Sentite ancu dolore quandu alzate a spalla, alzate un pesu o girate u bracciu ? Forse a ragione di questu hè un prublema cù u musculu bicipite. Dunque, oghje parlemu di un test assai simplice è indolore chì un duttore pò fà per verificà s'ellu ci hè un prublema cù a spalla in un mumentu cum'è questu. Questu hè chjamatu test di Yergason.
Chì ghjè esattamente u test di Yergason?
In poche parole, u test di Yergason hè un test fisicu chì un duttore esegue nantu à voi. Cerca principalmente qualsiasi dannu à un tendinu in u vostru musculu bicipite, in particulare u capu longu di u tendinu di u bicipite.
Questa prova aiuta ancu à avè una idea di parechji altri prublemi.
- Avete strappatu u ligamentu omerale transversu in a spalla?
- Ci hè una cundizione chjamata "lacera SLAP", chì si verifica in a cartilagine (labrum) in l'articulazione di a spalla?
- U tendinu di u musculu bicipite hè gonfiu è infiammatu, vale à dì chì avete una cundizione chjamata "tendinite bicipitale"?
Prima di capisce sta prova, ampareremu un pocu di più nantu à ste parte.
Ùn vi allarmate micca quandu sentite sti nomi. Si tratta di cose assai simplici. Fighjemule una per una.
- Musculu bicipite: Imaginate chì state flettendu u bracciu per mustrà à qualchissia "grande". Dopu ci hè un rigonfiamentu di musculu nantu à a parte superiore di u vostru bracciu, chjamatu musculu bicipite. Questu ci aiuta à alzà pesi, piegà i gomiti è alzà e braccia sopra a testa.
- Tendone di u bicipite: I tendini sò e strutture forti, in forma di banda, chì cunnettanu i nostri musculi à l'osse. U musculu bicipite hà trè tendini. Dui si attaccanu à a spalla, è unu si attacca à u gomitu. U test di Yergason si concentra principalmente nantu à u capu longu di u tendinu di u bicipite chì si attacca à a spalla.
- Ligamentu umerale trasversu: Questu hè ancu una parte simile à una cinghia. U so travagliu hè di mantene u tendinu longu di u bicipite, citatu sopra, in a scanalatura induve deve esse. Hè cum'è stringhje un cavu cù una clip per impedisce ch'ellu si mova.
- Strappatura SLAP: L'articulazione di a spalla hè una articulazione sferica. U labrum hè un anellu di cartilagine chì circonda l'articulazione. Una strappatura SLAP si verifica quandu questu anellu hè strappatu o dannighjatu. Siccomu u tendinu longu di u bicipite si attacca à questu anellu, qualsiasi dannu pò ancu influenzà u tendinu.
- Tendinite di u bicipite:Questu hè assai simplice. Questu hè perchè u tendinu di u bicipite diventa infiammatu è dulurosu per via di l'usu eccessivu di u listessu muvimentu.
Allora, cumu si face stu test di Yergason?
Questu hè un test assai simplice. Pudete pusà nantu à una sedia o stà in piedi.
1. Prima, avvicinate u vostru bracciu à u vostru corpu è piegate u gomitu à 90 gradi. Questu significa chì u vostru bracciu deve esse in forma di "L" à u gomitu. À questu puntu, a palma di a manu deve esse rivolta versu u pianu.
2. Avà u duttore metterà uni pochi di dite di una manu nantu à a parte anteriore di a spalla, ghjustu abbastanza per sente u solcu bicipitale induve và u tendinu di u bicipite.
3. Dopu, u duttore vi tenerà u polsu cù l'altra manu.
4. Avà farete duie cose. Mantene i gomiti vicinu à u corpu è girate u bracciu versu l'esternu, vultendu a palma in sù.
5. Mentre fate stu muvimentu, u duttore furnisce una piccula resistenza cù a so manu. Questu significa ch'ellu applicherà una forza per rende un pocu più difficiule per voi di rotà u vostru bracciu.
6. Fate a listessa prova nant'à l'altru bracciu, chì ùn hà micca dolore, è paragunate s'ellu ci hè una differenza trà i dui bracci.
Chì ghjè un risultatu "positivu"?
Ci sò dui modi per chì sta prova sia "positiva".
