U vostru core hè debule ? Amparate di più nantu à l'insufficienza cardiaca sistolica.

Vi manca qualchì volta u fiatu ? Vi sentite stancu ancu dopu avè fattu un pocu di travagliu ? O vi gonfianu e gambe ? Quessi puderanu esse segni chì u vostru core hè un pocu debule. Oghje, parleremu di sta malatia cardiaca, "Insufficienza cardiaca sistolica". Ancu s'ella hè un pocu seria, hè una cundizione chì pò esse cuntrullata s'ella hè ricunnisciuta prestu è trattata currettamente.

Chì ghjè l'insufficienza cardiaca sistolica?

In poche parole, u vostru core hà quattru camere principali. A camera inferiore à manca, chjamata ventriculu sinistro, pompa sangue ossigenatu in tuttu u corpu. Funziona cum'è una pompa d'acqua. Avà, in questa cundizione chjamata insufficienza cardiaca sistolica, u ventriculu sinistro diventa debule. Ciò significa chì ùn pò micca pompà u sangue currettamente è in modu efficiente.

Chì succede tandu ? Imaginate chì s'è u mutore idraulicu ùn hè micca abbastanza forte, l'acqua ùn scorrerà micca currettamente. In listessu modu, quandu u core ùn pompa micca u sangue currettamente, u fluidu pò accumulà si in i pulmoni. Hè tandu chì si verificanu difficultà à respirà è fatigue . Altre parti di u corpu, in particulare e gambe, e caviglie è l'addome, ponu ancu gonfià si . Questu hè perchè u fluidu in u corpu ùn circula micca currettamente.

Dunque, chì hè sta Frazione d'Eiezione?

Avà parlemu di ciò chì hè a Frazione d'Eiezione (FE) . Questu hè chjamatu "Frazione d'Eiezione" in Sinhala. Ancu s'ellu hè un termine medicu, hè faciule da capisce. In poche parole, questu hè a percentuale di quantu sangue u vostru ventriculu sinistro pompa in u corpu quandu batte una volta.

Un core sanu è chì funziona bè deve avè un valore di FE trà 55% è 70% . Questu significa chì più di a mità di u sangue chì entra in u ventriculu sinistro di u core hè pompatu fora in un battitu. Tuttavia, se stu valore FE scende sottu à u 40% , pò esse un segnu di insufficienza cardiaca sistolica. Questu significa chì a capacità di pompaggio di u core hè diminuita. Hè per quessa chì sta cundizione hè qualchì volta chjamata "Insufficienza cardiaca cù frazione di eiezione ridotta" (HFrEF) .

Quale hè più prubabile di sviluppà sta cundizione?

L'insufficienza cardiaca sistolica pò affettà chiunque, ma u risicu aumenta cù l'età. Hè ancu più cumuna in e persone cun altre malatie cardiache, cum'è un attaccu cardiacu precedente o pressione alta.

Chì causa l'insufficienza cardiaca sistolica (HFrEF)?

L'insufficienza cardiaca sistolica si verifica spessu quandu u ventriculu sinistro di u core hè dannighjatu da un'altra malattia. Pensateci cusì: u musculu cardiacu hè cum'è un elasticu. Si stende è si contrae. Ma s'ellu hè dannighjatu, ùn pò micca fà stu travagliu currettamente.

Eccu alcuni di i principali motivi chì ponu influenzà questu:

