Imaginete chì u sistema di vasi sanguigni di u nostru corpu hè cum'è una reta di strade in una cità trafficata. U sangue viaghja cuntinuamente longu à ste strade per nutrisce tutti i nostri organi, cum'è u nostru core, u cervellu è i pulmoni. Allora, chì succede se sta strada principale, vale à dì un vasu sanguignu, hè bluccata di colpu da un grande coagulu di sangue? Cum'è un accidente maiò in strada è l'ingorgu stradale, l'approvvigionamentu di sangue à i nostri organi pò cessà, purtendu à una situazione assai periculosa cum'è un attaccu di core o un ictus. Oghje, parlemu di un trattamentu assai impurtante chì i medichi utilizanu per scioglie un coagulu di sangue chì mette in periculu a vita è restaurà u flussu di sangue.
In poche parole, chì hè a terapia trombolitica?
Questu significa "trattamentu per dissolve i coaguli di sangue" in singalese. In poche parole, questu implica l'amministrazione di droghe assai putenti (trombolitici) à u corpu per dissolve i coaguli di sangue periculosi chì sò bluccati in i vasi sanguigni. Una volta chì u coagulu si dissolve, u vasu sanguignu bluccatu riapre è u flussu di sangue à l'organu affettatu hè restauratu. Questu hè un trattamentu salvavita adupratu in situazioni di grande emergenza . Prima si principia stu trattamentu, più hè prubabile chì abbia successu.
Quale hà bisognu di stu trattamentu è in quali casi?
I medichi di solitu cunsideranu stu trattamentu in situazioni gravi è d'emergenza cum'è e seguenti.
- Infartu di u miocardiu: Quandu un coagulu di sangue blocca una arteria coronaria chì furnisce sangue à u core, in particulare quandu ùn ci hè micca un piazzamentu immediatu di stent o chirurgia dispunibule.
- Ictus ischemicu: Un ictus causatu da un coagulu di sangue chì blocca una arteria chì furnisce sangue à u cervellu.
- Embolia Pulmonare: Quandu un coagulu di sangue chì si forma in altrò in u corpu (di solitu in e gambe) si rompe è si allughja in una vena di i pulmoni.
- Trombosi venosa prufonda (TVP): I grossi coaguli di sangue, in particulare in e vene prufonde di e gambe, causanu cumplicazioni cum'è u blu di e gambe, u dolore severu, è ùn rispondenu micca à i medicamenti cumuni per fluidificà u sangue (anticoagulanti).
- Occlusione arteriale periferica acuta: Un coagulu di sangue blocca una arteria maiò in un bracciu o una gamba .
Ci sò persone chì ùn devenu micca riceve stu trattamentu?
Iè, assolutamente. Siccomu u risicu principale di stu trattamentu hè u sanguinamentu, ùn hè micca datu à certi pazienti. Perchè per elli, u dannu di u trattamentu pò esse superiore à u benefiziu.
| Situazioni principali in quale a terapia trombolitica ùn hè micca amministrata | |
|---|---|
| Statutu | Descrizzione |
| Sanguinamentu attivu | Sè vo avete digià sanguinamentu da qualchì parte di u corpu (per esempiu, da l'intestini). |
| Emorragia cerebrale recente | Sè avete avutu pocu fà una rottura di vasi sanguigni in u cervellu (ictus emorragicu). |
| Una chirurgia recente | Soprattuttu s'ellu ùn hè micca passatu tantu tempu dapoi una chirurgia cerebrale o spinale. |
| Pressione sanguigna alta senza cuntrollu | Pressione sanguigna alta chì ùn pò esse cuntrullata ancu cù medicazione. |
| Malattia renale grave | A funzione renale hè assai scarsa. |
| Una recente ferita à a testa | S'ellu ùn hè micca passatu tantu tempu dapoi chì hè accaduta una ferita grave à a testa. |
Inoltre, i medichi ci pensanu duie volte perchè e donne incinte è l'anziani anu un risicu più altu di cumplicazioni.
Cumu si svolge stu trattamentu?
Ci sò dui metudi principali di trattamentu, secondu a vostra situazione è l'urgenza.
1. Trombolisi Sistemica
Questu hè u metudu u più cumunimenti adupratu in emergenze (attaccu di core, ictus).
- Questu implica l'amministrazione di medicazione chì dissolve i coaguli di sangue direttamente in u sangue per mezu di una cannula IV posta in una vena di u bracciu.
