Avete ancu voi perdite d'urina da qualchì altru locu ? Amparemu di più nantu à sta fistula uretrocutanea !

Avete mai avutu a sensazione di perde urina da un locu altru ch'è u normale ? O avete infezioni di e vie urinarie (UTI) frequenti ? Ancu s'è queste sò cose à e quali qualchì volta ùn facemu micca assai casu, a cundizione sottostante si chjama fistula uretrocutanea. Ùn vi ne fate, ne parleremu in un modu simplice chì pudete capisce.

Chì ghjè sta fistula uretrocutanea ?

In poche parole, questu hè un nome un pocu cumplicatu, ma ùn hè micca difficiule à capisce. Capimu prima ste parolle.

• Uretra: L'uretra hè u tubu chì porta l'urina (chjamata ancu pipì ) fora di u vostru corpu. Hè cum'è una pipa d'acqua.
• Cutaneu: Questu si riferisce à qualcosa in leia cù a pelle .
• Fistula: Una fistula hè una cunnessione anormale, un canali, o un tunnel trà duie parti interne di u corpu o trà una parte interna è a superficia di a pelle.

Dopu, una fistula uretrocutanea hè un novu passaghju innaturale chì si forma da a vostra uretra à a pelle intornu à i vostri genitali o a pelle trà l'anu è i genitali (chì chjamemu medicalmente u perineu). Pensate à questu cum'è un foru in una pipa d'acqua chì perde acqua da qualchì altra parte.

Nurmalmente, l'urina deve passà solu per l'uretra è sorte da u corpu. Ma per via di sta fistula, l'urina cumencia à passà per quella nova via è à sorte per quella nova buca nantu à a superficia di a pelle. Questu hè ancu chjamatu fistula urinaria o fistula uretrale .

Sta cundizione hè cunsiderata un pocu seria perchè ùn guarisce micca da sola. Ci vole sicuramente à curregge la chirurgia . Altrimenti, pò purtà à infezioni di e vie urinarie (UTI) più frequenti è altri prublemi.

Chì sò i sintomi di questu? Cumu u sapete?

Ci sò parechji sintomi chjave chì ponu indicà chì avete sta cundizione:

• Fuga d'urina da u foru appena furmatu (fistula): Questu hè u sintomu principale è u più evidente. Micca solu quandu si urina, ma qualchì volta ancu quandu si stà in piedi. Chjamemu ancu questu incontinenza urinaria , chì significa ùn esse capace di cuntrullà l'urina.
• Infezioni frequenti di e vie urinarie (UTI): Questa via innaturale permette à i germi di entre facilmente in e vie urinarie è di causà infezioni. Questu pò ancu dannà l'organi è i tessuti circundanti.

Sè avete sintomi cum'è questi, hè megliu cunsultà un duttore è fà una visita medica.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

Ci sò parechje ragioni principali per chì si sviluppa una fistula uretrocutanea.

• Cum'è una cumplicazione di una chirurgia precedente: Questa hè a causa più cumuna. Stu tipu di fistula pò sviluppassi, soprattuttu dopu à a chirurgia per una cundizione chjamata ipospadia .
• Chì ghjè l'ipospadia ? In poche parole, hè una cundizione cù a quale nascenu i masci. Significa chì l'apertura per l'urina si trova nantu à a parte inferiore di u pene, invece di a punta di u pene. Dunque, dopu à chirurgia per curregge questu, una fistula pò qualchì volta sviluppassi cum'è effettu secundariu.
• Infezzione: Calchì volta, per via di una infezzione, u pus pò accumulà si in u tissutu in quella zona è furmà un ascessu . Dopu chì stu pus hè statu trattatu è guaritu, un picculu passaghju simile à un drenu pò stà in quellu tissutu. Hè ciò chì diventa una fistula.
• Ferita: Questu pò accade per via di un colpu forte à a zona affetta. Per esempiu, una palla sbagliata mentre si ghjoca à cricket, un puck in un ghjocu cum'è l'hockey, o una caduta nantu à a traversa di una bicicletta (chjamata ferita à cavalcioni ) pò causà sta situazione.
• Cause rare: Assai raramente, certi zitelli ponu nasce cun sta cundizione. Inoltre, e persone cun diabete mellitus mal cuntrullatu (vale à dì, se u so livellu di HbA1c hè sopra à 8% per un annu o più, malgradu un trattamentu regulare) sò à risicu di sviluppà sta fistula.