• Malattia coronarica: Questa hè a causa più cumuna. L'arterie chì furniscenu sangue à u core (arterie coronarie) si restringenu o si bluccanu da depositi di grassu, impedendu à u musculu cardiacu di ottene l'ossigenu è i nutrienti di chì hà bisognu. Questu face chì u musculu s'indebulisce.
• Pressione sanguigna alta (ipertensione): Quandu a pressione sanguigna hè alta per un bellu pezzu, u core deve travaglià di più per pompà u sangue. Hè cum'è pompà acqua in un'arteria bluccata. Cù u tempu, questu pò fà chì u musculu cardiacu si ingrandisce è infine si indebulisce.
• Infartu di u miocardiu precedente: Un attaccu di core hè quandu u flussu di sangue à una parte di u core hè interrottu, pruvucendu a morte di e cellule musculari. A zona morta diventa tandu cicatriziale, riducendu a capacità di u core di pompà.
• Diabete mellitus: U diabete pò ancu dannà i vasi sanguigni è affettà direttamente u musculu cardiacu.
• Ritmu cardiacu anormale: Quandu u battitu di u core hè irregulare, u core ùn pò micca pompà u sangue in modu efficiente.
• Malattia di a Valvula Cardiaca: Quandu e valvule di u core ùn funzionanu micca currettamente, u sangue pò scorrere in avanti o in daretu, ciò chì pò mette una pressione supplementare nantu à u core.
• Miocardite: Inflamazione di u musculu cardiacu. Questu pò esse causatu da cose cum'è infezioni virali.

Stu dannu pò causà cicatrici di u musculu cardiacu, dilatazione o rigidità di i ventriculi. Tutte queste cose indebuliscenu u ventriculu sinistro è riducenu a fraczione di eiezione. A bona nutizia hè chì in a maiò parte di i casi, se a causa sottostante hè trattata currettamente, a funzione di u core pò esse in qualchì modu migliurata.

Chì sò i sintomi di sta cundizione?

Ebbè, cumu sapete s'è vo avete stu prublema ? Eccu alcuni sintomi à fighjà :

• Mancanza di fiatu (Dispnea): Pudete avè difficultà à respirà, soprattuttu quandu fate eserciziu, cullate e scale, o ancu stese in lettu. Sè avete bisognu di dorme cù dui o trè cuscini di notte, questu hè ancu un segnu.
• Stanchezza è debulezza frequenti: Sè vi sentite assai stancu ancu dopu avè fattu compiti chì prima eranu faciuli.
• Gonfiore in e gambe, caviglie è pedi: Stu gonfiore pò accade per via di a ritenzione di fluidi. Calchì volta l'addome pò ancu gonfià.
• Battitu cardiacu rapidu o irregulare: Sè vo sentite un cambiamentu in u modu in cui u vostru core batte.
• Tosse persistente o sibilo: Una tosse chì hè particularmente accumpagnata da mucus biancu.
• Diminuta capacità di fà eserciziu.
• Nausea o mancanza d'appetitu.
• Dolore di pettu: Questu puderia esse duvutu à una causa cum'è a malatia coronarica.
• Vertigini.

Sè vo avete unu o più di sti sintomi, per piacè ùn li trascurate micca è cunsultate un duttore. Prima li ricunnoscite, più faciule hè di trattà.

Cumu i medichi detectanu questu?

Quandu andate à un duttore, ellu o ella vi farà parechji testi per determinà s'è vo avete insufficienza cardiaca sistolica. A cosa più impurtante hè di scopre ciò chì hè a causa sottostante per pudè trattà la currettamente.

Stu prucessu di prova include tipicamente:

1. Esame fisicu:

• U duttore vi dumanderà di i vostri sintomi (dapoi quantu tempu sò stati prisenti, cumu si sentenu).
• Vi dumandanu infurmazioni nantu à e vostre malatie passate, cum'è s'ellu ci hè qualchissia in a vostra famiglia chì hà una malatia di u core.
• Un stetoscopiu hè adupratu per ascultà u core è i pulmoni (per verificà i soni anormali è u fluidu in i pulmoni).
• A vostra pressione sanguigna hè misurata.
• Sarete pisatu (per vede s'è vo avete subitu guadagnatu pesu, per via di a ritenzione di liquidi).