- Questa medicina viaghja cù u sangue, và à u situ di u coagulu di sangue, è cumencia à dissolve lu.
- Questa prucedura hè generalmente realizata in una unità di terapia intensiva (UTI) . L'intera prucedura pò piglià circa un'ora.
2. Trombolisi diretta da catetere
Stu metudu hè spessu adupratu per trattamenti pre-pianificati cum'è DVT o PAD.
- In questa prucedura, un picculu foru hè fattu à traversu a pelle di l'inguine, u collu o u bracciu, è un tubu assai finu è longu chjamatu catetere hè inseritu attraversu ellu longu u vasu sanguinu.
- Utilizendu una tecnulugia simile à i raggi X, a punta di stu catetere hè diretta precisamente à u locu di u coagulu di sangue.
- Dopu, a medicazione hè iniettata direttamente in u coagulu di sangue attraversu u catetere. Calchì volta, un dispositivu speciale à a fine di u catetere pò esse adupratu per rompe u coagulu di sangue (trombectomia meccanica).
- Stu metudu pò piglià finu à 48 ore (2 ghjorni) per chì u coagulu di sangue si dissolva cumpletamente. Durante questu tempu, sarete tenutu in l'uspidale è monitoratu da a squadra medica.
Chì sò i risichi è e cumplicazioni di u trattamentu?
Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò certi risichi.
U risicu principale è u più seriu di stu trattamentu hè l'emorragia interna , soprattuttu s'ella si verifica in u cervellu, chì pò purtà à un ictus.
In più di stu risicu principale, ci hè ancu una piccula pussibilità chì accadinu e seguenti cose:
- Reazzioni allergiche à a droga.
- Sanguinamentu o contusioni induve hè stata inserita a cannula o u catetere.
- Pressione sanguigna bassa (ipotensione).
- Un picculu pezzu di u coagulu di sangue in dissoluzione si rompe è si blocca in un altru vasu sanguignu.
- Danni renali (in particulare in e persone cun diabete).
- Piccule quantità di sangue chì esce da u nasu, cù e feci, o cù l'urina.
U vostru duttore vi spiegherà questi risichi à voi o à i vostri caregivers prima di u trattamentu.
Dopu u trattamentu è a guarigione
Dopu u trattamentu, u duttore realizzerà parechji testi, cum'è un'angiografia è una scansione CT, per vede s'ellu u coagulu di sangue s'hè dissoltu cumpletamente.
Averete bisognu di stà in l'unità di terapia intensiva (UTI) per almenu un ghjornu, seguitu da un altru à trè ghjorni sottu osservazione in un repartu generale.
Dopu à vultà in casa, u vostru duttore vi prescriverà probabilmente anticoagulanti per impedisce a furmazione di coaguli di sangue . Hè assai impurtante di seguità esattamente queste istruzioni.
Segni d'avvertimentu chì duvete cunsultà un duttore dopu esse vultatu in casa
Sè avete unu di i seguenti sintomi,Avvisate subitu u vostru duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Dolore di pettu | Dolore di pettu subitu o crescente. |
| Sanguinamentu persistente | Sanguinamentu cuntinuu o perdita di fluidu da u situ di a cannula/catetere. |
| Frebba | Frebba senza ragione. |
| Mal di testa severu o nausea | Aumentu graduale di u mal di testa, vomitu o nausea. |
| Intorpidimentu in i membri | Intorpidimentu o furmiculi in e mani o in i pedi. |
| Gonfiore / rossu di a ferita | Dolore, gonfiore (edema), rossore, o una sensazione di calore in u situ di l'iniezione. |
Missaghju da purtà in casa
- A terapia trombolitica hè un trattamentu assai impurtante chì salva a vita è chì dissolve i coaguli di sangue in i vasi sanguigni in emergenze cum'è attacchi di core è ictus.
- Più prestu si principia stu trattamentu, più riesciuti saranu i risultati. Hè per quessa ch'ellu hè impurtante esse uspitalizatu appena cumincianu i sintomi.
- U risicu principale di stu trattamentu hè u sanguinamentu in u corpu.Questu hè u casu. Dunque, stu trattamentu ùn hè micca adattatu per tutti.
- Dopu u trattamentu, hè essenziale piglià a medicazione prescritta da u duttore esattamente è à tempu per impedisce a furmazione di coaguli di sangue.
- Sè sviluppate qualchì sintumu d'avvertimentu dopu à u ritornu in casa, cunsultate subitu un medicu.
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