliatu per quelli chì i so livelli di TSH sò constantemente inferiori à 0,1 mIU/L, in particulare in i seguenti casi:

• Sè avete 65 anni o più.
• Sì avete menu di 65 anni, avete malatie cardiache, osteoporosi o sintomi di ipertiroidismu.
• Sì sì una donna in postmenopausa, di menu di 65 anni, è ùn pigli micca estrogeni o bifosfonati (un tipu di medicina aduprata per trattà i prublemi ossei).

L'ipertiroidismu subclinicu durante a gravidanza ùn richiede micca trattamentu.

Sè u trattamentu hè furnitu, chì hè?

Sè u vostru duttore decide chì u trattamentu hè necessariu, u trattamentu dependerà da a causa di l'ipertiroidismu subclinicu.

• Sè vo avete un goitre multinodulare tossicu (un nodulu in u collu) o un solu nodulu nantu à a tiroide, u trattamentu u più cumunu hè u iodu radioattivu . Questu hè un medicamentu chì si piglia per bocca. E cellule iperattive in a tiroide assorbenu u iodu. U iodu radioattivu dannighja quelle cellule, pruvucendu a riduzione di a tiroide è a calata di i vostri livelli ormonali in poche settimane.
• Sè vo avete a malatia di Graves, i trattamenti più cumuni sò i medicinali antitiroidei è u iodu radioattivu. I medicinali antitiroidei cum'è u metimazolu (Tapazole) è u propiltiouracile (PTU) funzionanu bluccendu a capacità di a glàndula tiroidea di pruduce ormoni.

Si pò impedisce chì questu accada?

In a maiò parte di i casi, ùn ci hè nunda chì pudemu fà per impedisce u sviluppu di "Ipertiroidismu subclinicu" o di "Ipertiroidismu" manifestu.

Tuttavia, sè ùn avete micca abbastanza iodu in a vostra dieta (o troppu) , pudete sviluppà un "ipertiroidismu subclinicu" o "apertu" per via di un "gozzu tossicu". Ancu s'ellu ùn hè micca cumunu in paesi cum'è u Sri Lanka perchè usemu sale iodatu, sta cundizione pò esse vista in paesi induve a carenza di iodu hè cumuna.

Chì pudemu aspittà cù sta cundizione ? Ci sò risichi ?

L'ipertiroidismu subclinicu raramente avanza versu l'ipertiroidismu manifestu. Tuttavia, stu risicu hè ligeramente più altu in e persone cun livelli di TSH assai bassi (menu di 0,1 mIU/L).

Siccomu ci sò parechje cause, l'ipertiroidismu subclinicu di ognunu hè diversu.

Ancu s'ellu ùn si trasforma micca in "Ipertiroidismu palese", l'"Ipertiroidismu subclinicu" pò causà alcune cumplicazioni. Alcune di elle sò:

• Fibrillazione atriale ( un battitu cardiacu irregulare).
• Insufficienza cardiaca (risicu di sviluppà insufficienza cardiaca ).
• Malattia coronarica (malattia di l'arteria coronarica ).
• Perdita d'ossu è fratture.
• Demenza ( una cundizione di perdita di memoria chì pò accade cù l'età).

Questi risichi sò particularmente alti per e persone di più di 65 anni è quelli chì soffrenu di ipertiroidismu subclinicu severu.

Sè site preoccupatu per questi risichi, hè megliu parlà cù u vostru duttore.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

A maiò parte di u tempu, se i vostri testi mostranu chì avete "ipertiroidismu subclinicu", i medichi adutteranu l'approcciu "aspittà è vede".

Tuttavia, sè cuminciate à sente sintomi di ipertiroidismu (ansietà, inquietudine, palpitazioni), assicuratevi di cunsultà u vostru duttore. Ellu o ella vi farà tandu un altru esame di sangue di a tiroide per vede s'è vo avete "ipertiroidismu palese".

Ricurdatevi, ci sò sempre parechje opinioni diverse nantu à se trattà o micca l'"ipertiroidismu subclinicu". Ognunu, ogni situazione hè diversa. Dunque, a megliu cosa da fà hè di discute tutte e vostre dumande è paure cù u vostru duttore. Ellu o ella hè prontu è dispostu à aiutà vi.

Missaghju da purtà in casa

Va bè, eccu alcune cose chì avete bisognu di ricurdà da ciò chì avemu parlatu:

• L'ipertiroidismu subclinicu hè una cundizione in a quale a glàndula tiroidea hè solu ligeramente iperattiva, ma ùn mostra micca sintomi maiò.
• Questu hè diagnosticatu da un esame di sangue chì mostra un livellu bassu di TSH (ma T3 è T4 nurmali).
• Siccomu ùn ci sò spessu sintomi, u trattamentu pò ùn esse necessariu. U vostru duttore pò aduttà un approcciu di "aspittà è vede".
• Certe persone, in particulare e persone anziane o quelle chì anu altri prublemi di salute, ponu avè bisognu di trattamentu.
• Sè avete sintomi di ipertiroidismu (cum'è un aumentu di a frequenza cardiaca, tremori, perdita di pesu), cunsultate subitu un duttore.
• A cosa più impurtante hè di ùn panicà, parlà apertamente di questu cù u vostru duttore è seguità i so cunsiglii.

Spergu chì truverete sta infurmazione utile. State sani!

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