2. Analisi di sangue (analisi di sangue):

• Questi analisi di sangue ponu verificà se altri organi (cum'è i reni è u fegatu) sò stati affettati da sta debulezza in u core.
• Tipicamente, si misuranu cose cum'è "l'albumina" (un tipu di proteina), a "creatinina" (una misura di a funzione renale), è u sodiu è u potassiu (elettroliti).
• Ci hè un test di sangue speciale chjamatu BNP (peptide natriureticu di tipu B). Quandu u core hè stressatu, u livellu di stu BNP in u sangue aumenta. Questu hè assai utile per diagnosticà l'insufficienza cardiaca.

3. Testi d'imaghjini di u core:

• Questi testi ponu verificà parechje cose, cum'è a forma è a dimensione di u core, u spessore di i muri di e cellule, se e valvule funzionanu currettamente è s'ellu ci hè statu danni da un attaccu di core precedente.
• Radiografia di u torace: Per vede s'ellu u core hè ingranditu o s'ellu ci hè accumulatu fluidu in i pulmoni.
• `Ecocardiogramma (Echo)`: Questu hè u test u più impurtante. Hè cum'è una scansione ultrasonica di u core. Pò misurà accuratamente u valore EF. Pò vede chjaramente u funziunamentu di e camere è di e valvule di u core.
• Elettrocardiogramma (ECG/ECG): Un esame chì registra l'attività elettrica di u core. Pò rilevà cose cum'è u ritmu è a velocità di u battitu cardiacu, è segni di un attaccu cardiacu precedente.
• Calchì volta, ponu ancu esse realizati altri testi spezializati cum'è "MRI cardiaca", "TC cardiaca", "Cateterizazione cardiaca" (Angiogramma), "Test di stress da eserciziu" o "Test di stress da eserciziu nucleare", "Scansione di acquisizione multigated" (MUGA).

Cumu si tratta questu?

Ebbè, avà guardemu cumu trattà sta cundizione di insufficienza cardiaca sistolica. Ci sò parechji obiettivi principali di trattamentu:

• Riducendu i sintomi (cum'è a mancanza di fiatu, gonfiore).
• Fermà o cuntrullà u core per ùn indebulisce più.
• Migliurà a qualità di vita.
• Aiuta à prolongà a vita.

I metudi di trattamentu ponu esse divisi in parechje categurie principali:

1. Cambiamenti di stile di vita

Quessi sò assai impurtanti. Ùn basta micca à piglià solu a medicina, ci vole à fà ancu ste cose da a to parte.

• Limità l'assunzione di sale: U sale (sodiu) face chì u corpu riteni u fluidu in eccessu. Questu aumenta u gonfiore è mette più pressione nantu à u core. Riduce l'assunzione di sale cum'è indicatu da u vostru duttore. In generale, ùn hè micca cunsigliatu di cunsumà più di 1500-2000 milligrammi di sodiu à ghjornu.
• Limitazione di i fluidi: Certi persone sò ancu detti di limità a quantità d'acqua chì bevenu per ghjornu. Questu hè qualcosa chì duvete discute cù u vostru duttore è decide.
• Mantene un pesu sanu: Sè vo site in sovrappesu, pruvate à perde pesu. Hè una bona idea di pesassi ogni ghjornu. Sè vo ingrassate di colpu (un chilu o dui in un ghjornu), pò esse un segnu di ritenzione di liquidi. Sè questu accade, dite à u vostru duttore .
• Evitate di fumà: Fumà hè assai dannusu per u core è i vasi sanguigni.
• Limità o fermà l'alcol: L'alcol pò ancu indebulisce u musculu cardiacu.
• Fate eserciziu regularmente: Parlate cù u vostru duttore di quali esercizii sò adatti per voi. Cuminciate pianu pianu è aumentate gradualmente a vostra attività. Caminà hè un bon eserciziu. Seria bellu se pudete participà à un prugramma di riabilitazione cardiaca.
• Riduce u stress, ripusate bè è dormite abbastanza.
• Manghjate una dieta sana: manghjate ligumi, frutti, alimenti fibrosi è alimenti à bassu cuntenutu di grassu.