- Una sensazione di "clic" o di scoppiu: Se u ligamentu omerale trasversale hè strappatu, u tendinu di u bicipite esce da u so solcu quandu girate u bracciu. Sta sensazione di scoppiu si senterà cum'è un "clic" o un "tonfu" in a manu di u duttore nantu à a spalla. Questu significa chì u ligamentu chì tene u tendinu in locu s'hè rottu.
- Dolore o sensibilità: Sè vo sentite dolore in a parte anteriore di a spalla durante a prova, hè ancu cunsideratu un risultatu "positivu". Stu dolore pò indicà una cundizione cum'è a "tendinopatia" (danni à longu andà à u tendinu), a "tendinosi" (rottura di u collagene in u tendinu) o a "lacera SLAP".
L'impurtante hè chì un risultatu di test "positivu" ùn hè micca una diagnosi finale. Hè solu un indiziu chì dà à u duttore un suspettu di un prublema.
Chì succede dopu à sta prova?
Dopu à a prova di Yergason, u vostru duttore probabilmente farà qualchì altra cosa.
- Inoltre, saranu realizati uni pochi d'altri testi fisichi simplici.
- Ricumandanu di fà qualcosa cum'è una scansione MRI per guardà dentru di a spalla.
Dopu questu, un pianu di trattamentu serà creatu secondu a vostra situazione. Questu pò include:
- Riposu
- Fusione di u ghjacciu
- Antidolorifici è medicamenti antiinflamatori
- Iniezioni di steroidi (iniezioni di cortisone)
- Fisioterapia
- In certi casi, a chirurgia pò esse realizata per rimuovere e parti danneggiate ("debridement") o per riattaccà u tendinu ("tenotomia di u bicipite" o "tenodesi").
Alcuni altri testi per u dolore à a spalla
In più di u test di Yergason, ci sò parechji altri testi simplici chì i medichi utilizanu per diagnosticà i prublemi di spalla. Demu un'ochjata rapida ancu à questi. Date un'ochjata à sta tavula.
| Nome di a prova | U modu per fà hè simplice. | Cumu esse "positivu"? |
|---|---|---|
| Test di Yergason | Piegate u gomitu di 90° è girate u bracciu versu l'esternu quandu u duttore oppone resistenza. | Sentendu dolore o un sonu di "clic" in a parte anteriore di a spalla. |
| Test di velocità | A manu, chì hè vultata in sù è tenuta dritta senza piegà u gomitu, hè alzata contr'à a resistenza di u duttore. | Sentendu dolore in a spalla o sentendu debulezza quandu si alza u bracciu. |
| A prova di O'Brien | Alzate u vostru bracciu drittu à u livellu di e spalle, giratelu ligeramente versu l'internu versu u vostru corpu è puntate u pulgaru in ghjò. Mentre u duttore vi preme u bracciu, pruvate à tene lu in altu. | Sensazione di dolore in l'articulazione di a spalla (in particulare quandu si gira u pulgaru in ghjò). |
Quantu precisi sò sti testi?
I testi fisichi cum'è questu ùn sò micca precisi à 100%. Vale à dì, qualchì volta i risultati ponu dì "nò" à qualchissia chì hà a malatia, è "sì" à qualchissia chì ùn hà micca a malatia. Hè per quessa chì un duttore ùn si basa mai solu nantu à un test. Ellu o ella ghjunghje à una cunclusione finale cumbinendu i sintomi chì descrivite, i risultati di parechji di sti testi è, se necessariu, i rapporti di scansione.
Missaghju da purtà in casa
- U test di Yergason ùn hè micca un esame di sangue o una scansione. Hè un test assai simplice chì un duttore eseguirà toccendu u vostru corpu.
- Questu pò dà una idea di i prublemi principalmente cù u tendinu di u bicipite.
- Sè sentite dolore o un sonu di cliccà durante a prova, pò indicà un prublema, ma ùn hè micca un diagnosticu definitivu.
- Ùn fate mai un autodiagnosticu quandu avete dolore à a spalla. Ùn cercate micca cunsiglii medichi da Internet o da dicerie.
- Sè avete dolore à a spalla, a megliu cosa da fà hè di cunsultà u vostru duttore u più prestu pussibule. Ellu o ella farà i testi necessarii è vi prescriverà u trattamentu u più adattatu.
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