Chì sò i fattori di risicu per questu?

A fistula uretrocutanea hè in realtà una cundizione assai rara. Tuttavia, u più grande fattore di risicu per sviluppalla hè avè subitu una chirurgia precedente nantu à l'uretra.

Per esempiu:

• L'operazione per riparà l'ipospadias citata prima.
• Uretroplastica (ricostruzione di l'uretra).
• Intervenzioni chirurgiche cum'è a circuncisione .

Sta fistula pò qualchì volta sviluppassi cum'è una cumplicazione dopu à tali interventi chirurgichi.

Cumu i medichi diagnosticanu questu? (Diagnosticu)

Sè avete perdite d'urina inspiegabili o infezioni di e vie urinarie inspiegabili, un duttore pò suspettà una fistula uretrocutanea. Ci sò parechji testi chì u vostru duttore pò prescrive per cunfirmà a diagnosi:

• Cistouretrogramma di svuotamentu (VCUG): In questu esame, un duttore inietta una tinta speciale in a vostra vescica. Dopu, vi hè dumandatu di urinà nantu à una tavula d'esame. U duttore pò tandu vede induve a tinta và cù a vostra urina è s'ella perde in qualchì locu.
• Uretrografie o fistulogrammi retrogradi: Quessi sò simili à i VCUG. Iniettano un colorante in a vescica per vede chjaramente induve si trova l'uretra, induve si trova a fistula è cumu hè cunnessa.
• Scansione TC (Tomografia Computerizzata - scansione TC): Una scansione TC usa raggi X è tecnulugia informatica per piglià immagini dettagliate di l'internu di u corpu. Questu pò aiutà i medichi à vede s'ellu ci sò altre cumplicazioni da a fistula, cum'è un ascessu.
• Cistoscopia: Questu implica l'inserimentu di un strumentu longu, finu è illuminatu chjamatu cistoscopiu in l'uretra. Questu permette à u duttore di vede dentru l'uretra è di vede esattamente induve si trova a fistula è cumu si presenta.

Chì sò i trattamenti per questu? Si pò guarì?

Iè, sta cundizione pò esse trattata. A maiò parte di u tempu, richiede una chirurgia. Ma prima di inizià u trattamentu, u duttore cunsidererà parechji fattori. Eccu alcuni di elli:

• A dimensione di a fistula.
• Induve si trova (Locu).
• Ci hè più di una fistula (Pussibilità di parechje fistule) .

U metudu di trattamentu hè determinatu secondu sti fattori.

• E fistule più chjuche (< 2 mm) sò relativamente faciule da chjude. U duttore vi darà un sedativu per rilassà vi è fà vi addurmintà, è un chirurgu cucirà a fistula chjusa.
• E fistule più grande necessitanu una chirurgia più cumplessa. Calchì volta, se a pelle intornu à a fistula ùn hè micca sana, u chirurgu pò avè bisognu di utilizà un approcciu multistratu. Questu significa chì a pelle sana da un'altra parte di u vostru corpu (chjamata lembi di pelle ) hè presa per rimpiazzà u tissutu dannighjatu, è un stratu impermeabilizante hè adupratu per sigillà u foru.

Parechje persone averanu bisognu di utilizà un cateteru urinariu per drenà l'urina da a so vescica per uni pochi di ghjorni dopu l'operazione. Questu aiuta a zona appena riparata à guarisce. Pudete ancu avè bisognu di stà in l'uspidale per un ghjornu o dui dopu l'operazione.

Sta fistula guarirà da sola ?

Innò, una fistula uretrale ùn guarisce micca da sola.Parechje persone averanu sicuramente bisognu di chirurgia per chjude questu. Questu pò esse trattatu solu da un urologu , un duttore specializatu in malatie ligate à u sistema urinariu è à u sistema riproduttivu.

Quantu tempu ci vole à ricuperà dopu à a chirurgia?

Questu hè difficiule à dì cun certezza. U corpu di ognunu hè diversu, dunque u tempu di guarigione pò varià da persona à persona. Ma di solitu, u gonfiore è i lividi chì si verificanu dopu a chirurgia si diminuiscenu in poche settimane. I duttori dicenu chì duvete esse cumpletamente guaritu in circa sei settimane . Hè assai impurtante seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore durante quellu tempu.

Si pò impedisce chì sta situazione si verifichi?