2. Medicini (tipi di medicini)

Ci sò parechji medicamenti efficaci dispunibili per trattà l'insufficienza cardiaca sistolica. Quessi medicamenti ponu migliurà a vostra FE, i sintomi è a funzione cardiaca generale. U vostru duttore pò prescrive unu o più di sti medicamenti inseme.

• Beta-bloccanti: Quessi migliuranu a funzione cardiaca rallentendu a frequenza cardiaca, riducendu a quantità di travagliu chì u core deve fà. Puderanu aiutà à cuntrullà a pressione sanguigna, riduce u risicu d'attaccu di core è cuntrullà i battiti cardiaci irregulari.
• Inibitori di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE): Quessi cuntrolanu a pressione sanguigna, dilatanu i vasi sanguigni è bluccanu l'hormoni di stress in u corpu, migliurendu a funzione cardiaca cù u tempu.
• Bloccanti di i Recettori di l'Angiotensina-II (ARB): Quessi sò dati à e persone chì anu effetti secundarii cum'è a tosse da l'inibitori ACE. Funzionanu in modu simile à l'inibitori ACE.
• Inibitori di u Recettore di l'Angiotensina-Neprilisina (ARNI): Questa hè una classa di medicinali relativamente nova è assai efficace. Quessi riducenu ancu l'ormoni di u stress, aprenu i vasi sanguigni è migliuranu a funzione cardiaca.
• Antagonisti di l'aldosterone (antagonisti di i recettori di mineralocorticoidi - MRA): Quessi riducenu l'ormoni di u stress è aiutanu i reni à eliminà l'eccessu di fluidi è sali da u corpu. Ci vole à fà attenzione à i vostri livelli di potassiu quandu pigliate sti medicamenti.
• Diuretici (pillule d'acqua): Quessi allevianu rapidamente i sintomi (in particulare u gonfiore è a mancanza di fiatu) eliminendu u fluidu è u sale in eccessu da i reni. Quandu u fluidu hè riduttu, hè più faciule per u core di pompà u sangue.
• Inibitori di SGLT-2: Quessi sò inizialmente un tipu di medicazione per u diabete. Ma dopu hè statu scupertu ch'elli sò ancu assai boni per i pazienti cun insufficienza cardiaca senza diabete. Espellenu u fluidu in eccessu inseme cù u zuccheru in l'urina.

A cosa più impurtante hè di piglià a medicina chì u vostru duttore vi prescrive esattamente, à l'ora è in a dosa prescritta. Ùn smette mai di piglià a medicina o di cambià a dosa da per voi.

3. Attrezzatura è chirurgia

Certi pazienti ùn sò micca capaci di cuntrullà a so situazione solu cù medicazione è cambiamenti di stile di vita. Puderanu avè bisognu di cose cum'è:

• ICD (Defibrillatore Cardioverter Implantabile): Un picculu dispusitivu chì rileva un battitu cardiacu irregulare periculosu (aritmia) è furnisce una piccula scossa elettrica à u core per ristabilisce u ritmu nurmale. Questu hè impiantatu sottu à a pelle di u pettu.
• CRT (Terapia di Risincronizazione Cardiaca) / Stimulatore Cardiacu Biventriculare: Questu dispusitivu aiuta à curregge u squilibriu trà e camere sinistra è destra di u core. Questu migliora ancu a capacità di pompaggio di u core.
• Injertu di bypass coronariu (CABG) o angioplastia cù stenting: Trattate l'arterie coronarie s'elle sò bluccate.
• Riparazione o chirurgia di sustituzione di valvula cardiaca.
• Trapianto di core o LVAD (Dispositivu d'Assistenza Ventriculare Sinistra): Quessi sò i trattamenti più spessu cunsiderati per i pazienti gravemente malati.

Cumu si pò riduce u risicu di sta situazione?

«A prevenzione hè megliu cà a cura», dicenu. Dunque, ci sò cose chì pudete fà per prevene o riduce u risicu di sviluppà insufficienza cardiaca sistolica. E bone abitudini di salute sò a chjave.

• Manghjate una dieta equilibrata è nutritiva (menu sale, menu oliu, più ligumi è frutti).
• Fate eserciziu regularmente.
• Mantene un pesu sanu.
• Evitate cumpletamente di fumà.
• Limità u cunsumu d'alcol.
• Sè avete qualchì cundizione medica cum'è pressione alta, diabete o colesterolu, cuntrullateli bè. Seguitate attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore.
• Riduce u stress è dorme abbastanza.

Chì aspettative pudete avè mentre campate cù sta situazione ?

L'insufficienza cardiaca sistolica hè una cundizione crònica, à longu andà è seria. Pò esse micca cumpletamente curabile. Tuttavia, cù un trattamentu adattatu è cambiamenti di stile di vita, i sintomi ponu esse cuntrullati è si pò campà una bona vita.

U risultatu dipende da parechji fattori:

• Quantu hè severa a malatia di u core.
• A vostra salute generale è s'è vo avete altre malatie (cum'è malatie renali, diabete).
• Cumu rispondi à u trattamentu.
• Chì ghjè a ragione principale di questu?

Dunque, hè assai impurtante ùn avè paura o frustrazione, ma seguità esattamente l'istruzzioni di u duttore è adattà u vostru stile di vita. Travagliate inseme cù a vostra squadra medica.

Quandu duvete circà assistenza medica immediata?

Sè avete qualcunu di sti sintomi, duvete circà assistenza medica immediatamente, vale à dì u più prestu pussibule :

• Dolore di pettu subitu è ​​severu.
• Difficultà respiratoria brusca è severa.
• Svenimentu o debulezza estrema.
• Dolore di pettu, vertigini, o mancanza di respiru cù un battitu cardiacu veloce o irregulare.
• Gonfiore improvvisu di e gambe o aumentu di pesu.

Chì dumande pudete fà à u duttore?

Quandu vedi u to duttore, pudete fà dumande cum'è queste per capisce megliu a to situazione:

• Chì ghjè a causa esatta di a mo insufficienza cardiaca sistolica?
• Chì ghjè u mo valore di frazione d'eiezione (FE) ? Chì significa ?
• Sta cundizione hà affettatu i mo altri organi (cum'è i reni, u fegatu)?
• Chì trattamenti sò adatti per mè ? Chì sò i vantaghji è i svantaghji ?
• Chì sò i cambiamenti i più impurtanti chì devu fà in u mo stile di vita ?
• Chì tipu di cibu è bevande devu manghjà è chì devu evità ?
• Chì esercizii possu fà ? Quantu tempu devu fà li ?
• Chì ùn devu fà ?
• Chì sò i pussibuli effetti secundarii di stu medicamentu ? Chì devu fà s'elli si verificanu ?
• Quantu spessu devu vene per cuntrolli ? Quandu serà verificatu torna u mo puntuatu EF ?
• Chì devu fà in casu d'emergenza ?

E cose più impurtanti chì ci vole à ricurdà

L'insufficienza cardiaca sistolica hè una cundizione seria è à longu andà in a quale u ventriculu sinistro di u core ùn hè micca capace di pompà u sangue currettamente. Sè avete unu di sti sintomi, per piacè cunsultate un duttore. Più prestu hè ricunnisciuta, più faciule hè di trattà è megliu hè u risultatu.

Trattendu a causa sottostante, pigliendu i medicamenti chì u vostru duttore vi prescrive è sviluppendu boni abitudini di vita, pudete aiutà à cuntrullà i vostri sintomi è campà una vita sana, attiva è à longu andà. Ùn abbiate paura, state forte! Ùn site micca solu, i vostri duttori, a vostra famiglia è i vostri amichi sò tutti quì per aiutà vi.

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