In fatti, ùn pudemu micca impedisce tutte e cause chì cuntribuiscenu à u sviluppu di a fistula uretrocutanea. Per esempiu, hè difficiule per noi di cuntrullà una chì si sviluppa cum'è una cumplicazione di a chirurgia.

Tuttavia, pudete fà queste cose per prevene ferite in quella zona:

• Quandu ghjucate sport o fate altre attività rigorose, portate una coppa atletica , cunnisciuta ancu cum'è jockstrap. Assicuratevi chì sia a taglia ghjusta per voi.
• Portate sempre a cintura di sicurezza quandu guidate o site un passageru in vittura.
• Siate sicuri quandu andate in bicicletta. Se pussibule, attaccate qualcosa cum'è un portapacchi à a traversa di a vostra bicicletta. Questu pò aiutà à riduce i danni in casu d'accidente.

Chì succede s'aghju una fistula uretrocutanea ? Devu esse preoccupatu ?

Hè nurmale avè un pocu di paura quandu si scopre chì si hà una fistula uretrocutanea. Ma a parte migliore hè chì ci sò trattamenti per ella, è cù u trattamentu, u tassu di ripresa generale hè assai bonu.

Un studiu hà trovu chì a chirurgia di riparazione di fistule hà un successu di 89%. Ciò significa chì nantu à dece persone chì sò operate, circa nove averanu una guarigione cumpleta. Calchì volta, se i sintomi persistenu dopu à a prima chirurgia, si pò fà un approcciu à strati più cumplicatu. Questu hè ancu assai efficace. Tuttavia, se avete una seconda chirurgia, duverete aspittà almenu sei mesi dopu à a prima chirurgia per permette à a zona di guarisce cumpletamente.

Quandu devu vede u duttore?

Dopu avè subitu una chirurgia per riparà una fistula uretrocutanea, hè assai impurtante di tene appuntamenti regulari cù u vostru duttore per assicurassi chì guarite bè. Assicuratevi di tene i vostri appuntamenti cum'è u vostru duttore vi dice. In questu modu, ellu o ella pò monitorà a vostra situazione. Se i vostri sintomi sò sempre presenti, ellu o ella pò raccomandà un'altra chirurgia.

Quandu duvete andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?

Dopu à l'operazione, sè avete unu di i seguenti sintomi, duvete andà subitu à u Serviziu d'Urgenza (ER) u più vicinu:

• S'ellu ci hè un sanguinamentu eccessivu da u situ chirurgicu.
• Sè avete una frebba di 100 Fahrenheit (38 Celsius) o più .
• Sè u dulore diventa insuportabile .
• Sè avete difficultà à urinà, o sè a vostra urina pare bluccata.
• S'ellu ci hè sangue in l'urina (ematuria).

Inoltre, se u vostru catetere esce da per ellu, o se l'urina perde intornu à u catetere, hè una bona idea di cunsultà subitu un duttore.

Chì sò e dumande impurtanti da fà à u vostru duttore?

Quandu andate à vede u vostru duttore, avete u dirittu di fà dumande cum'è queste. Queste vi aiuteranu à capisce megliu a vostra situazione:

• Cumu sapete per sicuru chì aghju una fistula uretrocutanea ?
• Chì puderia avè causatu sta fistula ?
• Aghju una fistula chjuca o una grande ?
• Cumu devu piglià cura di mè stessu mentre aghju sta fistula ? Chì devu fà è chì ùn devu micca fà ?
• Chì sò e pussibili cumplicazioni di sta chirurgia di riparazione di fistula?
• Possu fà sessu s'aghju una fistula uretrocutanea ? Quessa causerà un prublema ?

Ùn abbiate paura di fà dumande cum'è queste. U vostru duttore vi spiegherà tuttu.

Infine, un missaghju da purtà in casa:

Va bè, avà capimu bè ciò chì avemu dettu, a fistula uretrocutanea. A cosa più impurtante hè chì sè avete sintomi cum'è questu, cum'è perdite d'urina da qualchì altru locu quandu urinate, o sè avete infezioni di urina frequenti, ùn l'ignurate micca. Calchì volta pò esse qualcosa di minore, ma hè sempre saggiu dumandà cunsiglii medichi perchè questu pò accade.

Ricurdatevi, ci hè un trattamentu per questu, è u trattamentu pò esse efficace. Dunque , ùn abbiate paura o vergogna di cunsultà un duttore è di discute e vostre preoccupazioni. Vi auguremu una pronta guarigione! Ùn site micca solu, è i duttori sò quì per aiutà vi.

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